Напряжение и тяжесть внизу живота при беременности на 33 неделе

20 декабря 2013 г. 10:11:05, пятница

День последней менструации

Предполагаемая дата родов

7 месяцев 2 недели 3 дня 23 часа 11 минут

До предполагаемой даты родов осталось

1 месяц 2 недели 4 дня 1 час 48 минут

Ваш нелегкий путь пройден на

33 неделя беременности

Ребенок практически перестает двигаться, так как места остается все меньше и меньше. Кожный рисунок становится выразительнее. Он тратит много времени на сон, поэтому вы перестанете испытывать дискомфорт от спонтанных движений. В его мозгу образуются нейронные связи, он изучает окружающую среду и интересуется тем, что происходит во внешнем мире. Ребенок очень внимателен к звукам и перепадам освещения. Его вес увеличивается до 2000 граммов.

В организме женщины тромбоциты соответствуют количеству плазмы, поэтому физиологическая анемия постепенно отступает. Матка сильно давит на мочевой пузырь, повышается частота мочеиспусканий. Нервная система возбуждается, по ночам вам могут сниться очень интересные осознанные сны. На данном этапе вы можете подготавливаться к родам, изучать больше информации о данном процессе, но в меру.

Сверимся с календарем Нормальная беременность длится 40 недель (280 дней, 10 акушерских месяцев). 33 неделя беременности соответствует 231 дню беременности и началу девятого акушерского месяца. Акушерский месяц, в отличие от календарного, составляет 28 дней. Ведь менструации, хоть и называются месячными, приходят раз не в 30 дней, а в среднем в 28. С такой периодичностью работает женский организм. Отсюда легко подсчитать, что нормальная беременность длится чуть более 9-ти календарных месяцев.

Что происходит с плодом

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
53.51%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.19%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
19.3%
Проголосовало: 114

Плод растет: он теперь ростом около 44 см, а весом около 2 кг. Начиная с 33-х недель беременности вероятность, что плод перевернется, очень низкая. Увеличившаяся в размерах матка сдерживает движения плода, и теперь он движет ручками-ножками, шевелится, однако в пределах занятого к этому времени положения. Толкается малыш все сильнее, так как растет и крепнет. Мозг уже полностью сформирован, дитя испытывает вместе с мамой эмоции, включаются в работу органы чувств: он видит, слышит, ощущает вкус и разбирает запахи. Если ему не нравятся мамины духи или другие резкие запахи, мама может ощутить недовольство ребенка по тому, как активно он начинает двигаться. Конечно, работа нервной системы еще несовершенна и не налажена, но активное формирование нервных связей уже запущено. Ребенок испытывает и свои собственные эмоции, занимает себя игрой, видит сны. Его тело становится более пропорциональным. С поверхности тела исчезают тонкие волоски лануго. Работает система терморегуляции. Функционируют эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная системы, формируется иммунитет. Органы выделения уже способны к мочеобразованию. Легочная система созревает, но окончательного своего формирования достигнет только к родам.

Результаты УЗИ

УЗИ, проведенное на 33 неделе, даст информацию о состоянии плода: активности его движений, отсутствии отклонений в развитии. Врач УЗИ-диагностики измерит параметры плода, оценит сердцебиение, расположение плода и обвитие его пуповиной, если таковое имеется. В случае если до сих пор неизвестен пол ребенка, врач может дать эту информацию. Но если и на этот раз не удалось рассмотреть признаки пола из-за закрытого расположения ребенка, в последующем маловероятно узнать половую принадлежность, так как ребенок уже вряд ли повернется. Врач-узист оценивает состояние околоплодных вод (их количество, прозрачность), плаценты (толщину, степень зрелости), матки и ее шейки.

Пройти УЗИ на этом сроке является важным моментом, так как врач сможет определить, есть ли патология течения беременности или аномалии в развитии плода, и вовремя принять решение о досрочном родоразрешении. После УЗИ снова будет уточняться дата предполагаемых родов в соответствии с новой полученной информацией – эта процедура касается каждого проводимого УЗИ. Врач примет решение о способе принятия родов и при наличии показаний внесет коррективы в проводимую медикаментозную поддержку. Но эти мероприятия являются скорее подстраховкой и в подавляющем большинстве случаев проводятся, чтобы убедиться, что течение беременности идет нормально и врачебное вмешательство в процесс не требуется.

Половая жизнь

Половая жизнь на 33 недели беременности вполне возможна, если беременная женщина регулярно осматривалась, и врачи утверждают, что угрозы для беременности нет. Но необходимо не забывать о некоторых моментах. Мужская сперма оказывает расслабляющее действие на шейку матки и является стимулятором родов. Поэтому при проведении полового акта следует пользоваться презервативом либо не допускать попадание эякулята в вагину. Иногда, например при задержке родов, такое свойство эякулята может играть положительную роль. Однако не на данном сроке. Конечно же, резкие движения исключены. При выборе поведения пара должна руководствоваться здравым смыслом. Любые болезненные ощущения и дискомфорт исключаются.

Выделения из половых путей

Если происходит отделение слизистой пробки или отхождение вод, половую жизнь необходимо прекратить, так как в этом случае возможно попадание инфекции к плоду. Это касается и подозрительных кровянистых или водянистых выделений. Кровянистые выделения могут говорить об отслойке плаценты, водянистые выделения — о подтекании околоплодных вод. Если воды отходят в большом количестве, это свидетельствует о начале родов. Также патологическими являются измененные бели: творожистые, хлопьевидные, пенящиеся, комковатые, желтые, гнойные, серые, зеленые, Хорошо проконтролировать свою микрофлору, сдав мазки на инфекции. Помимо вероятности заражения инфекциями в этот период (ИППП и венерическими), есть вероятность обострения кандидоза, который должен быть скорректирован до родов. Если отошла слизистая пробка (слизистые выделения в большом объеме), гинеколог должен быть поставлен в известность, так как это является признаком скорых родов. Выделения из молочных желез в этот период не являются патологическими. Может образовываться молозиво, но не следует надавливать на грудь, чтобы оно выделялось.

Стоит проявлять бдительность в отношении возникающих болевых ощущений. Тянущие боли в нижней части живота, если они не частые, не интенсивные и быстро проходят, не являются причиной для тревоги. Если же боли схваткообразные и частые, лучше не тянуть с обращением к врачу. В любом случае лучше лишний раз проконсультироваться по поводу своих неприятных ощущений. Болезненными ощущениями могут сопровождаться выделения из половых путей. Если имеет место мочеполовая инфекция, к выделениям присоединятся зуд и жжение во время мочеиспускания, возможны общевоспалительные синдромы: повышение температуры, лейкоцитоз и нарастание СОЭ в крови. При геморроидальном воспалении возможно появление болей в области ануса и кровянистых выделений из этой области. Данные проявления требуют помощи узкопрофильных специалистов.

В связи с возросшей нагрузкой на опорно-двигательный аппарат могут появляться боли в области позвоночника, суставов ног, причем нагрузка на двигательную систему в связи с увеличивающимся весом плода и накоплением околоплодных вод с течением беременности все больше возрастает. Кроме того, мамы на фоне измененного гормонального фона склонны набирать вес. Все это необходимо помнить, составляя для себя правила двигательной активности. Во-первых, следует контролировать правильность осанки. Во-вторых, не стоит долго ходить и стоять, стулья лучше занимать со спинкой, отдыхая лежа — ложиться на левый бок. Подбор удобной обуви и использование специального поддерживающего бандажа облегчит болевые ощущения в критических местах, на которые приходится основная нагрузка.

Ослабить боли в ногах помогут ванночки с прохладной водой или холодная поверхность. Можно поднять ноги вверх и опереться на стенку. Резкие движения должны быть исключены, ведь они могут привести к неосторожному падению.

При появлении болей в области лона и таза тоже хорошо носить бандаж и плавать. Для уменьшения интенсивности болей можно принять коленно-локтевую позу. Появление болевых ощущений в этих местах связано с подготовкой материнского организма к беременности. Происходит размягчение, расслабление данных участков тела, расхождение костей и сочленений, чтобы во время родов ребенок мог свободно пройти через полость таза.

В этот период возможны болезненные ощущения в подреберьях – матка еще не опустилась перед родами, а ребенок активно двигается и упирается ножками в ее свод. Спать следует в хорошо проветренной, прохладной, темной комнате. Несоблюдение щадящего режима может привести к головной боли. Необходимо гулять на свежем воздухе, правильно питаться, получать положительные эмоции, стараться не перенапрягаться.

Состояние живота

Живот к 33 неделе беременности живот поднимается максимально высоко. Он подпирает диафрагму, легкие, пищеварительные органы. В связи с этим развивается одышка, изжога, болезненные ощущения в подреберной области, ведь туда упираются ножки ребенка. Дальнейшее течение беременности приносит определенное облегчение, потому что живот начинает смещаться вниз под тяжестью ребенка. Плод набирает вес, с каждым днем он накапливает в среднем около 20 г. Одышка, изжога уходят, однако растет нагрузка на позвоночник, смещается центр тяжести. Маме стоит быть очень осторожной в движениях, чтобы выросший живот не тянул ее за собой и не привел к падению.

Особенную осторожность уместно проявлять в ванной комнате, чтобы не поскользнуться на мокрой поверхности. Кожа живота все больше растягивается, ее следует увлажнять.

Свободная одежда предпочтительнее той, что плотно обтягивает живот. Гинеколог во время очередного осмотра произведет наружный осмотр живота, измерит его окружность, посмотрит, насколько высоко он поднят, пропульпирует его, прослушает сердцебиение плода. Процедура взвешивания позволит оценить доктору, сколько килограммов набрано к этому сроку беременности, можно ли предполагать формирование крупного плода или наличие большого количества околоплодных вод. В сочетании с другими инструментальными данными это является важным критерием оценки состояния плода и беременной женщины.

Прибавка веса по сравнению с началом беременности к 33-м неделям в норме составляет 9-13 кг. Небольшой выход за эти пределы не является патологией. О чем не надо забывать, так это о том, что в последнем триместре беременности контроль веса чрезвычайно важен. Это период опасен для развития токсикоза (гестоза) и к манифестным его признакам относится увеличение веса свыше установленной нормы для этого срока беременности.

Контроль питания является обязанностью женщины во время беременности. Важным является не только то, сколько съедается, но и то, что именно съедается. Ни для кого не секрет, что лидеры калорийности – это жирная, жареная, углеводная пища. Хотя в этот период как никогда хочется себя побаловать, ради собственного здоровья и будущего здоровья малыша надо ограничить употребление мучных изделий, сладостей. Приправы, специи призваны улучшить аппетит, а это в данный момент совсем некстати, поэтому их использование тоже лучше ограничить.

Любительницам подсаливать пищу важно обращать внимание на объем выделяемой мочи. Если мочи мало, а жидкости выпивается много, при этом лицо и тело становится отечным, соль в рационе придется ограничить.

Самочувствие

Все тяжелее и тяжелее становится женщине носить долгожданного ребенка. И хотя беременность считается нормальным физиологическим состоянием для женского организма, нагрузка на хрупкий организм возлагается значительная. Нарастает усталость и крепнет желание, чтобы скорее наступили роды и исчезла постоянная тяжесть. Букет новых, хотя и временных, отклонений в здоровье и самочувствии не дает полноценно отдохнуть. Однако, несмотря ни на что, надо постараться набраться энергии и сил перед последним этапом – родами. Ведь дальше забот только прибавится. Уйдут одышка, изжога, проблемы с пищеварением, необходимость постоянно балансировать питание, прием жидкости и соли. Станет легче спать, можно будет свободно спать на животе. Но сами роды требуют больших затрат физических сил, да и младенец на первых порах требует к себе гораздо большего внимания, чем в материнском чреве.

Читайте также:  Как лучше давать цыплятам бройлерам кукурузу

На 33 неделе беременности часто приходится посещать туалет, даже вставать ночью, так как большая матка сдавливает мочевой пузырь. Учитывая это, на ночь лучше пить меньше жидкости.

Может повыситься давление, что может говорить как о развивающемся гестозе, так и о проблемах плода, о которых организм матери сигнализирует подобным способом. Все это является причиной для получения врачебной консультации.

Повышается кровоточивость мелких сосудов, могут быть десневые кровотечения. Онемение, спазмы в ногах могут сопровождать третий триместр беременности.

До окончания беременности при ее нормальном течении еще 7 недель. Если в этот период по каким-либо причинам происходят роды, они являются преждевременными. Однако ребенок на этом сроке жизнеспособен и хотя не готов к самостоятельному существованию, при правильном специализированном уходе способен «дозреть» вне материнского организма, без потерь для здоровья. Самое важное: дыхательная система не сформирована окончательно, но уже функциональна. Иногда женщин родоразрешают в этом сроке по медицинским показаниям.

Это не служит основанием для паники, ведь дальнейшее нахождение в ставших неблагоприятными условиях материнского организма может представлять для ребенка большую опасность, чем появление на свет под контролем грамотных специалистов. Если медицинских показаний к преждевременному родоразрешению нет, самое время основательно поберечься и подготовиться к нормальным родам. Если в семье решено, что роды будут партнерскими, мужчине необходимо пройти медицинское обследование и получить допуск к родам. Женщина должна настроиться на роды, подготовить документы, которые понадобятся в роддоме. Остается все меньше времени до дня, когда женщина станет мамой.

— При проявлениях позднего токсикоза (тошнота, слабость) следует немедленно обратиться к врачу и сделать УЗИ. Может понадобиться стационарное лечение.

— Все чаще происходит тонус матки, если его проявления слишком часты и очень болезненны так же нужна незамедлительная консультация.

— По причине застоя жидкости бывают боли, покалывания и другие неприятные ощущения как в конечностях, так и в других местах.

Рекомендации

— На таком сроке для определения состояния малыша и матки могут быть назначены дополнительные исследования – допплерометрия и кардиотокография, а также дополнительное УЗИ. Не пренебрегайте ими. Они могут помочь выявить патологии развития.

Выделения из половых путей

Тяжесть в животе во время беременности — симптом, знакомый каждой маме. С первых недель после зачатия многие узнают, что такое токсикоз и чувствуют неприятные ощущения в области живота. Не всегда при этом следует переживать и бежать за консультацией к врачу. В большинстве случаев это нормально.

Причины

Ощущение тяжести в животе может быть чисто физиологическим процессом или проявлением разнообразных патологий.

Можно выделить следующие причины данного симптома:

  • токсикоз;
  • неправильное питание;
  • отслойка плаценты;
  • кишечная непроходимость;
  • обострение хронического гастрита ;
  • внематочная беременность.

На ранних сроках

Как признак беременности, данный симптом может появиться в первые недели. Так может проявляться токсикоз. Также, в области матки, на фоне ее активного роста в первый триместр будет отмечаться тяжесть. Самое главное, все это протекает без боли. В этом случае ничего делать не нужно.

Если же боль и тяжесть у беременной постоянная и появилась еще до задержки, это может говорить о наличии осложнений и требует немедленного обращения к врачу.

Первый триместр

Это считается нормальным явлением

Как только зачат ребенок и наступает начало беременности, в организме женщины начинаются серьезные перестройки организма.

Так, отмечаются следующие изменения гормонального фона:

  • повышается уровень прогестерона;
  • усиливается образование эстрогенов;
  • появляется хорионический гонадотропин;
  • усиливается выработка глюкагона ;
  • уменьшается концентрация мотилина.

Все эти процессы необходимы для нормального протекания беременности. Эти гормоны оказывают влияние не только на матку, но и на другие внутренние органы. Так, сильно меняется работа желудочно-кишечного тракта. Все это приводит к нарушению переваривания пищи, поэтому после еды появляется характерная тяжесть и ощущения давления в области живота.

Нарушения тонуса желудочно-кишечного тракта не единственная причина появления тяжести. Если проявления чувствуются не только после приема пищи, а также в любое время, даже поздним вечером, это может говорить о ряде заболеваний.

5 неделя

На 5 неделе беременности зародыш только начал развиваться, однако уже можно подтвердить ее наличие лабораторным методом.

Из новых ощущений можно выделить следующие:

  • набухание груди;
  • нарушение вкуса;
  • изменение характера;
  • тошнота;
  • тяжесть в животе.

Большая часть из этих симптомов — признаки токсикоза. Проявления наблюдаются не у всех беременных. Если тяжесть сопровождается выделениями кровянистого характера, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

6 неделя

Тяжесть в животе на этой неделе не должна удивлять. Из других проявлений можно выделить учащение мочеиспускания, на фоне усиления давления на мочевой пузырь. Повышается риск развития инфекций мочевыделительной системы. В остальном ничего особенного не происходит.

7 неделя

В это время усиливается токсикоз, а значит и тяжесть становится сильней. Может усиливаться тошнота. Главное в этом случае обратить внимание на болевой синдром и кровянистые выделения. Если имеется такой симптом, есть риск выкидыша, поэтому нужно немедленно обратиться к врачу. В норме выделения должны быть светлыми и не иметь неприятного запаха.

8 неделя

Токсикоз продолжается, никаких серьезных изменений не отмечается. Мочеиспускание становится более частым, однако если оно сопровождается болью, то это может говорить о наличии цистита. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

9 неделя

Обращайтесь к врачу, когда появляется боль

Начинают проходить проявления токсикоза. Тянущие ощущения в животе сохраняются, однако их локализация смещается ближе к паховой зоне. Если это сопровождается сильными болями спазматического характера, необходимо немедленно обратиться к врачу.

10 неделя

Главное, о чем нужно помнить в этот период — выделения из половых путей. Они могут быть, но в том случае, если меняется их цвет, лучше обследоваться, поскольку это может говорить о кольпите и других воспалительных заболеваниях. Также на 10 неделе, на фоне выраженной рыхлости матки могут появиться кровотечения. Лучше проконсультироваться с врачом, но чаще всего это вариант нормы.

11 неделя

Матка увеличивается еще больше. Это приводит к усилению тяжести в области живота. Чтобы снизить проявления беременности, рекомендуется делать специальную гимнастику. Риск прерывания становится намного ниже, однако выделения и боли, которые чувствует будущая мама — повод для обращения к врачу.

12 неделя

Последняя семидневка первого триместра ничем особенным не отличается. Обычно, в этот период женщина полностью привыкает к тяжести и практически не замечает ее. Проводится первое УЗИ, на котором можно обнаружить нарушения развития плода. При появлении серьезных жалоб следует посетить специалиста.

Второй триместр

Чувство тяжести и распирания постепенно уходит на второй план. Активный рост матки приводит к болям внизу живота. Усиливаются проявления экстрагенитальных заболеваний. Важно обращать внимание на симптомы. Если боли усиливаются, а тяжесть в животе держится постоянно, необходимо обратиться к врачу.

13 неделя

Главное проявление, которое появляется в этот период — задержка стула. На фоне значительного увеличения матки, происходит давление на печень и снижения тонуса кишечника. Это приводит к запорам. Во время беременности не рекомендуется принимать слабительное. Специальная гимнастика позволит облегчить состояние. Тяжесть в животе также может сохраняться.

14 неделя

На первый план выходят проявления авитаминоза . Очень много питательных веществ тратится на развитие плода, поэтому самой маме их может не хватать. Часто отмечается нехватка витамина С, появляется кровоточивость десен и постоянная усталость. При нехватке витамина А, ухудшается состояние кожи, а волосы и ногти становятся ломкими. Тяжесть может сохраняться до конца беременности.

15 неделя

16 неделя

Главная особенность этого периода — появление двигательной активности плода. Так происходит далеко не у всех. У большинства это начинается с 20 недели. Ранняя двигательная активность характерна для повторнородящих. Живот увеличивается в размерах, поэтому тяжесть усиливается и становится тяжелей делать зарядку. Следует сфокусироваться на правильном питании. Это облегчит проявления.

17 неделя

Беременные прибегают к бандажу , который облегчает нагрузку на спину. Живот тяжелеет и становится сложней ходить. Нарушается пигментация кожи. Рост матки приводит к сильной нагрузке на печень, поэтому если не начать дробно питаться, это может вызывать серьезные проблемы с кишечником. Не рекомендуется спать на боку, иначе тяжесть в животе может усиливаться.

18 неделя

Уже можно определить пол ребенка на УЗИ. Новых симптомов не выявляется.

19 неделя

Могут усиливаться слизистые выделения из половых путей. Если они сопровождаются болью, лучше обратиться к врачу.

20 неделя

Тянущие боли в спине, а также тяжесть в животе немного усиливаются. Лучше отказаться от неудобной обуви. Стоит продолжать носить корсет. Усиливаются отеки.

21 неделя

22 неделя

По мере увеличения живота будут усиливаться тяжесть и боли в спине. Также могут участиться проявления анемии, поэтому необходимо компенсировать это состояние.

На поздних сроках

Сильная тяжесть сейчас частое явление. Это происходит на фоне роста матки. За счет своего увеличения, она начинает оказывать давление на внутренние органы. Вкупе с гормональными изменениями, пищеварение нарушается еще больше, что и приводит к появлению тяжести в области желудка.

Третий триместр

Тяжесть и боль в животе в этот период не всегда говорят о каком-либо осложнении. Однако, если прошло семь месяцев беременности и помимо тяжести также выявляются кровотечения из половых путей, это может быть свидетельством отслойки плаценты или других заболеваний, поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту.

29 неделя

Тяжесть в ногах, животе и спине, на фоне увеличивающейся нагрузки может привести к варикозу. При этом расширение вен может отмечаться не только на ногах. В некоторых случаях может развиваться геморрой. При появлении болей или кровотечений в области анального отверстия следует обратиться за врачебной помощью.

30 неделя

Важно внимательно следить за возможными осложнениями. Женщины из группы риска могут ходить к врачу для контроля каждую последующую неделю. При появлении критических симптомов может появиться необходимость лечь в больницу для сохранения беременности. К утру может усиливаться тяжесть живота, а также появляться боль в ногах и руках. Это связано с возрастающей нагрузкой на сосуды.

31 — 37 недели

Тяжесть постепенно начинает уходить. Самое главное, внимательно следить за выделениями из половых путей, поскольку повышается риск серьезных осложнений, таких как отслойка плаценты.

Скоро наступят роды, поэтому важно знать их предвестники:

  • ложные схватки;
  • потеря веса;
  • опускание живота;
  • отхождение пробки;
  • отсутствие аппетита.

Важно внимательно следить за состоянием беременной и сообщать врачу о серьезных изменениях.

38 неделя

Живот немного опускается. На первый план выходят боли в пояснице и промежности. Важно обращать внимание на выделения из половых путей. Если появляется кровь, следует немедленно вызывать скорую помощь. Возможно происходит отслойка плаценты.

39 неделя

Продолжает происходить опускание живота. Усиливаются боли в области поясницы. Тяжесть может присутствовать, однако она практически незаметна. Появление схваток не всегда говорит о начинающихся родах. Они могут быть ложными. Если схватки цикличны, лучше ехать в роддом.

40 неделя

В последние недели беременности тяжесть в животе отходит на второй план. Многие ее попросту не замечают, поскольку уже привыкли к этому ощущению. Шевеления плода становятся активней. Появляются выделения из молочной железы. Это говорит о том, что она уже готова к продукции молока и вскармливанию ребенка. На 40 неделе нужно готовиться к наступлению родов. В остальном, никаких особенностей не отмечается.

Лечение

Никакой специфической терапии данного проявления не существует. Главное исключить экстрагенитальную патологию.

Чтобы снизить риск развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, важно следовать рекомендациям:

  • дробное питание;
  • не употреблять жареную пищу;
  • тяжесть усиливается при употреблении сильного горячих или холодных блюд;
  • пить больше жидкости;
  • вести активный образ жизни, но не допускать излишней физической нагрузки.
Читайте также:  На 10 день после крио переноса какой должен быть хгч

Для облегчения проявлений заболеваний желудка, врачами могут назначаться ферменты . Их следует принимать только после консультации с лечащим специалистом.

Заключение

Хворостухина Н. Ф., Столярова У. В. (2012). «Острая кишечная непроходимость при беременности». ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского». УДК 616.34-007.272-036.11-055.26-07-089(048.8).

Гертруда Котила. (1942). «Дискомфорт при беременности и как от него избавиться». «Американский журнал медсестер» Том 42 №4. DOI: 10.2307 / 3415463.

Ходжаева Н. Б., Абдурахманов М. М., Ихтиярова Г. А., Дустова Н. К., Косимова Н. И. (2012). «Этиология варикозного расширения вен малого таза при беременности». «Бухарский государственный медицинский институт».

Гаврилов С. Г. и др. Варикозная болезнь вен малого таза: современное состояние // хирургии. – 2003.– No1. – С. 7–12.

Гертруда Котила. (1942). «Дискомфорт при беременности и как от него избавиться». «Американский журнал медсестер» Том 42 №4. DOI: 10.2307 / 3415463.

Сейчас малыш становится главным в вашей паре, все ваши мысли заняты предстоящей встречей с ним, если сейчас начнутся преждевременные роды, обычно они возникают потому, что страдает именно ребенок. Но в этом сроке ребенок уже вполне окреп и сможет существовать самостоятельно при небольшой помощи врачей. Но стоит все-таки доходить до положенного срока. Сейчас вам снятся сны о родах и малыше, у вас возникает желание покупать малышу приданое, готовить ему детскую. В этом сроке важно начать психологическую подготовку к родам и посещать курсы для беременных, если вы не начали делать этого ранее. Остается всего семь недель до родов.

Изменения в организме на 33 неделе

33-я неделя беременности – это третий триместр беременности, по акушерскому календарю это девятый месяц беременности, и восемь месяцев беременности по календарю. До родов в срок остается всего семь недель. Основные изменения в организме будущей мамы:

  • Прибавка в весе. За неделю вы можете прибавить до 500 грамм.
  • Движения замедляются, сложно найти удобную позу для сна, повышена раздражительность.
  • Появляется дискомфорт при движениях малыша в животе.
  • При положении на спине могут возникать приступы тошноты и головокружения, сильный дискомфорт, это возникает по причине сдавливания нижней полой вены.­
  • Появляются отеки, если они выраженные, это может быть признаком гестоза.­
  • Появляется изжога, так как желудок сдавливается увеличенной маткой, и из-за этого возникают запоры, вздутие живота и тошнота.­

Развитие плода на 33-ой неделе: вес размер и пол

На этом сроке колебания веса малыша могут быть в пределах от 1800-2200г, с колебаниями роста в 42-44 см, в зависимости от пола и особенностей течения беременности. С этого срока ребенок будет прибавлять примерно 200-300 граммов в неделю, активно накапливая подкожный жир. Сейчас малыш становится похожим на обычного ребенка при рождении, только немного меньше размерами. Кожа у него стала розовой, не просвечивают сосудики, щечки стали пухлыми, а тельце приобрело пропорции. Хрящики носа и ушек уплотнились и приняли окончательную к рождению форму. Постепенно укрепляются кости черепа за счет отложения кальция, но швы между костями еще очень широкие, уплотняются кости скелета – ножек и ручек. За счет этого движения крохи становятся все более сильными и активными, мама очень явно их ощущает, хотя за счет тесноты матки они становятся реже. Если плод расположен в матке в неправильном положении, скорее всего он так и останется к родам, хотя еще возможно при помощи специальных упражнений, укладок на левый бок, уговорить кроху «развернуться». ­

Ребенок уже очень развит, у него сейчас включены в работу все органы и системы, активно функционируют печень и почки, а в поджелудочной железе работает только эндокринная часть – вырабатывается инсулин, ферменты будут вырабатываться только после рождения. В легких активно синтезируется сурфактант, именно за счет него легкие могут полностью раскрыться при первом вдохе и не слипнутся потом при выдохе. Это поможет ребенку самостоятельно дышать в случае преждевременных родов. Сейчас полностью сформировались внутренние половые органы и наружные гениталии, с тела постепенно исчезают пушковые волоски (лануго), но на голове отрастают волосы. Под кожей накапливается жир, который помогает в поддержании температуры тела. Самыми активными темпами происходит развитие головного мозга, формируются новые нервные связи, окончательно оформляются извилины и борозды. Сейчас большую часть времени ребенок проводит во сне, но при этом активно развивается, его органы чувств полностью активны – плод может реагировать на свет, он слышит различные звуки тела мамы и те, что поступают снаружи, ощущают прикосновения, различают вкус и запах околоплодных вод. Если мама ест сладости, ребенку это нравится, а если она потребляет не вкусные по мнению плода продукты, он может активно пинаться. Сейчас сердце плода сокращается до 130 ударов за минуту, оно полностью сформировано, за исключением особых отверстий, шунтов, по которым идет сброс крови в обход легких, которые закроются с первыми вдохами ребенка в начале его жизни. Иммунная система почти полностью сформирована, но еще не полностью работает, что делает ребенка уязвимым для инфекций и развития аллергии, если мама не будет поддерживать диету.

Ощущения будущей мамы

В этом периоде из-за активного набора веса и роста плода может возникать целая гамма ощущений. Ребенок растет очень быстро и ему тесно в животе мамы. Основными ощущениями сейчас станет шевеление плода, которое сейчас стало уже не таким активным и частым, но при этом каждое движение ощущается очень отчетливо. Некоторые из толчков и пинков могут быть болезненными для матери, особенно если плод ударяет по ребрам, печени или мочевому пузырю. Следите за количеством шевелений плода, они должны возникать не реже пяти-шести раз в час.­

Сейчас настроение женщины переменчиво из-за меняющегося гормонального фона, изменяющегося тела и страха предстоящих родов. Нужно больше времени уделять себе и отдыху, спать днем и много гулять. Также нужно проводить упражнения на разгрузку спины и живота, занимая коленно-локтевое положение несколько раз в день на 10-15 минут.

Роды на 33 неделе

Иногда бывает так, что роды начинаются ранее запланированного срока, и в срок 33 недель они будут преждевременными, а ребенок – недоношенным. Но к этой неделе организм малыша уже достаточно сформирован для того, чтобы существовать самостоятельно, при родах он сможет закричать и его легкие расправятся, сурфактанта может быть достаточно для самостоятельного дыхания. Конечно, нервная система еще недостаточно зрелая, а способность к поддержанию температуры тела еще ограничена, но остальные органы и системы работают вполне активно. Малышу понадобится особый уход и создание постоянного тепла, и он сможет вполне активно расти и развиваться.­ Обычно таких малышей помещают в палату детского отделения в кроватки с постоянным поддержанием температуры и дополнительной подачей кислорода. Сосательный рефлекс у такого крохи может быт ослаблен. И скорее всего ему придется давать сцеженное грудное молоко, пока он не окрепнет.

Состояние матки на 33 акушерской неделе

В этом сроке дно матки поднимается от лонного сочленения на 33-34 см, но это не максимальная ее высота, она еще немного подрастет. Но к этому сроку стенки матки должны быть расслаблены, шейка матки сомкнута, в области маточного зева стоит комочек плотной слизи (слизистая пробка). За счет расслабленного состояния маточных стенок осуществляется адекватный кровоток между плацентой и стенками матки. При наличии частого тонуса матки стоит обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить формирование фето-плацентарной недостаточности. Обычно тонус матки ощущается как резкое уплотнение стенок, живот каменеет и тянет. Сейчас могут возникать тренировочные схватки – они нерегулярные, безболезненные и не приводят к открытию шейки матки. Они проходят после отдыха или сна, не нарушают кровообращения у плода.

Если же возникает боль в живота схваткообразного усиливающегося характера, при этом живот сильно твердеет, появились кровянистые выделения – немедленно вызывайте скорую и в роддом. Возможно, начинаются преждевременные роды.

Живот стал очень большим, хотя за последующие недели он прибавит еще пару сантиметров. Кожа на животе растянута, могут возникать зуд и сухость, а также стрии (растяжки), пупок выворачивается и растягивается. Сейчас может быть самое неприятное время из-за размеров живота, буквально через несколько недель станет легче дышать из-за опускания живота и становления ребенка в область малого таза. Для облегчения состояния полезно носить дородовый бандаж – он поддерживает живот и снимает нагрузку на поясницу, помогает в профилактике растяжек.

Ультразвуковое исследование (Узи)

В сроке 32-34 недель беременности назначается третье скрининговое УЗИ плода, которое необходимо для выявления поздних пороков развития плода, проблем со стенками матки, плацентой и определением дальнейшей тактики ведения беременности и планирования родов. Прежде всего, на УЗИ определяют предлежание плода – головное или тазовое, при головном предлежании определяют – куда повернута спинка плода. Это необходимо для того, чтобы решить – будут вестись роды через естественные родовые пути, или понадобится операция кесарева сечения.

Расшифровка УЗИ проводится врачом, и он оценивает основные показатели УЗИ:

  • предполагаемый рост и вес плода, уточняет срок предполагаемых родов,
  • смотрит показатели окружности головы и груди, длину крупных костей,
  • оценивает строение и работу внутренних органов, особенно посек и сердца, определяет частоту сердцебиений и кровоток в сердце.
  • при необходимости проводится также доплерометрия плода.
  • дополнительно проводится оценка количества и характера околоплодных вод, состояние стенок матки, размеры, высоту стояния дна матки, состояние шейки матки, расположение плаценты и ее состояние, а также длину пуповины и состояние ее сосудов. В этом сроке возможно проведение 3Д-УЗИ, но целиком плод на мониторе уже видно не будет, так как малыш уже достаточно крупный, и разглядеть можно только части тела.

Живот стал очень большим, хотя за последующие недели он прибавит еще пару сантиметров. Кожа на животе растянута, могут возникать зуд и сухость, а также стрии (растяжки), пупок выворачивается и растягивается. Сейчас может быть самое неприятное время из-за размеров живота, буквально через несколько недель станет легче дышать из-за опускания живота и становления ребенка в область малого таза. Для облегчения состояния полезно носить дородовый бандаж – он поддерживает живот и снимает нагрузку на поясницу, помогает в профилактике растяжек.

Если тянет низ живота на 33 неделе беременности, нужно более внимательно прислушиваться к своему организму. Подобное состояние может указывать на развитие нормальных физиологических процессов или быть предвестником формирования патологии. Каждая женщина на данном сроке должна уметь правильно оценивать свое положение и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Основные причины тянущих болей внизу живота на 33 неделе беременности

К обозначенному сроку вес ребенка составляет около 2 кг, рост 44 см. Он занимает все место в матке, свободно переворачиваться больше не получается. Малыш настолько окреп, что может сильно толкаться ногами и стучать по ребрам. Эти движения отчетливо ощущает женщина. Они приносят ощутимый дискомфорт. Боль в этом случае кратковременна и всегда разная. Ее интенсивность зависит от того, что делает ребенок: пинает, толкает, ударяет кулачком или двигается всем телом. Чтобы облегчить свое состояние, можно встать аккуратно на четвереньки и начать выгибать и сгибать спину.

Тянущие боли внизу живота могут быть вызваны увеличением матки. Ее дно находится выше пупка на 13 см. В таком состоянии, связки, удерживающие ее в правильном анатомическом положении, испытывают сильные нагрузки. Они максимально растягиваются, поэтому появляется боль, которая напоминает ощущения перед менструацией.

Увеличенная в размерах матка сдавливает все органы, расположенные в брюшной полости, и нарушает их работу. Будущую маму постоянно беспокоит изжога, одышка, частое мочеиспускание и запоры. Давление на кишечник замедляет перистальтику. Пища дольше задерживается в тракте, гниет. Этот процесс стимулирует образование газов. Возникают проблемы со стулом. Все это приводит к появлению болевого синдрома, который проходит, как только удается опорожнить кишечник. Облегчить состояние помогает правильное питание. Важно на данном сроке стараться не переедать, больше есть овощных салатов, сухофруктов, обладающих мягким слабительным эффектом, кисломолочных изделий.

Читайте также:  Коричневая мазня после месячных признак.беременностик

Матка больших размеров перемещает центр тяжести назад. Основную нагрузку начинает испытывать поясница. Поэтому для обозначенного срока характерно появление боли в крестце. Она разливается по окружности и спускается вниз, к ногам. К вечеру выраженность дискомфорта усиливается. Снимать его помогают специальные упражнения, ношение дородового бандажа, массаж ног, прохладные ванночки. Специалисты рекомендуют больше есть продуктов, в составе которых содержится кальций и йод: творог, вареные куриные яйца, йогурты, молоко, морская капуста. Они помогут предупредить появление судорог.

Возможно, тянущие ноющие боли внизу живота на сроке 33 недель связаны с увеличением количества гормона релаксина. Он начинает вырабатываться во второй половине беременности, размягчает кости и связки тазового дна, готовит организм к родам. По этой же причине может слегка побаливать лобок. Обычно недомогание быстро проходит, если удается прилечь, отдохнуть, приняв удобную позу.

Чем ближе срок появления на свет малыша, тем чаще возникают тренировочные схватки. Происходит сокращение гладкой мускулатуры матки, но шейка ее еще не открывается. Приступ длится примерно 30 секунд, появляется всегда спонтанно. Боль не отдается в поясницу, не нарастает, самостоятельно уменьшается и полностью стихает при смене положения тела. Напрягаются не все мышцы детородного органа, а только отдельная их часть (верхняя или нижняя). Это легко можно почувствовать, приложив к животу ладони.

Тревожные симптомы

Если появляется постоянно нарастающая боль внизу живота, отдающая в поясницу, нужно вызывать скорую помощь. Спазмы могут указывать на начало родов: схватки повторяются, каждая новая становится сильнее предыдущей. Наблюдается излитие или подтекание околоплодных вод. Возможно кровотечение.

Понять, что происходит, можно только после осмотра на гинекологическом кресле. Если схватки не смогли спровоцировать открытие зева матки, медики приложат все усилия, чтобы сохранить беременность; если начались роды, помогут малышу появиться на свет. На данном сроке после рождения 90% детей остаются жизнеспособными. Персоналу удается их выходить, но риски смертности велики, так как малыши рождаются с несовершенной системой терморегуляции и низкой массой тела. У многих не раскрываются легкие, поэтому возникает необходимость применения аппарата искусственного дыхания.

Недоношенных младенцев сразу после появления на свет помещают в кувез, обеспечивают им искусственное питание, проводят медикаментозное лечение. Роды на сроке 33 недель больше опасны для самой мамы: цервикальный канал неспособен открыться полностью, из-за этого присутствует вероятность разрывов и маточного кровотечения. Свести риски к минимуму можно, если рядом будут опытные акушеры-гинекологи.

Тянущие боли внизу живота, матка в тонусе, кровянистые выделения алого цвета, учащенное сердцебиение, резкое падение артериального давления, слабость, шум в ушах, бледность кожных покровов – симптомы, указывающие на отслоение плаценты.

Беременность – предрасполагающий фактор развития аппендицита. Матка на сроке 33 недель способна сдавить червеобразный отросток слепой кишки. Нарушение кровообращения в нем становится причиной воспалительной реакции. Ее развитие происходит поэтапно. Сначала охватывает лишь слизистую оболочку отростка, через 6-12 часов перекидывается на подслизистый слой и частично затрагивает мышечный. Еще через 12 часов начинается стадия гангрены – стенки аппендикса отмирают, содержимое кишечника выливается в брюшную полость, развивается перитонит.

Распознать патологию можно по характерным симптомам: боль формируется с правой стороны, присутствует постоянно, усиливается при положении лежа на боку, кашле и при чихании. Отдается не в спину, а вверх в подреберье. Из-за большого живота признаки раздражения брюшины обнаружить невозможно. Трудно ориентироваться и по другим характерным симптомам: тошнота, рвота, повышение температуры тела. Они могут быть невыраженными или появляться позже привычного. Часто момент, когда женщине можно помочь, упускается, поэтому процент смертности среди беременных с аппендицитом очень высок.

Диагностика и методы терапии

В первую очередь женщину осматривает акушер-гинеколог. Врач собирает анамнез, слушает сердцебиение ребенка, ощупывает матку. Затем пациентка отправляется на УЗИ, которое в большинстве случаев помогает оценивать состояние плода. Обязательно требуется общий клинический анализ крови и мочи, определение группы и резус-фактора. Проводится и тест на свертываемость.

Обычные физиологические боли ничем не лечатся. Если они причиняют ощутимый дискомфорт, врачи рекомендуют больше отдыхать (для этого выбирать позу, лежа на боку), чаще гулять на свежем воздухе, заниматься гимнастикой, посещать бассейн.

При угрозе прерывания беременности на шейку матки могут наложить швы и прописать курс прогестерона. Такое лечение довольно эффективно, позволяет доносить ребенка до срока, когда он сможет появиться на свет и выжить без использования интенсивной терапии.

Когда выявляется отслойка плаценты, при разработке тактики лечения учитывается степень поражения. Если отслоение занимает одну треть всей площади плаценты, патология позволяет сохранить беременность. Пациентке пропитывается постельный режим, полный покой, прием седативных препаратов и средств, уменьшающих тонус гладкой мускулатуры. Если площадь отслоения занимает 50% показано кесарево сечение. При полном отхождении плаценты гибель плода происходит мгновенно.

Аппендицит лечится только хирургическим путем. Существует два способа проведения операции. Врач может произвести разрез через кожу и слои стенки живота, открыть прямой доступ к червеобразному отростку, а потом скальпелем его удалить (если есть абсцесс, он осушается резиновыми трубками), после ранка зашивается. Когда медицинское учреждение имеет в наличии эндоскопическое оборудование, беременной предлагают провести лапароскопию. Делают два прокола, в один вставляется трубка с видеооборудованием, в другой — инструмент. Хирург может контролировать свои манипуляции, глядя на монитор, на которой передается изображение с видеокамеры.

Понять, что происходит, можно только после осмотра на гинекологическом кресле. Если схватки не смогли спровоцировать открытие зева матки, медики приложат все усилия, чтобы сохранить беременность; если начались роды, помогут малышу появиться на свет. На данном сроке после рождения 90% детей остаются жизнеспособными. Персоналу удается их выходить, но риски смертности велики, так как малыши рождаются с несовершенной системой терморегуляции и низкой массой тела. У многих не раскрываются легкие, поэтому возникает необходимость применения аппарата искусственного дыхания.

33 недели беременности — этот срок беременности считается одним из самых сложных. Живот уже достаточно большой, но еще не опустился, поэтому доставляет будущей матери сильный дискомфорт. Но терпеть осталось еще совсем немного. Вскоре животик начнет опускаться и неприятные ощущения уменьшатся.

33 недели, сколько это месяцев? На 33 акушерской неделе продолжается 8 месяц беременности (33 недели = 7 месяцев и 21 день или 231 день беременности). Вы на 3 триместре беременности.

Рост, вес и развитие плода на 33 неделе

Ребенок растет, его вес на данном этапе составляет около двух килограммов, длина составляет 43-44 см. Ваш малыш размером с ананас.

На 33 неделе беременности ребеночек отлично видит, различает свет и темень и фокусирует взгляд на чем-то определенном. Малыш с удовольствием играет со своим телом и пуповиной. На 33 неделе легочная система продолжает свое развитие и полностью созреет лишь к самим родам, но уже сейчас, в некоторых случаях, легкие смогут заработать, если это вдруг понадобится. Крепнет сердечко, а вместе с ним и кровеносные сосуды. Почки уже готовы выполнять фильтрацию.

На заключительной стадии развития находится становление нервной, иммунной и эндокринной систем. Части тела ребенка – пропорциональны. Кроха продолжает набирать подкожный жир. Теперь его лицо менее морщинистое, а щечки стали больше. Жировой клетчатки еще недостаточно и при преждевременном рождении детки не смогут удерживать тепло. Необходимую температуру таких малышей поддерживают с помощью грелки и инкубатора.

На сроке 33 недели беременности шевеления плода в утробе уменьшаются. Ребенок растет и забирает еще больше всего необходимого для своего развития. Кувыркаться и переворачиваться ему становится сложнее. Понемногу в прошлое уходят времена, когда малыш мог легко крутиться и махать ручками и ножками. Масса ребеночка ограничивает его свободу действий, уменьшая свободное место в плаценте. Теперь каждые движения крохи сковываются.

В случае преждевременных родов на данном этапе не является пагубным для мамы и малыша. Он вполне сможет выжить в обычных человеческих условиях существования, без поддержки врачей.

Единственный минус в том, что организм детей, рожденных на этом сроке не сможет самостоятельно регулировать свой теплообмен из-за недостаточного развития подкожного слоя.

На 33 неделе, обычно, ребенок занимает свое финальное положение-ближе к «выходу», то есть его головка занимает место во входе в таз. Акушеры так и говорят-головное пред лежание плода. Обратное расположение также безопасно, так как при правильной помощи при родах, малыш сможет выйти на свет без особых проблем. Если на 33 неделе у роженицы поперечное пред лежание, то ее, скорее всего обяжут делать кесарево сечение.

УЗИ на 33 неделе беременности

Оценить внутриутробное развитие ребеночка поможет УЗИ на 33 неделе беременности. Специалист обратит внимание на двигательную активность плода, измерит его анатомические размеры и сердцебиение, проверит отсутствие внутриутробных отклонений и патологий, оценит расположение ребенка и степень обвития его пуповиной, если малыш «укутался».

Пол ребенка, скорее всего, вам уже известен к этому времени. Если нет, то это вполне возможно узнать сейчас, если только маленький не закроется. В противном случае рассмотреть гениталии будет непросто: места в животике становится все меньше, и детка уже не вертится в разные стороны, как прежде.

Также узист обязан оценить количество и качество околоплодных вод, состояние, толщину стенок и степень зрелости плаценты, состояние матки и шейки. После проведения УЗИ специалист снова определит дату предполагаемых родов: она может несколько изменяться после каждой диагностики, поскольку поступает новая информация и данные. Врач сделает выводы о способе родоразрешения и в случае необходимости откорректирует проводимую терапию.

УЗИ на 33 неделе беременности иногда бывает просто необходимым, поэтому не стоит им пренебрегать. Исследование поможет выявить нарушения в течении беременности и в некоторых случаях – принять решение о досрочных родах. Однако в подавляющем большинстве всех случаев оно необходимо для подтверждения, что с малышом полный порядок, и он готовится к рождению, как положено.

Что происходит в организме беременной на 33 неделе

Прибавка веса на сроке 33 недель беременности составляет от 6,8 кг (при ИМТ более 26) до 11,9 кг (при ИМТ менее 19,8). Вес женщины за 33 неделю в норме увеличивается до 500 гр. Если вес возрастает сильно быстро, но при этом женщина не переедает, — это свидетельствует об отеках. В данном случае нужно будет сдать дополнительно анализ мочи на белок для проверки состояния почек.

На 33 неделе беременности живот будущей мамы продолжает расти, доставляя все больше дискомфорта во время сна, ходьбы или занятий делами. Матка на 33 неделе беременности поднимается еще выше и оказывает еще большее давление на желудок и другие органы.

Беременная по-прежнему испытывает изжогу, иногда возникает отрыжка. Дышать становится трудно и после физической нагрузки появляется одышка. Через пару недель живот беременной начнет опускаться вниз и женщине станет немного легче.

Отеки при беременности на данном сроке – явление повсеместное. Будущие мамы жалуются на отечность ног (особенно в области лодыжек), усиливающуюся после физической нагрузки или прогулки. Отеки ног у беременных связаны с нарушением скорости кровотока: ведь растущая матка давит не только на внутренние органы, но и на кровеносные сосуды. А кровь, находясь под давлением, задерживает воду в ногах.

Для профилактики отеков во время отдыха необходимо класть ноги выше головы, например, на подушку или свернутое валиком одеяло, носить удобную обувь для беременных и выполнять специальные упражнения. Беременной не рекомендуется подолгу стоять, сидеть, находиться в душных помещениях. Питание беременной женщины должно быть сбалансированным и здоровым.

Чтобы предупредить отеки необходимо ограничить или полностью исключить употребление соли, соленой пищи и острых блюд. Соль имеет свойство задерживать жидкость в организме, а щедро приправленные специями блюда могут вызвать не только приступ изжоги, но и сильной жажды.

В случае преждевременных родов на данном этапе не является пагубным для мамы и малыша. Он вполне сможет выжить в обычных человеческих условиях существования, без поддержки врачей.

http://www.baby.ru/blogs/post/234682840-101792671/http://sberemennost.ru/pregnancy/tyazhesthttp://sovets.net/4670-33-nedelya-beremennosti.htmlhttp://nogostop.ru/zhivot/tanet-niz-zivota-na-33-nedele-beremennosti.htmlhttp://child-blog.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/33-nedelya-beremennosti.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме