Кровянистые выделения при беременности на 21 недели

Содержание

Выделения на 21 неделе беременности

Увеличение веса на 21 неделе беременности

Начиная с 21 недели беременности, вес женщины резко увеличивается, так как у нее возрастает аппетит. В это время появляются прихоти, будущей маме хочется отведать что-либо необычное. Средним увеличением веса в этот срок считается прибавка на шесть – восемь килограмм от начала беременности.

Что происходит с животом на 21 неделе беременности

На 21 неделе живот беременной округляется и становится хорошо заметным. В это время уже хорошо ощущаются шевеления ребенка: тычки, пинки, кувырки. Они пока еще совсем не болезненны и приносят радость беременным.

На 21 неделе малыш должен делать за сутки около 200 движений.

Матка сейчас возвышается над пупком на один сантиметр, высота стояния ее дна находится в 21 см от лобка. Она уже сильно увеличилась и давит на внутренние органы, из-за чего у будущей мамы появляется одышка.

Беременных женщин на 21 неделе огорчают самые разнообразные боли. В основном они зависят от роста матки. У женщин начинает болеть живот, пупок, особенно поясница.

Из-за того, что ребенок забирает кальций из организма мамы, у нее могут появиться болезненные судороги в ногах.

Боли от роста матки не несут никакой угрозы, но если начинается схваткообразная, отдающая в поясницу боль, лучше не оставлять ее без внимания. Это очень нехороший признак, возможно, тонус матки повышен.

Из-за повышенного тонуса может начаться рвота, сопровождающаяся болью в нижней части живота. В это время беременная испытывает особую давящую живот боль – это признак выкидыша.

На 21 неделе часто происходят преждевременные роды. Но ребенок в этот срок пока не готов к самостоятельному выживанию.

Выделения на 21 неделе беременности

На 21 неделе выделения не должны ничем отличаться от обычных:

  • В норме они должны быть молочного цвета и иметь запах скисшего кефира.
  • Если идут выделения зеленоватого или коричневого цвета, к тому же они имеют неприятный запах, женщина чувствует зуд или другие болезненные ощущения – это повод для обращения к врачу.
  • Если появились кровянистые выделения, начал болеть живот, чувствуются частые сокращения матки, во время мочеиспускания появляется сильная боль – это признаки наступления выкидыша.
  • Особое внимание надо уделить внезапным и обильным выделениям из влагалища. Это начинают отходить воды, верный признак того, что женщина в этот день может потерять плод.
  • Если идут обильные коричневые выделения, это очень опасно, обязательно надо обратиться к врачу, даже если у женщины ничего не болит, и других подозрений на выкидыш нет.

Иногда на 21 неделе может начаться кровотечение из заднего прохода. Оно не опасно для развития беременности . Это варикозное расширение вен в прямой кишке, так называемый геморрой. Обычно он случается из-за частых запоров.

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
54.24%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.12%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
18.64%
Проголосовало: 118

Необходимые медицинские наблюдения, анализы и обследования

Если женщина желает родить здорового ребенка, очень важно не пропустить тревожные симптомы. Чтобы быть уверенной, что беременности ничто не угрожает, женщина должна регулярно проходить медицинское обследование, а не полагаться на свое самочувствие.

УЗИ, анализы

Какие-либо особые обследования на 21 неделе не назначают. Обычно в это время беременную направляют на общий анализ мочи и крови. Их будущие мамы сдают периодически.

На 21 неделе беременности проходят второе скрининговое УЗИ. Некоторые женщины считают его вредным и отказываются от прохождения. Но ученые не могут доказать вред УЗИ.

На трехмерном ультразвуковом исследовании в 21 неделю беременности малыш уже четко виден.

В расшифровке УЗИ показывают следующие биометрические параметры:

  • бипариетальный размер головы плода
  • длину бедра и другие показатели.

По этим данным высчитывают вес и рост ребенка.

В этот же срок на УЗИ проводят оценку состояние плаценты, выявляют признаки начинающегося маловодия или многоводия.

Не надо беспокоиться на 21 неделе, увидев неправильное предлежание плода, он еще успеет перевернуться в нужное положение.

Все результаты УЗИ расшифровывает врач, ведущий беременность.

Обычно на 21 неделе женщина чувствует себя хорошо. В это время у многих беременных даже усиливается половое влечение, так как чувствительность эрогенных зон повышается. Поэтому многие женщины быстро получают оргазма во время секса.

Единственное, что может помешать интимной близости на 21 неделе – это увеличившийся в своих размерах животик будущей мамы. Поэтому приходится искать новые позы, чтобы во время секса не придавить его.

Питанию на 21 неделе надо уделять особое внимание. В этот срок надо постараться утихомирить свой аппетит и не переедать. Чтобы ребенку и маме хватало полезных веществ, питание лучше разнообразить. Рыбу и мясо желательно покупать только домашние. Очень полезны в это время свежие овощи и фрукты. Соки предпочтительнее пить только свежевыжатые. Блюда надо готовить исключительно на пару.

Чтобы избежать появления изжоги, надо питаться маленькими порциями.

У некоторых женщин на 21 неделе не проходят проблемы с запорами. Чтобы справиться с ними, надо наладить правильное питание, перед завтраком выпивать стакан холодной воды, включить в свой рацион продукты грубого помола.

Лучше избегать продуктов иностранного происхождения.

Очень полезен чай, настоянный на травах.

Что сделать на этой неделе

  • На 21 неделе беременности надо совершать неспешные пешие прогулки. Из-за недостатка воздуха, длительного сидения в душном помещении, беременная может почувствовать нехватку воздуха.
  • Будущие мамы могут заняться йогой, плаванием и другими видами спорта, к которым нет противопоказаний.
  • Главное исключить упражнения, во время выполнения которых можно удариться животом. Также лучше избегать напряжения пресса.

Упражнения должны быть легкими, неутомительными и непродолжительными.

Опасности и осложнения

Частыми спутниками на 21 неделе беременности бывают простуда и отечность ног.

С отеками можно справиться, если:

  • Несколько раз в день лежать с приподнятыми вверх ногами;
  • Носить обувь на устойчивом каблуке;
  • Принимать контрастные ванны.

Контрастные ванны помогут также укреплению иммунитета, что поможет избежать простудных заболеваний.

Советы и рекомендации

На 21 неделе беременности женщина и ее родные должны постараться обустроить комфортную обстановку. Обязательно надо:

  • изменить гардероб;
  • убрать подальше высокие каблуки;
  • носить свободный не стягивающий грудь бюстгальтер.

Чтобы лучше спалось, можно купить специальную подушку. Во время сна некоторые жещины кладут между коленями обычную подушку, что облегчает их состояние.

Рекомендации по избавлению болей в спине:

  • Делайте контрастные компрессы.
  • Запишитесь на массаж, если вас мучают сильные боли.
  • Носите компрессионные чулки, чтобы улучшить кровоток в ногах.
  • Выполняйте физические упражнения.

Иногда беременные просыпаются ночью от чувства холода или обильного потения. Лучше не спать в одежде из синтетических тканей.

Избежать венозного расширения, помогут следующие советы:

  • не напрягайтесь при опорожнении кишечника, держите всегда ноги на подставке.
  • Выполняйте упражнения Кегля, они помогут улучшить кровообращение.
  • Не забывайте о теплых сидячих ваннах, можете принимать их несколько раз в день.
  • Подмывайтесь теплой водой после дефекации.
  • Отдыхая днем, лежите на боку, такое положение не даст матке передавливать прямую кишку.

На 21 неделе женщины могут наслаждаться своим положением и стойко переносить все неприятные явления, стараясь с помощью врачей облегчить страдания. До родов остается всего несколько месяцев, а после них пройдут все неприятные явления.

  • подолгу не находитесь на ногах;
  • не сидите на стульях без спинки;
  • не закидывайте ногу на ногу;
  • время от времени прохаживайтесь, если приходится много сидеть;
  • поднимайте ноги на возвышенность;
  • не спите на спине и на животе;
  • правильно вставайте с кровати (вначале опускайте ноги на пол);
  • научитесь правильно приседать и нагибаться (слегка расставив ноги, сгибайте их в коленях и распределяйте нагрузку на плечи, ягодицы и бедра);
  • не носите тяжестей (в случае необходимости распределяйте груз равномерно в обе руки);
  • не делайте резких движений;
  • не поднимайте руки выше головы и особенно не задерживайте их в таком положении надолго;
  • спросите у своего врача о бандаже;
  • контролируйте правильную осанку.

Ощущения (шевеления) на 21 неделе беременности

Постепенно вас начнут донимать другие прелести беременности, отличные от тех, которые вы переживали в первом триместре. Кроме одышки и возрастающей тяжести в животе это, главным образом, бессонница. Матка давит на мочевой пузырь и вынуждает вас по несколько раз за ночь вставать в туалет. Постарайтесь ограничить употребление жидкости после шести часов вечера и, когда опорожняете мочевой пузырь, наклоняйтесь вперед для полного его освобождения.

Удобные позы для сна будет найти непросто, на это уйдет некоторое время. Чтобы процесс адаптации к большому животику прошел максимально гладко, рекомендуем воспользоваться подушкой для беременных, которая вам очень пригодится и в период грудного вскармливания.

Из груди уже может начать выделяться молозиво — железы готовятся к кормлению младенца. Соблюдайте гигиену и ни в коем случае не выдавливайте молоко из груди.

Выделения могут наблюдаться также и из влагалища. Нормальные выделения на 21 неделе беременности жидкие, прозрачные, ничем не пахнут и не оставляют цветных следов на белье. Если ваши выделения отличаются от этих (имеют выраженную окраску или запах, а также густую «подозрительную» консистенцию), то необходимо сдать мазок на анализ. Очень часто во время беременности обостряется молочница — ее нужно вылечить до наступления родов.

Кровянистые следы на белье могут быть следствием геморроя или сильных запоров. Если же кровь идет из влагалища, то необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Только при плохом самочувствии и угрозе прерывания беременности секс может быть противопоказан. Но поскольку на 21 неделе женщина в большинстве случаев чувствует себя прекрасно, и никаких угроз для вынашивания в этот период нет, то необходимо наслаждаться этим временем! Нет повода снижать любую активность, в том числе и сексуальную. Однако разумные предостережения и осторожность все же не помешают. Лучше откажитесь от трудновыполнимых с физической точки зрения поз, от грубого секса и очень глубоко проникновения. Впрочем, прислушивайтесь к своему организму — он вам все подскажет. И не волнуйтесь насчет ребенка — ему приятные эмоции и ощущения пойдут исключительно на пользу!

Если ваша беременность протекала благополучно, то на 21 неделе может быть осуществлено лишь второе УЗИ за весь период. Но если их было больше, то не стоит переживать: современное оборудование не оказывает вредного воздействия на женщину и ее будущего малыша.

На УЗИ в 21 неделю можно увидеть пол ребенка, если позволит ракурс. Отчетливо видны главные органы плода, которые узист продиагностирует на предмет вероятных патологий. Будет дана оценка сердцебиению, двигательной активности, размерам плода и матки, состоянию миотметрия и околоплодных вод, развитию беременности в целом. Если УЗИ будет проводиться в формате 3d или 4d, то вы сможете сами все очень отчетливо увидеть. И даже договориться о первом фото или видео ребенка, которые начнут его жизненную летопись.

Анализы на 21 неделе беременности

На 21 неделе беременности вы, наверное, получите результаты скрининговых анализов. Но не спешите сами оценивать их. Это проводится при помощи специальной программы, которая соединяет в одну картину показатели всех маркеров (ХГЧ, АФП и свободного эстриола). Данное условие обязательно — каждый из них в отдельности оцениваться не должен.

Кроме того, во внимание берутся возраст женщины, ее вес, состояние здоровья, наследственность, количество плодов и другие факторы.

Конечный результат скрининга выглядит как значение риска. Пороговое значение составляет 1:350. Женщины с таким результатом и ниже относятся к группе низкого риска. Высокий риск оценивается как 1:250 и выше, то есть у одной женщины из 250 с таким результатом рождается больной ребенок. Хотим отметить, что скрининг может лишь предположить низкий или высокий риск развития наследственных заболеваний у ребенка. У нас эти скрининги, к сожалению, не всегда проводятся корректно, поэтому они довольно-таки низко информативны.

Относительно других анализов. Сейчас вам нужно наведывать своего гинеколога 1 раз в месяц. Но если беременность протекает с осложнениями, то, конечно, он будет направлять вас на сдачу контрольных анализов.

Вынашиванию здорового ребенка будет способствовать здоровое питание во время беременности. Все прежние рекомендации остаются в силе: обязательно белок каждый день, лучше вареное вместо жареного, острое и копченое — по очень большим праздниками и немного, соль и сахар держим под контролем. Если мучают изжоги, то непременно питайтесь дробно. Запоры и отеки тоже во многом зависят от вашего рациона. Также помните, что вкусовые пристрастия маленького гурмана формируются именно сейчас — привейте ему любовь к полезной пище.

Не забывайте о кальции, но акцент делайте на растительных его источниках. А вот дополнительно в виде таблеток его можно принимать только по назначению врача.

Вы почувствуете, что аппетит начал нарастать. Ребеночек накапливает подкожный жир, нуждается в больших количествах ресурсов, которые должна обеспечить мама. Питайтесь полноценно, разнообразно и достаточно, но не переедайте. Следите за прибавками в весе. Сейчас вы можете позволить себе набирать по 300 в неделю. От начала беременности к 21 неделе вы могли поправиться максимум на 6,5 кг. Впрочем, это очень индивидуально.

  • Полезные советы и рекомендации от специалистов

Большинство женщин, которым уже удалось познать радость материнства, утверждают, что 21 неделя беременности может по праву считаться одной из самых спокойных. Токсикоза в этот период времени уже нет, а живот еще не слишком большой и не мешает женщине заниматься повседневными делами.

Кроме того, на двадцать первой неделе уже приходит в норму нервная система будущей матери – женщина становится более спокойной и уравновешенной, она начинает по-другому относиться к себе самой и к окружающему миру. И естественно, что все это делает жизнь беременной приятной и гармоничной.

В то же время, перестройка организма женщины сейчас идет полным ходом. Так что некоторые изменения ее состояния неизбежны. И чтобы адекватно отреагировать на эти изменения и без труда подготовиться к ним, нужно знать, что происходит на 21 неделе беременности, и как себе правильно вести в данный период. А рассказать об этом могут специалисты в области медицины.

Особенности развития и роста ребенка на двадцать первой неделе

На 21 неделе беременности плод начинает активно наращивает жировую прослойку

Просмотрев фотографии на 21 неделе беременности, можно заметить, что малыш уже достаточно увеличился в размерах – длина его тела от макушки до пяточек составляет, как правило, около 26 – 27 см или чуть больше. Но свободного места у ребенка еще довольно много, что позволяет ему выполнять в животе матери настоящие акробатические номера. И потому не удивительно, что большинство деток в это время ведут себя довольно активно – не удивляйтесь, если плавные шевеления постепенно превратятся в резкие или даже болезненные толчки.

Интересно отметить, что ребенок на 21 неделе беременности уже обладает способностью проглатывать околоплодную жидкость.

Именно из этой жидкости он начинает получать воду и многие питательные вещества. А отмершие клетки кожи, которые также в ней содержатся, постепенно откладываются в кишечнике крохи. Причем маме нужно помнить, что вкусовые рецепторы на языке ее ребенка уже начали активно действовать, а значит, нужно еще внимательнее следить за своим питанием, чтобы случайно не «угостить» его чем-то невкусным.

Говоря о том, как происходит развитие плода, важно упомянуть также о налаживании работы его иммунной системы, о появлении в составе крови лейкоцитов и тромбоцитов и об активной работе эндокринных желез. Кроме того, именно в этот период у эмбриона начинает понемногу функционировать селезенка. Ребенок тренирует свои легкие и пищеварительную систему, активно наращивает жировую прослойку, увеличивается в размерах.

О чувствах и ощущениях будущей мамы

На 21 неделе беременности могут начаться отеки ног

Если вы хотите узнать 21 неделя беременности сколько месяцев включает в себя, то запомните, что речь в данном случае идет о первой неделе шестого акушерского месяца. А это, как известно, один из самых благоприятных периодов, как для будущего ребенка, так и для его счастливой матери. То есть, ваши чувства и ощущения на двадцать первой неделе должны быть, преимущественно, положительными. А что касается проблем, с которыми может столкнуться в этот период будущая мама, то к ним относятся:

  • отеки ног;
  • боли в районе пупка, крестца или коленей;
  • судороги;
  • невозможность нормально дышать (вследствие повышенного давления матки на легкие);
  • бессонница;
  • изжога, повышенное газообразование или запоры.

Причем проблемы эти, как правило, обусловлены двумя факторами – активным ростом матки, начинающей давить на другие органы, и неправильным питанием женщины. Поэтому, если у вас как раз идет двадцать первая неделя беременности, и вас беспокоит какая-либо из перечисленных проблем, постарайтесь скорректировать свой образ жизни.

Как уже говорилось выше, шевеления на 21 неделе чувствуются очень хорошо. Их может ощутить не только сама будущая мама, но и любой человек, который находится с ней рядом. Причем важно учитывать, что ребеночек уже начинает реагировать на явления окружающего мира – в первую очередь, на звуки. Так что вы всегда сможете успокоить его, просто поговорив с ним, погладив свой живот или спев колыбельную.

Боли и выделения

На 21 неделе беременности матка начинает активно расти

Болевые ощущения в районе крестца, пупка или по бокам живота не должны вас беспокоить. Они вызваны, как правило, быстрым ростом матки и, если выделения на 21 неделе беременности соответствуют норме (если они прозрачные, не слишком обильные и не имеют неприятного запаха), беспокоиться не о чем.

Однако изменение характера выделений, сопровождающееся болями, должно вас насторожить. И естественно, что самыми опасными считаются кровянистые выделения – они требуют немедленного обращения к врачу. Хотя нельзя забывать и о том, что кровь на белье будущей мамы может появиться и в случае наличия у нее геморроя.

Нередко 21-22 недели беременности бывают связаны также с болями в икрах и с судорогами. Это обусловлено недостатком в организме будущей мамы кальция, который необходим ее ребенку для укрепления костной системы. Так что, если женщина столкнулась с рассматриваемой проблемой, ей нужно постараться регулярно употреблять в пищу продукты, содержащие кальций. А кроме того, очень важно своевременно поставить в известность о возникшей проблеме своего врача.

Размеры живота и набор веса

На 21 неделе беременности начинайте носить свободную одежду

Если вы посмотрите фото живота на 21 неделе беременности, то убедитесь, что на этом сроке он уже становится достаточно заметным. Так что теперь о привычной одежде не может быть и речи – вы должны носить специальные брюки и платья для беременных. А если чувствуете сильные боли в пояснице или тяжесть внизу живота, может потребоваться специальный бандаж. Поговорите об этом со своим врачом.

Что же касается набора веса, то он сейчас может происходить очень активно. Ведь вес плода на двадцать первой неделе составляет около 350 – 360 г, и ребенок начинает быстро наращивать мышечную массу. Естественно, это может вызвать у женщины обострение аппетита – будьте готовы к такому повороту событий и заранее разработайте для себя меню, которое бы содержало все необходимое, но при этом минимизировало риск возникновения проблемы ожирения.

Ультразвуковое исследование и анализы

УЗИ на 21 неделе беременности назначается по показаниям

Как показывает практика, фото УЗИ на 21 неделе беременности делают нечасто. В подавляющем большинстве случаев эта процедура проводится несколько раньше – приблизительно на 18 – 20 неделе. Однако если вам еще не сделали второе УЗИ, или если у специалиста возникла необходимость снова посмотреть на вашего ребенка на видео, придется пройти ультразвуковое исследование именно на рассматриваемом сроке. Не стоит бояться – эта процедура является абсолютно безвредной. Ведь она проводится с помощью самого современного оборудования и занимает совсем немного времени.

Что касается анализов, то при нормальном течении беременности они в этот период времени не назначаются. Правда, для некоторых женщин 21 акушерская неделя беременности становится именно тем временем, когда они могут получить результаты скрининговых анализов. Речь идет о показателях таких маркеров, как ХГЧ, свободный эстриол, а также АФП. Однако важно напомнить, что перечисленные анализы не являются обязательными, и делать их можно по желанию.

Полезные советы и рекомендации от специалистов

На 21 неделе беременности внимательно следите за своим здоровьем

Чтобы без проблем выносить малыша, женщина должна придерживаться определенных рекомендаций, которые она получит от специалистов. Эти рекомендации просты и понятны, но, к сожалению, будущие мамы подчас забывают о самых очевидных вещах. Поэтому, если вы, посчитав, сколько месяцев прошло с ориентировочной даты зачатия, поймете, что находитесь как раз на двадцать первой неделе, примите во внимание следующие советы:

  • Не носите обувь на высоком каблуке, а также обувь на плоской подошве – идеальным вариантом станет прочный и устойчивый каблук высотой 4 — 5 см.
  • Если чувствуете, что ноги налились, поднимите их вверх и полежите так хотя бы 15 минут.
  • Если ночью вас мучают частые позывы к мочеиспусканию, старайтесь опорожнять мочевой пузырь полностью – не наклоняйтесь вперед, когда сидите на унитазе.
  • Не переедайте. Конечно, если вы посмотрите на фото плода на 21 неделе беременности, то заметите, что он уже стал достаточно крупным, да и жировая прослойка у ребенка нарастает быстро. Однако это не значит, что вы должны, в прямом смысле слова, кушать за двоих. Ведь проблемы с лишним весом не нужны ни одной женщине.
  • Не стесняйтесь вызывать врача в случае возникновения неожиданных болей или других подозрительных симптомов.
  • Если у вас появились отеки, запоры или начался метеоризм, это означает, что ваше питание не соответствует потребностям организма. Незамедлительно его подкорректируйте.
  • Не принимайте никакие медикаментозные средства (даже кальций в таблетках) без назначения врача.
  • Если вы хорошо себя чувствуете, можете смело вступать в половые отношения, но избегайте поз, которые могут причинить вам неудобство или боль.

А самое главное, будьте спокойны, берегите себя и своего ребенка и чутко следите за состоянием собственного здоровья. Это поможет вам сполна насладиться таким удивительным временем, как начало шестого месяца беременности, и избежать всех возможных проблем.

(рейтинг пока отсутствует, оцените первым)Loading.

21 неделя беременности

На двадцать первой недели беременности малыш все еще продолжает развиваться. Он стремительно набирает вес. На этом строке впервые будут измерять не длину плода от темени до крестца, а самый настоящий его рост.

Выделения на 21 неделе беременности

Характер и качество выделений из половых путей беременной по-прежнему считают важными показателями состояния здоровья женщины в положение. Нормальные выделения прозрачные, имеют легкий кисловатый запах, однородную массу и немного жидковатую консистенцию. Любые изменения характера выделений, такие как, появление желтых или зеленых, гнойных, створоженных, пенистых выделений с неприятным запахом и вызывающих дискомфорт, нужно расценивать как наличие у женщины половой инфекции.

Наличие кровянистых выделений на двадцать первой недели беременности представляет большую опасность. Именно с этого момента досрочное прерывание беременности, считается уже не самоабортом, а преждевременными родами, так как малыш на двадцать первой недели развития уже способен выжить в условиях вне матки. Правда, тогда понадобится специальное медицинское оборудование и особый уход за ребенком. Если на трусиках заметны даже самые маленькие капли крови, это уже знак реагировать. Своевременно обратившись к врачу, можно продлить беременность до положенного срока. Если кровь, которая выделяется из влагалища, имеет алый цвет, это значит что происходят какие-то патологические процессы беременности.

Также надлежащим образом нужно реагировать на появление жилковатых, водянистых выделений, ведь они могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод. Такое подтекание может быть незначительным, когда у женщины просто становятся мокрыми трусики, и серьезным, когда вода течет потоком, тогда же и начинаются преждевременные роды. И тот, и другой случай требуют немедленной консультации врача, последний из них требует еще и немедленного реагирования.

На двадцать первой недели имеют место самые разнообразные боли. Появляется боль в пупке и ощущения, будто на него давят изнутри. Такие процессы обусловлены размещением матки. Подобная боль минуется сразу же после перемещения матки до той высоты, на которой она уже не будет давить на пупок. Увеличенный вес создает значительную нагрузку на ноги, особенно на суставы колен. Именно поэтому женщин часто мучают ночные боли ног и судороги. Чтобы как-то уменьшить подобные болевые ощущения, нужно употреблять в пищу достаточно продуктов, содержащих кальций, а также давать ногам возможность отдохнуть чаще. Для этого не нужно долго пребывать в положение «стоя», не надо сидеть, закинув ногу на ногу. Полезно будет каждый вечер проводить легкий релаксационный массаж для ног и ступней, а также делать разнообразные расслабляющие ванночки с травами.

Увеличение массы не может не сказаться на пояснице и позвоночнике. Чтобы как-то снять болевые ощущений в этих зонах, нужно не сидеть подолгу, не сидеть на стульях без спинки, не ходить долго и научится правильно подниматься с кровати, опуская на пол сначала ноги, а потом поднимаясь самому.

Плод на 21 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

На двадцать первой недели малыш становится более крепким и значительно вырастает. Его движения больше координируются. Плод активно двигается внутри матери. Случается и так, что период бодрствования ребенка припадает на ночной период матери, происходит несовпадение биоритмов. Тогда нужно постараться успокоить ребенка: поговорить с ним тихо или спеть колыбельную, ведь малыш на двадцать первой недели уже четко слышит звуки, которые проникают извне. Как правило, на двадцать первой недели ребенок делает 200 шевелений за сутки, большинство из которых мама еще не в состоянии ощутить. Рост малыша становит примерно 26,8 см, а вес – 350 г. Внутренние органы продолжают расти и совершенствоваться. Первой развивается пищеварительная система, поэтому вкус первой пищи ребенка, зависит от того, что вкушает его мама и курит ли она. В активную работу вступает гипоталамус, щитовидная и половая железы, надпочечники, поджелудочная железа, а также селезенка. Так, как мышечная и костная системы укрепляются, им понадобится достаточно кальция. Но с использованием медицинских препаратов нужно быть осторожными, ведь может произойти преждевременное зарастание родничка, что просто неприемлемо для естественных родов.

Читайте также:  Когда отменять утрожестан при беременности 36 недель

Во время УЗИ на двадцать первой недели определяют, нормально ли происходит развитие ребенка, и нет ли никаких опасностей для плода. При проведении ультразвукового исследования можно узнать пол будущего ребенка, но все небольшой процент промашки существует. УЗИ проводится для оценки состояния здоровья малыша, и выявления возможных дефектов или патологий. Производится исследование матки. При ультразвуковом исследовании врач оценивает работу и состояние отдельных органов и их систем, определяет? совпадают ли данные роста плода сроку беременности, нормально ли работает сердце.

Живот на 21 неделе беременности: тянет, болит

Болевые ощущения в области живота на двадцать первой недели, как и на предыдущих и на последующих неделях, являются очень опасными. Если боль локализуется по бокам живота, то ничего страшного в этом нет – такие ощущения последствие растяжения связок матки, в результате ее роста. Такие боли возникают достаточно спонтанно и исчезают внезапно. Если боль в животе напоминает схватки, имеет тянущий характер, то есть угроза начатия преждевременных родов. Боль эта может расширяться к области поясницы. Такую боль игнорировать никак нельзя. Если подобные болевые ощущения появляются и не исчезают в течение одного или двух часов, нужно, не медля ни секунды, обратится за консультацией к врачу-гинекологу.

Двадцать первая неделя беременности – это начало шестого месяца. Поэтому, во избежание неприятных последствий, патологий и нарушений в процессе протекания беременности нужно заботиться о себе и своем будущем ребенке.

21 неделя беременности

Стартовал шестой месяц беременности – малыш продолжает расти и набирать вес. Теперь будет измеряться не его КТР, а настоящий рост.

Плод на 21 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Ведь на данном этапе и размеры, и вес крохи кардинально отличаются от этих же показателей, которые наблюдались всего-то пару недель назад. Малыш вырос и окреп, движения его становятся все более скоординированными и ощутимыми. Сейчас плод иногда даже может толкнуться внутри так, что это заметно внешне: мама даже порой может наблюдать, как шевелиться живот в такт шевелениям малыша.

Места в матке плоду достаточно для того, чтобы совершать в своем «домике» свободных движения: он сгибает ручки и ножки, плавает от стенки матки к противоположной ее стенке. Случается, что биоритмы мамы и ребеночка, скажем так, не очень совпадают: кроха начинает настойчиво и активно заявлять о себе в ночное время суток, когда женщина хочет отдохнуть. Успокойте кроху: погладьте живот, пообщайтесь с ребеночком, спойте ему колыбельную или расскажите тихим голосом какую-нибудь сказку. Помните, что теперь малыш отчетливо улавливает звуки поступаемые извне: излишне громкая музыка, резкий звук могут напугать ребеночка.

Количество и интенсивность шевелений крохи сейчас также становятся таким себе «диагностическим» инструментом, дают возможность установить степень комфортности для малыша. Так, излишне активные и частые шевеления, как и длительное их отсутствие, могут указывать на испытываемый плодом недостаток кислорода.

Считается, что на 21 неделе беременности ребенок уже совершает приблизительно 200 шевелений в сутки. Правда, подавляющее большинство из них будущая мамочка не ощущает, фиксируя за день всего около 15 движений малыша.

На 21 неделе беременности он достигает в среднем 26,7 см, вес малыша – около 360 г. Но все больше растут и усовершенствуются внутренние органы плода.

В первую очередь, это пищеварительная система. Она активно развивается и готовится к полноценному самостоятельному функционированию. Малыш постоянно заглатывает околоплодные воды, которые проходят через кишечник и выводятся прямой кишкой. Из них выделяется вода и сахар, который усваивается маленьким организмом. Этих калорий недостаточно детке для жизни, но в состав амниотической жидкости входит и ряд других питательных веществ. В пищеварительной системе уже появились ферменты и соляная кислота, правда, еще в достаточно мизерных количествах.

Вкус первой «пищи» ребеночка напрямую зависит от того, что мама ест, пьет и курит ли. Так что формируйте у себя правильные пищевые привычки и ведите здоровый образ жизни.

Активно функционируют эндокринные железы: гипоталамус, щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная и половая железы. Подключается селезенка.

Помните о том, что укрепляется мышечная и костная система плода, а значит, возрастают потребности в кальции. Но будьте осторожны с медицинскими препаратами: переизбыток кальция может привести к преждевременному зарастанию родничка, а это недопустимо для естественных родов. Поэтому дополнительно кальций вовнутрь можно принимать только по рекомендации врача.

Будущая мама

Ваши аппетиты могут начать возрастать, потому что ребеночек обрастает жирком и требует дополнительных калорий. Ешьте достаточно, чтобы не ходить голодной, и непременно разнообразную богатую различными питательными веществами пищу. Однако ни в коем случае не переедайте и не наедайтесь на ночь, держите на контроле свой вес и допустимые прибавки. К 21 неделе беременности вы могли дополнительно набрать от 4,5 до 6,5 кг. Спокойно воспринимайте свои причудливые гастрономические желания – извращение аппетита в данный период вполне обыденное явление.

Не поднимайте руки выше головы, а если это пришлось сделать, не задерживайте их надолго в таком состоянии. Если из груди начало выделяться молозиво, ни в коем случае не давите. Просто придерживайтесь гигиены: промывайте и протирайте стерильными салфетками, купите прокладки для груди, вовремя сменяйте бюстгальтер большим.

Будьте внимательны к влагалищным выделениям: вполне вероятно обострение молочницы. Также может кровоточить задний проход, если вы страдаете геморроем или запорами – для малыша это не представляет опасности.

Выделения на 21 неделе беременности

По-прежнему следует обращать внимание на характер и качество выделений из влагалища: в норме, выделения сейчас несколько более жидкие, нежели раньше, прозрачные или светло-белесые, с едва уловимым кисловатым запахом. Любые изменения характера выделений, как то появление желтых или зеленых, гнойных, створоженных, пенистых выделений с неприятным запахом и сопутствующим дискомфортом в области гениталий – признак развития половой инфекции.

Опасность, как и прежде, представляют также и кровянистые выделения. Кстати, с 21 недели досрочное прерывание беременности уже считается не выкидышем, а преждевременными родами – на этом этапе малыш способен выжить вне матки, при условии надлежащего за ним ухода и наличии специализированного медицинского оборудования.

На высокий риск преждевременных родов указывают кровянистые выделения, появившиеся на 21 неделе беременности. При появлении даже незначительных следов крови на трусиках необходимо без промедления обращаться за медицинской помощью: при своевременном реагировании есть большая вероятность беременность продлить до положенного срока.

Аналогично бить тревогу нужно, если наблюдаются выделения из влагалища в виде алой крови. Такая картина характерна для патологических осложнений беременности, как то отслойка плаценты или предлежание плаценты. В обоих случаях без вмешательства врачей не обойтись: осложнения эти крайне опасны для беременности и дальнейшего удачного вынашивания малыша.

Озаботиться следует и при появлении жидких, водянистых выделений: возможно, в этом случае, имеет место подтекание околоплодных вод. Околоплодные воды могут подтекать незначительно, и тогда женщина наблюдает эффект «мокрых трусиков». А могут и «хлынуть потоком», что, в свою очередь, тянет за собой начало преждевременных родов. Даже если жидкие водянистые выделения – фактически, околоплодные воды – отделяются незначительными маленькими порциями, консультация врача необходима: нарушение герметичности плодной оболочки уже в течение 24 часов приводит в внутриутробному инфицированию плода.

21 неделя беременности может отличиться появлением самых разнообразных болей, возникающих по причине капитально «адаптированного» под вынашивание и дальнейшее рождение ребенка организма.

Вполне вероятно, что сейчас вы будете наблюдать у себя появившуюся боль в пупке и ощущение давления на живот в этой области изнутри. Дело в том, что матка сейчас достигла как раз такой высоты стояния, при которой начинает давить на пупок. По мере развития беременности, когда матка минует этот отрезок пути, сама собой пройдет и боль в пупке, и ощущение на него давления.

Увеличившийся за предыдущее время вес обуславливает и значительную нагрузку на ноги и, в частности, коленные суставы. Не удивительно, что к концу дня женщина может наблюдать боль в ногах, а по ночам просыпаться от сводящих ноги судорог. Кстати, судороги в этот период являются еще и последствием повышенной потребности и, вероятно, нехватки кальция в организме беременной, который сейчас максимально потребляет растущий плод. Чтоб уменьшить проблемы, связанные с болью и усталостью в ногах, избежать судорог, желательно обязательно повысить потребление в пищу кальцийсодержащих продуктов, а также регулярно в течение дня давать ногам отдыхать. Меньше пребывайте в стоячем положении, присаживаясь, не закидывайте ногу на ногу, принимая горизонтальное положение – поднимайте ноги на возвышение, например, на валик дивана. Хорошо по вечерам проводить массаж ног и ступней, устраивать теплые ножные ванночки с добавлением отвара из успокаивающих трав.

По мере увеличения вашей массы будет возрастать нагрузка на позвоночник и поясницу. Во избежание болей в спине избегайте длительного хождения и сидения, не сидите на стульях без спинки, научитесь правильно вставать с кровати (сначала опустите на пол ноги, и только тогда поднимайтесь сами), поднимать и носить тяжести: лучше распределить груз поровну в две руки, а нагибаясь вниз, слегка расставить ноги в стороны и присесть, согнув их в коленях; если поднимаете тяжелое, распределяйте нагрузку на ягодицы, бедра и плечи.

Живот на 21 неделе беременности: тянет, болит

И, конечно, одной из наиболее докучающих, а в отдельных случаях – представляющих опасность – может стать боль в животе на 21 неделе беременности. Чаще всего эпизодические боли в животе к этому сроку патологией не являются. Это если речь идет о болях, локализирующихся по бокам (или с одной стороны) живота и возникающих время от времени (чаще пи подъеме из сидячего или лежачего положения, при повороте корпуса, во время кашля или чихания). Такие боли – последствие натяжения связок, удерживающих матку, которые растягиваются по мере ее, матки, роста. Боли при этом возникают спонтанно, похожи на тянущее или колющее ощущение, но и проходят так же быстро.

Если на 21 неделе беременности живот тянет, болит, появляется схваткообразная боль, «расположившаяся» внизу живота, есть риск, что связанна она с повышенным тонусом матки. Такая боль может отдавать в поясницу – при повышенном тонусе матки болезненные ощущения словно окольцовывают женщину, начинаясь с живота и продолжаясь на поясницу. Игнорировать такую боль не стоит: гипертонус матки – прямой путь к преждевременным родам. Посему, есть смысл сразу же по появлении такой боли, не проходящей в течение 1-2 часов, сразу же отправляться на консультацию к специалисту.

УЗИ на 21 неделе беременности

Если беременность с самого ее начала протекала благополучно, скорей всего, на 21 неделе вам будет назначено второе плановое ультразвуковое исследование. Во время которого врач сможет рассказать вам, нормально ли развивается малыш и нет ли каких угроз для беременности и плода. Кроме того, если ребенок повернется на УЗИ «нужной стороной», специалист сможет сообщить маме с папой пол малыша. Правда, учитывайте, что существует небольшой процент промашки: случается, что УЗИ на 21 неделе показывает, к примеру, что родителям можно готовиться к рождению мальчика, а через пару месяцев в роддоме мама узнает, что семья пополнилась дочкой.

Но не только, и не столько определение пола становится главным предназначением УЗИ на 21 неделе беременности. Все-таки, основная задача его – это оценка состояния плода и степени его развития, исключение возможных врожденных патологий, осмотр матки. Так, при проведении УЗИ врач оценит внутренние органы плода, соотношение величины тела сроку беременности. Будет дана оценка двигательной активности малыша, прослушано его сердцебиение.

Предметом интереса станет также и состояние матки: ее размер и соотношение с размерами ребенка, состояние миометрия, место прикрепления плаценты, состояние околоплодных вод.

На 21 неделе беременности матка начинает активно расти

Начиная с двенадцатой недели срок беременности считается исключительно акушерскими неделями, так как все показатели нормы для различных параметров развития плода, с которыми сравнивается текущее состояние малыша, вычислены именно для акушерского срока.

Масса тела плода к концу 21-й недели доходит до 430 г, а в среднем составляет 416 плюс-минус 20 г. А длина тела плода за эти 7 дней существенно увеличивается, доходя в конце 21-й недели до 25 – 27 см, и в среднем составляя 22,9 плюс-минус 1,2 см.

Начиная с 21-й недели плод начинает интенсивно набирать вес за счет накопления подкожного жира. До этого срока плод был «худеньким», избыток кожи буквально висел на скелете, образуя многочисленные складки. Но с начала шестого месяца беременности плод начнет накапливать подкожный жир и приобретать привычный и знакомый всем вид полного, пухлого новорожденного ребенка. Увеличение поверхности тела за счет жировых отложений приводит к тому, что кожа разглаживается. Кроме того, начиная с 21-й недели плод начинает интенсивно расти в длину, его кости и мышцы удлиняются.

В связи с интенсивным набором веса и увеличением роста малыша в период с двадцать первой недели беременности женщина нуждается в большом количестве кальция, который, по сути, необходим не ей, а будущему ребенку. Если с пищей потребляется недостаточное количество кальция, то женщина с 21 по 40 недели беременности может столкнуться с судорогами в ногах и резким ухудшением состояния зубов.

На 21-й неделе плод постоянно заглатывает околоплодные воды, которые служат наполнением для органов пищеварительного тракта, помогая им развиваться и совершенствоваться. Слизистая желудка в небольшом количестве выделяет соляную кислоту, благодаря которой происходит первичная обработка содержащихся в околоплодных водах питательных веществ. Далее слизистая оболочка кишечника выделяет ферменты, расщепляющие содержащиеся в амниотической жидкости сахара и другие питательные вещества, которые затем усваиваются организмом малыша. Также через стенку кишки происходит всасывание воды в кровоток малыша. То есть начинается пока еще примитивный процесс пищеварения.

На языке формируются различные вкусовые сосочки, которые в будущем обеспечат восприятия различных вкусов пищи. Брови и ресницы на лице плода полностью сформировались, и имеют такой же вид, как у новорожденного ребенка. Глаза еще остаются закрытыми, но уже активны – плод различает свет и темноту через веки.

Зачатки молочных зубов начинают уплотняться за счет отложения в них известковых солей, также окончательно формируется дентин зуба.

Костный мозг начинает работать в полную силу, производя клетки крови вместе с печенью и селезенкой. До 21-й недели клетки крови в основном вырабатывали печень и селезенка, но с данного срока в процесс кроветворения включается и костный мозг. Печень и селезенка продолжат выработку клеток крови, но уже в гораздо меньших количествах. Селезенка полностью прекратит участвовать в кроветворении к 30-й неделе гестации, а печень – буквально за несколько дней до родов.

За счет включения в процесс кроветворения костного мозга в крови плода появляется довольно большое количество лейкоцитов. А наличие лейкоцитов вносит вклад в развитие иммунной системы малыша, делая ее более совершенной, и, соответственно, с этого момента плод становится лучше защищен от различных инфекционных заболеваний, способных передаваться ему через плаценту, поскольку обладает уже относительно сформированным иммунитетом.

У плодов женского пола на 21-й неделе формируется влагалище, а матка и яичники занимают свое положение в нижней части живота. У мальчиков начинается процесс опускания яичек из брюшной полости в мошонку.

На 21-й неделе плод спит примерно 16 – 20 часов в сутки, а бодрствует только 4 – 8 часов. Но сон будущего ребенка кардинально отличается от такового у новорожденных. Так, у детей и взрослых соотношение фаз медленного и быстрого сна составляет 4:1, а у плода во время внутриутробного развития – 1:1. А поскольку человек видит сны именно в фазу быстрого сна, то, очевидно, что плод в период жизни в животе у матери наслаждается сновидениями. Такого количества и частоты сновидений в жизни после рождения на свет у него больше никогда не будет.

На двадцать первой неделе в большинстве случаев плод переворачивается головкой вниз – в положение, в котором он останется до родов. Однако положение плода на 21-й неделе вовсе не окончательное – до начала родов он может еще несколько раз перевернуться.

Шевеления плода

Плод на двадцатой неделе активно двигается, что женщина ощущает, как шевеления. Движения плода могут быть различными по характеру – резкими, быстрыми или, напротив, медленными и аккуратными. Более того, плод отвечает различными движениями на прикосновения к животу, на различные звуки и настроение женщины. Резкие движения малыша могут быть чувствительными и болезненными для матери, так как в этот момент происходит сильное натяжение мышц и связок, удерживающих матку.

Движения и шевеления плода на 21-й неделе уже заметны окружающим, если на матери тонкая одежда, достаточно плотно облегающая живот. Во время движений части тела малыша как бы «отпечатываются» на различных участках живота. Поэтому и сама мать, и окружающие могут видеть отпечатавшуюся на коже живота ножку, попку или ручку.

Малыш двигается в течение суток не постоянно, а через некоторые промежутки времени, так как большую часть дня и ночи он спит (суммарно 16 – 20 часов). Но ребенок спит не непрерывно 16 – 20 часов, а суммарно такое количество времени в сутки. То есть малыш поспит 40 – 50 минут, затем 15 – 20 минут бодрствует, после снова засыпает и т.д. Именно в периоды бодрствования малыш активно движется, и будущая мать чувствует его шевеления.

Довольно часто малыш наиболее активно начинает двигаться в ночные часы, когда женщина должна хорошо выспаться и отдохнуть. В такой ситуации рекомендуется просто положить руки на живот и ласково спеть малышу колыбельную песню, чтобы он тоже уснул, дав отдохнуть и матери. Как правило, такой прием хорошо работает.

Кроме того, ребенок может начать интенсивно двигаться в ответ на сильное волнение матери или при гипоксии (дефиците кислорода). В такой ситуации нужно постараться успокоиться или подышать свежим воздухом в течение нескольких минут.

Женщина должна ощущать шевеления постоянно, и если вдруг в течение 1 – 3 часов будущая мать не чувствует движений своего малыш, то следует немедленно вызвать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар, так как отсутствие шевелений является опасным признаком гибели ребенка. Возможно, при своевременном вмешательстве ребенка удастся спасти.

УЗИ и анализы

На двадцать первой неделе нужно пройти скрининговое УЗИ-обследование, если это не было сделано ранее, на 20-й неделе. Данное УЗИ проводится с целью выявить наличие отклонений в развитии малыша, поэтому его следует обязательно сделать. В ходе скринингового УЗИ врач оценивает соответствие развития плода сроку беременности, выясняет, правильно ли развиты его органы и нет ли пороков. Кроме того, по результатам исследования оцениваются размеры матки и их соответствие норме, определяется предлежание и расположение плаценты, выявляются гематомы и надрывы плаценты, истмико-цервикальная недостаточность, оценивается количество и состояние околоплодных вод.

Второе скрининговое УЗИ позволяет выявить аномалии отдельных органов и частей тела, так как они уже достаточно развиты и хорошо видны, что невозможно было сделать в ходе первого скринингового УЗИ в 12 недель.

По желанию родителей врач УЗИ-диагностики может сказать пол будущего ребенка, если, конечно, его половые органы видны, а малыш не спрятал их, свернувшись в позу эмбриона.

Если женщина чувствует себя хорошо, и в течение 21-й недели ей не нужно посещать врача акушера-гинеколога, ведущего беременность, то никаких анализов в данный период сдавать не нужно. Однако если женщина чувствует себя неудовлетворительно, то следует посетить гинеколога внепланово, и врач назначит все необходимые анализы и обследования.

Если же женщине на 21-й неделе нужно в плановом порядке посетить акушера-гинеколога, ведущего беременность, то рекомендуется за 1 – 2 дня перед визитом сдать общий анализ мочи и общий анализ крови, чтобы взять с собой их результаты на прием. В принципе, общий анализ мочи и крови по протоколу, утвержденному Министерством здравоохранения, необходимо сдавать на 18-й и 30-й неделях, но на практике врачи акушеры-гинекологи консультаций назначают их при каждой явке, так как данные тесты просты, но весьма информативны для выявления опасных осложнений беременности. В частности, общий анализ мочи позволяет выявить скрыто протекающие заболевания почек и риск развития преэклампсии (грозного осложнения беременности, которое может привести к смерти и женщины, и плода).

Если в моче имеется белок, то это свидетельствует о высоком риске преэклампсии, и в таком случае врач назначает прием кальция по 1 г в сутки до 40-й недели, и Аспирина по 75 – 125 мг в день до 36-й недели. Если же, помимо белка в моче, у женщины повышено артериальное давление и имеются отеки, то это показания для срочной госпитализации в отделение патологии беременных. Наличие лейкоцитов, эритроцитов или цилиндров в крови свидетельствует о заболевании органов мочевыделительной системы, по поводу которых врач назначит необходимое лечение.

Общий анализ крови позволяет выявить анемию и заподозрить инфекционно-воспалительные процессы в других органах. Так, если уровень гемоглобина ниже нормы, то это признак анемии, которую необходимо лечить приемом препаратов железа.

Кроме того, женщинам с отрицательным резус-фактором крови на 21-й неделе необходимо сдать анализ на титры антител (на антитела к резус-фактору и белкам системы АВ0), если они еще ни разу не сдавали такой тест в течение беременности или сдавали его около месяца назад (примерно на 16 – 17 неделях). Анализ на титры антител нужно сдавать только женщинам с отрицательным резус-фактором крови один раз в месяц. Данный тест позволяет выявить грозное осложнение беременности – резус-конфликт, в результате которого развивается гемолитическая болезнь новорожденных. Резус-конфликт может развиться только у женщин с отрицательным резус-фактором, так как их иммунная система способна отторгать плод с положительным резус-фактором крови.

Каких-либо других анализов на 21-й неделе беременности женщинам сдавать не нужно, если беременность протекает нормально, и они чувствуют себя хорошо.

Посещение врача акушера-гинеколога

На двадцать первой неделе женщины, вставшие на учет на 8 – 9 неделе, должны посетить акушера-гинеколога в плановом порядке в четвертый раз. А у некоторых женщин, вставших на учет позже, на 21-й неделе наступает время второго или третьего планового визита к гинекологу, ведущему беременность. Однако вне зависимости от того, какой по счету визит к гинекологу должна осуществить женщина, план приема совершенно одинаков, так как алгоритм обследования беременной определяется сроком гестации, а не количеством посещений женской консультации.

Собираясь к врачу, необходимо взять с собой обменную карту, находящуюся на руках у женщины, в которую заносятся все результаты обследований и анализов, а также данные о течении беременности и развитии плода. Также следует взять с собой все результаты анализов и обследований, которые врач еще не видел и не оценивал – на их основании гинеколог сможет сделать вывод о наличии или отсутствии отклонений в течении беременности и необходимости проведения лечения.

Прием у гинеколога начинается с беседы, в ходе которой врач спрашивает женщину о самочувствии, о беспокоящих ее симптомах и т.д. Нужно подробно рассказать врачу свои ощущения, не упуская даже мелких деталей, которые могут женщине казаться незначительными, а на самом деле являться диагностически важными признаками. Акушер-гинеколог обязательно спрашивает, когда в последний раз женщина ощущала шевеления плода, имеются ли у нее коричневые или кровянистые выделения из половых путей, подтекают ли околоплодные воды (обильные кратковременные жидкие, практически бесцветные выделения из влагалища), беспокоят ли ее постоянные головные боли, мелькание пятен, мушек и вспышек перед глазами. Также врач выясняет, были ли у женщины эпизоды внезапного отекания рук или лица, имеется ли жжение и зуд во влагалище, или жжение при мочеиспускании, или постоянная боль в животе, не проходящая даже в состоянии полного покоя и расслабленности. Если у женщины имеются какие-либо симптомы из перечисленных, то врач даст ей направление на госпитализацию, так как они свидетельствуют о наличии осложнений беременности, требующих лечения.

После беседы проводится взвешивание беременной и измерение артериального давления на одной или обеих руках. После этого врач высчитывает прибавку веса и переходит к наружному осмотру. В ходе осмотра обязательно фиксируется состояние вен на ногах с целью выявления варикоза, определяется состояние молочных желез, степень их развития и наличие в груди воспалительных уплотнений. Также оценивается состояние кожного покрова и мышц брюшного пресса на предмет их состоятельности, упругости и эластичности. При осмотре живота врач также обращает внимание на то, имеются ли расхождения мышечных волокон или грыжи.

Завершив наружный осмотр, врач приступает к диагностическим манипуляциям – прослушивает сердцебиение плода через переднюю брюшную стенку, а также оценивает тонус матки по ее реакции на прикосновение. Если в ответ на прикосновение матка умеренно сокращается, то это говорит о ее нормальном тонусе. Если же в ответ на прикосновение матка сокращается резко и сильно, создавая эффект «каменного» живота, то это свидетельствует о гипертонусе.

Затем сантиметровой лентой измеряются два параметра – окружность живота и высота стояния дна матки (ВСДМ). Окружность живота измеряется по самой выступающей точке в положении стоя, и в норме на 21-й неделе беременности составляет 71 – 76 см. Высота стояния дна матки измеряется в положении лежа на спине с выпрямленными ногами, и представляет собой расстояние от верхнего края лобковой кости до верхней границы матки. В норме на 21-й неделе высота стояния дна матки равна примерно 15 см. При этом ВСДМ у разных женщин может отличаться примерно на 3 – 5 см на одном и том же сроке гестации.

После этого врач измеряет размеры таза, если это не было произведено ранее. Размеры таза промеряются специальным прибором – тазомером, который похож по внешнему виду на большой циркуль. Только, в отличие от циркуля, на свободных концах тазомера имеются не иглы, а плоские пуговки для упора в точки, между которыми измеряется расстояние.

В настоящее время в большинстве случаев измеряются четыре размера таза – это дистанция спинарум, дистанция кристарум, дистанция трохантерика и конъюгата экстерна. Дистанция спинарум в норме составляет 25 – 26 см, дистанция кристарум – 28 – 29 см, дистанция трохантерика – 31 – 32 см, а конъюгата экстерна – 20 – 21 см.

Размеры таза необходимы для ориентировочной оценки его емкости и определения, насколько высока вероятность нормальных самопроизвольных родов через естественные родовые пути. Так, если размеры таза больше нормы или соответствуют нормальным, то емкость таза достаточна для прохождения плода по родовым путям, и в таком случае при отсутствии осложнений женщина сможет родить самостоятельно, без операции кесарева сечения. Если же размеры таза меньше нормы, то он считается узким, и в таком случае шанс родить через естественные родовые пути ниже, так как места для прохождения ребенка мало (он просто не «пролезет»). Соответственно, у женщин с узким тазом выше риск того, что родоразрешение произойдет путем операции кесарева сечения, чем у беременных с нормальными размерами таза.

Однако измерение таза позволяет сделать лишь приблизительную оценку вероятности самостоятельных родов, ведь каждый случай индивидуален, и возможность рождения малыша через естественные пути зависит не только от размеров таза, но и от величины плода, предлежания плода, правильности вставления головки и т.д. Так, многие женщины с узким тазом рожают самостоятельно через естественные родовые пути, а дамы с широким или нормальным тазом, напротив, родоразрешаются путем кесарева сечения. Ведь если в родах произойдет асинклетное вставление головки в малый таз, когда голова ребенка будет проходить через кости таза не прямо, а слегка согнувшись в сторону, то это потребует гораздо большего количества места в родовых путях. В такой ситуации головка ребенка идет не наименьшим размером, а пытается пройти более широкой частью, вследствие чего даже при нормальных тазовых размерах женщина не сможет родить самостоятельно, и врачам придется выполнить экстренное кесарево сечение.

Таким образом, очевидно, что размеры таза безусловно важны для прогноза течения родов, но они не являются единственным параметром, определяющим возможность рождения малыша через естественные родовые пути.

После осмотра и проведения необходимых замеров оцениваемых параметров врач осматривает женщину на кресле и забирает мазки. В ходе гинекологического осмотра оценивается состояние тканей влагалища и шейки матки.

Далее врач изучает результаты анализов и обследований и, в случае необходимости, назначает лечение или направляет на госпитализацию в родильный дом в отделение патологии беременности. Если женщина не сдала перед визитом к врачу общий анализ мочи и крови, врач дает направления на данные тесты, указывая, что их нужно сдать в ближайшие дни. Результаты анализов придут из лаборатории в женскую консультацию, а врач сможет их оценить и, при необходимости, вызвать женщину на внеплановую явку для назначения лечения.

Читайте также:  Микроорганизмы lactobacillus spp не обнаружены, koe/r мл не обнаружено микроорганизм роста микрофлоры не обнаружено, kot/r мл не обнаружено бакпосев воспаление почему

Женщинам с отрицательным резус-фактором крови выдается направление на анализ на антитела к резус-фактору и белкам системы АВ0 (в обиходе «анализ на титры антител»), который сдается один раз в месяц. На бланке направления врач ставит дату, когда нужно сдать анализ. Таким образом, женщина в нужный день может сразу прийти в лабораторию и сдать анализ, не тратя время на визит к врачу только затем, чтобы взять направление. Результат данного анализа также отправляется из лаборатории к врачу, который его оценивает. Если титры антител более 1:4, то врач вызовет женщину на внеплановую явку и предложит госпитализироваться в родильный дом для проведения лечения развивающегося резус-конфликта.

В конце приема гинеколог назначает дату следующего визита в консультацию, которая, при условии нормального течения беременности, должна состояться примерно через месяц, то есть на 25 – 26 неделе гестации. Однако если у женщины ухудшится самочувствие, то нужно прийти к врачу на консультацию в неплановом порядке, не дожидаясь даты планового визита.

Тревожные признаки

Поскольку двадцать первая неделя является уже большим сроком беременности, на котором у женщины может возникнуть серьезная угроза потери плода из-за осложнений, таких, как отслойка плаценты, гестоз и другие, ей следует знать тревожные признаки, свидетельствующие о высоком риске прерывания беременности. При появлении таких тревожных признаков нужно срочно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу для проведения лечения, направленного на сохранение беременности.

Итак, тревожными признаками на 21-й неделе беременности являются следующие:

  • Кровянистые выделения из влагалища, особенно сочетающиеся с сильными болями в животе и/или пояснице;
  • Обильные жидкие выделения из влагалища, похожие на воду;
  • Постоянная не проходящая головная боль в сочетании с расстройством зрения в виде мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
  • Внезапный и сильный отек лица или рук;
  • Повышение температуры тела до 38,0 o С или выше;
  • Зуд и жжение во влагалище или в промежности;
  • Жжение или боль в процессе мочеиспускания;
  • Сильная боль в животе, которая не уменьшается даже когда женщина ложится отдохнуть и успокоиться;
  • Сильный удар в живот любого генеза (например, падение на живот, автомобильная авария, удар в живот каким-либо предметом или рукой);
  • Появление более 4 – 5 сильных схваток в течение часа.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему приводит к тому, что на двадцать первой неделе беременности появляется частый пульс, эпизодическое ощущение жара во всем теле, головные боли и головокружения, десневые и носовые кровотечения, усиливается потоотделение. Также женщина может страдать от периодических приступов одышки, когда ей трудно глубоко вдохнуть и выдохнуть. Подобные симптомы являются нормальными для данного срока беременности, так как обусловлены особенностями работы организма в связи с вынашиванием малыша. Поэтому при наличии таких проявлений беременности нужно не паниковать, а относиться к ним спокойно, как к неким временным неудобствам. Для минимизации дискомфортных проявлений беременности рекомендуется не волноваться, совершать прогулки на свежем воздухе, правильно питаться и т.д. Для купирования головных болей и головокружения лучше всего просто полежать в темной и прохладной комнате или принять душ. Носовое кровотечение можно остановить, просто запрокинув голову вверх на несколько минут. Для профилактики десневых кровотечений необходимо ежедневно, по несколько раз делать массаж десен пальцами.

Увеличивающаяся в размерах матка смещает органы брюшной полости и создает сильное давление на кишечник, желудок, диафрагму, мочевой пузырь и кости позвоночника и таза. Давление на кишечник провоцирует запоры, которые в той или иной степени беспокоят всех беременных женщин. К сожалению, полностью устранить проблему запоров невозможно, можно только минимизировать частоту их появления. Для этого рекомендуется принимать пищу по 3 – 5 раз в день небольшими порциями, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой (каши, хлеб из муки грубого помола, отруби, свежие овощи, фрукты, сухофрукты и т.д.), выполнять физические упражнения и использовать слабительные средства на основе сиропа лактулозы (Дюфалак, Порталак, Нормазе и т.д.).

Давление матки на желудок провоцирует эпизодически появляющуюся изжогу, которая также беспокоит в той или иной степени практически всех беременных женщин. Полностью избавиться от данной проблемы также не получится, но можно минимизировать частоту появления изжоги, выполняя простые правила. Итак, для профилактики изжоги необходимо кушать и пить маленькими порциями, чтобы не растягивать желудок. Также нельзя после еды или питья наклоняться или лежать в строго горизонтальном положении. Для профилактики изжоги нужно лежать, в том числе спать с приподнятым головным концом, подложив под плечи и шею валик или подушку средних размеров. Если изжога все же появляется, то не нужно терпеть это мучительное состояние, следует просто принимать антациды (Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс и т.д.) для купирования дискомфортного симптома.

Давление матки на диафрагму провоцирует периодические приступы одышки, когда женщине трудно вдохнуть и выдохнуть. В таких ситуациях нужно просто расслабиться и подышать свежим воздухом у открытого окна или на улице.

Давление матки на мочевой пузырь приводит к частым мочеиспусканиям вследствие того, что орган просто не может накопить большое количество мочи из-за весьма ограниченного свободного пространства в малом тазу. Такие частые мочеиспускания придется терпеть до конца беременности, так как уменьшить давление матки на мочевой пузырь не удастся. Однако нужно при каждом походе в туалет стараться полностью опорожнять мочевой пузырь, слегка наклоняясь вперед в процессе мочеиспускания.

Кроме того, в редких случаях сдавление мочевого пузыря маткой может приводить к болям при мочеиспускании, болям в пояснице и эпизодам мочевой лихорадки. Мочевая лихорадка характеризуется внезапным повышением температуры и такой же резкой и неожиданной ее нормализацией. При этом на фоне повышенной температуры тела отсутствуют какие-либо другие симптомы заболеваний, а сама температура упорно держится и не снижается при приеме жаропонижающих препаратов. Мочевая лихорадка провоцируется застоем мочи в почках, возникающим из-за сдавления мочеточников маткой, по которым моча не оттекает в мочевой пузырь.

Если частое мочеиспускание не требует обращения к врачу, то при появлении болей при мочеиспускании, болей в пояснице и эпизодов мочевой лихорадки нужно обязательно обратиться к доктору, так как эти проявления могут быть не только вариантом нормы, но и симптомами воспалительных заболеваний мочевыделительных органов.

Давление матки на кости таза и позвоночник может приводить к эпизодически появляющимся болям в спине, пояснице, копчике, бедрах и ногах. Уменьшить частоту появления и выраженность таких болей можно путем максимально возможного снижения нагрузки на кости и мышцы. Для минимизации нагрузки на кости и мышцы следует не ходить на каблуках, не сидеть в неудобной позе, не стоять подолгу, не закидывать ногу на ногу, не носить тяжести, не делать резких движений, носить бандаж и т.д.

Кроме того, у многих женщин на 21-й неделе беременности периодически появляются судороги икроножных мышц, которые могут быть обусловлены дефицитом кальция и витамина В12 в организме, низким уровнем глюкозы в крови, варикозным расширением вен или сахарным диабетом, а также сильной нагрузкой на ноги. При возникновении судороги нужно взять руками пальцы ноги и сильно потянуть стопу на себя, удерживая ее в таком положении вплоть до полного купирования боли. Когда боль пройдет, необходимо энергично помассировать икроножную мышцу.

Для профилактики и минимизации частоты судорог следует принимать препараты кальция, витамины группы В, лечить имеющиеся хронические заболевания, а также не допускать сильной нагрузки на ноги. Если приходится подолгу стоять на ногах, то следует каждые 1 – 2 часа ложиться и закидывать ноги вверх на 10 – 15 минут. Помните, что судороги могут периодически появляться до самого конца беременности.

Молочные железы на 21-й неделе выделяют молозиво, что свидетельствует о происходящих изменениях в организме, который готовится не только к родам, но и к будущему вскармливанию младенца. При появлении молозива нужно просто протереть соски чистой и сухой тряпочкой, после чего вновь надеть бюстгальтер.

Из-за выступающего вперед живота нельзя спать на животе и на спине, так как эти позы могут привести к осложнениям. Так, при сне на животе оказывается слишком сильное давление на матку, плод и внутренние органы, что может спровоцировать нарушение их кровоснабжения. А сон на спине приводит к чрезмерному давлению на позвоночник, что может спровоцировать появление сильных болей в спине, пояснице и копчике, а также сдавление нижней полой вены, вследствие чего нарушится кровоснабжение матки и отток крови из ног и органов брюшной полости. Оптимальной для сна позой является положение лежа на левом боку с подтянутой к животу одной ногой. В такой позе давление матки на другие органы и ткани минимально.

На коже живота, бедер и боков на 21-й неделе могут появиться растяжки (стрии), представляющие собой разрывы глубоких структур кожного покрова, произошедшие из-за слишком быстрого растяжения кожи, которая оказалась недостаточно эластичной. Если растяжки появились, то удалить их не удастся, можно только сделать их максимально незаметными. Для этого нужно смазывать растяжки специальными кремами, пока они еще красные. Не следует ждать момента, когда растяжки побелеют, так как в этом случае уменьшить их выраженность и сделать более незаметными не удастся.

Для профилактики появления растяжек в будущем рекомендуется смазывать кожу живота, бедер и боков специальными косметическими средствами, обычным питательным кремом или растительными маслами (оливковым, подсолнечным, миндальным, абрикосовым, зародышей пшеницы и т.д.).

Также на двадцать первой неделе все женщины должны чувствовать шевеления плода.

Выделения

Нормальные влагалищные выделения на 21-й неделе – жидковатые, практически прозрачные или слегка белесоватые, довольно обильные, не оставляющие заметных следов на белье, с легким, едва ощутимым кисловатым запахом.

Изменение консистенции выделений на густую, появление в них любых включений (хлопьев, пузырьков, кусочков слизи, гноя, крови) или же изменение окраски на желтую, зеленую, сероватую, красноватую или коричневатую – ненормальное явление, которое может свидетельствовать о наличии воспалительных или других заболеваний половых органов. В таких случаях необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего лечения.

Появление зуда, жжения, отека, красноты или болезненности в области половых органов, вне зависимости от характера выделений, также свидетельствует о развитии воспалительного процесса и требует обращения к врачу.

Кровянистые или коричневые выделения из влагалища являются симптомом заболевания, поэтому при их появлении также нужно обращаться к врачу. Причем если кровянистые выделения – обильные или сопровождаются болями в животе и/или пояснице, то нужно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар. А если кровянистые выделения необильные, не сопровождаются болями в животе и/или пояснице, то нужно посетить врача в поликлинике в ближайшее время.

Кровянистые выделения из прямой кишки обычно являются симптомами геморроя или травмы слизистой прямой кишки плотными каловыми массами. Обычно такие кровянистые выделения заметны на бумаге, которой пользовались для подтирания после акта дефекации, или на трусах. При появлении крови из кишки также нужно обратиться к врачу для обследования и лечения.
Подробнее о выделениях из влагалища

Кровотечение

Выделение крови из половых путей в течение двух часов без тенденции к уменьшению, сопровождающееся резким ухудшением самочувствия, сочетающееся с сильными схваткообразными болями в животе и/или пояснице является симптомом опасных осложнений (например, начавшегося выкидыша, отслойки плаценты и др.), способных привести к потере беременности. При появлении такой совокупности симптомов следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в родильный дом.

Необильное кровотечение на фоне неизменного самочувствия, продолжающееся менее двух часов, с тенденцией к уменьшению, не сопровождающееся сильными болями в животе и/или пояснице, как правило, является симптомом заболевания, не способного привести к потере беременности в короткий срок (например, эрозия шейки матки, гематома, миома матки и т.д.). Часто такие кровотечения возникают после полового акта или гинекологического обследования. Но все же подобные кровотечения являются признаком неблагополучия, поэтому при их появлении нужно обратиться к врачу в поликлинику в ближайшее время.

Матка и живот

Матка сильно выросла, ее верхний край возвышается над лонным сочленением примерно на 15 см (то есть находится в области чуть ниже пупка). Иногда уже на 21-й неделе матка начинает периодически сокращаться, тренируясь для предстоящих родов. Такие сокращения матки называют ложными, или тренировочными схватками. Обычно они кратковременные и единичные, их бывает не более четырех в течение 12 часов.

Живот округлый, заметно выдается вперед, талия отсутствует (сглажена). Из-за сглаженной талии наметанный глаз может заметить даже со спины, что женщина беременна. На коже живота из-за слишком быстрого и сильного растяжения могут появиться стрии. Стрии представляют собой разрывы глубоких структур кожного покрова, поэтому они не пройдут после родов, а останутся на всю жизнь. Чтобы сделать стрии менее заметными, необходимо, пока они еще красные и не побелели, смазывать их специальными косметическими средствами.

Боли в животе и других частях тела

На 21-й неделе беременности женщина может испытывать физиологические и патологические боли в различных частях тела. Физиологические боли являются нормальными, и обусловлены происходящими в организме изменениями, поэтому их наличие не требует лечения, и не представляет собой повод для беспокойства. Патологические боли – ненормальны, и возникают вследствие различных заболеваний, требующих лечения.

Физиологическими на 21-й неделе беременности являются боли в животе, спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах, пупке и ногах.

Несильные потягивающие боли в животе и боках обусловлены натяжением связок, удерживающих матку, а также напряжением мышц передней брюшной стенки и давлением на ткани брюшной полости. При резких движениях могут появляться прострелы, ощущаемые в боках. Главной отличительной чертой нормальных, физиологических болей в животе при беременности является их ненавязчивость. Иными словами, на фоне наличия таких болей женщина может спокойно заниматься своими делами, а не думать только о боли и о том, как от нее избавиться.

Однако боли в животе могут быть и патологическими. Так, патологическими являются боли в любой части живота, имеющие резкий или схваткообразный ноющий характер, сочетающиеся с кровянистыми выделениями из влагалища или повышенной температурой тела, сопровождающиеся резким ухудшением самочувствия. При появлении патологических болей в животе следует вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар, так как они могут быть симптомом опасных заболеваний (острый аппендицит, отслойка плаценты и т.д.).

Физиологические боли в спине, пояснице, крестце, копчике, костях таза обычно обусловлены сильным давлением матки на кости, растяжением связок и смещением центра тяжести. Такие боли могут иметь различный характер – от легкой ломоты до колюще-режущих ощущений.

Однако боли в пояснице могут быть и патологическими, если они сочетаются с болями при мочеиспускании или приступами мочевой лихорадки. При появлении патологических болей в пояснице нужно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар.

Боль в бедрах обусловлена расхождением костей таза в стороны из-за размягчения связок и сухожилий. Такое расхождение костей обеспечивает небольшое увеличение размеров таза. Тем самым организм готовится к родам, расширяя естественные родовые пути.

Сильное и неприятное ощущение давления на пупок изнутри объясняется тем, что тяжелая и большая матка находится как раз в этой области. Через некоторое время, когда матка вырастет еще больше и ее верхний край окажется выше пупка, чувство давления на пупок изнутри пройдет. К сожалению, уменьшить степень данного неприятного ощущения невозможно.

Боли в ногах у беременных женщин возникают вследствие значительно возросшей нагрузки.

Физиологические боли не требуют лечения, но могут доставлять беременной женщине весьма ощутимый дискомфорт, поэтому можно попытаться уменьшить их выраженность, выполняя простые правила, направленные на минимизацию нагрузки на кости, мышцы, связки, сухожилия и различные органы. Итак, чтобы уменьшить выраженность физиологических болей различной локализации, рекомендуется выполнять следующие простые правила:

  • Не носить обувь на каблуках;
  • Не стоять подолгу. Если приходится долго стоять, то необходимо через каждые 1 – 2 часа на 10 – 15 минут ложиться отдыхать с приподнятыми вверх ногами;
  • Не сидеть на поверхностях без спинки;
  • Не сидеть на мягких поверхностях (выбирать для сидения жесткие стулья, табуреты и т.д.);
  • Не закидывать ногу на ногу;
  • При длительном сидении через каждые 1 – 2 часа вставать и ходить по 10 – 15 минут;
  • Не спать на спине и на животе (предпочтительно спать на боку);
  • Не носить тяжести;
  • Не совершать резкие движения;
  • Вставать с кровати, сначала опуская ноги;
  • Не поднимать руки выше головы и не удерживать их длительное время в таком положении;
  • Нагибаться с соблюдением определенной техники – встать, поставив ноги на ширине плеч, слегка согнуть их в коленях, и только после этого наклониться;
  • Носить бандаж;
  • Несколько раз в день на 5 – 15 минут вставать в коленно-локтевую позицию (на четвереньки).

Если женщина хорошо себя чувствует, отсутствует угроза выкидыша, нет привычного невынашивания, плацента расположена не низко и не подтекают околоплодные воды, то заниматься сексом на 21-й неделе можно.

При этом в сексе следует выбирать простые позиции, в которых женщина не станет чрезмерно напрягаться и не будет ощущать сильного давления на живот. Также следует избегать грубого секса, глубокого проникновения пениса во влагалище, частых фрикций и любых резких движений. При появлении дискомфорта или ощущения сжатия матки следует немедленно прекратить половое сношение.

Прибавка массы на 21-й неделе беременности в норме может составлять от 3,2 до 6,1 кг от веса, существовавшего на момент зачатия. Причем в увеличении массы тела имеется любопытная закономерность – чем полнее женщина, тем меньше она прибавит вес. То есть если, например, наблюдать двух женщин, которые на момент зачатия были различного телосложения – одна худенькая, а вторая полная, и далее следить за прибавкой веса, то при условии одинакового рациона питания изначально полная беременная наберет меньше, чем худая. Это означает, что прибавка веса на 21-й неделе для худеньких женщин будет приближаться к 6,1 кг, а для полных, напротив, находиться на нижней границе нормы – около 3,2 кг.

Прибавка в 3,2 – 6,1 кг считается нормой. Если женщина прибавляет вес в пределах нормы, значит, увеличение массы тела происходит не за счет жировых отложений, а вследствие увеличения размеров внутренних органов и объема крови. После родов размер органов снова уменьшиться, и женщина вернется к весу, существовавшему до беременности.

Но если женщина прибавляет вес больше нормы, то увеличение массы тела происходит не только за счет размеров органов и объема крови, но и за счет появления жировых отложений. В такой ситуации женщина за время беременности потолстеет, и после родов ее вес окажется значительно больше существовавшего на момент зачатия.

Поэтому желательно контролировать прибавку веса, не допуская ее выхода за пределы нормы. Контролировать прибавку веса просто – достаточно иметь весы, показывающие массу с точностью до 50 г. На таких весах следует взвешиваться раз в неделю и записывать, на сколько увеличился вес тела. Если прибавка веса с 21-й недели и до родов еженедельно будет составляет 350 – 500 г, то все в пределах нормы. Прибавка веса более 500 г в неделю означает, что женщина толстеет.

Питание и алкоголь

На 21-й неделе у беременных женщин, как правило, отличный аппетит, обусловленный высокими потребностями интенсивно растущего плода в питательных вещества, витаминах и минералах. Поэтому рацион питания женщины должен быть составлен таким образом, чтобы она получала все необходимые для развития плода вещества. Ведь в противном случае плод возьмет все, что ему необходимо, из органов и тканей организма матери, и в этом случае женщина во время беременности и после родов столкнется с резким ухудшением общего состояния (появятся головные боли, миокардиодистрофия, начнут выпадать волосы, слоиться и ломаться ногти, испортятся и выпадут зубы и т.д.).

Таким образом, очевидно, что в рацион питания беременной на 21 неделе обязательно должны входить мясо, рыба, молочные продукты, каши, хлеб из муки грубого помола, свежие овощи, фрукты, зелень, ягоды, орехи, сухофрукты, животные и растительные жиры. При отсутствии вздутия живота можно употреблять бобовые – фасоль, горох, чечевицу и т.д. Обязательно следует кушать продукты, богатые кальцием, такие, как творог, сыры и т.д. – это послужит профилактикой судорог икроножных мышц, проблем с сердцем и зубами. Также рекомендуется включать в рацион для профилактики анемии продукты, богатые железом, такие, как гречневая каша, гранаты, печень, говядина и т.д.

Из рациона желательно исключить или минимизировать потребление жареного, соленого, маринованного, пряного, острого, копченого, консервов (овощных, мясных, рыбных и т.д.), фаст-фуда, кондитерских изделий, выпечки из сдобного теста, а также любых сладостей. Перечисленные продукты являются не полезными, а скорее вредными, так как способствуют чрезмерному набору веса, появлению запоров, изжоги, метеоризма, дисбактериоза, обострению молочницы и т.д.

Приготавливать блюда желательно щадящими методами: отваривание, запекание, тушение, на пару. Принимать пищу оптимально по 3 – 5 раз в день небольшими порциями, чтобы, с одной стороны, постоянно чувствовать себя сытой, и с другой стороны, не растягивать желудок, тем самым предотвращая изжогу и запоры.

Пить желательно не более 2 литров в сутки, учитывая и жидкость, находящуюся в продуктах и готовых блюдах. Для питья наилучшим образом подходят морсы, соки, компоты, кисели, минеральные воды или просто чистая вода. От чая и кофе желательно отказаться, так как эти напитки оказывают чрезмерно возбуждающее действие, не нужное или даже вредное для беременной женщины. Пить можно тогда, когда хочется.

Алкогольные напитки лучше полностью исключить из рациона, не употребляя их даже в минимальных количествах, поскольку этиловый спирт – это яд для центральной нервной системы как матери, так и растущего плода. И предсказать, как отразится на головном мозге малыша даже небольшая порция алкогольных напитков, просто невозможно. В одних случаях даже систематическое потребление пива или вина в небольших количествах не окажет негативного действия на плод, а в других однократное выпивание алкоголя может стать фатальным.

Однако некоторые женщины во время беременности отмечают парадоксальную тягу к спиртному. Такое желание обусловлено не потребностью в алкоголе, а дефицитом белка в организме. Поэтому при возникновении парадоксального и сильного желания выпить нужно включить в рацион питания больше белковых продуктов, таких, как мясо, рыба, орехи, сыры, субпродукты (печень, сердце и т.д.).
Подробнее о питании

Разрешенные лекарства

В настоящее время лекарства, разрешенные к применению при беременности, определяются классификацией препаратов по FDA, основанной на эффектах, оказываемых лекарственными средствами на плод. Данная классификация подразделяет все лекарства на пять групп – А, В, С, D и Х, в зависимости от их действия на плод.

На 21-й неделе беременности можно применять лекарства, относящиеся у группе А и В, так как они безопасны для плода. При тяжелом состоянии женщины, когда польза от приема лекарства будет выше, чем потенциальные риски для вынашиваемого ребенка, допускается по назначению и под контролем врача прием препаратов группы С, со стороны которых в экспериментах на животных было выявлено негативное влияние на плод. При критическом состоянии женщины, когда без лечения она умрет, допускается исключительно под контролем врача в медицинском учреждении применение препаратов группы D, для которых было доказано негативное действие на плод у человека. Препараты группы Х, которые губительно действуют на плод, не применяются при беременности ни при каких обстоятельствах.

Чтобы понять, к какой группе относится тот или иной конкретный препарат, следует прочесть раздел «Применение при беременности и грудном вскармливании» официальной инструкции, приложенной к лекарству. Если в инструкции написано, что препарат разрешен при беременности, то он относится к группе А. Если в инструкции написано «препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах» или «в экспериментах на животных не было выявлено негативного действия на плод, но применять допускается только по назначению врача», то это препарат группы В. Если в инструкции указано, что «в экспериментах на животных выявлено негативное влияние на плод, поэтому применение допускается только по назначению врача, когда польза для матери превышает риски для плода», то это лекарство группы С. Если в инструкции указано, что препарат запрещен к применению во время беременности, то он относится к группе D или Х. К какой конкретно группе относится препарат в данном случае неважно, так как самостоятельно применять его все равно нельзя ни при каких обстоятельствах.

Поскольку часто невозможно прочесть инструкцию и сориентироваться, к какой группе относится препарат, ниже мы приводим перечень наиболее часто употребляющихся в повседневной жизни лекарственных средств групп А и В, разрешенных к использованию на 21-й неделе беременности:

  • Средства от температуры (жаропонижающие) – допустимо использование лекарств, содержащих в качестве действующего компонента парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол, Лупоцет и др.), ибупрофен (Бонифен, Бруфен, Ибупром, Ибусан, Ипрен, Нурофен и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота).
  • Препараты от кашля (для подавления сухого непродуктивного кашля без отхождения мокроты) – допустимо использование лекарств, содержащих в качестве действующего вещества декстрометорфан (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс).
  • Отхаркивающие средства – допустимо использование лекарств, содержащих в качестве действующих компонентов гвайфенезин или бромгексин (Бронхикум, Бронхипрет, Гербион, Геделикс и др.).
  • Препараты от заложенности носа и насморка – допустимо использование только местных средств (капли в нос и спреи), содержащих в качестве активных компонентов псевдоэфедрин, фенилэфрин (Виброцил, Оринол Плюс, Ринопронт и т.д.), ксилометазолин или оксиметазолин (Для Нос, Галазолин и т.д.).
  • Противоаллергические средства – допустимо использование лекарств, относящихся к III-му поколению (Аллегра, Дезлоратадин, Норастемизол, Телфаст, Эриус и др.).
  • Анальгетики (обезболивающие препараты) – допустимо использование лекарств, содержащих в качестве активных компонентов дротаверин (Но-Шпа, Дротаверин), папаверин (Папаверин) и ибупрофен (Нурофен, Ибупрофен и др.), а также магнезию (магния сульфат).
  • Антацидные средства (от изжоги) – допустимо использование лекарств, содержащих в качестве активного компонента магния и алюминия гидроксид (Алмагель, Алюмаг, Гастрацид, Маалокс, Фосфалюгель).
  • Противогрибковые средства – допустимо использование лекарств только для местного применения (свечи, крема и мази для вагинального введения) Клотримазол, Микогал, Миконазол, Натамицин, Нистатин, Сертаконазол, Эконазол.
  • Противогеморройные средства – допустимо использование лекарств только для местного применения (свечи, крема и таблетки для введения в прямую кишку) Гепатромбин, Добезилат кальция, Проктогливенол, Релиф, Троксевазин, Эскузан.
  • Слабительные средства – оптимальны и безопасны различные сиропы с лактулозой (Дюфалак, Порталак, Нормазе и др.).
  • Противодиарейные средства (от поноса) – пробиотики (Линекс) и сорбенты (Смекта).
  • Антибиотики – допустимо применение препаратов из группы пенициллинов (Амоксициллин, Амоксиклав и т.д.), группы цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефалексин), а также Нитрофурантоина, Эритромицина, Полимиксина, Линкомицина, Клиндамицина.

21 неделя беременности: декрет (декретный отпуск, пособие по уходу за ребенком), рекомендации юриста – видео


>

Плод на двадцатой неделе активно двигается, что женщина ощущает, как шевеления. Движения плода могут быть различными по характеру – резкими, быстрыми или, напротив, медленными и аккуратными. Более того, плод отвечает различными движениями на прикосновения к животу, на различные звуки и настроение женщины. Резкие движения малыша могут быть чувствительными и болезненными для матери, так как в этот момент происходит сильное натяжение мышц и связок, удерживающих матку.

21 неделя беременности приходится на 5 месяц, т.е. середину всего срока беременности. В это время ребенок быстро растет вместе с животиком мамы! Примерно в это время мама может почувствовать, как ребеночек шевелится и пинается в ее животе. Эти движения столь слабы, что их часто путают с газами. В дальнейшем, с продолжением беременности, движения ребенка станут более ощутимыми. К сожалению, к 21 неделе беременности начинают появляться растяжки. Новые растяжки в самом начале почти не заметы и о них предпочитают не задумываться. Но со временем они станут более видимыми.

Всего несколько простых процедур по уходу за кожей, например, нанесение подходящего увлажняющего крема на всю поверхность живота, помогут сократить количество растяжек. На 21 неделе беременности мама начинает испытывать зверский аппетит, предпочитая некоторые продукты другим. Кроме того, на 21 неделе беременности иногда усиливаются боли в спине, поэтому необходим здоровый сон и отдых в достаточном количестве.

УЗИ на 21 неделе беременности

Женщинам на 21 неделе беременности обычно рекомендуют делать УЗИ, чтобы определить, соответствуют ли рост и вес ребенка норме. По результатам УЗИ на 21 неделе беременности вес ребенка должен составлять около 0,8 кг, а рост – примерно 25см. На 21 неделе беременности вы можете ощущать движение внутри живота и удивляться, чем именно занимается ребеночек. Если УЗИ провести на 21 неделе беременности в то время, когда ребенок активен и не спит, то можно увидеть, что он делает.

Читайте также:  Может матка укоротиться на 33 неделе беременности

Некоторые доктора могут также посоветовать сделать 3D УЗИ на 21 неделе беременности. В отличие от традиционного 2D УЗИ, передающего плоское изображение вашего ребенка, 3D узи позволит хорошо рассмотреть ребенка, показывая картинку с трех ракурсов. Так, с помощью 3D УЗИ вы сможете увидеть, как ребенок посасывает большой палец или играет с пальцами ног. Однако лучше проводить 3D УЗИ после 26 недели, поскольку вы сможете увидеть черты лица ребенка. Из-за высокой цены подобного обследования некоторые эксперты не видят необходимости в 3D УЗИ. Но, возможность увидеть ребенка так близко и как будто вживую способствует установлению связи на раннем сроке. Хотя некоторые родители предпочитают элемент неожиданности, УЗИ на 21 неделе беременности может помочь с определением пола еще не родившегося ребенка.

Технологии УЗИ только улучшаются, позволяя врачам и родителям отслеживать здоровье и развитие еще не родившихся детей. Были опубликованы доклады, где выражались сомнения в безопасности УЗИ обследования; однако УЗИ уже 35 лет используется при беременности, и нет никаких свидетельств того, что оно может причинить вред матери или ребенку.

Набор веса на 21 неделе беременности

Количество веса, набранного за время беременности, зависит от нескольких факторов. Более того, набор веса может варьироваться от одного триместра беременности к другому. В среднем, беременным женщинам советуют стараться набирать около 0,5 кг еженедельно. Однако женщины часто жалуются на повышение веса на 21 неделе беременности. Хотя это не является реальной проблемой, набор веса может оказаться таковой для женщины, которой становится трудно двигаться из-за ощущения тяжести. Вы можете почувствовать, что ваш центр тяжести сместился из-за роста матки. Также из-за гормональных скачков вы можете заметить лишний вес на пальцах рук и ног, коленях и других суставах. Рост веса ребенка на 21 неделе беременности может спровоцировать очень сильные боли в спине.

Если вы заметили резкое повышение или снижение веса на 21 неделе беременности, лучше всего немедленно проинформировать об этом вашего доктора или акушера.

21 неделя беременности: признаки

Увеличение аппетита и растущий ребенок в животе могут стать причиной значительного прибавления в весе. Набор веса на 21 неделе беременности чуть больше, чем в предыдущие недели и составляет около 4-7 кг. Наиболее значительное прибавление в весе приходится, обычно, на третий триместр. Начиная с этой недели, средний вес плода составляет примерно 300-400 г. Ребенку постоянно поступает амниотическая жидкость, и он получает из нее питательные вещества. К 21 неделе беременности у ребёнка формируются вкусовые рецепторы, и он может различать вкусы. По мере того, как живот становится все более заметным, мама может проявлять тревогу и беспокойство. Для будущей мамы очень важно чувствовать поддержку в кругу друзей и семьи, чтобы она смогла приспособиться к изменениям в ее теле. Вследствие значительных гормональных изменений, она может испытывать резкие смены настроения или даже приступы депрессии. Важно, чтобы она как минимум час в день уделяла своему хобби или любимому делу.

21 неделя беременности обычно – время первого УЗИ. УЗИ на 21 неделе беременности четко покажет ребенка и доктор уже сумеет определить его пол. В большинстве случаев можно увидеть, что ребенок лежит и посасывает большой палец, свернувшись калачиком. Вряд ли кого-то удивит, что беременная женщина задает много вопросов относительно своего состояния. Большинство женщин, беременных впервые, заинтересованы в различных признаках и симптомах, связанных с каждой неделей беременности. В то же время, необходимо уделять внимание нормальному росту и развитию ребенка. 21 неделя беременности приходится на второй триместр и, следовательно, беременность становится заметной у большинства женщин. Кода понемногу проходят первые симптомы беременности, можно выделить некоторые, характерные именно для 21 недели беременности, что поможет вам понять, что беременность протекает без проблем, и ребенок растет здоровым.

Из-за некоторых признаков 21 недели беременности вы можете ощущать некий дискомфорт. К таким признакам относятся чувствительные, распухшие или кровоточащие десны. Это происходит из-за увеличения кровотока в вашем теле и повышения уровня гормонов. Иногда могут появляться различные боли в ногах во время или после 21 недели беременности. Однако дискомфорт от этих симптомов может быть снят при помощи регулярных упражнений и несильной растяжки. Иногда одним из симптомов 21 недели беременности могут стать акне на лице. Чтобы справиться с этим, необходимо регулярно делать чистку лица и пить много воды каждый день.

Многие женщины говорят, что симптомы, которые они испытывали на 21 неделе беременности, переносятся намного легче, чем то, что они испытывали ранее. Это объясняется тем, что, по сравнению с предыдущими неделями, на 21 неделе беременности женщины не испытывают сильного беспокойства и ухудшения общего состояния. Однако одним из симптомов 21 недели беременности являются сокращения матки. Хотя эти сокращения абсолютно нормальны, многие женщины паникуют. В общем, женщины могут испытывать легкие сокращения матки на протяжении всей жизни, но из-за повышенной нагрузки на мышцы на 21 неделе беременности эти сокращения могут ощущаться сильнее. Тем не менее, необходимо сообщить доктору обо всех сокращениях матки, которые вы испытываете во время беременности. Более того, если эти сокращения сопровождаются влагалищными выделениями, необходимо срочно связаться с врачом.

Кровотечения на 21 неделе беременности

Хотя кровотечения могут быть поводом для беспокойства на любой стадии беременности, они случаются довольно часто. Женщина может испытывать кровотечения на любом сроке, в том числе и на 21 неделе беременности. Кровотечения на 21 неделе беременности могут как являться, так и не являться признаком серьезных осложнений. Серьезность кровотечения определяется двумя факторами: наличием или отсутствием болей и силой кровотечения.

Основными причинами кровотечений на 21 неделе беременности могут стать предлежащая плацента, отсутствие жидкости, инфекции или разрыв плаценты. Многие женщины жалуются на кровотечения на 21 неделе беременности после физических нагрузок или даже сексуальной активности. В некоторых случаях кровотечения на 21 неделе беременности могут быть вызваны неизвестными причинами. Практически во всех случаях кровотечения на 21 неделе беременности необходимо медицинское обследование.

Имплантационное кровотечение – это кровотечение, которое происходит, когда к стенкам матки прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Это кровотечение обычно представляет собой выделения коричневого или розового цветов. Оно происходит перед самым началом менструального цикла, длится от 1 до 3 дней и проходит прерывисто. Поскольку имплантационное кровотечение является одним из ранних симптомов беременности, оно происходит во время 1 триместра. Поэтому, если вы подозреваете имплантационное кровотечение на 21 неделе беременности, без промедления сообщите об этом врачу.

Если вы заметили резкое повышение или снижение веса на 21 неделе беременности, лучше всего немедленно проинформировать об этом вашего доктора или акушера.

Беременность – прекрасное и желанное состояние для женщины. Будущие мамочки с нетерпением и легкими опасениями отсчитывают дни до момента, когда возьмут своего малыша на руки.

38-39 недель беременности – это срок, когда уже стоит начинать активно готовиться к родам. Девочки обычно появляются на свет немного раньше, мальчики – чуть позже. Но в целом этот срок считается оптимальным для рождения ребенка.

Предвестники скорых родов:

  • опускается живот;
  • снижается давление на желудок и диафрагму;
  • появляется аппетит;
  • появляется жажда деятельности и прочее.

Но есть и неприятные спутники предродового процесса: усиливается отечность, повышается тревожность, ухудшается сон, появляются ложные схватки.

Важно научиться отличать настоящие схватки от ложных. Болевые ощущения от последних распространяются только на живот, не отдают в спину или таз. Проверить их можно очень просто: достаточно всего лишь немного подвигаться или сменить положение, это облегчит состояние и снимет дискомфорт, если схватки ложные.

Состояние плода к 38-39 акушерским неделям беременности

Что касается малыша, к этому времени он набирает вес от 3-х и более килограмм, вырастает минимум на 47 см, расстается с первородной смазкой и лануго (тонким волосяным покровом тела). Его развитие закончилось, все внутренние органы сформированы. Легкие подготовлены к первому вздоху, сердечко – к кровеобеспечению организма.

Уровень развития почек, кишечника и головного мозга также свидетельствует о способности и готовности к появлению на свет и самостоятельной жизни вне маминого живота. Кожа гладенькая и розовенькая. Он уже чувствует настроение мамы и может перенимать его.

В этот период нормой в прибавке веса плода считается не более 30 граммов в день. Пищу он получает все еще через плаценту.

Продолжают расти волосы и ногти. Последние могут создать определенный дискомфорт в виде царапин. На фото УЗИ уже можно увидеть вполне сформировавшегося человека.

В это время он начинает менять свое положение и старается разместиться головкой вперед. Так рождаются более 95% деток. С помощью специальных упражнений можно помочь ему лечь правильно. А вот шевелится он все меньше, потому что день ото дня ему становится все теснее. Мешает матка, которая достаточно плотно окружает его. Он совершает не более 10 шевелений в сутки, все больше старается отдохнуть. Ведь впереди еще роды.

Но это не значит, что не стоит прислушиваться к движениям малыша. Не бойтесь обратиться к гинекологу, если вам показалось, что давно не чувствовали движений или толчков.

Ощущения и самочувствие мамы на 38 неделе беременности

Женщина начинает чувствовать себя иначе уже с того момента, когда узнает, что внутри нее зародилась новая жизнь. С течением беременности, и особенно когда подходит пора рожать, организм меняется, изменяется положение органов. Все это делается для того, чтобы лучше подготовиться к процессу деторождения.

У большинства беременных живот начинает опускаться. Происходит это вместе с опусканием головки ребенка в малый таз. Но есть и исключения из правил. Матка ослабляет свое давление на желудок и пупок, отдаляется на 16-18 см. Это, в свою очередь, возвращает хороший аппетит, а тошнота больше не проявляется. Но не стоит на радостях устраивать «праздник живота» и увеличивать объемы употребляемой пищи. Рекомендуется набирать не более 10-15 кг. Все, что сверх нормы, создаст дополнительные сложности маме и малышу во время родов.

К последним неделям скапливается усталость, движения даются тяжелее, мучают отеки и периодически появляющиеся ложные схватки. Ноет поясница и тянет низ живота. Все чаще дает о себе знать давление на мочевой пузырь, посещение туалета учащается.

Если болит и каменеет живот на 38 неделе беременности, не пугайтесь. Конечно, это неприятный, но нормальный процесс. Вызван он тем, что расходятся кости таза, более эластичными становятся связки, матка начинает процесс раскрытия.

Отечность и ее причины

Отечность – это безжалостная мучительница будущих рожениц, первопричиной которой служит сдавленное состояние мочеточников и нижней полой вены. Крови становится сложнее циркулировать, она начинает застаиваться в венах ног.

Коричневые выделения

Коричневые выделения на 38 неделе беременности – довольно частое явление физиологического происхождения. Есть несколько причин их происхождения:

  • Первая – травмы матки во время предродового гинекологического осмотра, которая в это время становится мягче, а, следовательно, более чувствительна к повреждениям.
  • Вторая – занятия сексом.
  • Третья – отходит слизистая пробка. Слизь коричневого цвета – первый признак того, что детородный процесс может начаться через 2-4 дня или даже в ближайшие пару часов. Если такие признаки проявились раньше, чем за 2 недели, сразу же позвоните своему гинекологу и сообщите ему об этом. Пробка может отделяться как вся сразу, так и частями. Иногда она может отойти вместе с околоплодными водами, и для рожающей женщины этот этап проходит незамеченным.

Если же подобные выделения наблюдаются во время вынашивания – это тревожный сигнал. Возможно, что возникли некоторые осложнения, требующие экстренного вмешательства врачей.

Болевые ощущения в груди

Неприятные ощущения в груди – частое явление в этот период беременности. Ощущения боли в груди и сосках могут быть обусловлены индивидуальными особенностями. В основном, это характерно для ранних сроков. Однако на 38 неделе это может говорить о том, что молочные железы готовы к кормлению. Возможно, выработался переизбыток молока, потому грудь и соски начинают набухать, и любое прикосновение причиняет сильные боли. Причина может крыться и в заболеваниях, например, лактостазе (застое молока, которое не получает высвобождения) или мастите (воспалении желез, трещинах с попаданием микробов). При обнаружении подобной симптоматики нужно обратиться к специалисту для исключения плохих последствий.

Гестоз (токсикоз)

Еще одна неприятность на поздних сроках – гестоз. Это ни что иное, как поздний токсикоз. Он причислен к осложнениям и наблюдается у 13% беременных. Врачи называют несколько возможных причин возникновения, среди которых неврозы, проблемы с эндокринной системой, отсутствие характерных в этот период изменений для матки и даже наследственность. Практика же показывает наличие сразу нескольких факторов. Как его распознать? Повышается артериальное давление, возникают судороги, в моче обнаруживается белок, что свидетельствует о проблемах с почками. Если эти симптомы появились, нужно обращаться к врачу и начинать лечение.

Понос и другие расстройства пищеварения

Возникновение поноса на 38 неделе беременности может быть последствием гормонального всплеска и активной перестройки. Также это может быть предвестником родов или реакцией на инфицирование, с которым нужно немедленно начать бороться.

Возможные опасности на 38 неделе и полезные рекомендации

Важно понимать, что беременность – это нормальный физиологический процесс, поэтому внимательное соблюдение рекомендаций врача и здоровый образ жизни помогут избежать многих неприятностей и сделать этот период приятным во всех отношениях.

Соблюдайте режим питания и тщательно следите за своим рационом, чтобы обезопасить себя и плод от возможных дополнительных сложностей из-за лишнего веса. Основной упор в своем рационе делайте на:

  • свежие овощи;
  • фрукты (но лучше отказаться от цитрусовых, которые могут спровоцировать аллергию у малыша);
  • рыбу и мясо нежирных сортов;
  • творог, сыр и другие кисломолочные продукты.

Правильное питание играет важную роль в сохранении здоровья будущей мамы и крохи.

Эффективно бороться с отечностью организму помогут несколько простых правил:

  • чаще ложитесь на левый бок;
  • старайтесь как можно меньше стоять и сидеть в одной позе;
  • табу – скрещенное положение ног;
  • уменьшите количество потребляемой жидкости;
  • при появлении неприятных симптомов рекомендуется лечь и положить под ноги подушку или валик из одеяла.

Если беспокоит грудь и выделяется молозиво, приобретите специальные подкладки и бюстгальтер. Тем более что он вам пригодится в период кормления малыша.

С момента отхождения слизистой пробки возрастает риск инфицирования. Следует оградить себя от любой, даже самой незначительной, угрозы: не купаться в стоячих водоемах, да и вообще поберечь себя от воды, стараться не уезжать далеко от дома.

Секс на 38 неделе беременности в большей степени полезен, хотя мнения врачей на этот счет различаются. С одной стороны, он может доставить болезненные ощущения, поскольку матка уже начала раскрываться. Следует быть аккуратными и тщательнее подбирать позы. С другой стороны, вырабатываются гормоны радости, улучшается кровообращение, что хорошо и для мамочки, и для малыша. Очень часто именно секс является стимулятором родов, вызывая всплеск гормонов. Шейка матки лучше раскрывается, координируются схватки.

Если вторые роды

38 неделя беременности вторые роды: здесь все проходит легче и проще как морально, так и физически. Уже есть опыт, женщина знает, чего ждать. Но некоторые роженицы говорят об усилении болевых ощущений при схватках. Что касается шейки матки – раскрывается она быстрее.

Большинство вторых беременностей заканчиваются родами именно на 38 неделе, мало кто дохаживает все 40.

Этот период – самое подходящее время начать читать специальную литературу об уходе за детьми и их воспитании.

Предвестники родов и роды на 38 неделе

Будущих мамочек, особенно рожающих впервые, беспокоит вопрос «Как понять, что я начинаю рожать?». Ответ прост – прислушиваться к своему организму и замечать малейшие изменения. Предвестники родов выглядят так:

  • живот опускается;
  • дыхательный процесс облегчается;
  • матка в тонусе;
  • отмечается похудение;
  • появляются или увеличиваются выделения;
  • отходит слизистая пробка;
  • учащаются походы в туалет;
  • все больше усиливаются ложные схватки, это своеобразная тренировка маточных мышц.

Финальным аккордом к отъезду в роддом будет отхождение околоплодных вод.

Что касается самих родов, то у каждой женщины они проходят по-разному. Одни справляются самостоятельно за 40 минут, другим требуется час или больше. Если схватки слабые или вовсе исчезают, то вызвать роды врачи пытаются искусственным путем, вкалывая специальные стимулирующие препараты. В некоторых случаях приходится делать кесарево сечение. Показанием может служить как состояние здоровья роженицы (зачастую женщина изначально знает о том, что ей сделают эту операцию), так и возникшие осложнения до или во время родов. Теперь вы знаете достаточно, чтобы ничего не бояться и смело ехать в родильный дом, чтобы наконец-то увидеть своего малыша и испытать это долгожданное счастье.

Правильное питание играет важную роль в сохранении здоровья будущей мамы и крохи.

Каждую беременную женщину интересует тема родов. Будущие мамочки переживают по поводу того, как пройдет данный процесс. Именно поэтому они стараются прислушиваться к себе и обращают внимание даже на самые незначительные изменения перед родами. О многом в этот период могут рассказать выделения. На 38 неделе беременности они могут несколько усилиться. Также в конце срока часто изменяется консистенция и цвет влагалищной слизи. Представленная статья расскажет вам о том, что означают выделения на 38 неделе беременности. Также вы узнаете мнение врачей, гинекологов и акушеров по этому поводу.

Немного теории

Выделения на 38 неделе беременности обычно усиливаются. Однако количество цервикальной жидкости вообще становится больше еще в самом начале срока. Почему же это происходит?

Когда женская и мужская клетка встречаются в организме представительницы слабого пола, происходит зачатие. В этот период желтое тело, расположенное в яичнике, активно вырабатывает прогестерон. Под действием этого гормона нормализуется тонус матки, эндометрий становится толще, а также расслабляются мышечные органы. В этот период начинает формироваться слизистая пробка. Количество слизи увеличивается, и часть ее остается в шейке матки. Данное образование будет накапливать свой объем до последних недель беременности. Эта пробка позволяет защитить формирующийся организм малыша от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Стоит отметить, что не у всех женщин происходит выход данного комка. Многие вовсе понятия не имеют о том, что в их организме была какая-то пробка.

Что является нормой?

Всегда ли нормальны выделения на 38 неделе беременности? Безусловно, нет. Каждой будущей маме необходимо знать, что является нормой, а когда речь идет о патологическом процессе. Обязательно посетите доктора и узнайте более подробно именно о ваших выделениях. Какими они должны быть в норме?

В период всего срока женщина может отмечать жидковатые или кремообразные выделения. Они имеют светлый цвет и внешне напоминают молоко. Также запах у этой слизи практически отсутствует. Иногда представительница слабого пола может сказать, что они пахнут слегка подкисшим молоком. Консистенция подобной слизи всегда однородная. В ней не присутствуют комочки, кровь и другие примеси. Данная ситуация является нормальной. При любом отклонении от описанной картины речь может идти о патологии. Однако если у вас уже 37-38 недель беременности, то могут быть и другие выделения. Рассмотрим возможные причины появления той или иной слизи, отделяемой из влагалища.

Грибковое поражение: молочница

Белые выделения на 38 неделе могут свидетельствовать о том, что влагалище женщины поражено грибковой инфекцией. С молочницей сталкиваются примерно половина будущих мам. При этом многие представительницы слабого пола длительное время безуспешно пытаются вылечить недуг. Во время молочницы выделения из влагалища приобретают интенсивную белую окраску. Внешне они напоминают творожные массы. Данные субстанции сильно раздражают слизистые оболочки половых органов. Именно поэтому к симптомам присоединяется зуд, покраснение, дискомфорт. Какие рекомендации дает доктор в этом случае?

Если в конце беременности обнаружились подобные выделения, необходимо как можно скорее провести лечение. Зачастую для этого назначаются такие препараты, как «Пимафуцин», «Тержинан», «Дифлюкан» и так далее. Также медики рекомендуют использовать содовые и солевые растворы для подмывания. Спринцевания, которые проводят многие будущие мамочки, в этот период строго запрещены. Иначе грибок и патогенная микрофлора могут попасть во влагалище и поразить малыша.

Воспалительный процесс: инфекция

Если у вас 38 неделя, желтые выделения могут стать признаком серьезной патологии. Подобные гнойные выделения часто принимают густую консистенцию. Помимо этого, будущие мамочки замечают неприятный запах, зуд. Иногда присоединяется боль в области малого таза. Воспалительный процесс может стать следствием недавно приобретенной инфекции. Часто она передается при очередном половом контакте. Именно поэтому во время беременности так важно использовать презервативы. Когда же патология была приобретена еще до зачатия, речь идет о хронической форме. Это более опасно для женщины и ее малыша. Хронический воспалительный процесс практически невозможно вылечить.

Что рекомендуют делать врачи в этом случае? Гинекологи назначают женщине лечение. При этом чаще всего используются антибактериальные препараты: «Метронидазол», «Амоксициллин», «Наксоджин» и многие другие. Стоит отметить, что в более тяжелых случаях женщине назначается кесарево сечение. Это необходимо для того, чтобы малыш смог избежать заражения во время преодоления половых путей. Именно поэтому так важно еще до зачатия пройти обследования и вылечить все инфекции.

Отслойка или предлежание детского места — опасная патология

Если в конце беременности идут кровянистые выделения, то это может быть очень опасно. Первое, о чем думают медики при обращении женщины с такими жалобами – это отслойка плаценты. Диагностируется такая патология при помощи ультразвукового исследования и при гинекологическом осмотре. Причин возникновения этого осложнения может быть множество: физические нагрузки, половой контакт, стресс, гестоз и так далее. Что рекомендуют врачи в этих случаях?

При отслоении плаценты женщине необходима экстренная помощь. Обычно проводится кесарево сечение. В особо тяжелых ситуациях возникает необходимость удаления детородного органа. Стоит отметить, что при промедлении есть большая вероятность внутриутробной смерти. Именно поэтому так важно обратиться к врачу немедленно в том случае, когда у вас болит живот и выделения в виде крови.

При предлежании плаценты кровотечение признается менее опасным, чем в вышеописанном случае. Однако оно требует госпитализации. Зачастую таким женщинам назначается плановое кесарево сечение, которое помогает избежать такого осложнения, как преждевременная отслойка плаценты.

Отхождение пробки

Если у вас появились выделения после осмотра на 38 неделе, то, скорее всего, это слизистая пробка. Как вы уже знаете, она образуется в самом начале беременности. Во время осмотра на таком сроке врач оценивает раскрытие шейки матки, ее мягкость и готовность к родам. При этом доктору для получения точных данных необходимо ввести пальцы в шейку матки. Вследствие этого несколько повреждается слизистая пробка. Спустя несколько дней она может постепенно выходить из половых путей. Какие рекомендации дают врачи?

Слизистые коричневые выделения на 38 неделе не являются чем-то опасным. Если нет дополнительных беспокоящих симптомов, то не стоит торопиться в родильный дом. Однако отхождение пробки – это сигнал о том, что долгожданная встреча произойдет очень скоро. Все вещи должны быть собраны в пакеты. Роды после отхождения пробки могут начаться через несколько часов. Также будущая мама может носить своего ребенка под сердцем еще две недели. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Помните, что с момента отхождения пробки необходимо прекратить половые контакты, лечение вагинальными таблетками, а также стоит отказаться от купания в ванне.

Излитие амниотической жидкости

Если у вас в конце беременности обнаружились обильные выделения (как вода), то нужно немедленно отправляться в родильное отделение. Излитие околоплодной жидкости происходит абсолютно безболезненно и неожиданно. Ни одна будущая мама не может точно рассчитать момент, когда это случится. При разрыве плодного пузыря наблюдаются обильные выделения (как вода). При этом они могут быть прозрачными или зеленоватыми. В последнем случае речь идет о гипоксии, и женщине необходимо как можно быстрее отправляться к доктору.

Медики рекомендуют не паниковать в этот момент. Скорее всего, после отхождения воды у женщины начнутся схватки. Помните, что с данного момента родовой процесс запущен. Вам уже не удастся отложить появление малыша на свет. Поэтому не стоит медлить. Чем меньше времени кроха проведет в безводном пространстве, тем лучше для него.

Раскрытие шейки матки

Розовые выделения на 38 неделе могут говорить о том, что шейка матки начала раскрываться. Происходит это под действием простагландинов. При это совершенно не обязательно отхождение слизистой пробки и излитие околоплодной жидкости. Зачастую таким выделениям предшествует гинекологический осмотр. В самом конце беременности шейка матки начинает размягчаться. При этом происходит расширение цервикального канала. Ткани становятся более чувствительным и рыхлыми. Малейшая манипуляция может привести к небольшой травме. Что говорят доктора по этому поводу?

Если у вас 37-38 недель и начались розоватые выделения, то нужно прислушаться к себе. В большинстве случаев они не представляют никакой опасности и являются кратковременным процессом. Постарайтесь успокоиться и расслабиться. Прилягте и немного отдохните. Если же симптом не проходит, а выделения усиливаются, то необходимо взять документы, вещи и отправиться в родильное отделение.

Выделения после полового акта

Врачи рекомендуют для избегания подобных симптомов проводить половые контакты с использованием презерватива. Если помимо выделения жидкости женщина ощущает дискомфорт и боль, то стоит обратиться в родильное отделение.

Советы будущим мамам от врача

В 38 недель выделения жидкие обычно являются нормой. Однако если вас беспокоит этот симптом, то стоит обратиться к врачу. Гинеколог сможет грамотно оценить вашу ситуацию, а при необходимости назначит лечение. На последних сроках беременности доктор дает будущим мамочкам следующие советы.

  • Больше двигайтесь. Старайтесь не сидеть на одном месте. Во время движения тазовые кости начнут постепенно расходиться. Это поможет вам легче родить. Также во время ходьбы малыш постепенно опускается вниз. Это помогает приблизить время родов и не переносить беременность.
  • Проведите санацию. Врачи рекомендуют перед родами обязательно провести санацию. Для этого назначаются такие препараты, как «Гексикон», «Мирамистин», «Хлоргексидин» и так далее. Они вводятся в виде свечей, тампонов, используются для орошений влагалища. Это помогает продезинфицировать родовые пути. Данная манипуляция убережет новорожденного от многих бактерий.
  • Откажитесь от купания в водоемах. В конце беременности шейка матки начинает постепенно открываться. Малыш уже не так защищен, как в первом и втором триместре беременности. Именно поэтому стоит воздерживаться от купания в озерах, реках и бассейнах.
  • Проводите «мужетерапию». Врачи говорят о том, что в мужской сперме содержатся простагландины. Эти вещества способствуют размягчению шейки матки. Если у вас еще не отошла пробка, то можно заниматься сексом без предохранения уже с 38 недели беременности. Однако вы должны быть уверены в абсолютном здоровье вашего партнера.
  • Пейте льняное масло. Данное вещество способствует укреплению тканей и повышению их упругости. Если вы не хотите получить разрывы во время родов, то стоит проводить их профилактику. Употребляйте льняное масло трижды в сутки по одной чайной ложке. Этот препарат также станет хорошей профилактикой запоров.
  • Воздержитесь от физических нагрузок. В самом конце беременности сильные физические нагрузки могут привести к отслоению плаценты. Именно поэтому нужно беречь себя. Вы уже преодолели большую часть пути. Осталось совсем немного до долгожданной встречи с крохой.
  • Пройдите последнее обследование. В самом конце беременности врачи рекомендуют сделать заключительную диагностику. Она включает в себя ультразвуковое исследование, кардиотокографию и доплерометрию. Эти параметры позволят оценить состояние будущей мамы и ее малыша. При обнаружении каких-либо отклонений доктор сможет предупредить осложнения и избежать непоправимых последствий.
  • Настройтесь на хороший результат. Многие врачи говорят о том, что в процессе родов почти все зависит от женщины. Не бойтесь естественных манипуляций. Совсем скоро вы сможете взять своего малыша на руки. Пусть эта мысль вас приободряет. Доверьтесь своему врачу и выполняйте все рекомендации акушера.

Подведение итогов или небольшое заключение

Вам теперь известно, какие бывают выделения в 37-38 недель беременности. Помните, что на этом сроке ваш малыш уже считается доношенным. Долгожданная встреча может произойти абсолютно в любой момент. Прислушивайтесь к себе и следите за выделениями. Иногда они могут менять консистенцию, цвет, запах и интенсивность. При появлении необычных признаков обязательно обращайтесь к врачу. Не игнорируйте появление боли или других неприятных ощущений в животе и пояснице. Доктор осмотрит вас и даст необходимые советы и рекомендации. Придерживайтесь их, доверяйте специалисту. Здоровья вам и легких родов!

Выделения на 38 неделе беременности обычно усиливаются. Однако количество цервикальной жидкости вообще становится больше еще в самом начале срока. Почему же это происходит?

http://horoshayaberemennost.ru/21-nedelya/krovyanistye-vydeleniya-21-nedele-beremennostihttp://www.tiensmed.ru/news/beremennosti21.htmlhttp://www.nazdor.ru/topics/organism/anatomy/current/462449/http://babyhome.by/blog/38-nedelya-beremennostihttp://fb.ru/article/209948/vyideleniya-na-nedele-beremennosti-vozmojnyie-prichinyi-sovetyi-i-rekomendatsii-doktora

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме