Как узнать по размеру миомы матки сколько весит

Миома матки – это гормоночувствительная доброкачественная опухоль, состоящая из клеток миометрия. Образование возникает в репродуктивном периоде и растет до самой менопаузы. Темпы роста опухоли вариабельны и зависят от различных факторов, включая возраст женщины, наличие беременностей и родов и другие аспекты.

Размеры миомы традиционно измеряются в неделях беременности и в сантиметрах. Оценка диаметра опухоли проводится при бимануальном осмотре и во время УЗИ. Размер образования влияет на выраженность клинической симптоматики, определяет метод лечения и прогноз в отношении репродуктивного здоровья женщины.

От чего зависит величина миомы и что влияет на ее рост

Прежде чем говорить о диаметре доброкачественной опухоли и определяться с тактикой терапии, нужно понять, что именно влияет на развитие этой патологии. Почему одни женщины даже не знают о существовании миомы, тогда как по данным аутопсии (посмертного вскрытия) болезнь выявляется у 80 % представительниц прекрасного пола? И почему в то время, когда одним пациенткам помогает курс гормонов, другие готовятся к операции, и порой хирургическое вмешательство приходится проводить неоднократно. Почему растет миома?

На схеме показаны основные причины роста и развития миомы.

На развитие опухоли в мышечном слое матки влияют следующие факторы:

  • Возраст женщины. Клинически значимые образования выявляются в основном у женщин позднего репродуктивного возраста, то есть в 35-45 лет. Чем старше женщина, тем выше вероятность обнаружения у нее больших и гигантских опухолей. В менопаузе миома может регрессировать или оставаться без изменений;
  • Репродуктивный статус. Предшествующие травматичные роды, аборты и выкидыши способствуют росту узла. И напротив, своевременное рождение ребенка снижает риск развития болезни. Оптимальным возрастом для появления на свет первенца считается период от 22 до 30 лет;
  • Прием препаратов. Некоторые лекарственные средства ускоряют рост узла, тогда как другие тормозят его развитие;
  • Эндокринная патология. Есть мнение, что ожирение и болезни щитовидной железы провоцируют пролиферацию лейомиомы.

Если бессимптомная опухоль внезапно начала расти, появились нарушения менструального цикла, необходимо сообщить о своих жалобах врачу и пройти обследование. Рост миомы – это всегда тревожный признак, особенно в менопаузе. За этим симптомом может скрываться саркома матки.

Как выглядит женщина с большой миомой матки, можно увидеть на фото ниже.

При наличии миомы больших размеров у женщины наблюдается увеличение живота.

Бесконтрольный рост опухоли приводит к увеличению размеров живота, и нередко такую пациентку можно принять за беременную, однако это не так. Узлы размерами от 12 недель, то есть выходящие за пределы таза, требуют обязательного лечения.

Как определяют размер доброкачественной опухоли

Оценка размеров миомы проводится в несколько этапов:

Гинекологический осмотр

Первичный диагноз выставляется при бимануальном исследовании. Пациентка располагается в гинекологическом кресле, и доктор, введя два пальца одной руки во влагалище, другой рукой оценивает состояние матки и придатков. Врач обращает внимание на размер детородного органа и определяет его в неделях, как при беременности, оценивает поверхность матки (ровная или бугристая). На этом этапе диагноз еще не выставляется. Врач не может увидеть, что стало причиной увеличения матки – миома или другая патология. Для дальнейшей диагностики пациентка направляется на ультразвуковое исследование.

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
54.24%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.12%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
18.64%
Проголосовало: 118

Определить руками увеличение матки можно начиная с 7-9 недель. Матка размером с гусиное яйцо хорошо пальпируется и однозначно отличается от нормы. При субсерозной миоме можно прощупать узлы через брюшную стенку (поверхность детородного органа становится бугристой). При образованиях меньших размеров матка увеличена совсем незначительно, и не исключена вероятность диагностической ошибки.

Субсерозные узлы больших размеров, расположенные в области дна матки, можно пропальпировать через переднюю брюшную стенку.

Ультразвуковое исследование

УЗИ – основной метод диагностики миомы матки. При ультразвуковом исследовании доброкачественная опухоль выглядит как гипоэхогенное образование. Неоднородная структура узла может говорить о включении кальцинатов. В ходе УЗИ оцениваются три параметра:

  • Размер образования в миллиметрах. Для каждого узла определяется диаметр (например, 35 мм) и локализация по отношению к стенкам матки;
  • Размер матки (длина и ширина);
  • Наличие изменений в структуре опухоли: дегенерация, образование кальцинатов, кистозных полостей.

УЗИ является «золотым стандартом» для выявления миомы и оценки ее состояния.

Обязательно оценивается кровоток вокруг миомы, определяется толщина эндометрия (М-эхо) для выявления сопутствующей патологии.

Гистологическое исследование

Точные данные о миоме можно получить только после ее иссечения. Удаленный узел направляется в лабораторию, где измеряют его диаметр, а также взвешивают. Не так важно, сколько весит опухоль – этот параметр не имеет значения для дальнейшей тактики и представляет только научный интерес.

Вес самой большой миомы в мире составил 63 килограмма.

При гистологическом исследовании оценивается структура миомы и клетки, из которых она состоит — для исключения онкологических процессов.

Классификация миомы: размер имеет большое значение

Диаметр миомы в сантиметрах и размеры матки в неделях – это ведущие критерии для классификации патологии. Характеристика данной опухоли в зависимости от ее размера представлена в обзорной таблице:

Миома и ее характеристики Размер опухоли в сантиметрах Увеличение матки в неделях беременности Ведущие симптомы Подходы к лечению
Клинически незначимая До 2 см До 4-5 недель Протекает бессимптомно Динамическое наблюдение
Малых размеров 2-2,5 см До 5-6 недель Нарушения менструального цикла, умеренные тянущие боли внизу живота Гормональная терапия
Средних размеров 3-6 см 6-12 недель Нарушения менструального цикла, тянущие боли внизу живота, ациклические кровотечения Консервативная миомэктомия, эмболизация маточных артерий
Больших размеров Более 6 см Более 12 недель Все симптомы миомы средних размеров плюс сдавление тазовых органов Миомэктомия или удаление опухоли вместе с маткой (гистерэктомия)
Читайте также:  Куда выливать грудное молоко

Классификация миомы матки по размерам позволяет понять, чего ожидать от такой опухоли и какими осложнениями она может сопровождаться. К примеру, если доктор говорит пациентке, что у нее миома на 7-8 недель, то речь идет об опухоли средних размеров – до 4-5 см. Много ли это? Да, такое образование уже не останется незамеченным. Скорее всего, пациентка пришла на прием с жалобами на обильные и длительные менструации – самый частый симптом при средних опухолях. Оптимальным вариантом будет удаление опухоли, возможно, с предварительной подготовкой гормональными препаратами.

Совсем другая картина складывается, когда в гинекологический стационар экстренно госпитализируют женщину с маточным кровотечением. Если после обследования выявляется миома, скорее всего, речь идет о большой опухоли. Матка может быть увеличена до 12-14 недель и более, выходить за пределы таза, приводить к увеличению живота. В лечении такой опухоли без операции не обойтись, и хорошо, если можно будет ограничиться удалением только узлов. Миома гигантских размеров с яркой клинической симптоматикой может стать показанием к удалению матки.

На фото представлена операция по удалению миомы матки больших размеров.

Для оценки соответствия диаметра миомы и размеров матки определенным срокам беременности стоит воспользоваться другой таблицей:

Размер миомы в неделях беременности Размер матки на соответствующей неделе беременности в сантиметрах от лона Расположение матки на соответствующей неделе беременности по отношению к пупку и лону
До 12 недель Не определяется Не выходит за пределы лона
16 недель 16 см На 4 поперечных пальца выше лона или на середине расстояния между лобковой костью и пупочным кольцом
20 недель 20 см На 2 поперечных пальца ниже пупка
24 недели 24 см На уровне пупка
28 недель 28 см На 4 поперечных пальца выше пупка
32 недели 32 см На середине расстояния между пупочным кольцом и мечевидным отростком грудины
36 недель 36 см На уровне мечевидного отростка грудины и края реберной дуги

Схематическое изображение высоты стояния дна матки в зависимости от недель беременности.

Провести параллель между размерами миомы и величиной матки практически невозможно. Объем матки увеличивается за счет всех узлов, расположенных в мышечном и субсерозном слое. При этом диаметр одного образования может быть незначительным. И напротив, при одиночной фибромиоме больших размеров матка может выйти за пределы таза, достигнуть пупка или ребер. На практике такие гигантские опухоли встречаются редко, поскольку уже при достижении размера 3-4 см образование причиняет немалый дискомфорт и становится поводом для визита к врачу.

На что влияет величина опухоли матки

Величина миоматозного узла определяет не только особенности клинической картины заболевания. От размера опухоли зависит вероятность развития осложнений, а также выбор тактики лечения.

Зачатие ребенка и течение беременности

Миома малых размеров, особенно расположенная субсерозно, обычно не мешает течению беременности. Узел размерами до 2 см лечения не требует. Во время беременности показан ультразвуковой контроль за состоянием опухоли и коррекция возникающих осложнений при необходимости.

Беременность может повлиять на рост миоматозных узлов и развитие осложнений, поэтому УЗИ-контроль опухоли обязателен.

Образование размерами 2-3 см может препятствовать зачатию ребенка, особенно если опухоль находится в подслизистом слое матки. Показана гормональная терапия для уменьшения размеров опухоли или удаление узла эндоскопическим доступом. В отношении множественной миомы эффективна эмболизация маточных артерий – лучший вариант для женщин, планирующих беременность.

Доброкачественные опухоли средних размеров могут стать препятствием на пути к материнству. Гинекологи рекомендуют удалить узлы до зачатия ребенка. Это позволить снизить риски осложнений и доносить ребенка до положенного срока.

Большие и гигантские узлы являются противопоказанием к беременности. Такие образования, как правило, сопровождаются бесплодием. Даже если женщине удастся зачать ребенка при миоме от 6 см в диаметре, шансы на благополучный исход низки. Самопроизвольный выкидыш, неправильное прикрепление плаценты, задержка развития плода – вот лишь небольшой список проблем, подстерегающих пациентку во время беременности на фоне большой миомы.

Если у женщины есть миома матки, то еще до беременности следует пройти обследования во избежание развития осложнений.

Осложнения заболевания

Чем больше размер опухоли, тем больше вероятность развития нежелательных последствий:

  • Сдавление органов таза – мочевого пузыря и прямой кишки – с появлением соответствующей симптоматики (нарушение мочеиспускания, запоры);
  • Обильные маточные кровотечения, приводящие к анемии. Массивная кровопотеря угрожает жизни женщины;
  • Нарушение питания узла с последующим некрозом. Дегенеративные изменения можно отследить на УЗИ, но далеко не все женщины регулярно посещают врача. Некроз миомы дает о себе знать острой болью внизу живота. Состояние опасно для жизни и требует срочной операции;
  • Инфицирование опухоли. Возникает на фоне некроза, сопровождается повышением температуры тела. Является показанием к хирургическому лечению;
  • Перекрут ножки субмукозной или субсерозной миомы с нарушением кровотока в ней. Сопровождается сильной болью и кровотечением, требует экстренной хирургической помощи;
  • Малигнизация опухоли. Факт перерождения миомы в саркому не доказан, однако онкологическая настороженность сохраняется. Большие образования с быстрым ростом, особенно в менопаузе, требуют пристального наблюдения, поскольку за этим симптомом может скрываться злокачественная опухоль.

Так выглядит субсерозный некротизированный миоматозный узел.

Большую миому обязательно надо оперировать, чтобы не доводить до развития опасных осложнений. До операции следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Не создавать условия для усиления кровотока в опухоли. Нельзя заниматься тяжелой физической работой и спортом (делать упражнения для укрепления пресса и мышц таза), увлекаться посещением сауны и бани;
  • Врач любой специальности, принимающий пациентку с миомой, должен знать о наличии у нее этого заболевания. Некоторые лекарственные препараты ускоряют рост узла;
  • Не заниматься самолечением. Народные средства не помогут убрать опухоль. Натуральные биодобавки на основе фитоэстрогенов и вовсе способны спровоцировать ее пролиферацию.
Читайте также:  На ком сроке плод начинает питаться через плаценту

Миома матки размерами 12 недель и более не может сама уменьшиться и рассосаться бесследно. Без операции при крупных узлах не обойтись. Лечить болезнь нужно вовремя, только так можно избежать развития осложнений.

На сегодняшний день не существует методов, позволяющих гарантированно остановить рост миоматозных узлов. Временный эффект дает применение гормонов, но после отмены препарата миома снова начинает расти. Радикальное удаление опухоли решает проблему, но не исключена возможность рецидива. 100 %-й положительный результат дает только удаление матки вместе с новообразованием, однако это не тот метод, о котором мечтают молодые женщины. Окончательно вопрос о лечении миомы решается после полного обследования и оценки всех факторов риска.

Как выглядит женщина с большой миомой матки, можно увидеть на фото ниже.

Спасибо, мы перезвоним Вам в течение 1 часа в рабочие часы
(с 8 до 21 по МСК).

Настоящее Пользовательское соглашение является публичным документом администратора сайта www.puchkovk.ru (далее – Администратор) и определяет порядок использования посетителями (далее — Посетитель) сайта www.puchkovk.ru, принадлежащего Администратору, и обработки, хранения и иного использования информации, получаемой Администратором от Посетителя на сайте Администратора. Администратор сайта может изменить в любой момент данное Пользовательское соглашение без уведомления Посетителя сайта.

  • Посетитель сайта, оставляя какую-либо информацию, относящуюся прямо или косвенно к определенному или определяемому физическому лицу (далее — Персональные данные), подтверждает, что ознакомился с данным Пользовательским соглашением и согласен с ним.
  • В отношении всех сообщаемых Персональных данных Посетитель дает Администратору полное согласие на их обработку.
  • Администратор сайта гарантирует Посетителю, что обработка и хранение поступивших Персональных данных Посетителя будет осуществляться в соответствии с положениями Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
  • Посетитель сайта понимает и соглашается с тем, что предоставление Администратору какой-либо информации, не имеющей никакого отношения к целям сайта, запрещено. Такой информацией может являться информация, касающаяся состояния здоровья, интимной жизни, национальности, религии, политических, философских и иных убеждений Посетителя, а равно и информация, которая является коммерческой, банковской и иной тайной Посетителя сайта.
  • Администратор гарантирует Посетителю, что использует Персональные данные, поступившие от Посетителя, исключительно в целях, ограниченных маркетинговыми, рекламными, информационными целями Администратора, а также для анализа и исследования Посетителей сайта, а также в целях предоставления ему товаров и услуг непосредственно находящихся, либо нет, на сайте Администратора.
  • Посетитель в соответствии с ч. 1 ст. 18 Федерального закона «О рекламе» дает Администратору свое согласие на получение сообщений рекламного характера по указанным контактным данным.
  • Посетитель самостоятельно несёт ответственность за нарушение законодательства при использовании сайта Администратора.
  • Администратор не несет никакой ответственности в случае нарушения законодательства Посетителем, в том числе, не гарантирует, что содержимое сайта соответствует целям Посетителя сайта.
  • Посетитель сайта несет самостоятельно ответственность в случае, если были нарушены права и законные интересы третьих лиц, при использовании сайта Администратора, Посетителем.
  • Администратор вправе запретить использование сайта Посетителю, если на то есть законные основания.

Спасибо, мы перезвоним Вам в течение 1 часа в рабочие часы
(с 8 до 21 по МСК).

А мне генетик сказала, что раз уровень хгч высокий — девочка..

Первый раз такое слышу) Послушаю)

х.з, но скажу вот что. У меня было две беременности (первая — выкидыш к сожалению). Так тесты при ней полосатились еще до задержки ярко, а вторая беременность мальчиком — совсем бледные полоски были даже после задержки. Так что может и не брешут, что с мальчиками хгч ниже. Даты овуляций и зачатий знаю точно, то есть тесты делались в одни и те же сроки.

бред… у меня на девочку с первого дня задержки тесты показывали очень слабую еле заметную вторую полоску! я так хотела сфоткать тест на память))) и делала до недель 7… и все равно она была слабая) почему?? не знаю)

врач на узи сказал что яркость от количества хгч, и от маточная или невматочная… ни что не влияет.

А мне генетик сказала, что раз уровень хгч высокий — девочка..

Страномамочки, всем привет!

Планировали с мужем третью беременность, очень долго не получалось, то были какие-то препятствие и вот! В октябре увидела две долгожданные полосочки. Сначала они были призраками и только на 14 ДПО вечером они стали нормальными видными полосками, хоть и не сравнялись с контрольной.
На 15 ДПО сдала ХГЧ, результат — 83 единицы. Маловато! Очень боюсь внематочной или замершей беременности.
Прочитала, что низкий ХГЧ бывает при беременности мальчиками.
Сегодня сдала еще раз, 17 ДПО результат — 262. В целом очень хорошо вырос, но где не прочитаешь, у всех на 17 ДПО чуть ли не четырехзначные цифры уже. На УЗИ еще рано идти, врач сказала не раньше, чем через неделю, лучше в 7 недель, чтоб сердечко услышать.

Вот, собственно, и вопрос к планировавшим и удачно спланировавшим)))

1. Какая была длина цикла.
2. На какой день была овуляция.
3. На какой ДПО был первый ХГЧ, сколько, как быстро увеличивался.

Я понимаю, что у всех по-разному и много чего влияет, но хочется положительных примеров. Успокойте беременную нервическую

Вот, собственно, и вопрос к планировавшим и удачно спланировавшим)))

Каждая женщина уже сразу после обнаружения беременности желает узнать, кого она родит: девочку или мальчика? Данное желание может быть обусловлено многими причинами. Например, первая беременность для женщины всегда является самым трепетным периодом жизни.

Ей хочется заранее выбрать имя будущему малышу, купить ему одежду соответствующей расцветки и обустроить детскую комнату, не колеблясь между рисунком с гоночными автомобилями и сердечками.

Но ни один врач не посоветует определить пол ребенка при отсутствии медицинских показаний, одним из главных среди которых является риск рождения больного ребенка в связи с наследственной предрасположенностью родителей к болезням, передающимся детям определенного пола. Например, гемофилии и болезни Клейнфелтера, которыми страдают только мальчики, или болезни Шеревского-Тернера, передающейся только девочкам. В этом случае определение пола ребенка до 12 недель беременности позволяет заранее обезопасить родителей от рождения умственно отсталого ребенка. Но определять пол ребенка для того, чтобы сделать аборт, если его пол не соответствует пожеланиям родителей, не следует. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем женщины, самым опасным из которых является бесплодие.

Самым популярным методом определения пола ребенка является УЗИ, но до двух месяцев беременности генеталии плода еще невозможно различить. Оптимальный срок определения пола будущего ребенка с помощью УЗИ — срок 21-22 недель беременности. Малыш в этом возрасте уже активно двигается в утробе матери и на мониторе прибора свободно можно увидеть его половые органы. Проходить УЗИ за всю беременность рекомендуется не более трех раз, первый раз — на 3 месяце беременности, второй раз — на 6 месяце, и третий раз — на 8 месяце беременности. Формирование половых органов происходит в 2-3 месяца от зачатия ребенка, поэтому в некоторых случаях уже во время прохождения первого УЗИ специалисты сообщают особо интересующимся женщинам о том, кого ей следует ждать. Но размеры плода в этот период еще слишком малы, поэтому нередко результат бывает неточным.

Современные достижения медицины позволяют определить пол ребенка уже в 6 недель беременности. Для этого будущей матери нужно сдать кровь из вены, чтобы выявить фрагменты Y- хромосомы в ее крови. Так как Y- хромосомы присутствуют только в крови у мужчин, то наличие их в крови беременной и говорит о том, что пол ребенка — мужской. Концентрация фекальной ДНК, которая и содержит Y- хромосому, с каждым днем возрастает. Самым благоприятным периодом для выявления пола ребенка по анализу крови матери считается 9 недель беременности, точность в этом случае составляет 99%. Метод определения пола ребенка по анализу ДНК матери был разработан американскими учеными еще в 2007 году, а в настоящее время он прошел международную сертификацию. Основным достоинством данного теста является его безопасность для плода и самой женщины.

Определить пол ребенка на втором месяце беременности можно и по кордоцентезу, который проводят только по направлению врача в случае выявления генетических и хромосомных нарушений у одного из родителей. При кордоцентезе берут кровь из пуповины плода для анализа и определяют пол ребенка. Результаты кордоцентеза позволяют матери успокоиться или принять меры, чтобы не допустить рождения ребенка-инвалида. На сроке 17 недель беременности точно определить пол ребенка можно по амниоцентезу. При проведении этого анализа делают маленький прокол в матке женщины и через него забирают небольшое количество околоплодной жидкости для определения Y-хромосом. Как кордоцентез, так и амниоцентез, связаны с определенным риском выкидыша, поэтому к ним прибегать следует только по медицинским показаниям.

Народные методы определения пола ребенка остаются популярными и на сегодняшний день, но, к сожалению, они часто бывают ошибочными. Одни утверждают, что сильный токсикоз на ранних сроках беременности указывает на мальчика, другие — наоборот, на девочку. Врачи же убеждены в том, что сильный токсикоз у будущей матери — это признак зашлакованности ее организма. Поэтому постоянная тошнота и рвота в первые месяцы беременности сопровождает чаще всего женщин, выросших в мегаполисах и местностях с плохой экологией. Основная часть народных методов применима для определения пола будущего ребенка лишь на поздних сроках беременности. Например, острая и аккуратная форма живота беременной женщины говорит о том, что у нее родится мальчик, а расплывшийся круглый живот, которого видно даже сзади в области талии, характерен для женщин, ждущих рождения красавицы- дочери.

Израильские ученые недавно обнародовали новый метод определения пола ребенка уже через 15 дней после зачатия по уровню ХГЧ — хорионического гонадоприна человека. Оказалось, что ХГЧ на 19,0% выше у женщин, которые вынашивают мальчиков. Как уверяют сами ученые, в недалеком будущем пол ребенка можно будет определить такой же тест-полоской, какую применяют сейчас все женщины для подтверждения беременности.

— Вернуться в оглавление раздела «акушерство»

Современные достижения медицины позволяют определить пол ребенка уже в 6 недель беременности. Для этого будущей матери нужно сдать кровь из вены, чтобы выявить фрагменты Y- хромосомы в ее крови. Так как Y- хромосомы присутствуют только в крови у мужчин, то наличие их в крови беременной и говорит о том, что пол ребенка — мужской. Концентрация фекальной ДНК, которая и содержит Y- хромосому, с каждым днем возрастает. Самым благоприятным периодом для выявления пола ребенка по анализу крови матери считается 9 недель беременности, точность в этом случае составляет 99%. Метод определения пола ребенка по анализу ДНК матери был разработан американскими учеными еще в 2007 году, а в настоящее время он прошел международную сертификацию. Основным достоинством данного теста является его безопасность для плода и самой женщины.

http://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/mioma/razmery-miomy-matki-v-mm-i-v-nedelyax.htmlhttp://www.puchkovk.ru/ginekologiya/mioma-matki/mioma-matki-razmery-v-nedelyakh/http://www.baby.ru/blogs/post/318808162-211548876/http://www.stranamam.ru/post/14326151/http://medicalplanet.su/akusherstvo/kak_opredelit_pol_na_rannix_srokax_beremennosti.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Читайте также:  Небольшие колики в пояснице беременность 17 недель что происходит
Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме