Как распознать при беременности 36-37 недель что матка начала открываться

Содержание

Срок беременности Cрок беременности 37 недель – это уже доношенная беременность. Это означает, что вы дошли до конца пути, и уже почти победили. Начало 37 недели беременности знаменует переход вашего малыша в категорию зрелых, доношенных, и теперь ваши роды назовут срочными, если они произойдут сейчас. Осталось лишь родить, совсем скоро вы возьмете своего малыша на руки. Если это ваша вторая беременность, 37 недель это тот срок, с которого вам вовсе не стоит уезжать куда-то из города, роды могут начаться неожиданно и второй раз они часто протекают довольно быстро, можно и не успеть в роддом.

Ощущения 37-ая неделя беременности характеризуется состоянием нетерпеливого ожидания родов. Вопрос «когда родишь» может вызывать у вас просто агрессивные чувства, это нормально, но всё же люди интересуются из самых теплых побуждений, не реагируйте слишком бурно. Желание скорейшего завершения беременности будет только нарастать, так что это только начало. К 37 неделе беременности ощущения дискомфорта, разнообразные боли нарастают всё больше. Вы чувствуете себя огромной и неуклюжей, порой не застегивается уже даже специально купленная одежда для беременных, которая при покупке казалась вам безразмерной. Образ жизни, секс, питание на 37 неделе беременности должны быть согласованы с врачом в зависимости от вашего состояния, потому что то что запрещено одним, может оказаться полезно для других.

Ваше состояние В 37 недель беременности вес матери возрастает минимум на 9.5 – 11 кг. Большую часть этого веса составляет плод, околоплодные воды, плацента, увеличившаяся матка и молочные железы: — вес ребенка 3000 – 3500 грамм — вес околоплодных вод около 1000 – 1500 грамм (к моменту родов их количество уменьшается) — вес плаценты около 350-500 грамм — вес увеличившейся матки и молочных желез 1500 грамм. Оставшийся вес приходится на увеличение объема циркулирующей крови матери примерно на 50%, и, конечно, на те жировые отложения, которые вы успели накопить. Надо отметить тот факт, что перед родами женщины…худеют. Часть веса теряется за счет изменения гормонального баланса и выведения из организма жидкости. Сейчас вы можете испытывать достаточно серьезный дискомфорт, жалобы на этой неделе беременности разнообразны и многочисленны, и это не удивительно на последних неделях беременности, вам сейчас действительно нелегко.

Ваш ребенок Плод на 37 неделе беременности полностью готов родиться и только ждет своего часа. Он сейчас является главным дирижером грядущих событий. Как только его организм будет полностью готов к рождению, процесс родов начнется. Ваше тело тоже готовится к этому событию. Ребенок на 37 неделе беременности выглядит как обычный новорожденный. Его тело практически освободилось от пушковых волос, а на голове изрядная шевелюра. Сыровидная смазка осталась лишь в складках кожи. Ноготки длинные, достигают края пальчиков и даже заходят за него, малыш может сам себя поцарапать. Пупок сместился в центр животика, у мальчиков яички в мошонке. У девочек большие половые губы прикрывают малые. Кожа ребенка красивого светло-розового цвета. Если ваш малыш относится к темнокожей расе, его кожа сейчас тоже довольно светлая, в любом случае, светлее, чем у родителей, а ладони и ступни розовые. Под кожей скопилось изрядное количество жирка, это делает малыша пухленьким. Особенно много жира откладывается в области лица, ребенку нужны круглые щечки, чтобы успешно справиться с задачей сосать грудь. На 37 неделе беременности вес ребенка часто уже превышает 3 кг, в среднем детки рождаются весом 3200-3500 грамм, и большинство уже успевают набрать нужное к этой неделе. На 37 неделе беременности вес плода может сильно отличаться как у двух разных женщин, так и у одной и той же в разные беременности. Как правило, при вторых родах ребенок крупнее, а мальчики обычно весят больше девочек. В некоторых случаях ребенок набирает 3800 – 4000 грамм к 37 неделе беременности. Крупный плод может стать причиной трудных родов и даже кесарева сечения. Малыш на 37 неделе беременности ведет примерно такой же образ жизни, как и новорожденный. Его сон занимает большую часть времени, а если он не спит, он занимается тем, что сосет всё подряд, от собственных пальцев и предплечий до пуповины. Он чутко реагирует на всё, что происходит вокруг его матери. Сейчас его слух, орган зрения полностью созрели, он великолепно слышит и видит, его память вполне позволяет запомнить мамин голос и не только. Музыкальные пристрастия тоже закладываются сейчас. Если мама слушает много музыки во время беременности, велика вероятность рождения одаренного малыша. Шевеление плода к 37 неделе беременности становится ещё реже. Вы можете даже иногда переживать всё ли хорошо, когда в течение часа и больше не слышите своего ребенка. Шевеления становятся реже перед родами, это связано с теснотой матки и набранным весом малыша. Это не должно пугать вас.

Ваш животик Изменения живота, происходящие перед родами, достаточно известны и они могут быть довольно заметными, особенно если это первая беременность. Это в первую очередь опускание живота. За счет того, что головка ребенка опускается в малый таз матери, дно матки становится ниже а живот кажется меньше. Если у вас 37 неделя беременности, опустился живот, это не означает, что вы скоро родите, обычно у первородящих опущение живота происходит за 2 недели до ожидаемых родов и раньше, а вот при повторных родах опускание может произойти лишь в родах.

Анализы и обследования Конец беременности означает для вас, что вас опять замучают анализами. Одна радость, вполне возможно, что вы сейчас уже в роддоме в ожидании родов и это означает, что не придется сдавать всё повторно. На 37 неделе беременности анализы имеют огромное значение для планирования ваших родов. В большинстве роддомов всем женщинам, которые были госпитализированы заранее, проводится ультразвуковое обследование. Зачем оно нужно? На 37 неделе беременности УЗИ дает врачам огромное количество необходимой информации. Даже если ваш малыш лежит в матке правильно, головкой вниз, возможны разгибательные вставления, которые служат противопоказанием к естественным родам. Своевременно выявленные отклонения дают возможность с успехом избежать возможных осложнений и провести ваши роды максимально бережно и щадяще.

Возможные жалобы и проблемы Календарь беременности 37 неделя – это время предвестников родов. Что это такое? Предвестниками называют многочисленные и порой не очень приятные симптомы, которые говорят о возможном скором наступлении родов.

Итак, 37 неделя беременности, предвестники родов: Многие беременные женщины отмечают, что у них теперь довольно часто ноет и каменеет живот. На 37 неделе беременности тонус матки может повышаться по трем причинам, и вы должны научиться их различать. Сокращения Брекстона-Хигса. Это не предвестники, такие сокращения не приводят к изменению состояния шейки матки. При схватках Брекстона-Хигса тонус повышается от дна матки и распространяется вниз, при этом никакой боли или даже особого дискомфорта нет. Предвестники родов. Это более чувствительные сокращения матки, которые могут даже разбудить вас ночью. При этом болит живот не постоянно, и схватки не регулярны, быстро проходят. Эти предвестники меняют саму структуру шейки матки, она сглаживается и становится более мягкой. Патологический прелиминарный период. Прелиминарный период это последние часы перед началом родов, они характеризуются первыми признаками родовой деятельности. Женщину беспокоят нерегулярные схватки, в норме нарастающие по продолжительности и постепенно учащающиеся. При патологическом прелиминарном периоде это время затягивается на многие часы, а у особо несчастных счет идет на сутки. Нормой это состояние не является и требует родовозбуждения. Если у вас 37 недель беременности, болит живот, при этом это не просто ощущение, характеризующееся словом «тянет», а довольно чувствительные схватки – не сидите дома в ожидании, когда же всё ускорится, лучше обратитесь к гинекологу. К 37 неделе беременности боли мучают практически всех женщин. Самая частая жалоба у женщин на то, что болит спина, болит поясница. Иногда тянет поясницу не просто потому что большой животик, неприятные ощущения могут относиться так же к категории предвестников родов. У большинства беременных меняется характер выделений, причем разнообразие симптомов может быть значительным. На 37 неделе беременности выделения могут говорить как о патологии, так и быть нормой. При каких выделениях стоит обеспокоиться? Если у вас 37 неделя беременности, белые выделения, беспокоит зуд и покраснение, вполне вероятно это молочница. На 37 неделе беременности она крайне не желательна, так как ребенок обязательно заразится этим от вас во время родов. Обязательно сообщаем врачу и не экспериментируем с самолечением, на это просто нет времени. На 37 неделе беременности желтые выделения могут быть вариантом нормы, но могут говорить о воспалительных заболеваниях половых органов. Если они значительны – стоит сдать мазок, всё ли в порядке. Кровянистые выделения могут быть и в норме, а могут свидетельствовать о серьёзных осложнениях. Кровь на 37 неделе беременности, яркая, даже пара капель, повод немедленно вызвать скорую помощь, коричневые, розовые выделения тоже должны вызвать настороженность. Слизистые же выделения с небольшими прожилками крови как розового, так и коричневого цвета это норма, просто отходит пробка перед родами. Конец беременности это время, когда желудочно-кишечный тракт всерьёз уже протестует против своего притесненного маткой состояния, многих тошнит на 37 неделе беременности, мучает изжога. Тошнота связана всего лишь со сдавлением желудка маткой, и с опусканием животика многие отмечают уменьшение этого дискомфорта. А вот рвота и понос на 37 неделе беременности могут оказаться как обычным отравлением, так и знаком начала родов. Если в первом случае ваше состояние может значительно ухудшаться, может подняться температура, во втором случае большинство будущих мам испытывают несколько другие дополнительные симптомы, например, тонус и боли внизу живота схваткообразного характера. Ясно, что тут не активированный уголь надо пить, а ехать в роддом. Опасности Сохранившееся к 37 неделе беременности тазовое предлежание скорее всего станет причиной кесарева сечения. Не все роддома допускают естественные роды в тазовом предлежании, да и стоит ли на них настаивать, кесарево сечение выбирается не просто так, слишком высок бывает риск для ребенка. Последнее УЗИ может не очень порадовать своими результатами, выявленное многоводие, маловодие в половине случаев тоже становятся одним из показаний к кесареву сечению. Предлежание плаценты, гипоксия плода почти всегда означают операцию. Сейчас надо особенно внимательно следить за своим артериальным давлением. В 37 недель беременности давление может повышаться из-за позднего токсикоза, если у вас болит голова, отеки, замечаете, что отекают руки, ноги – обязательно скажите об этом врачу. ОРВИ сейчас не нужно и опасно. Температура и насморк на 37 неделе беременности, простуда, могут стать причиной того что вас с малышом разлучат после родов. Если при легком ОРВИ совместное пребывание допускается, ваше тяжелое состояние точно станет причиной разлуки с ребенком, да и рожать будет очень тяжело, старайтесь сейчас не простыть. В 37 недель беременности роды это норма, если они у вас начнутся – замечательно, просто пришло ваше время. Важно не пропустить начало родов, отличить их от предвестников. Настоящие схватки нарастают по продолжительности и силе, учащаются по времени. Двойня На 37 неделе беременности двойня рождается чаще всего. Наш партнер Вы уже приготовили сумку в роддом? Если нет, вам может помочь это сделать наш партнер, СУМКА В РОДДОМ, это возможность укомплектовать сумку всем необходимым для вас и малыша, не выходя из дома. Вы сами подбираете нужные вещи, и точно ничего не забудете. Все вещи в роддом сертифицированы и разрешены СЭС для применения в условиях роддома, упакованы в специальную прозрачную сумку, которую вам разрешит взять с собой и скорая, и любой роддом. На форуме на нашем сайте есть отзывы о сумке в роддом от наших беремняшек, кто уже пользовался этой сумкой.

Возможные жалобы и проблемы Календарь беременности 37 неделя – это время предвестников родов. Что это такое? Предвестниками называют многочисленные и порой не очень приятные симптомы, которые говорят о возможном скором наступлении родов.

На 36-37 неделе беременности заканчивается бурный период роста ребёнка. Теперь он может считаться доношенным, потому что большинство родов происходит между 37 и 40 неделями.

Изменения в организме женщины

36 –37 недель беременности – это период, когда могут возникнуть ложные схватки, потому что мышцы подготавливаются к родам. В конце 37 недели из шейки матки иногда выходит слизистая пробка, которой был заполнен цервикальный канал. Весь период беременности она служила защитой ребёнка от инфекций.

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
54.24%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.12%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
18.64%
Проголосовало: 118

В организме женщины начинают накапливаться биологически активные вещества – окситоцин, простагландины, и другие вещества. Таким образом, идёт подготовка шейки матки к раскрытию и родам. Простагландины оказывают расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Они служат как бы спусковым крючком для начала родов.

Окситоцин возбуждает α-адренорецепторы матки, повышает возбудимость клеточных мембран.

О приближении родов судят по ряду признаков, которые происходят в организме:

  • Опускание живота. На 36 неделе происходит опускание предлежащей части плода до входа в область малого таза. Это происходит у первородящих женщин. В случае вторых и последующих родов опускание происходит непосредственно перед родами.
  • Гидратация организма. За счёт активного всасывания воды вместе с растворенными ею веществами, которые потом начинают путешествовать по всему организму, повышается уровень воды в организме, что вызывает отёки и, соответственно, повышается частота потребности посещения туалета.
  • Вагинальное давление. В конце периода вынашивания ребёнка происходит дискомфорт между ослабленной диафрагмой таза и повышенным весом женщины. Тазовая диафрагма поддерживает тазовые органы, в том числе влагалище, мочевой пузырь, матку. А беременность ослабляет диафрагму. По мере ослабления диафрагмы давление оказывается на влагалище, что вызывает боль, чувство тяжести в бёдрах и тазу. У женщин, рожавших не в первый раз, могло быть повреждение диафрагмы таза, что привело к ее ослаблению, а каждая последующая беременность ослабляла её все больше и больше. Таким образом, возникает вагинальное давление.
  • Участившаяся изжога. Выросший плод перегружает пищеварительную систему, мешая ей правильно функционировать.
  • Запор. Он может вызвать чувство полноты или давления во влагалище. Именно в этот период частые запоры создают предпосылки для развития геморроя.
  • Расширение молочных желёз и заполнение их молозивом. Это происходит под воздействием гормона окситоцина.

37 неделя беременности, так же как и 36-я, не принесёт особого облегчения, наоборот, женщина будет испытывать всё большее давление на тазовую диафрагму. Ребенок, увеличивая свой вес, использует кости таза как подушку.

В этот период расширяется талия, а груди увеличиваются. Вытекание молозива становится обычным явлением в этот период. Могут появиться растяжки вокруг груди, талии, в области бёдер.

Читайте также:  Когда начинаются шевелиться щенки

Ощущения

В этот период, особенно на 37 неделе, всё чаще повторяются сокращения по типу Брэкстона-Хикса. Иногда увеличивается количество влагалищных выделений, а небольшие вкрапления кровянистой слизи говорят о приближающихся родах. В этот период будущая мама может видеть во время сна странные и яркие сны, потому что приближающиеся роды подпитывают бессознательное воображение.

Могут начаться подготовительные приступы, это происходит на 37 неделе. Несмотря на то, что это ранняя стадия, тем не менее, приступы могут быть частыми и регулярными. При ложных приступах возникает боль только в нижней части живота. Она может возникнуть при смене физической деятельности, смене позиции.

Боли, которые говорят о начале родов, начинаются не только внизу живота, но и в нижней части спины.

Перемещаясь постепенно вниз, плод оказывает давление на таз, но в этот момент женщине становится легче дышать, она может более глубоко вздохнуть.

Возможные проблемы

36-37 недель беременности – это период, когда ощущение тяжести постоянно сопутствует женщине. Ходить становится труднее из-за размягчённых связок тазового дна, а поэтому возрастает риск получения травм. Наиболее частое осложнение на поздних сроках беременности – гестоз, в основе которого лежит расстройство общего кровообращения.

Это не самостоятельное заболевание, а неспособность матери обеспечить потребности развивающегося плода. Для гестоза характерно появление отёков, повышение АД, ножные судороги, большая потеря белка вместе с мочой. Частота заболевания у беременных составляет от 7 до 20%. Гестоз стоит на третьем месте в причинах смертности, что составляет 11% от общего числа рожениц.

Причин несколько:

  • Нервно-психические стрессы.
  • Нарушения в эндокринной системе.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Авитаминоз фолиевой кислоты и витаминов группы В.
  • Нарушение маточно-плацентарного кровотока, приводящего к внутриутробной гипоксии плода.

К числу других осложнений относятся:

  • наличие узкого таза;
  • тазобедренные травмы;
  • поперечное предлежание плода;
  • недоброкачественные опухоли малого таза;
  • полное предлежание плаценты;
  • Преждевременная отслойка плаценты.

Серьёзным осложнением во второй половине беременности является кровотечение. Оно возникает по причине неправильного предлежания плаценты или её преждевременной отслойки. Оба диагноза подтверждаются с помощью УЗИ. При первых признаках кровотечения в этот период следует срочно обращаться к врачу.

Часто у беременных отмечается сухость роговицы, повышение глазного давления. Особенно должны следить за зрением женщины с диагнозом «близорукость». Посещение офтальмолога в этот период не будет лишним.

Развитие плода

На 36 неделе у него все еще накапливается подкожный жир, который составляет 15% от общего веса. Жировая прослойка округлит лицо, сгладит морщинистую кожу, поможет поддержать температуру тела и придаст запас энергии. В этом периоде у ребёнка закончилось развитие сосущих мускулов, и они готовы к первому кормлению. Еженедельно, до родов, ребёнок будет прибавлять по 200 г.

Длина плода в этот период, составляет в среднем 46–48 см, вес – около 2,5–3 кг, диаметр грудной клетки – 94-97 см. 36 –37 недель беременности – это период, когда плод почти полностью сформировался, но в течение 36 недели его нервная и иммунная системы всё еще находятся в стадии развития. А 37 неделя вполне подходит для родов. Малыш окончательно оформился и завершил своё развитие.

36-37 недель беременности, развитие плода.

На 37 неделе ребёнок получает представление о вдохе-выдохе, на голове полностью выросли волосы, если они были заложены генетически. Часто ребёнок рождается лысым. По мере роста ребёнка вокруг него уменьшается количество амниотической жидкости. В этот период у младенца полностью функционируют печень, почки, происходит циркуляция крови, кожа становится мягкой и гладкой, а дёсна жёсткими.

Определение пола ребенка

Точность определения пола будущего ребёнка зависит от опытности специалиста, проводящего сеанс УЗИ и сроков беременности. Процесс формирования эмбриона заканчивается к 12 неделям, но это не значит, что с этого времени всё становится ясным. Оптимально пол можно определить лишь на 25 недели беременности.

В этот период плод подвижен и при определённом усилии врача-узиста можно он может увидеть половые органы. Начиная с 36 недель определение половой принадлежности затруднительно, потому что плод становится большим и малоподвижным.

В настоящее время пол ребёнка определяют на 7–10 неделе с помощью биопсии хориона. Это делается по медицинским показаниям, потому что процедура небезопасна для ребёнка.

Анализы и медицинские обследования

36–37 недель беременности, это срок, когда необходимо пройти обследование у акушера-гинеколога.

Что входит в процедуру обследования:

  • измерение артериального давления;
  • взвешивание;
  • измерение окружности живота.
  • определение высоты стояния матки;
  • определение положения и предлежания плода;
  • прослушивание сердцебиения младенца.

Помимо измерительных процедур, будущая мама должна сдать анализ мочи. Он сдаётся перед каждым посещением гинеколога, что помогает ему выявить отклонения, произошедшие в организме матери.

Что может появиться в моче и чем это опасно:

  • Ацетон. Он возникает по причине рвоты во время токсикоза и сигнализирует о нарушениях в работе печени.
  • Сахар. В случае превышения нормального уровня назначается исследование на выявление диабета.
  • Белок. Повышенное давление в сочетании с появившимся белком, говорит о начавшемся процессе нефропатии (гестозе).

Изменённая норма мочи помогает вовремя определить начавшееся заболевание почек. В этот период желательно пройти скрининг на стрептококки группы В. Эта бактерия обычно встречается у здоровых людей, может быть и у матери, а во время родов передаться ребёнку и вызвать в дальнейшем инфекцию в лёгких.

В этот период назначается УЗИ для контроля частоты сердечных сокращений плода, определения правильного предлежания ребёнка и положения плаценты. В норме плацента должна быть толщиной около 35 см и иметь вторую степень зрелости.

Важным показателем УЗИ на 36 неделе является количество амниотической жидкости или околоплодных вод. Для ребёнка представляют опасность, как маловодие, так и мнооговодие, так как наличие этих признаков указывают на преждевременные роды.

Рекомендации

Последние недели беременности таят в себе много опасностей, поэтому лучше провести это время в тишине, спокойствии, соблюдая все меры предосторожности. Необходимо наладить правильное питание, получить в достатке все витамины и питательные вещества. Количество витаминных добавок следует согласовывать с врачом-гинекологом.

Неправильно выбранная доза может привести к гипервитаминозу у малыша. Следует отказаться от гипоаллергенных продуктов, шоколада, мёда, морепродуктов.

Особое внимание следует уделить правильному питанию:

  • Рекомендуется регулярно принимать пищу в течение дня в одни и те же часы (основные и промежуточные приёмы). Во время еды следует сочетать продукты разных видов.
  • Принимая пищу, не следует запивать её водой, так как это способствует развитию изжоги и тошноты.

Компоненты питания, необходимые во время беременности, особенно в 3 триместре:

К концу беременности женщина, как правило, набирает около 15 кг веса, поэтому особо следует уделить внимание физическим нагрузкам. Не стоит ограничивать организм в активности. Но на последних сроках они должны быть сведены к минимуму. Можно спокойно гулять на свежем воздухе от 40 мин. до 1 часа, делать дыхательную гимнастику, проводить упражнения по Кегелю для укрепления тазового дна.

Полезна будет дыхательная гимнастика, она поможет отрегулировать дыхание во время родов. Можно проводить упражнения, укрепляющие мускулатуру влагалища. Упражнения на растяжку, занятия фитболом и плаванием помогут избежать родовых травм.

Спокойный продолжительный сон принесёт много пользы беременной. Ложиться спать необходимо не позже 22:00 часов вечера. Днём даже короткий 20-минутный сон принесёт облегчение и бодрость. После сна не стараться вставать резко с кровати, а делать это медленно и постепенно.

В третьем триместре любые процедуры, вызывающие перегревание организма противопоказаны. Нельзя посещать сауну, баню, принимать горячие ванны.

Для предотвращения растяжек в последние недели беременности можно ежедневно смазывать живот лосьоном или кремом с добавлением масла какао. В этот период матка придавливает сосуды, нарушая отток крови, что приводит к появлению тяжести в ногах. Застой крови создаёт риск развития варикоза. Чтобы он не развился, следует носить в этот период компрессионные чулки и удобную обувь на низком каблуке.

Многих интересует вопрос занятия сексом в последние недели беременности. Всё можно, но в меру, и этот процесс не должен отражаться на самочувствии женщины. Секс противопоказан в случае предрасположенности женщины к преждевременным родам.

Несмотря на то, что системы и органы ребёнка достаточно развились в третьем триместре, рождение его считается в период 36-37 недели беременности преждевременным. Он ещё не достиг определённого веса, что чревато различными осложнениями: ретинопатией, бронхолёгочной дисплазией.

37 неделя беременности что происходит с ребенком и мамой:

В организме женщины начинают накапливаться биологически активные вещества – окситоцин, простагландины, и другие вещества. Таким образом, идёт подготовка шейки матки к раскрытию и родам. Простагландины оказывают расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Они служат как бы спусковым крючком для начала родов.

Рождение ребенка – это важный, ответственный и счастливый момент в жизни каждой женщины. Большинство таких манипуляций происходит на строке 37-42 недели. В этот период малыш уже достаточно развит и готов к вступлению в новую жизнь. При рождении ребенка неонатологи обязательно оценивают его состояние. Для этого предусмотрена определенная шкала – Апгар. Она предполагает суммарный анализ пяти критериев, каждый из которых оценивается в баллах от нуля до двух включительно. В норме здоровые дети имеют от 8 до 10 баллов. Последняя цифра звучит гораздо реже. Однако не всегда все происходит так, как этого бы хотелось.

Есть и случаи, когда у женщины начинаются роды на 32-33-й неделе. Именно об этом состоянии и пойдет речь далее. Статья вам расскажет, какие есть предвестники родов на 33 неделе беременности. Вы узнаете, что нужно делать в том или ином случае. Также выясните, какое последствие может иметь появление крохи на этом сроке.

Роды на 33 неделе беременности

Появление ребенка в 7-8 месяцев считается преждевременным. Роды на 33 недели беременности могут быть угрожающими или начавшимися. В первой ситуации врачи прикладывают все усилия для сохранения беременности. В этих целях будущей маме прописывается постельный режим, а также применение некоторых медикаментозных препаратов. Среди них обязательно есть успокоительные (седативные) средства, лекарства, направленные на расслабление мускулатуры матки. Помимо этого врачи могут назначить и дополнительные составы, улучшающие кровоснабжение и способствующие поступлению кислорода к плоду.

Если роды на 33 недели беременности остановить не удается, то они считаются начавшимися. В таких случаях врачи выбирают максимально удобную и безопасную тактику родоразрешения. Это может быть естественный процесс или кесарево сечение. Все зависит от состояния плода и здоровья будущей мамы.

Причины преждевременных родов

Роды на 33 недели беременности могут начаться из-за влияния внешних факторов, а также по причине внутренних патологических процессов. Часто социальный статус и образ жизни будущей мамы приводят к описанной ситуации. Причинами того, что начались преждевременные роды на 33 неделе беременности, являются следующие ситуации:

  • употребление алкоголя и наркотических веществ, использование некоторых лекарственных препаратов на ранних и поздних сроках;
  • чрезмерная физическая нагрузка, половые контакты;
  • гормональные отклонения, заболевания репродуктивных органов;
  • врожденные дефекты матки и ее шейки;
  • истмико-цервикальная недостаточность или преждевременное раскрытие родовых путей;
  • инфекции малого таза и мочеиспускательного канала, хронические болезни сердца и почек;
  • неправильное расположение плаценты и ее отслойка;
  • получение травм и наличие опухолей в матке.

На самом деле причин этого неожиданного процесса может быть очень много. В каждом отдельном случае выступают свои факторы. Стоит отметить, что если произошли роды на сроке 33 недели, то обязательно нужно выяснить их причину. Это поможет выбрать дальнейшую тактику поведения с новоиспеченной мамочкой и ее малышом. Также устранение обнаруженных факторов станет гарантией того, что ситуация не повторится в будущем.

Как это начинается?

Преждевременные роды на 33 неделе беременности редко начинаются внезапно. Обычно они имеют свои предвестники. В такой ситуации говорят об угрожающих преждевременных родах. Однако если женщина вовремя не обращается за медицинской помощью, то процесс набирает обороты и уже речь идет о начавшихся родах. Предвестниками этого состояния могут быть такие же симптомы, как и при доношенной беременности. Рассмотрим их подробно.

Отхождение амниотической жидкости

Роды на 33 неделе беременности могут начаться с излития околоплодных вод. Стоит отметить, что часто этот фактор считается не очень благоприятным. Ведь нахождение ребенка в материнской утробе без воды в течение более чем шести часов приводит к неприятным последствиям. Именно поэтому часто при преждевременном излитии воды врачи выбирают тактику кесарева сечения.

Отхождение амниотической жидкости происходит обычно резко. Женщина просто чувствует, как по ногам потекла теплая водичка. Стоит отметить, что иногда этому предшествует физическая активность. Также преждевременный разрыв оболочек может произойти из-за их инфицирования. Особое внимание нужно уделить тому, какой цвет имеет амниотическая жидкость. Зеленоватый оттенок свидетельствует о страданиях плода. Это лишь еще больше усугубляет ситуацию. Если воды прозрачные и чистые, то шансы на благоприятный исход событий повышаются.

Болезненные ощущения

Каковы признаки преждевременных родов на 33 неделе? В первую очередь женщина чувствует боль. Она может иметь разную локализацию. Чаще всего неприятные ощущения распространяются в области нижнего сегмента живота и поясничного отдела. Однако бывают и исключения. Когда боль периодическая и схваткообразная, то это могут быть продуктивные и непродуктивные схватки. В первом случае женщина, скорее всего, родит самостоятельно. При непродуктивных схватках боль только изматывает будущую маму, не принося никакого результата. В таких ситуациях врачи могут использовать медицинские препараты для стимуляции раскрытия цервикального канала.

Когда болезненные ощущения захватывают весь живот, а женщина чувствует слабость, речь может идти об отслойке плаценты. Это крайне неприятная ситуация, которая часто сопровождает роды на 33 неделе беременности. Отзывы врачей говорят, что в таком случае любое промедление может стоить жизни матери и ее младенцу. Именно поэтому персонал родильного отделения проводит экстренное кесарево сечение.

Опущение живота и отхождение пробки

Предвестниками того, что начнутся роды на 32-33 неделе беременности, может быть отделение слизистой пробки, которое часто сопровождается опущением живота. Обычно этот процесс происходит за две недели до начала родовой деятельности. Поэтому, если вы заметили у себя описанные признаки, стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Есть большая вероятность того, что вашу беременность можно сохранить еще на несколько недель.

Отхождение слизистой пробки может быть единовременным или постепенным. Так, общий объем слизи составляет примерно две столовые ложки. Опущение живота можно заметить по вашему внешнему виду. Также будущая мама обязательно обратит внимание на то, что ей стало легче дышать. Гинеколог же обнаружит, что высота дна матки стала меньше.

Выделения с кровью

Преждевременные роды на 33 неделе нередко сопровождаются кровянистыми выделениями. Стоит отметить, что они могут быть обильными или скудными. В первом случае речь идет о патологии. Часто это может быть разрыв матки, отслоение детского места или другие неприятные ситуации.

При скудных кровянистых выделениях речь, скорее всего, идет о повреждении слизистой оболочки матки. Это не так страшно, как вышеописанные ситуации. Однако врачебная помощь роженице также необходима.

Роды на 33 неделе: последствия для мамы

Насколько опасна сложившаяся ситуация для женщины? На данном сроке организм будущей мамы еще не подготовился к появлению малыша. Рождение ребенка для матери и всех ее органов становится неожиданностью. При этом шайка матки может повести себя по-разному.

Если цервикальный канал раскроется как положено, то для женщины роды пройдут так же, как это бы и случилось в срок. В том случае, когда шейка матки еще не готова (так часто бывает при первых родах), врачи вынуждены проводить стимуляцию. Однако и эта манипуляция не всегда дает эффект. Иногда медики вынуждены производить хирургическое вмешательство. Это приводит к тому, что у новоиспеченной мамочки остается рубец на матке и животе, а восстановительный процесс занимает большое количество времени.

Часто имеют осложнения роды на 33 неделе беременности. Отзывы врачей сообщают о ситуациях, когда возникает слабость родовой деятельности или, напротив, стремительный процесс.

Читайте также:  Можно ли забеременеть на 19 день цикла при 28 дневном цикле форум

Роды двойни на 33 неделе

Часто многоплодная беременность заканчивается раньше, чем обычная. Практически никогда будущей маме не удается доносить своих ребятишек до 40 недель. Врачи говорят об отличном результате тогда, когда ребятишки появляются в 36 недель. Хороший исход ожидается и при родоразрешении в 34 недели.

При многоплодной беременности женщине после 30 недель вводятся определенные препараты, способствующие скорому развитию легких у малышей. Именно поэтому роды на 33-34 неделе беременности приводят к тому, что ребятишки уже могут дышать самостоятельно. Тем не менее их организм еще очень уязвим и требует определенных условий.

Последствия для ребенка при преждевременных родах

Чем могут закончиться роды на 33-34 неделе беременности для ребенка? На данном этапе развития для малыша важен каждый день или даже час, проведенный в утробе матери. Именно поэтому врачи так стараются сохранить беременность женщины даже на несколько суток.

Если будущая мама вовремя обратится в родильное отделение, то специалисты успеют перед родами ввести ей определенные препараты. Они будут направлены на поддержание самостоятельной работы органов ребенка. Появление малыша в 6 месяцев, как и роды на 33 неделе, отзывы имеют вполне благоприятные. Примерно 90 процентов малышей, появившихся на этом этапе развития, не просто выживают, они могут дышать самостоятельно. Некоторым деткам все же требуется интенсивная терапия. Многие из них питаются еще какое-то время через зонд.

Терморегуляция недоношенных детишек еще не налажена. Любое переохлаждение или перегрев могут привести к неприятным последствиям. Именно поэтому так важно вовремя оказать крохе помощь. Медики помещают малюток в специальные кувезы. Там для детей предусмотрены все условия: поддерживается нужная температура, есть возможность получать питание и необходимые лекарственные средства. При отсутствии врожденных патологий ребятишки уже через 2-4 недели могут оказаться рядом с мамой.

Часто недоношенные дети оказываются лишены естественного питания. В то время, пока малыши находятся под наблюдением медиков, у роженицы попросту пропадает грудное молоко. Чтобы этого не произошло, необходимо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию сразу после родов. Специалист расскажет вам, когда и как правильно сцеживать молоко, чтобы впоследствии была возможность кормить малыша самостоятельно. Ведь именно эта пища позволит крохам быстрее адаптироваться к окружающей среде.

Отдельно стоит сказать о преждевременном рождении мальчиков. Если ваш сынок родился на сроке 33 недели, то его яички, скорее всего, еще не опустились в мошонку. Ничего ужасающего в этом нет. Не стоит нагнетать панику. Обычно уже через месяц или два после должного ухода репродуктивные органы младенца занимают свое привычное положение. Однако бывают и исключения. Обязательно обратитесь к хирургу, чтобы врач взял вашу ситуацию под собственный контроль. При необходимости через некоторое время может понадобиться хирургическое вмешательство.

Домашние роды: мнения медиков

Многие женщины в последнее время предпочитают рожать у себя дома. Такие представительницы слабого пола считают, что родные стены облегчают данный процесс. Будущие мамочки заказывают индивидуальных акушерок или все делают самостоятельно.

Большинство специалистов являются ярыми противниками такой схемы. Они утверждают, что процесс родоразрешения должен проходить исключительно в специализированных учреждениях. Если говорить о преждевременных родах, то тут медики и вовсе называют подобное действие детоубийством. Ведь не все малыши на этом этапе развития могут выжить самостоятельно. Многим ребятишкам требуется срочная медицинская помощь. В противном случае младенец может попросту умереть. Да и мамочке необходим осмотр квалифицированного доктора.

Заключение статьи

Вы узнали о том, как проходят роды на 33 недели беременности. Если у вас в последнем триместре возникли вышеописанные предвестники и признаки, то стоит как можно быстрее попасть к врачу. Возможно, еще есть шанс продлить ваше состояние и не разлучать маму с малышом. Врачи обязательно сделают все возможное, чтобы сохранить пребывание ребенка в материнской утробе хотя бы на несколько дней.

Если же вы столкнулись с тем, что преждевременные роды уже начались, не стоит отчаиваться. Обязательно соблюдайте все рекомендации врача. Наберитесь терпения, оно вам понадобится. Возможно, ребеночка вы получите не сразу. Когда малыш находится под наблюдением медиков, это даже лучше. Думайте о приятном и старайтесь сохранить лактацию для своего младенца. Здоровья вам и новорожденному!

Когда болезненные ощущения захватывают весь живот, а женщина чувствует слабость, речь может идти об отслойке плаценты. Это крайне неприятная ситуация, которая часто сопровождает роды на 33 неделе беременности. Отзывы врачей говорят, что в таком случае любое промедление может стоить жизни матери и ее младенцу. Именно поэтому персонал родильного отделения проводит экстренное кесарево сечение.

33-я акушерская неделя беременности является рубежом, преодолев который, ребенок в случае появления на свет раньше срока, сможет не только выжить, но и вырасти здоровым человеком. Однако преждевременные роды связаны с риском для роженицы и малыша, а последующий уход за недоношенным ребенком станет для родителей тяжелым испытанием.

Мнение врачей о сроке

33-я акушерская неделя беременности равна 31-ой календарной. Она приходится на 1-ю неделю 9-го акушерского месяца или на середину 8-го календарного месяца. На 33-ей неделе внутриутробного развития плода системы организма, необходимые для поддержания жизни, практически сформированы и функционируют.

В случае преждевременных родов (ПР) у новорожденного со 2-й степенью недоношенности, при условии грамотного ухода за ним, хорошие шансы выжить и со временем догнать в развитии сверстников.

Всего различают 4 степени недоношенности:

  • 4-я (экстремальная) – при сроке до 28 недель;
  • 3-я (глубокая) – при сроке 29-31 неделя;
  • 2-я (средняя) – при сроке 32-34 недели;
  • 1-я (легкая) – при сроке 35-37 недель.

В то же время, у недоношенного ребенка не было временного запаса в 5 последних недель, что требуются, чтобы:

  • окрепнуть;
  • полностью сформировать жировую прослойку;
  • набрать вес;
  • овладеть навыками, которые понадобятся после рождения.

Поэтому малыши, поспешившие появиться на свет, слабее доношенных сверстников, отстают от них в развитии, чаще болеют, а процент смертности среди них выше. По этим причинам врачи стараются предупредить преждевременные роды. Исключением являются случаи, когда продолжение беременности несет прямую угрозу жизни матери или плода.

Роды в 33 недели беременности могут быть предупреждены, если осуществляется:

  • обязательный патронаж беременных с целью своевременного выявления факторов, что могут привести к ранним родам;
  • обучение женщин способам распознавания предвестников родов и действиям, направленным на сохранение беременности;
  • использование приспособлений, снижающих нагрузку на шейку матки: дородовых бандажей, гинекологических пессариев;
  • немедленная госпитализация в случае начавшейся родовой деятельности;
  • приостановление родовой деятельности с помощью медикаментозных препаратов (при угрожающих и начинающихся родах) и последующее лечение с целью сохранения беременности.

Всего по стадиям развития различают следующие преждевременные роды:

Причины и вероятность родов в 33 недели беременности

По данным медицинской статистики, более 55% преждевременных родов приходится на период с 32 по 34 неделю беременности, что обусловлено физиологическими изменениями, которые характерны для данного периода. Это размягчение шейки матки, на которую все сильнее давит сам плод и околоплодные воды, совокупный вес которых к этому моменту уже превышает 10 кг.

В группе риска женщины:

  • имеющие патологические изменения шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность);
  • получившие травму живота, которая привела к отслоению плаценты;
  • вынашивающие двойню или тройню;
  • с неправильным предлежанием плода;
  • с диагнозом «многоводие»;
  • единожды уже пережившие преждевременные роды;
  • имевшие и не вылечившие до беременности инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Бактериальные инфекции – второй по важности фактор, способный спровоцировать ПР.

Микроорганизмы вырабатывают токсины, вызывающие ответную реакцию эндометрия (внутреннего слоя) матки в виде выброса простогландинов. Они стимулируют разрушение околоплодных оболочек, излитие вод и начало родовой деятельности.

Это возможно у женщин:

  • с большим дефицитом веса или ожирением;
  • повторно забеременевших менее чем через 10 месяцев после первых родов;
  • страдающих различными заболеваниями: диабетом, гипертензией, нарушениями свертываемости крови;
  • ранее перенесших аборт;
  • моложе 17 и старше 35 лет;
  • забеременевших путем ЭКО.

У абсолютно здоровой женщины увеличить риск преждевременных родов могут:

  • чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • стрессы;
  • необходимость долго стоять на ногах;
  • употребление алкоголя и наркотиков;
  • курение.

В числе провоцирующих факторов называются:

  • отсутствие наблюдение гинеколога за ходом беременности;
  • низкий уровень доходов;
  • неблагоприятная обстановка в семье.

Преждевременные роды могут произойти и по «вине» плода. Например, одной из причин является чрезмерная активность его желез внутренней секреции, которые начинают вырабатывать гормоны, провоцирующие начало родовой деятельности. Раннее прерывание беременности может также быть следствием тяжелых пороков развития плода или его внутриутробной гибели.

Особенности и состояние мамы

При нормальном течении беременности на 33-й неделе живот будущей мамы замедляет темпы своего роста: за оставшееся до родов время он увеличится лишь незначительно. Вес тела вырос на 10-12,5 кг и в дальнейшем это число не должно сильно измениться.

Женщина привыкла к своему положению и успела забыть о токсикозе. Гигантская работа, которой был занят ее организм в предыдущие месяцы, практически завершена, теперь необходимо отдохнуть и набраться сил перед родами.

Беременная чувствует себя нормально, если не обращать внимание на:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • одышку;
  • кожный зуд;
  • отеки ног;
  • изжогу;
  • несильные, тянущие боли в области поясницы;
  • периодически возникающее чувство «закаменевшей» матки, не сопровождающееся болями;
  • чувство тяжести в молочных железах и появление капелек молока на белье.

Все эти явления считаются нормальными и не должны вызывать тревоги. Однако на сроке в 33 недели необходимо внимательно следить за самочувствием, чтобы не пропустить тревожных симптомов, означающих раннее начало родовой деятельности.

  • сильные, регулярные боли в нижней части живота и в пояснице при повышенном тонусе матки;
  • чувство усиливающегося давления на промежность;
  • слизистые или кровянистые выделения из влагалища;
  • излитие околоплодных вод.

При появлении данных симптомов необходимо сразу вызывать скорую, а до ее приезда лечь, приняв легкое успокоительное: настойку валерианы или пустырника, можно выпить 2 таблетки Но-шпы. Важно сохранять спокойствие, попросить близких собрать все необходимое, не забыть паспорт и карту беременной.

Срочно обратиться к врачу требуется и в случаях травм живота, а также при обнаружении симптомов, не связанных напрямую с ранней родовой деятельностью, но указывающих на заболевания, что могут стать ее причиной:

  • сильная головная боль;
  • проблемы со зрением;
  • отеки лица и рук;
  • неприятные ощущения во влагалище: зуд, жжение;
  • любые непонятные выделения;
  • отсутствие толчков в течение длительного времени (в норме мама на этом сроке ощущает шевеление плода каждые 10-12 мин).

Состояние и жизнеспособность плода

К 33-й неделе беременности вес плода достигает 2 кг, а рост – 45 см. Все его жизненно важные органы и системы уже способны функционировать. Формирование легких не завершено, но они вырабатывают необходимое количество сурфактанта — вещества, препятствующего слипанию стенок альвеол. Это значит, что в случае преждевременных родов малыш сможет самостоятельно дышать.

Внешне новорожденный выглядит как настоящий маленький человечек:

  • его кожа утратила морщинистость;
  • исчез покрывавший ее пушок;
  • пропорции тела и лица — нормальные;
  • ушные раковины еще не развились до конца: они очень маленькие и плотно прижаты к голове, а жировая прослойка слишком тонка, поэтому лицо лишено детской округлости;
  • малыш уже умеет различать запахи и звуки, он видит и реагирует на прикосновения.

Размеры плода не позволяют ему свободно двигаться в мамином животе, поэтому двигательная активность несколько снижена, хотя периодами женщина чувствует сильные толчки. К этому времени малыш должен занять правильное положение — головой вниз.

За оставшиеся до родов 1,5 месяца ребенок должен успеть:

  • прибавить в весе примерно на 1-1,5 кг;
  • подрасти на 5 см;
  • окрепнуть, увеличить мышечную массу;
  • обзавестись толстой жировой прослойкой, которая даст возможность быстро адаптироваться к более низкой внешней температуре и легко пережить послеродовую физиологическую потерю веса;
  • завершить формирование ЦНС, мозга, легких, иммунной системы;
  • отладить работу эндокринных желез;
  • укрепить сердце;
  • развить рефлексы, что понадобятся ему сразу после рождения: сосательный, защитный, поисковый.

Если же придется появиться на свет раньше срока и эта программа не будет выполнена, то малыш с высокой долей вероятности выживет даже без применения аппаратуры или процедур, направленных на сохранение жизни. Однако приспособиться к новым условиям ему будет очень тяжело.

Подготовка к родам

По характеру своего возникновения различают ПР спонтанные – начавшиеся самопроизвольно и индуцированные – вызванные искусственно. Индуцированные роды составляют около 20% всех ПР, выполняются только по крайне важным медицинским показателям, в случаях, когда дальнейшее продолжение беременности угрожает жизни матери или плода.

И спонтанные, и индуцированные роды могут проходить как через естественные родовые пути, так и методом кесарева сечения. При малейшей возможности врачи стараются сохранить беременность хотя бы до 35-й недели: если это удастся, то новорожденный практически ничем не будет отличаться от нормально доношенных сверстников.

Весь период до родов женщина находится в стационаре под строгим медицинским контролем. При спонтанных родах и роженица, и ребенок оказываются абсолютно неподготовленными к предстоящему испытанию. Если женщина заранее знает, что роды будут преждевременными, подготовка к ним ничем не отличается от стандартной.

Она включает в себя:

  • физическую подготовку, в рамках которой женщине предлагается выполнять комплекс упражнений (при отсутствии противопоказаний), направленных на укрепление мышц живота, рекомендуются посильные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе;
  • психологическую подготовку, позволяющую преодолеть страх, неуверенность, эмоциональную неустойчивость;
  • массаж, снимающий излишнее мышечное напряжение, уменьшающий отечность, активизирующий кровоснабжение плода;
  • дыхательные упражнения: обучение приемам дыхания, что облегчат роды и сделают их менее болезненными.

Отправляясь в роддом, необходимо взять с собой документы, одежду для мамы и для будущего малыша, предметы гигиены.

При подготовке к кесареву сечению дополнительно рекомендуется выполнить аутологическое переливание крови. У беременной берется около 300 мл крови и сохраняется на случай осложнений во время операции.

За 12 ч до кесарева сечения нельзя принимать пищу, непосредственно перед операцией выполняется опорожнение кишечника и после анестезии в мочевой пузырь устанавливается катетер.

Особенности родового процесса

Роды в 33 недели беременности, как любые преждевременные, имеют свои особенности, обусловленные:

  • неподготовленностью родовых путей (их недостаточной эластичностью);
  • малыми размерами плода;
  • его крайней ранимостью.

В частности:

  • почти половина преждевременных родов начинается с излития атонической жидкости, в то время как при нормальных родах это происходит уже на последних этапах;
  • в 35% случаев наблюдаются стремительные роды;
  • матка открывается быстрее, чем при нормальных родах, а длительность активной фазы (временем между полным открытием шейки матки и рождение ребенка) уменьшается;
  • схватки имеют монотонный ритм, их интенсивность нарастает слишком быстро, а интервал между схватками слишком мал, поэтому у женщины нет возможности отдохнуть.

Для преждевременных родов характерны:

  • нарушения в родовой деятельности;
  • обильные кровотечения;
  • послеродовые осложнения воспалительного характера;
  • высокая вероятность гипоксии – кислородного голодания плода, а также его травм.

По этим причинам от медперсонала требуется предельная внимательность и опытность.

Возможные осложнения

Новорожденный со 2-й степенью недоношенности и массой тела не менее 2-х кг дышит самостоятельно. Использование инкубатора и искусственное наполнение альвеол сурфактантом, которое необходимо при глубокой и экстремальной недоношенности, в данном случае не требуется.

После родов на 33-й неделе беременности при проблемах с дыханием и терморегуляцией малыша помещают в кувез

Однако отсутствие подготовительного периода в 5 недель сказывается тем, что у малыша:

  • ослаблен или полностью отсутствует сосательный рефлекс. Ребенок слишком слаб, чтобы активно сосать, поэтому его грудное вскармливание приходится совмещать с докормом сцеженным молоком;
  • пищеварительная система несовершенна, у малыша часто случаются приступы колик;
  • слишком тонок подкожный жировой слой, по этой причине кроха мерзнет при нормальной комнатной температуре, а период восстановления нормального веса может растянуться на месяц;
  • не работают механизмы терморегуляции, а, значит, ребенок легко перегревается и переохлаждается;
  • не развита иммунная система, поэтому риск заболевания для недоношенного ребенка особенно высок, а вероятность того, что он легко справиться с болезнью – напротив, низкая;
  • легкие еще не закончили свое развитие и способны обеспечить лишь поверхностное дыхание, по этой причине кровь недостаточно насыщается кислородом;
  • не сформированы окончательно те участки мозга, которые должны контролировать процесс дыхания. Его частота непостоянна, а риск остановки дыхания достаточно высок;
  • несовершенна сердечно-сосудистая система. Возможны приступы тахикардии, частота пульса в моменты беспокойства может достигать 200 ударов в минуту;
  • высок риск развития железодефицитной анемии;
  • недоразвиты половые органы;
  • послеродовая желтуха может затянуться на месяц;
  • пуповинный остаток отпадает намного позже, а ранка заживает крайне медленно и тяжело.
Читайте также:  На 6 неделе не видно ни желточного мешканиэмбриона

Роды в 33 недели беременности не проходят бесследно и для матери малыша. В зависимости от вызвавшей причины ранних родов, они могут спровоцировать развитие эндометрита (воспаления матки), разрыв матки (при отслоении плаценты в результате травмы). Под угрозой и психоэмоциональное здоровье молодой мамы.

Многие из рожениц:

  • считают себя неполноценными;
  • испытывают чувство вины;
  • становятся жертвами послеродовой депрессии.

Тяжелые эмоциональные переживания могут усугубляться по причине проблем с лактацией обычной для рожениц, разрешившихся от бремени раньше срока. Недостаточные объемы молока могут снижаться по причине трудностей с кормлением и постоянного пребывания в состоянии стресса.

Последствия ранних родов

Самым неприятным последствием преждевременного появления на свет является недостаточное развитие легких и связанные с ним нарушения здоровья.

Для недоношенных младенцев в первые дни после рождения велик риск следующих патологий:

Заболевание усугубляется недостаточным развитием легких и проявляется:

Также недоношенность может стать причиной других проблем:

  • церебрального паралича;
  • недостаточности двигательной активности;
  • расстройств психики.

На 1-м году жизни малыш, появившийся на свет раньше срока, как правило, отстает в своем умственном и физическом развитии от нормально доношенных сверстников примерно на 1-1,5 месяца, чаще болеет, хуже прибавляет в весе и росте.

Шансы ребенка со 2-й степенью недоношенности догнать сверстников зависят от:

  • состояния здоровья малыша;
  • наличия/отсутствия у него тяжелых заболеваний;
  • уровня жизни семьи и готовности родителей регулярно заниматься его развитием.

В случае угрожающих и начинающихся родов на 33-й неделе при своевременном обращении в женскую консультацию удается сохранить беременность. При начавшихся же родах предотвратить появление на свет недоношенного младенца уже нельзя. Врачам остается определить дальнейшую тактику ведения родов с целью причинения наименьшего ущерба ребенку.

Новорожденный со 2-й степенью недоношенности и массой тела не менее 2-х кг дышит самостоятельно. Использование инкубатора и искусственное наполнение альвеол сурфактантом, которое необходимо при глубокой и экстремальной недоношенности, в данном случае не требуется.

Предвестники родов

Уже с девятого месяца организм перестраивается из состояния «сохраняющего беременность» в состояние подготовки к родам Последний месяц беременности дарит вам целую гамму новых ощущений, свидетельствующих о приближении родов. Все эти ощущения называются «предвестниками» родов. Они могут появиться за 2-4 недели перед родами, а могут и за несколько часов до них. Некоторые женщины могут не испытывать никакого дискомфорта, но это не значит, что их тело не готовится к рождению ребенка, так как данные ощущения индивидуальны для каждой женщины.

Причины и механизмы подготовки организма к родам

1. Старение плаценты

Большая роль в развитии родовой деятельности принадлежит гормонам плаценты. С 36 недели беременности плацента начинает изменять количество вырабатываемых гормонов: происходит повышение уровня эстрогенов и снижение содержания прогестерона. Так как на протяжении беременности прогестерон тормозил сократительную активность матки, то снижение его уровня в крови, будущей мамы приводит к усилению сокращений матки.
Эстрогены активируют синтез сократительных белков матки, за счет увеличивается чувствительность клеток мышцы матки к раздражению. Таким образом, не вызывая сокращений мышцы матки, эстрогены как бы повышают её чувствительность к веществам, вызывающим сокращение. Повышение уровня эстрогенов, ведет к увеличению содержания простагландинов в матке. Они стимулируют секрецию окситоцина в гипофизе у матери и плода, вызывают разрушение прогестерона, а также непосредственно запускают родовой акт, вызывая сокращение мышцы матки.

2. Родовая доминанта

Считается, что нормальное течение родов возможно лишь при сформированной «родовой доминанте» в головном мозге беременной. За 1,5-2 недели до родов наблюдается значительное повышение электрической активности участков головного мозга, ответственных за родовой акт, что тоже увеличивает выработку в гипофизе окситоцина – главного гормона родов.

3. Зрелость плода

Кроме того, в связи с большими темпами роста плода и уменьшением околоплодных вод матка схватывает его все плотнее. В ответ на стресс надпочечники плода начинают выделять большое количество кортизола — гормона стресса. Кортизол плода также способствует выработке простагландинов в организме матери. Есть данные о том, что после созревания гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы плода при доношенной беременности, они надпочечники начинают вырабатывать кортизол, который стимулирует выработку простогландинов, а не стресс запускает этот процесс.
Родовая деятельность начнется, как только в организме беременной накопится необходимое количество простагландинов и окситоцина. А пока эстрогены сделают более эластичными и податливыми ткани родовых путей: шейки матки, влагалища и промежности.

Анатомия готовности к родам

К концу беременности головка плода опускается к входу в малый таз и плотно прижимается к костному кольцу таза, так плод готовится к рождению. Он занимает характерное положение: туловище малыша согнуто, головка прижата к грудной клетке, ручки скрещены на груди, а ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах и прижаты к животику. Положение, которое ребенок занимает в 35-36 недель, больше не меняется. В таком положении малыш и будет продвигаться по родовым путям во время родов.
В случае тазового положения плода опускания предлежащей части (преимущественно это ягодицы плода) не происходит, так как из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

К концу беременности в организме женщины вырабатывается гормон-релаксин, который расслабляет все связки и мышцы, готовя их к родам. Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. При первой беременности это происходит за несколько недель до родов, а при последующих — непосредственно перед родами.

«Созревание» шейки матки
Шейка матки (мышечное образование с циркулярно-расположенными мышечными волокнами) под действием эстрогенов и простагландинов, перед родами укорачивается, размягчается, занимает среднее положение по оси родового канала. Этот процесс называется «созреванием» шейки матки и является первым предвестником родов.

Этот предвестник родов заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки — важный критерий готовности организма к родам. Созревая в дородовом периоде, шейка матки приоткрывается, что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов… У здоровой женщины с хорошим гормональным фоном шейка матки к сроку родов зрелая, а значит, готовая к началу родов. Если у женщины по каким-либо причинам снижено образование простагландинов, то шейка к моменту родов недостаточной степени зрелости и может понадобиться ее медикаментозная подготовка (введение искусственных простагландинов). Признаки зрелости шейки матки появляются при доношенной беременности, начиная с 38 недель.

Истинные предвестники родов

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые для будущей мамы проявления тех изменений в её организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. За 2-3 недели до родов появляются:

«Опущение» живота
Примерно за 2-3 недели до родов, женщина ощущает, что живот опустился. Это связано с тем, что головка плода плотно прижимается ко входу в малый таз. При этом высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), уменьшается за несколько часов на 2-3 см. У повторнородящих женщин это редко случается до начала родов. Будущая мама отмечает, что изменяется форма живота — он становится пологим, покатым сверху. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. В результате перемещения ребенка снимается давление с диафрагмы (перегородка, отделяющая грудную полость от брюшной) и желудка, становится легче дышать, исчезает одышка за счет того, что для легких стало больше места, проходит изжога, так как опустившееся дно матки уже так сильно не давит на желудок. Но могут появиться болезненные ощущения внизу живота и в ногах, потому что теперь малыш давит на мышцы, связки и нервные окончания.

Частые мочеиспускания
После смещения головки плода и того, как она прижалась ко входу в малый таз матка с еще большей силой начинает давить на мочевой пузырь. К этому добавляется еще и физиологическое увеличение выделения мочи для сгущения крови перед родами, и туалет в последние дни беременности должен постоянно быть в зоне прямой досягаемости.

Послабление «стула»
Гормоны родов воздействуют на кишечник женщины, приводя к снижению тонуса его стенки, и вызывают послабление «стула». У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Появляется ощущение давления в прямой кишке и области таза (могут быть ложные позывы к акту дефекации).

Уменьшение массы тела
До начала родов часть женщин теряет в весе от 1 до 2 кг, в основном за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости и увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен — лишняя вода выводится из организма. Полезность этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкой части крови, кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах.

Отхождение слизистой пробки
По мере созревания шейки матки, её канал начинает приоткрываться. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки предотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается. Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Всё это приводит к тому, что из канала шейки матки выталкивается комочек бесцветной, желтоватой, или окрашенной кровью слизи. Чаще слизистая пробка выделяется постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1-3 дней. Гораздо реже она отходит целиком одномоментно, тогда это светлые или темно-коричневые выделения количеством около 1-2 столовых ложек. Отхождение слизистой пробки – не менее значимый критерий готовности организма к родам, обычно это происходит за 1-3 дня до родов (редко за 5 дней). У каждой женщины возникает вопрос, а не околоплодные ли это воды? Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи.
Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают, но могут быть, желтоватые и зеленоватые. Для того, чтобы определиться, можно использовать простое покашливание. При покашливании воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится. Также можно положить прокладку, которая при отхождении вод через некоторое время полностью промокнет.

Предвестники – ощущения

Изменение аппетита
Перед самыми родами может изменяться аппетит. Чаще он уменьшается. Это связано с влиянием изменившегося гормонального фона на мышечную оболочку желудочно-кишечного тракта и его ферментную активность. Организм готовиться тратить энергию на роды, а не на переваривание пищи.
Пищу желательно принимать 5-6 раз в день, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна. Мясные и рыбные блюда следует употреблять в первой половине дня, молочные — во второй. Следует отказаться от мясных и рыбных бульонов, заменив их овощными и молочными супами, наваристые бульоны требуют высокой активности ферментов кишечника.пояснить почему.

«Тренировочные» схватки
«Тренировочные схватки преимущественно появляются за 2-3 недели до родов. Их также называют «ложными» схватками, или сокращениями Брекстона-Хигса. о. Цель предвестниковых схваток состоит в подготовке мышцы матки и родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки. Для того, чтобы мышца с успехом выполнила марафон в родах, ей необходимы тренировки во время беременности. Именно благодаря этим тренировкам, беременная женщина в ответ на движение плода или физическую нагрузку периодически ощущает напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь живот становится твёрже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице.
Предвестниковые схватки нерегулярны, начинаются задолго до родов, приходят 4-6 раз в день, но не более 2 часов подряд, длятся несколько секунд, редко — до минуты, их интенсивность с течением времени ослабевает или не изменяется, прекращаются при изменении положения тела и после массажа, теплой ванны.
Истинные схватки регулярны, начинаются с началом родов, их частота и интенсивность нарастает с течением времени.
Если эти ощущения не очень приятны и утомляют, можно полежать на боку и подождать, пока они пройдут.

Изменение активности плода
После опущения головки, ребенок плотно прижмется головкой к костному ободку малого таза, в результате чего он не может поворачиваться, а может двигать только ручками и ножками и его двигательная активность снижается. Движения плода становятся больше похожи на покачивания, он может то немного затихать, то двигаться активнее. Фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов.

Изменение настроения
Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость, раздражительность, повышается сонливость, а к концу беременности возникает чувство усталости, появляется желание приблизить час родов. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами.

Нарушения сна
В это время трудно найти удобную позу для сна, приходится часто вставать в туалет, «тренировочные» схватки ночью гораздо чаще тревожат вас, кроме того, могут беспокоить судороги в мышцах ног во время сна. Все это приводит к беспокойному, прерывистому сну.
Проявление предвестников родов очень индивидуально и необязательно. Они могут появляться в течение последних двух – трех недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к приготовлениям своего организма, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой. Если Вы испытываете сомнения, обратитесь к врачу, он оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения.

Затянувшиеся предвестники

Иногда период предвестников родов затягивается. Тогда нормальный период предвестников переходит в патологический подготовительный (прелиминарный) период. Если нормальные предродовые сокращения матки безболезненны, чаще возникают ночью и приводят к созреванию шейки матки, то патологический прелиминарный период характеризуется болезненными предродовыми сокращениями, возникающими не только ночью, но и днем, носящими нерегулярный характер и долгое время не переходящими в родовую деятельность. Накапливается усталость и психологическое напряжение.. Длительность патологического прелиминарного периода может составлять до 240 часов, лишая женщину сна и покоя. При выражено болезненных прелеминарных болях, которые лишают женщину покоя и сна, лучше обратиться к врачу роддома через 6-7 часов, так как это очень утомляет роженицу и мешает развитию нормальной родовой деятельности.
Сущность патологического прелиминарного периода заключается в повышенном тонусе матки, при этом не происходит никаких изменений в шейке матки. Предлежащая часть плода не прижимается ко входу малого таза, из-за постоянного повышенного тонуса матки плод терпит кислородное голодание.
Патологический прелиминарный период нередко сопровождается выраженными нарушениями самочувствия (потливость, нарушение сна, боли в области крестца и поясницы, сердцебиение, одышка, нарушение функции кишечника, повышенное и болезненное шевеление плода).
В этом случае необходимо обратиться к врачу, иногда достаточно нескольких часов полноценного медикаментозного сна, чтобы восстановить силы для нормальной родовой деятельности. При отсутствии лечения патологический прелиминарный период часто переходит в первичную слабость родовой деятельности; нередко возникает гипоксия плода (недостаток кислорода), что негативно сказывается на его состоянии.

Частые мочеиспускания
После смещения головки плода и того, как она прижалась ко входу в малый таз матка с еще большей силой начинает давить на мочевой пузырь. К этому добавляется еще и физиологическое увеличение выделения мочи для сгущения крови перед родами, и туалет в последние дни беременности должен постоянно быть в зоне прямой досягаемости.

http://m.baby.ru/blogs/post/163917030-101010560/http://kidteam.ru/36-37-nedel-beremennosti.htmlhttp://fb.ru/article/222107/prejdevremennyie-rodyi-na-nedeli-beremennosti-predvestniki-rodov-na-nedele-posledstviya-prejdevremennyih-rodovhttp://kidteam.ru/rody-v-33-nedeli-beremennosti.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/92115028-56716398/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме