Какой размер матки при беременности 21 неделю

Содержание

На 21 неделе до родов уже остается ждать намного меньше. На 21 неделе беременность стремительно развивается. В этот период уже можно не бояться токсикоза, а также живот еще не очень большой, что позволяет спокойно заниматься обычными повседневными делами. Будущая мама становится более уравновешенной.

21 неделя, сколько это месяцев? 21 неделя — это самый конец 5 акушерского месяца ( 21 неделя = 4 месяца и 27 дней или 147 дней беременности). Вы на втором триместре.

Что происходит с малышом на 21 неделе беременности

На 21 неделе беременности вес плода уже должен составлять триста и более грамм. Его рост от макушки до пяточек примерно 25 сантиметров

К 21 неделе нервная система будущего ребенка полностью сформирована. Он уже все отлично слышит. В крови у малыша появились красные кровяные клетки, и уже вырабатываются белые, именно они подавляют инфекции. На языке формируются вкусовые сосочки. И теперь он может ощутить вкус той еды, которую вы едите. Как это происходит? Та еда, которая поступает в ваш организм, перерабатывается, затем всасывается, благодаря чему меняется биохимический состав крови.

А, следовательно, и биохимический состав околоплодных вод (амниотической жидкости). Ваш малыш, в свою очередь, заглатывает внутриутробные воды, так как уже внутриутробно он имитирует и глотательные движения, и дыхательные движения. И так как у него уже начинают формироваться вкусовые рецепторы, то он становится способен ощутить на вкус околоплодные воды и именно так он может «дегустировать» то, что вы едите. Пищеварительная система плода готовится к первым приемам пищи.

Вес плода растет, а темпы роста замедляются. Малыш постоянно глотает околоплодную жидкость, выпивая за сутки около полулитра. Из этой жидкости он получает питательные вещества. Малыш уже слышит, но не видит, его глаза пока спрятаны за веками. Все тельце покрыто волосами, особенно много их на голове.

Сейчас ему еще очень просторно в матке, и он любит менять свое положение. Пока он почти постоянно спит, около двадцати часов в сутки занимает сон, но малыш в это время не лежит спокойно, а постоянно вертится. Начиная с 21 недели надо разговаривать со своим малышом, рассказывает ему сказки, петь песенки. Можно включать классическую музыку. В это время малыш уже отчетливо различает звуки. На 21 неделе плод начинает наращивать жир. У него стремительно увеличивает вес.

Шевеления плода на 21 неделе

Поскольку малыш активно растет, то его движения становятся более активными и, соответственно, более ощутимыми для вас. Именно поэтому вам начинает казаться, что он никогда не спит. Он постоянно движется внутри вас, кувыркается. Но этот момент связан не с тем, что малыш не спит (внутри утробы плод спит до 12-14 часов, как и младенцы в первые месяцы своей жизни), а с тем, что малыши, как и обычные люди, шевелятся даже во время сна. Именно поэтому вам кажется, что ребенок постоянно бодрствует.

Ощущения беременной женщины на 21 неделе

На 21 неделе, женщина может столкнуться с некоторыми проблемами, в частности, не исключено присоединение отечности ног, могут отмечаться судороги, присоединяется некоторая болезненность в районе поясницы, не исключена бессонница, а также изжога, запор, кроме того, повышенное газообразование.

Перечисленные явления объясняются достаточно активным ростом матки, которая начинает постепенно давить на близлежащие органы, а также на это может повлиять неправильное питание будущей мамы. Поэтому, если женщину будут беспокоить какие-либо проблемы, рекомендуется скорректировать свой рацион питания и образ жизни.

На этом сроке могут изменяться выделения из половых путей, если они начнут сопровождаться болями, это должно насторожить женщину. Конечно, самыми опасными являются кровянистые выделения, они могут свидетельствовать об угрожающем выкидыше, при этом следует как можно быстрее обратиться к врачу. Поскольку 21 неделя является третьим критическим периодом беременности. Нередко в этот период женщина может жаловаться на болевые ощущения в области икр, иногда переходящие в судороги.

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
54.24%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.12%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
18.64%
Проголосовало: 118

Такой симптом обусловлен недостаточным количеством кальция в материнском организме, так как ребенку тоже необходим этот минеральный компонент для формирования костной системы.

В связи с этим рекомендуется в достаточном количестве принимать этот компонент либо с пищей, или же, как минеральную добавку, предварительно важно проконсультироваться с доктором. На 21 неделе женщине необходимо носить свободную и удобную одежду, которая не будет сдавливать живот, кроме того, врачи рекомендуют в этот период носить так называемый бандаж, он будет способствовать разгрузке спины. Особенно следует это выполнять тем дамам, кто чувствует болезненность в пояснице. При этом об этой проблеме необходимо рассказать своему доктору.

Прибавка в весе на 21 неделе

Что же касается массы тела, то на этом сроке вес довольно-таки стремительно увеличивается. Вес малыша составляет примерно 350 грамм, при этом начинает достаточно активно наращиваться мышечная масса. У будущей мамы в этот период может наблюдаться обострение аппетита. В связи с этим рекомендуется питаться сбалансированно, важно употреблять только полезные продукты, как можно меньше принимать жирной пищи, чтобы свести к минимуму нежелательный набор массы.

Анализы и медицинские обследования

УЗИ на 21 неделе беременности

На 21 неделе уже наверняка возможно определить пол ребенка. Однако, если малыш скрестил ножки, то пол рассмотреть не удастся. Поэтому предлагаем вам другие достоверные способы узнать пол ребенка, о которых мы говорили в этой статье.

Становится заметным значительное удлинение нижних конечностей, за счет чего малыш приобретает более пропорциональный вид. Производится осмотр всех внутренних органов для исключения вероятной патологии в них. Оценивается частота сердечных сокращений плода, его двигательная активность, дыхательные движения, соотношение всех этих показателей между собой, размеры. Врач УЗИ-диагностки оценивает размеры матки, расположение плаценты, кровообращение в ней, количество, прозрачность околоплодных вод, состояние шейки матки.

Размеры плода при ультразвуковом исследовании на 21 неделе беременности: бипариетальный размер – размер между височными костями – 46-56 мм. лобно-затылочный размер – 60-71 мм. окружность головки – 165-200 мм. окружность живота – 136 -177 мм. бедренная кость 32-40 мм. плечевая кость 29-37 мм. кости предплечья 24-32 мм. кости голени 29-37 мм.

Перечисленные явления объясняются достаточно активным ростом матки, которая начинает постепенно давить на близлежащие органы, а также на это может повлиять неправильное питание будущей мамы. Поэтому, если женщину будут беспокоить какие-либо проблемы, рекомендуется скорректировать свой рацион питания и образ жизни.

  • 21 неделя беременности – сколько месяцев?
  • Плод (развитие, размер, пол ребенка)
  • Живот
  • Матка
  • Боли
  • Ощущения (шевеления)
  • Выделения
  • Секс
  • УЗИ
  • Анализы
  • Питание
  • Вес

21 неделя беременности – сколько месяцев?

Спешите наслаждаться своей беременностью, запоминайте каждый ее миг, ведите дневник беременности, потому что неделя за неделей она будет двигаться к концу и больше никогда не повторится. Уже половина пути позади – 5 акушерских месяцев. Наступила 21 неделя беременности – пошла первая неделя шестого месяца, который считается самым лучшим и спокойным. Постарайтесь закончить свои дела, успеть все запланированное, потому что чем большим будет становиться ваш животик, тем тяжелее будет вынашивать малыша, а он ведь растет не по дням, а по часам! Правда, на 21 неделе темпы временно замедляются.

Плод (развитие, размер, пол ребенка)

Начиная с 20 недели беременности, рост плода определяется уже от темени до пяток, и на 21 неделе он составляет приблизительно 26,7 см. Ваш ребенок весит сейчас в среднем 360 г. Он поправляется, растет, много двигается и формирует первый жировой слой, поэтому требует все больших ресурсов для своего развития.

На 21 неделе особенно активно развивается пищеварительная система плода. Он постоянно заглатывает амниотическую жидкость, тренируя не только легкие, но и подготавливая к будущей работе свой пищевод и обеспечивая себя необходимыми веществами. Так, организм ребенка «забирает» из амниотической жидкости воду, сахар и другие питательные вещества, находящиеся в ней. Вкус этой первой его «еды» напрямую зависит от рациона и образа жизни мамы. Так что уже сейчас вы можете сформировать у малыша пристрастие к здоровой полезной пище. Помните, что алкоголь и табачный дым щедро приправляют околоплодные воды своими вкусами.

Переваривать первую пищу маленькому организму помогают ферменты и соляная кислота, которые продуцируются в очень небольших количествах.

Костная и мышечная ткань плода будут укрепляться и нарастать все больше с каждой неделей. К этому времени уже активно работают эндокринные железы ребенка, а с 21 недели к ним присоединяется и селезенка.

Несмотря на свой быстрый рост, малыш чувствует себя в мамином животике вполне вольготно. Места еще достаточно для совершения кувырков и прочих трюков, и ему очень нравится активничать. Скорее всего, вы уже пережили радость первых шевелений, ведь кости плода уже достаточно окрепли, а он все время ударяется о стенки матки, подавая вам сигналы изнутри. Прислушивайтесь к ним, на 21 неделе ребенок уже реагирует и отвечает на прикосновения, звуки, настроение мамы. Если пол ребенка вам еще неизвестен, обращайтесь к нему как-то универсально, но непременно с теплом и любовью – он это чувствует.

Шевеления малыша могут с особенной силой активизироваться в ночное время, когда маме хочется отдохнуть. Попробуйте успокоить шалуна так, как бы вы сделали это в случае с новорожденным: спойте колыбельную, погладьте его.

Живот на 21 неделе беременности

Живот на 21 неделе беременности уже не только демонстрирует окружающим ваше особенное положение, но может также отображать состояние его жителя. Для постороннего глаза становятся заметными шевеления и движения плода, иногда можно определить, в каком боку «спрятался» ваш маленький или что он выставил для общего обозрения на этот раз: попку или ножку.

Порой удары становятся уже ощутимыми по своей силе, живот может побаливать из-за натяжения мышц, удерживающих матку, которая все время растет, завоевывая пространство для своего обитателя.

Матка

Матка все больше и больше сдавливает внутренние органы, и мама вынуждена терпеть все последствия этого неизбежного процесса. На 21 неделе беременности из-за подпирания маткой легких она может ощущать одышку, иногда становится невозможным сделать глубокий вдох и выдох. Не волнуйтесь, лучше начните осваивать дыхательные техники, которые потом очень сгодятся в родах.

Матка на 21 неделе беременности уже возвышается над пупком – на уровне 1 см, а высота стояния дна матки находится на уровне 21 см от лобка.

Связанные с ростом матки боли не представляют никаких угроз, но если вы ощущаете выраженную тянущую или схваткообразную боль внизу живота, отдающую в поясницу, то не оставляйте ее без внимания. Возможно, это предвестник повышенного тонуса матки, что очень нежелательно.

На 21 неделе беременности могут появиться самые разнообразные боли, досаждающие беременным на этом сроке. Это боль в пупке, боль в пояснице и спине, боль в крестце, боль в ногах. Матка давит на пупок изнутри, оказывает давление на тазовую область, под действием возрастающего веса все большую нагрузку испытывает позвоночник, поясница и коленные суставы. Ребенок вытягивает из мамы весь кальций, из-за чего могут сводить судороги в икроножных мышцах. В общем, причин для боли во время беременности существует более чем достаточно, но вы во многом можете облегчить свое состояние, если будете следовать некоторым советам:

  • не ходите на каблуках;
  • подолгу не находитесь на ногах;
  • не сидите на стульях без спинки;
  • не закидывайте ногу на ногу;
  • время от времени прохаживайтесь, если приходится много сидеть;
  • поднимайте ноги на возвышенность;
  • не спите на спине и на животе;

На 21 неделе беременности могут появиться самые разнообразные боли, досаждающие беременным на этом сроке. Это боль в пупке, боль в пояснице и спине, боль в крестце, боль в ногах. Матка давит на пупок изнутри, оказывает давление на тазовую область, под действием возрастающего веса все большую нагрузку испытывает позвоночник, поясница и коленные суставы. Ребенок вытягивает из мамы весь кальций, из-за чего могут сводить судороги в икроножных мышцах. В общем, причин для боли во время беременности существует более чем достаточно, но вы во многом можете облегчить свое состояние, если будете следовать некоторым советам:

Что происходит с малышом?

На 21 неделе беременности на крохотном тельце ребенка появляется бело-кремовая смазка. Она образуется из отпавших пушковых волос, клеток кожи и секрета сальных желез. Смазка преимущественно заполняет складочки кожи, защищая от раздражающего действия околоплодных вод, в которых малыш будет находиться до самого рождения.

От матери к малютке переходят антитела, которые будут защищать его от тех инфекций, которыми она болела. Это формируется так называемый пассивный иммунитет.

Сам малыш растет очень активно и уже достигает 25,9 см в длину и весит 416 г (сейчас его можно сравнить с плодом грейпфрута)

У ребенка уже полноценно работают все органы эндокринной системы – гипофиз, эпифиз, надпочечники, поджелудочная железа, щитовидная и околощитовидная железы. Они вырабатывают гормоны, необходимые для нормального роста и развития.

На этой неделе у крохи появляется вестибулярный аппарат. Его назначение – определять положение тела в пространстве.

Что происходит с мамой: ощущения

На 21 неделе беременности большинство женщин чувствуют себя хорошо: полны сил, энергии, а живот и малыш в нем еще не такой большие, чтобы доставлять маме серьезный дискомфорт.

У некоторых будущих мам может появиться изжога. Она возникает, потому что увеличившаяся в размерах матка давит на желудок, смещая его вверх от привычного положения. Это приводит к забросу его кислого содержимого в пищевод, что и провоцирует неприятные ощущения.

Другие женщины отмечают, что кожа по бокам стала сильно чесаться. Причина все та же – растущий живот растягивает кожу.

Живот

Пройден экватор вашей беременности, и ваш живот сложно скрыть от окружающих, ведь с каждой неделей он становится больше. Вы с удовольствием наслаждаетесь шевелениями малыша, как правило, их активность проявляется к вечеру, когда вы ложитесь спать, но и в течение дня ваш ребенок напоминает о себе, иногда достаточно активно. Посоветовавшись с гинекологом – вам можно начать носить дородовый бандаж, который можно купить в аптеке, он поддержит растущий живот и снизит нагрузку на поясницу. Если вы еще не приобрели одежду для беременных, то пора – ваш повседневный гардероб будет сдавливать живот, что нежелательно.

Матка

На 21 неделе матка поднимается над пупком примерно на 1 сантиметр, а высота стояния её дна равна 21 сантиметру от лобка. По мере роста матка продолжает подпирать собой все ваши внутренние органы, тем самым затрудняя их нормальное функционирование и вызывая новые дискомфортные ощущения. Присоединяется одышка, становится труднее дышать, возникает дискомфорт в желудке после еды. Сейчас самое время заняться дыхательной гимнастикой, которая научит вас правильному дыханию и будет вам помогать во время родов, когда важно уметь владеть своим дыханием и тем самым помогать себе и ребенку.

Рост матки сопровождается растяжением связок, что может вызывать тянущие боли с боков, не постоянные и не интенсивные. Появление выраженной боли в животе, схваткообразного характера с болями в пояснице – симптом гипертонуса матки. Если вас беспокоят подобные боли, обратитесь к своему лечащему врачу, он назначит вам лечение; обычно рекомендуется пропить курсом препараты магния. По мере вашего продвижения к родам вас будут постоянно мучать те или иные боли: нагрузка на позвоночник из-за роста живота, боли в тазовой области из-за растяжения суставных связок и подготовки костей таза к родам, боли в ногах из-за венозного застоя и периодические судороги – со всем этим придется мириться, помогайте себе адекватной физической нагрузкой, займитесь плаванием и больше отдыхайте.

Выделения

Жидкие, прозрачные, без запаха, их количество может увеличиться, но если они буквально выливаются, то следует насторожиться, так как это могут подтекать воды. Поэтому, если вас что-то смущает, сделайте тест на подтекание вод (тест-прокладки продаются в аптеке) или обратитесь в роддом, где вас посмотрят и также проведут экспресс-диагностику на подтекание вод. Зуд и обильные белые выделения могут быть проявлением молочницы – обратитесь к врачу, чтобы пролечиться до родов и не заразить малыша. Появление же кровянистых выделений из половых путей, особенно сопровождающихся тянущими или острыми болями в низу живота – повод для срочной госпитализации.

Изжога

Одно из неприятных последствий беременности, обычно связанное с растущей вверх матка, которая раздвигает в процессе другие внутренние органы в стороны. Откажитесь от жареной, обильно сдобренной специями, маринованной и копченой пищи. Также воздержитесь от кислых фруктов и напитков, не пейте газированную воду. Старайтесь сразу после еды не наклоняться вперед. При появлении изжоги перед сном, подложите под голову еще одну подушку. Если не чувствуете облегчения, обратитесь к врачу.

У некоторых беременных периодически сводит судорогой икроножные мышцы. Об этом также стоит рассказать специалисту, ведущему беременность. Для быстрой остановки судорог рекомендуется лечь на горизонтальную поверхность, вытянуть ноги и потянуть носки на себя.

baby советует

Сердцебиение плода — это основной показатель жизнеспособности будущего ребенка, который отражает его состояние и изменяется сра…

Ожидание малыша не всегда проходит спокойно, ведь будущим мамам так много предстоит узнать. И, конечно, они нуждаются в списке …

Специально для мам в декрете мы узнали, какие специальности можно получить, не потратив на это ни копейки.

Медицинское обследование

  • общий анализ мочи
  • вы должны получить результаты первого скрининга – там изображены непонятные графики и цифры, поэтому изучаем результаты с лечащим врачом. Нормальными показателями считается низкий риск, равный 1:350, высоким риск считается при показателях 1:250, но и эти данные относительны, и всё должно рассматриваться в комплексе: наличие врожденных заболеваний у родителей, у имеющихся детей, данные УЗИ и скринига.
  • При сомнительных результатах вам рекомендуются консультация генетика и дополнительные методы диагностики (амниоцентез или кордоцентез – забор пуповинной крови).
  • На 18–21 неделе вас ждет второе плановое УЗИ с допплерографией сосудов матки и плаценты. Это так называемый второй скрининг, но если у женщины нет патологий и результаты первого скрининга удовлетворительные, то ограничиваются только УЗИ-диагностикой.
  • При прохождении этого УЗИ вы сможете узнать пол ребенка, врач посмотрят состояние плаценты, шейки матки и пуповины, оценит состояние внутренних органов ребенка, опишет его примерный вес и размеры.
  • Допплерография позволяет выявить нарушение кровотока в сосудах матки и в плаценте, при их наличии ребенок будет испытывать кислородное голодание, которое пагубно скажется на его развитии и принесет проблемы после рождения.

Трудности вынашивания

Судороги в ногах

Чаще возникают вечером и ночью. Причина – недостаток в организме калия и кальция. Для устранения дефицита назначаются специальные витаминно-минеральные комплексы. Жалобы на боли в ногах могут обуславливаться развитием варикозной болезни. Среди факторов риска — увеличивающаяся масса матки и ее давление на полую вену, слабость стенок кровяного русла и аномалии его развития, застойные явления.

Отслоение плаценты

Своевременно оказанная медицинская помощь дает значительный шанс сохранить беременность даже при большой площади отслойки. SOS-симптомы – боли в животе, спине и кровотечение. Они сигнализируют о немедленном вызове скорой помощи.

TORCH-инфекции

Термин образован по первым буквам таких заболеваний, как TOxoplasma (токсоплазмоз), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес). Эти инфекции опасны при первичном заражении ими во время беременности, поскольку могут привести к порокам развития плода и выкидышу. Являются показанием для прерывания беременности. Уменьшить риск инфицирования поможет соблюдение мер гигиены и профилактики, включая плановую вакцинацию за полгода до зачатия ребенка.

Возможные отклонения от нормы:

  • гипертонус матки;
  • сахарный диабет беременных;
  • варикозное расширение вен.

Самые читаемые записи на 21 неделе

Вопрос скорее риторический, ведь я не лось дремучий и все знаю, готова к режиму и обязанностям. Но меня удивляет реакция окружа…

Поднимаемся на 5 этаж роддома… родильное отделение… святая святых … здесь еще не ступала нога простого смертного мужчины. Нам…

Будущие родители очень часто волнуются по поводу того, как часто можно делать УЗИ во время беременности. Несмотря на то, что эт…

Срок беременности Срок беременности 21 неделя по акушерскому календарю это уже практически конец пятого месяца беременности. Од…

9 недель после оплодотворения, 11 акушерских недель (после первого дня последних месячных) мальчик
девочка

Что можно и чего нельзя

С наступлением 21-й недели в беременности начинается самый спокойный период. Малыш уже сформировался, но его размер еще позволяет чувствовать себя в матке свободно. Он интенсивно растет, набирает вес, активничает, укрепляет костную и мышечную ткани. У него еще продолжает формироваться пищеварительная система. Становится возможным его первое общение с матерью.

  • укреплять свой иммунитет прогулками на свежем воздухе, употреблением витаминов и минералов;
  • заниматься спортом с дозированной нагрузкой для беременных;
  • спать в меру необходимости, желательно, со свободным доступом свежего воздуха;
  • не ограничивать свою интимную жизнь, исключая грубые физические воздействия;
  • посещать выставки, концерты, клубы по интересам, способствующие положительным эмоциям;
  • пребывать на пляже в тени, дозированно получая мягкие ультрафиолетовые лучи;
  • вести домашнее хозяйство, ограничивая подъем тяжестей и длительное пребывание возле газовых приборов;
  • делать профессиональный массаж для беременных;
  • принимать расслабляющие, успокаивающие ванны;
  • носить обувь, не сдавливающую ступню и не имеющую высоких фигурных каблуков;
  • общаться с друзьями, выезжать на природу, купаться в чистых водоемах.
  • делать резкие движения в быту и при занятиях спортом;
  • неравномерно нагружать позвоночник при ношении сумок;
  • поднимать тяжелые предметы и держать их долго на весу;
  • носить неудобную, сдавливающую туловище и ноги одежду и обувь;
  • одеваться не по погоде;
  • пытаться сдержать набор веса;
  • находиться долго на ногах без отдыха;
  • не закидывать ногу за ногу при сидении;
  • сидеть на стульях без спинки;
  • спать на животе;
  • париться в сауне, бане;
  • длительное время пребывать под яркими ультрафиолетовыми лучами, в том числе в соляриях;
  • заниматься спортом с высокой функциональной нагрузкой;
  • принимать медикаменты, в том числе биологические добавки, без консультирования с врачом;
  • пользоваться агрессивной бытовой химией;
  • курить, употреблять алкогольные напитки, наркотики;
  • работать во вредных условиях труда;
  • находиться в накуренных, душных помещениях;
  • кататься на велосипеде, на лошадях;
  • контактировать с инфекционными больными, включая людей с ОРЗ.

Правильное питание

На 21-й неделе беременности рекомендуется:

  • Для профилактики запоров – кисломолочные продукты, изделия из муки 2-го сорта, овощи, содержащие клетчатку, чернослив. Рекомендуется также натощак прием по утрам овсяного настоя.
  • Полезны каши, особенно грубого помола — гречка, овсянка, перловка, пшено, кукуруза. Это — источник витаминов, микроэлементов, естественный энергетический запас. Хлопья и полуфабрикаты для легких завтраков содержат ограниченное количество полезных веществ и не рекомендуются беременным.
  • В связи с повышенным расходом в организме беременной кальция, калия, магния, фосфора и витаминов, рекомендуется употребление творога. Он также богат незаменимыми аминокислотами и белком.
  • В качестве источника белка и расщепляемых жиров необходимо нежирное вареное или запеченное мясо, два раза в неделю можно заменить рыбой. Употреблять мясные и рыбные продукты желательно с овощами. Так они легче усваиваются.
  • Для купирования и профилактики изжоги рекомендуются кисели, пюре. Они обладают обволакивающим воздействием на слизистую кишечника и желудка, препятствуя воздействию излишнего желудочного сока.
  • Во избежание аллергизации организма плода запрещается употребление ароматизаторов, консервированной пищи, газированных напитков, пищевых красителей и полуфабрикатов.
  • Питаться следует по режиму, небольшими порциями. Это уменьшит нагрузку на кишечный тракт.

Готовим вкусно и полезно для себя и малыша

Витамин B2 отвечает за множество жизненно важных биохимических реакций как в организме малыша, так и матери. Беременные женщины, у которых в организме нехватка этого витамина, могут испытывать ранний токсикоз, а после родов —нехватку молока.

На 21 неделе матка поднимается над пупком примерно на 1 сантиметр, а высота стояния её дна равна 21 сантиметру от лобка. По мере роста матка продолжает подпирать собой все ваши внутренние органы, тем самым затрудняя их нормальное функционирование и вызывая новые дискомфортные ощущения. Присоединяется одышка, становится труднее дышать, возникает дискомфорт в желудке после еды. Сейчас самое время заняться дыхательной гимнастикой, которая научит вас правильному дыханию и будет вам помогать во время родов, когда важно уметь владеть своим дыханием и тем самым помогать себе и ребенку.

  • Что это такое
  • Как и зачем происходит измерение
  • Изменения при беременности
    • На ранних сроках
    • На поздних сроках
  • Нормы длины по неделям
  • Возможные отклонения и их причины
    • Беременность в шейке матки
    • Короткая шейка
    • Длинная шейка
    • Эрозия
    • Дисплазия
    • Эктопия
  • Заключение

Исследование состояния шейки матки — важный диагностический инструмент акушера-гинеколога. Состояние этой части главного репродуктивного женского органа может говорить о благополучии или неблагополучии развивающейся беременности, о сроках гестации, позволяет делать прогнозы относительно предстоящих родов. О том, какой должна быть шейка матки при беременности, и почему могут возникнуть отклонения, мы расскажем в этом материале.

Что это такое

Cervix uteri — латинское название шейки матки, нижней части основного репродуктивного органа женщин. Внутри шейки проходит цервикальный канал, нижняя часть шейки выходит во влагалище, а верхняя сообщается с полостью матки.

На долю этой цилиндрической части матки природа отвела важные функции.

До беременности шейка выполняет роль «привратника», плотно закрывая вход для инфекции, микробов и даже для сперматозоидов, если они приходят не вовремя. Слизь полностью закрывает цервикальный канал.

Раз в месяц шейка устраивает «день открытых дверей» – это происходит перед овуляцией, когда под воздействием гормонов слизь становится жидкой, освобождая проход в цервикальный канал для мужских половых клеток.

Если беременность наступила, шейка матки снова «запечатывает» проход слизистой пробкой, надежно оберегая развивающегося эмбриона, а впоследствии и плода, от микробов, грибков, разрушительной микрофлоры и всего, что способно навредить.

Кроме того, на шейку возлагается обязанность удерживать малыша в полости матки до родов. Если она слабая и не способна справиться с этой задачей, возникает реальная угроза прерывания беременности.

Во время родов маленькая шейка матки делает большое дело — она раскрывается до таких размеров, чтобы через нее могла пройти головка малыша. Именно через цервикальный канал кроха по истечении 9 месяцев покидает материнскую утробу, чтобы начать самостоятельную жизнь на этом свете.

Анатомически шейка матка достаточно сложна. У нее есть влагалищная часть — ее-то и изучают доктора на обычном осмотре при помощи зеркала. Более глубокие структуры – это своды влагалища, с помощью которых шейка соединяется с полостью матки. Чтобы осмотреть их, одного гинекологического зеркала будет недостаточно, нужен специальный прибор кольпоскоп, а процедура осмотра будет называться — кольпоскопия.

Как и зачем происходит измерение

Параметры шейки матки измеряются двумя способами — на гинекологическом кресле при помощи зеркала и кольпоскопа и на ультразвуковой диагностике.

При ручном исследовании врач может определить состояние наружного зева, плотность шейки и закрытие или раскрытие цервикального канала.

На УЗИ измеряется длина, а также получается более точное представление о состоянии внутреннего зева (места соединения с маточной полостью), который другими способами осмотреть невозможно.

При постановке на учет врач проводит осмотр «вручную», одновременно с этим берутся мазки влагалищной флоры на анализ. В первом триместре женщине также проводится кольпоскопия, она дает больше информации, чем обычное исследование зеркалом

Замеры длины шейки матки целесообразны только после 20 недели беременности, когда малыш начинает активно расти, а нагрузка и давление на шейку увеличивается.

До 20 недель длина шейки матки у разных беременных различна, многое тут зависит от индивидуальных значений. Однако к 20 неделе размеры нижней части матки у разных женщин приходят к единым усредненным значениям, и длина становится диагностически важной.

В середине беременности УЗИ обычно делают трансабдоминально, располагая датчик сканера на животе беременной, проводя осмотр через переднюю брюшную стенку. Если появляется подозрение на удлинение или укорочение шейки матки, а также на другие аномалии, доктор применяет интравагинальный способ УЗИ, при котором датчик вводится во влагалище. Через более тонкую влагалищную стенку шейку матки видно как нельзя лучше.

Контроль за размерами и другими параметрами шейки необходим для того чтобы убедиться, что ребенку не угрожает преждевременное появление на свет, что нет угрозы внутриутробного инфицирования, которое тоже становится возможным, если цервикальный канал приоткроется или откроется полностью

За весь период вынашивания малыша здоровая женщина проходит осмотры шейки четырежды. Если есть повод для опасений, то диагностику будут назначать чаще, столько раз, сколько это потребуется.

Изменения при беременности

У небеременной женщины длина шейки матки равна примерно 3-4 см при ширине в 2,5 сантиметра. Эти значения не абсолютны, могут быть определенные индивидуальные вариации.

Если женщина не беременна, а еще только планирует зачать малыша, шейка матки у нее розовая, гладкая, при обследовании зеркалом она выглядит несколько блестящей.

На ранних сроках

Когда беременность наступает, шейка матки претерпевает большие внутренние и внешние изменения. За счет увеличившегося кровоснабжения розовый нежный цвет сменяется лиловым, синеватым, синюшным.

Начинается процесс «созревания», который будет длиться все девять месяцев, ведь маленькой шейке предстоит уплотняться, расти, становиться толще и эластичнее, чтобы обеспечить прохождение малыша в родовом процессе.

В первом триместре по состоянию шейки матки врачи могут судить о возможности самопроизвольного прерывания беременности, выкидыша. Если шейка рыхлая, при осмотре пропускает палец гинеколога, то такие неблагоприятные события очень даже вероятны.

В норме на ранних сроках шейка должна немного отклоняться по направлению к заднему проходу, быть плотно сомкнутой.

Неплотно закрытый цервикальный канал создает не только угрозу выкидыша, но и угрозу проникновения в полость матки болезнетворных микробов, грибков, вирусов, которые могут повредить плодные оболочки и привести к гибели плода.

Иногда внутриутробное инфицирование оборачивается аномалиями и пороками развития малыша, врожденными заболеваниями.

Первые изменения в шейке начинаются примерно на 4 неделе беременности, когда растущее плодное яйцо начинает несколько выпячивать стенку матки, к которой оно прикрепилось. Это создает небольшую асимметрию.

Шейка меняет свое положение в пространстве, если во время овуляции она поднималась выше, чтобы увеличить шансы на проникновение сперматозоидов, то сейчас основная задача — не упустить плодное яйцо, для этого нижнему сегменту матки приходится опуститься и отклониться назад.

Многих женщин, желающих побыстрее узнать, наступила ли беременность, интересует, какой должна быть шейка на ощупь, ведь не секрет, что пальпацию многие планирующие беременность проводят в домашних условиях самостоятельно. Примерно через 8-10 суток после зачатия под воздействием гормона прогестерона шейка матки становится более мягкой. Цервикальный канал, наоборот, более плотно смыкается.

Жесткая шейка на раннем сроке может говорить об угрозе, связанной с повышенным тонусом самой матки. Такое может случиться, например, при аутоиммунных заболеваниях или при недостатке прогестерона.

На поздних сроках

В третьем триместре по состоянию шейки матки врачи судят о сроках приближающихся родов. Эта часть матки становится более мягкой. Длина шейки постепенно уменьшается примерно вдвое, на УЗИ можно увидеть, как расширяется внутренний зев, готовясь к предстоящим родам.

Процесс этот небыстрый, постепенный, занимающий несколько месяцев. Изменения протекают под воздействием гормонов — эстрогенов.

В 38 -39 недель врач может начать проверять готовность шейки матки к родам. О такой готовности может судить способность цервикального канала пропускать через себя палец обследующего врача.

Проводить такую пальпацию самостоятельно категорически запрещено, да и технически это проделать, к счастью, достаточно трудно.

Иногда за неделю или несколько дней до родов женщина может заметить отхождение слизистой пробки, той самой, которая всю беременность служила препятствием на пути болезнетворным микробам. Шейка постепенно сглаживается, начинает расширяться. У некоторых женщин такая подготовка шейки «стартует» только на 40 неделе, а у некоторых — еще позже.

Если женщина рожает первенца, то не исключено, что шейка может начать видоизменяться заблаговременно, и делать это она будет довольно медленно. У повторнородящих подготовка начинается позже и протекает быстрее. У них шейка «помнит», как себя вести в сложившихся обстоятельствах.

Если шейка не торопится, врачи могут назначить подготовительное лечение, которое поможет шейке быстрее «дозреть». Целесообразность такой стимуляции современными гинекологами рассматривается как спорная.

Одни врачи уверены, что в стимуляции есть необходимость, другие считают, что следует подождать и довериться природе, которая лучше любого доктора знает, когда ребенку приходит пора появиться на свет.

Нормы длины по неделям

Если вовремя заметить отклонения в состоянии шейки матки, то вероятность сохранить проблемную беременность — почти 95%, ведь в арсенале современной медицины есть масса способов повлиять на поведение шейки — медикаменты, специальные фиксаторы, которые устанавливаются прямо на шейку, а также малые хирургические методы (ушивание). Именно поэтому важно осматривать будущих мам как минимум четырежды за срок вынашивания.

Плановые осмотры, если нет оснований опасаться за здоровье мамы и ребенка, проводят в 20 недель, 28 недель. Затем на 32 и 36 неделе. Если у доктора имеются опасения, женщина жалуется на боли, на выделения, которые нельзя считать нормальными при беременности, то исследование и замер длины шейки проведут внепланово по экстренным показаниям.

Каковы же нормы длины шейки матки для разных сроков беременности, как изменяется этот показатель по неделям, вы узнаете из этой таблицы.

Длина шейки матки:

Акушерский срок

Средняя длина, мм

При первой беременности

При повторной беременности

Нормальный диапазон, мм

Возможное отклонение, мм

Как видно из таблицы, у женщин, которые собираются рожать впервые, длина шейки в начале беременности увеличивается более медленно, чем у повторнородящих. В третьем триместре нормальный размер шейки оценивается по особой шкале, созданной специально для этого.

Каждый показатель оценивается в определенное количество баллов, в результате получается более-менее правдивая клиническая картина

Судить о зрелости шейки можно по нескольким критериям:

  • Консистенция. Плотная — 0 баллов, слегка размягченная — 1 балл, мягкая — 2 балла.
  • Длина. Более 20 мм — 0 баллов, 10-20 мм — 1 балл, менее 10 мм — 2 балла.
  • Положение в пространстве. Шейка отклонена назад — 0 баллов, отклонена вперед — 1 балл, находится прямо по центру перпендикулярно входу во влагалище — 2 балла.
  • Степень открытия. Если палец доктора не проходит в цервикальный канал — 0 баллов, если проходит 1 палец — 1 балл, если проходит 2 пальца и более — 2 балла.

Возможные отклонения и их причины

Замеры и сравнения результатов с существующими нормами вызывают у женщин в «положении» немало вопросов. Отклонения, действительно, могут быть индикаторами неблагополучия. Давайте рассмотрим самые распространенные аномалии и их причины.

Беременность в шейке матки

Если на раннем сроке шейка матки увеличена сверх нормы, врач может заподозрить так называемую шеечную беременность. Это разновидность внематочной беременности, при которой плодное яйцо имплантируется не в полость матки, как это задумано природой, а в шейку или перешеек.

Там эмбрион теоретически может жить и развиваться примерно до 4-5 недели, реже — до 6-7 недели. После этого условия становятся невыносимыми, и плод погибает и отторгается, происходит выкидыш, иногда сопровождаемый большой кровопотерей.

Патология считается достаточно редкой, ее диагностируют реже, чем в 0,01% случаев всех беременностей. Прикрепиться к стенкам цервикального канала плодное яйцо может по ряду причин, многие из которых медицине на сегодняшний день доподлинно не известны.

Врачи склонны считать, что такое становится возможным, если в условия для имплантации в матке не соответствуют требованиям, бластоцита попросту не может закрепиться и в поисках пристанища происходит опущение в шейку.

Причиной может стать недавно сделанный аборт, после которого женщина пренебрегла рекомендации предохраняться на протяжении определенного времени. Шеечной может стать беременность, на которую решилась молодая мама после кесарева сечения, если после операции прошло менее 3 лет.

Женщины с диагностированными ранее миомой матки и спайками также рискуют больше других.

Любые вмешательства — хирургические операции, травмы, воспаление матки могут быть причиной для последующей шеечной или перешеечной беременности. Симптомов может не быть. Первое, что заметит врач на осмотре, будет как раз слишком большая шейка матки при слишком маленькой самой полости матки. После этого назначается УЗИ и кольпоскопия.

Анализ крови на определение хорионического гонадотропина — гормона, свойственного всем беременных со дня имплантации, показывает слишком низкий уровень ХГЧ, нехарактерный для заявленного по дате последних месячных срока.

На УЗИ доктор не обнаружит плодного яйца в матке, и при внимательном исследовании цервикального канала найдет его там. Еще несколько десятилетий назад не было другого способа решить эту проблему, как удалить матку полностью. Многие женщины с шеечной беременностью лишились возможности иметь детей в последующем.

Сейчас существуют менее жестокие способы помочь женщине и сохранить ей шансы на материнство в будущем — вакуумная аспирация и лазерное иссечение места врастания эмбриона в шейку. Риски осложнений после таких вмешательств достаточно высоки, но современная медицина вполне успешно справляется с поставленной задачей.

Короткая шейка

Короткая шейка (в самом начале беременности менее 25-27 мм), может быть и врожденной особенностью строения репродуктивных органов женщины, и последствием травмирующих воздействий — абортов, например, или воспалительных процессов, которые вызвали укорочение нижнего сегмента матки. В любом случае недостаточная длина этой части репродуктивной системы таит в себе серьезную опасность для ребенка и женщины.

В норме шейка удлиняется в начале беременности и укорачивается ближе к родам. Короткая изначально шейка с большим трудом будет справляться с нагрузкой по удерживанию в маточной полости растущего малыша. Может произойти выкидыш, преждевременные роды, стремительные роды, разрыв шейки матки.

Укороченная шейка создает повышенный риск внутриутробного инфицирования плода, поскольку она не может служить надежной защитой от патогенных микроорганизмов и вирусов.

Обнаружить укорочение доктор сможет уже на первом приеме, если оно имело место и до наступления беременности. Однако, при последующем развитии короткой шейки, например, на фоне гормональной недостаточности в первом триместре, обнаружить проблему можно будет только на 12 неделе беременности, когда будущая мама придет на скрининговое обследование.

Симптомы порой проявляются уже после этого срока, ближе к четвертому месяцу беременности.

Растущий малыш начинает оказывать более ощутимое давление на короткую шейку, и женщина может начать жаловаться на то, что внизу живота болит, а порой и незначительно кровит.

Выделения при этом носят характер сукровичных или кровянистых, иногда с примесями слизи. Если укорочение подтверждается по результатам вагинального УЗИ, то решается вопрос о том, как оказать помощь. В некоторых случаях шейка может окрепнуть под воздействием лекарственных препаратов, например, гормонов, если их не хватает, но удлиниться она не может ни при каких обстоятельствах.

В течение беременности за такой будущей мамой будут более внимательно наблюдать, по мере необходимости госпитализировать, чтобы оказать лечение, направленное на сохранение и пролонгацию беременности.

На шейку матки могут установить пессарий — специальное кольцо, которые будет фиксировать ее и снижать нагрузку растущего детородного органа на короткую шейку.

Еще один метод — циркляж. Он основан на наложении швов на шейку, которые будут механически препятствовать ее преждевременному раскрытию. Проводить ушивание разумно только на ранних сроках и до 26-29 недели беременности, после этого срока циркляж стараются не проводить.

Длинная шейка

Длинной шейка матка может быть от рождения, а может стать после пережитых операций, в том числе абортов и выскабливаний, воспалительных заболеваний репродуктивной системы — матки, придатков, яичников. Достаточно часто первые симптомы такой патологии проявляются как раз именно во время беременности.

Удлинение нижнего сегмента матки приводит к неправильным пропорциям детородного органа, в связи с чем повышается риск патологического прикрепления плаценты, когда этот временный орган располагается по центру, слишком низко или сбоку.

Высота расположения плаценты имеет огромное значение, особенно во втором и третьем триместрах, от этого зависит, насколько хорошо малыш будет обеспечиваться всеми необходимыми полезными веществами и кислородом.

Женщины с патологически удлиненной шейкой матки рискуют в родах. Сам процесс появления ребенка на свет носит затяжной характер, роды у первородящих длятся почти 14 часов, а у повторнородящих — 9-12 часов.

Открывается удлиненный орган дольше, медленнее, более болезненно.

У ребенка при прохождении через такой канал увеличивается риск гипоксии, поскольку головка и шейка находятся в одной плоскости.

Сложность заключается в том, что определить патологию на обычном осмотре у гинеколога невозможно. Заподозрить аномалию можно только при проведении кольпоскопии, а подтвердить или опровергнуть — только при помощи ультразвуковой диагностики.

Особого лечения такое отклонение не требует, ведь диагностированная на раннем сроке длинная шейка может сгладиться и уменьшиться к родам. Если же этого не происходит, то врачи, вероятно, будут применять один из методов стимуляции родовой деятельности.

До родов женщине рекомендуется массаж, который способствует оттоку лимфы, а также укрепляет мышцы органов малого таза. Медикаменты назначают редко, в основном, в случае перенашивания беременности в условиях стационара.

Эрозия

По результатам биометрии этого органа, а также при ручном исследовании доктор может сообщить, что длина находится в норме, но имеется эрозия. С таким явлением сталкивается более 60% беременных женщин. У некоторых изменения слизистой оболочки шейки наблюдалось и до наступления «интересного» положения, но не исключено, что эрозия может развиться и во время беременности.

Причины многообразны. Измениться слизистая может под воздействием гормонов, если женщина до наступления беременности принимала оральные контрацептивы, а также в случае дефицита или избытка определенных гормонов во время вынашивания малыша. Причиной могут стать перенесенные ранее воспаления, при этом манифестировать эрозия иногда может только после наступления беременности.

Эрозией страдают женщины, у которых ранее в анамнезе были венерические недуги и половые инфекции, тяжелые роды, травмировавшие этот орган, множественные аборты. Даже неумение правильно делать спринцевание и лишние килограммы могут привести к развитию такого осложнения.

Симптомы женщина может почувствовать и сама. На любом сроке беременности, когда появляется эрозия, могут появиться дискомфортные ощущения «внутри» во время полового акта, иногда будущие мамы жалуются на появление скудных розовых или кровянистых выделений. Более половины женщин не ощущают никаких симптомов.

Во время беременности эрозию не лечат.

Стандартные методы борьбы с этой неприятной проблемой — прижигание и лазерное воздействие — будущим мамам противопоказаны из-за опасности появления рубца, который способен доставить немало проблем и болевых ощущений во время родов, а также может создать дополнительную угрозу разрыва органа. Поэтому лечение откладывают на потом.

Кстати, у многих женщин эрозия после родов проходит самостоятельно. На плод и течение беременности эта проблема не оказывает никакого влияния.

Дисплазия

Кольпоскопия может показать еще одну проблему — дисплазию шейки матки. Под этим термином понимаются изменения эпителия, имеющие предраковые предпосылки. Чаще всего недуг обнаруживается у женщин в возрасте от 25 до 33-35 лет. Если болезнь удается определить на ранних стадиях, дисплазия считается вполне обратимой, и негативных последствий удается избежать.

Внешне при ручном обследовании дисплазию могут перепутать с эрозией, поскольку клиническая картина схожа, но кольпоскопия и лабораторные анализы позволяют установить главное отличие. Оно заключается в том, что при эрозии повреждение эпителия носит поверхностный механический характер, а при дисплазии оно является клеточным, то есть разрушение протекает на более глубоком, клеточном уровне.

Чаще всего недуг вызывают вирусы папилломы человека 16 и 18 типов. Им активно «помогают» другие факторы, которые способствуют развитию болезни — курение, слабый иммунитет или иммунодефицит, хронические воспалительные процессы в репродуктивных органах, которые долгое время не лечатся.

Во время беременности повлиять на развитие дисплазии может изменившийся по естественным причинам гормональный фон. Слишком рано начатая половая жизнь и ранние роды тоже являются факторами риска.

Не допустить развития рака позволяют современные методы лечения — медикаментозные и хирургические, а также постоянное наблюдение за дальнейшим состоянием органа. Однако во время беременности применение медикаментов и уж тем более операция нежелательны. Легкая дисплазия редко перерождается в онкологическое заболевание, а потому требует только наблюдения.

Тяжелая форма заболевания может поставить женщину перед выбором — оставить ребенка или сделать аборт и согласиться на срочную операцию.

В каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально.

Медицинская статистика не слишком оптимистична — около 30% будущих мам, которые выбрали беременность, в связи с чем была отложена гинекологическая операция, все-таки попали впоследствии на учет в онкологический центр по причине развития рака шейки матки.

Эктопия

Эктопия тоже напоминает эрозию, ее даже называют псевдоэрозией. При этой патологии часть цилиндрического эпителия смешается во влагалище. При осмотре врач видит красное пятно, которое напоминает эрозивные изменения.

Женщина может жаловаться на обильные выделения желтого, белого или зеленоватого цвета с неприятным запахом. Причины такого явления могут быть травматическими, но чаще всего они носят инфекционный характер и свидетельствуют либо о наличии инфекций, либо о том, что инфекции были перенесены в прошлом.

Увеличить вероятность появления эктопии могут ранее проведенные аборты, гормональные сбои, слишком рано начатая половая жизнь. Однако в большинстве случаев врачи настроены достаточно оптимистически, ведь у эктопии есть и физиологические причины.

Изменения, которые претерпевает нижний сегмент матки во время вынашивания малыша, приводят к изменению тканей органа. После родов эктопия, которая не вызвана патологиями, воспалением или инфекциями, обычно проходит без следа.

Заключение

Биометрия шейки матки — важное исследование, отказываться от которого нецелесообразно. Минздравом это исследование рекомендуется, но не вменяется в обязанность. Таким образом, женщина всегда вправе отказаться от прохождения мазка, кольпоскопии, УЗИ.

Почему этого не стоит делать, объяснять не нужно, ведь здоровье женщины и ее ребенка должны быть под контролем, чтобы вовремя заметить любые изменения и принять срочные меры.

О том, как происходит раскрытие шейки матки перед родами, расскажет врач акушер-гинеколог И. Ю. Скрипкина.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Раз в месяц шейка устраивает «день открытых дверей» – это происходит перед овуляцией, когда под воздействием гормонов слизь становится жидкой, освобождая проход в цервикальный канал для мужских половых клеток.

Эмбрион и оболочка, которая его окружает — это плодное яйцо. По мере роста зародыша размеры плодного яйца по неделям увеличиваются, что можно наблюдать при обследовании с помощью ультразвука. Но следует помнить, что точность исследований на ранних этапах беременности невысока, и при выставлении женщине диагноза не исключена возможность ошибки.

Формирование плодного яйца

Первый этап цикла, который проходит половая клетка – выход яйцеклетки из фолликула. Обычно созревает 3-4 фолликула, но только одна яйцеклетка во время овуляции проходят по маточным трубам женщины.

Рост и развитие новой жизни начинается со слияния яйцеклетки и сперматозоида. Сразу после овуляции и слияния вокруг яйцеклетки образуется защитная оболочка. Этот верхний защитный слой вокруг зародыша в дальнейшем разовьется в плодный пузырь, содержащий в полости амниотическую жидкость.

На ранних стадиях беременности во время УЗИ можно увидеть образование овоидной формы небольшого диаметра. Это и есть плодное яйцо. Первым этапом его развития является морула, состоящая из 12-32 бластомеров, образовавшихся в результате деления зиготы, которые превращаются в компактный шарик.

По мере размножения клеток, зародыш продолжает продвигаться по маточным трубам до тех пор, пока не закрепится на слизистой стенке внутри матки. После этого внешним слоем оболочки начинается выработка ХГЧ (хорионический гонадотропный гормон), который является одним из первых показателей беременности женщины. Все это время питание плода осуществляется за счёт внутреннего ресурса яйцеклетки. В процессе дальнейшего развития место присоединения трансформируется в плаценту. В это время для предотвращения инфицирования образуется слизистая пробка, которая закрывает вход в матку. Весь этот процесс занимает около двух суток. Если зародыш не прикрепляется к стенке матки, то вместе с менструацией в конце цикла происходит выкидыш, и зачастую женщина даже не знает, что она была беременна. На следующем цикле снова происходит выход яйцеклетки из фолликула, овуляция, и весь процесс повторяется еще раз.

Как выглядит плодное яйцо, структура:

  • Ворсинчатая оболочка, хорион;
  • Амнион (амниотический мешок или водная оболочка);
  • Зародыш.

Точно разглядеть, как выглядит плодное яйцо сложно даже при помощи УЗИ. Из-за малого диаметра зародыш сложно обнаружить внутри матки, если женщина беременна меньше месяца.

Случается, что даже на сроке 6—7 недель внутри яйца не просматривается зародыш — это может говорить о неразвивающейся беременности. Пустое плодное яйцо встречается довольно редко, и часто является симптомом генетических нарушений у женщины или ее партнера.

Исследование плодного яйца

Метод диагностики, при помощи которого проводится исследование циклов жизни плодного яйца, называется эхография или, по-другому, ультразвуковая диагностика. Он позволяет выявить СВД, средний внутренний диаметр плодного яйца, и КТР, копчико-теменной размер плода.

Обычно первое УЗИ врач назначает женщине на сроке от 10 до 13 недель беременности. При необходимости диагностику проводят на 3-4 неделе. Это связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка полностью закрепляется внутри матки только через 10 дней после зачатия. С помощью УЗИ можно отследить время овуляции и созревание фолликула.

Не стоит беспокоиться о том, что ультразвуковое исследования нанесет вред плоду. Даже на раннем сроке излучение никак не влияет на здоровье будущего ребенка.

Стоит отдельно рассмотреть 4 акушерскую неделю беременности, так как именно в этот период при помощи УЗИ можно увидеть зарождающуюся жизнь. В первые дни четвертой недели беременности плодное яйцо имеет диаметр всего 1 мм, и оценить детали формирования плода не представляется возможным. Именно поэтому назначают дополнительное УЗИ через несколько недель после первого осмотра. Тем не менее, спустя пару дней произойдет увеличение размеров плодного яйца до 3 мм, и появится возможность увидеть желточный мешок, при помощи которого осуществляется питание эмбриона до появления пуповины. Ближе к окончанию четвёртой недели диаметр плодного яйца увеличивается до 4 мм, в этот период начинают закладываться жизненно-важные органы: сердце, лёгкие, печень и поджелудочная железа. В последний день этого периода диаметр плодного яйца составляет 5 мм, и во время УЗИ уже можно обнаружить эмбрион, размер которого составляет всего 1 мм. Буквально за сутки яйцо вырастает до 6 миллиметров.

Формула определения срока беременности:

Средний внутренний диаметр плодного яйца + 35 (если его размер менее 16 мм) или 30 (если плод больше 16 мм). К примеру, диаметр 17+30=47 недель.

Патологии плодного яйца

При изучении плодного яйца эхографией можно обнаружить патологии уже на ранних сроках. Отсутствие эмбриона внутри оболочки, «пустое яйцо» или анэмбриония, может говорить о неразвивающейся беременности, которая закончится выкидышем или чисткой.

Картина, при которой видно несоответствие размеров растущего зародыша и яйца при отсутствие сердцебиения, может свидетельствовать о замирании плода, что тоже ведет в выкидышу.

Деформация плодного яйца не всегда является патологией, и в большинстве случаев вызвана повышенным тонусом матки в первый период беременности. Зачастую тонус сопровождается небольшими кровянистыми выделением и болями в нижней трети живота.

Эта проблема решается медикаментозно, назначаются таблетки для снижения количества и интенсивности сокращений мышц матки и гормональные таблетки для удержания плода внутри.

При отслоении плодного яйца в случае небольшой площади поражения проводится гормональное лечение. Для женщины в этот период обязателен постельный режим в условиях стационара.

Внематочная беременность характеризуется тем, что плодное яйцо развивается в непредназначенном для этого месте: в маточных трубах или яичниках. Из проявлений основным является обильное кровотечение. Сохранить такую беременность невозможно, поскольку рост и развитие эмбриона в маточной трубе ведет к ее разрыву и тяжелым последствиям для здоровья женщины.

Во время скрининга на сроке 12 недель измеряется носовая перегородка. В случае, если косточка менее 2,5 мм в длину либо отсутствует, врачи могут установить предварительный диагноз: трисомия 21 хромосомы или болезнь Дауна. В этом случае женщина сама сможет решить, стоит ли сохранять беременность.

В редких случаях в плодном яйце обнаруживают сразу два эмбриона — это не аномалия, а фактор, указывающий на наличие двойни. Похожая ситуация происходит, когда в матке женщины находят сразу два пузырька. В последней ситуации хорионы обеих оболочек в будущем образуют плаценты, с помощью которых каждый плод питается по отдельности. В первом случае эмбрионы будут питаться от одной плаценты. Выявление двойни в ранний период часто не подтверждается, а исследование даёт достоверный результат лишь на 6-7 неделе беременности.

Размеры плодного яйца по неделям

Выше была рассмотрена четвёртая акушерская неделя. Тем не менее, развитие плодного яйца продолжается до 8 недель, а по некоторым источникам до 10, и в дальнейшие периоды развития зародыш именуется плодом. Данные об этапах развития зародыша в каждую неделю можно посмотреть в таблице ниже. Эта таблица с подробным описанием каждого этапа развития плодного яйца поможет женщине понять, как в данный период развивается малыш внутри ее матки. Темпы роста:

  • До 15-16 недель 1 миллиметр в день;
  • С 16-17 недели 2-2,5 миллиметра в день.

Размеры плодного яйца по неделям, таблица:

Особенно в этот период внутриутробного развития важна шестая неделя, поскольку в этот период происходит зарождение пищеварительной системы, селезенки и зачатков хрящей. Когда размер достигает 16 мм, можно говорить о том, что зародыш имеет зачатки желудка и пищевода, а также 3 петли кишечника. К концу недели у эмбриона формируются пальцы и мышечная ткань.

  • Ворсинчатая оболочка, хорион;
  • Амнион (амниотический мешок или водная оболочка);
  • Зародыш.

http://child-blog.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/21-nedelya-beremennosti-razvitie-ploda.htmlhttp://beremennost.net/content/srok-beremennosti-21-nedelyahttp://m.baby.ru/kalendar-beremennosti/21-nedelya/http://o-krohe.ru/beremennost/dlina-shejki-matki/http://uziwiki.ru/mochepolovaya_sistema/kak_izmenyayutsya_razmerii_plodnogo_yajtca_po_nedelyam.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Читайте также:  Молоко перед опоросом
Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме