Кровотечение беременность 15

Содержание

Причины кровотечения при беременности

Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение — на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.

Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:

— о внематочной беременности;

— о неразвивающейся “замершей” беременности;

Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.

Следует заметить,что если кровотечение

возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы — эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.

Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности — мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше. Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.

Если кровяные выделения незначительные — это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.

Диагностика причины кровотечения при беременности

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
53.78%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.73%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
18.49%
Проголосовало: 119

Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.

Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.

Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ .

Лечение кровотечения при беременности

При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.

При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.

При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).

При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.

Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.

Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой. Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности. При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.

В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты — настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение — иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.

Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.

Осложнения кровотечений при беременности:

— выкидыши, не поддающиеся лечению;

— антенатальная гибель плода;

— инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;

— при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;

— хориокарцинома — редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.

Профилактика кровотечений:

— естественное планирование семьи — отказ от абортов;

— ограничение физической и сексуальной активности при беременности;

— своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;

— осуществление репродуктивной функции до 35 лет.

Консультация врача по теме кровотечения во время беременности

1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?

Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.

2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?

Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.

3. Бывают ли менструации при беременности?

4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?

5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?

Может, но навряд ли. Нужно выяснить по какой причине у Вас произошел выкидыш после обследования. Гормоны врач наверняка назначил для компенсации недостатка прогестерона в организме, что часто бывает при выкидышах. Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.

6. Как понять по характеру кровяных выделений — это выкидыш или замерзшая беременность?

Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ .

7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?

Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.

8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?

Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.

9. Может ли быть кровотечение из-за бани?

При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).

По статистике до половины беременных сталкиваются с различного рода выделениями с кровяными включениями или откровенными кровотечениями и все же беременность протекает без последствий и рождается на свет здоровый ребенок.

Определить риски связанные с кровотечениями можно только в привязке к сроку, ведь причины могут быть совершено различными на первом, втором, и третьем триместре, как и последствия.

А первое, что следует сделать беременной, так это принять лежачее положение и не подвергать себя нагрузкам.

Кровотечение в первом триместре

До 12-й недели имеется высокая вероятность обнаружить кровяные выделения. Трактовать их можно исключительно на основании проведения детального исследования, потому как причин их появления достаточно много.

Симптомы

Симптоматика кровотечений при беременности на первом триместре может быть достаточно обширной:

  • Кровяные выделения алого, коричневого цвета, редкие включения в слизистых выделениях, обильные или же редкие и понемногу;
  • Отсутствие боли, боль внизу живота, боль внизу по бокам, отдающаяся в задний проход, тянущая или резкая периодическая боль;
  • Общее состояние может оставаться без изменения или сопровождаться тошнотой слабостью и недомоганием.
Читайте также:  Когда миома весит 6 7 килограмм как это выглядит со стороны

В любом сочетании, данные симптомы при наличии кровяных выделений уже является поводом как можно быстрее обратиться к врачу, который сможет на основании осмотра и последующих исследований определить причину и при необходимости принять соответствующие меры.

Причины кровотечений на ранних сроках

Их можно разделить условно на две группы: повышающие угрозу выкидыша и не несущие в себе прямую угрозу плоду.

Причины кровотечения, которые не представляют собой особой опасности:

Проявляется в момент прикрепления яйцеклетки к стенкам матки. В виду резкого изменения гормонального фона и перестройке организма, стенки матки при этом могут кровоточить. Такую ситуацию часто путают с очередными месячными, особенно учитывая, что происходит прикрепление обычно как раз в соответствующий момент.

  • Месячные

Достаточно часто во время беременности проявляются симптомы месячных, притом в том же графике как они были и до беременности. Такие ситуации не вызывают особых опасений, но говорит о явном недостатке гормонов прерывающих менструальный цикл на время беременности. Как решение, могут назначаться соответствующие гормональные препараты.

  • Травмы половых путей впоследствии взятия мазков или полового акта, варикозное расширение вен, эрозия, грибки, повреждение эпителия

Все это может возникнуть на фоне перестройки организма. Стенки влагалища гораздо проще повредить, микрофлора претерпевает значительные изменения, возможны обострения ранее протекающих бессимптомно заболеваний. Такие ситуации не представляют прямой угрозы беременности, однако требуют оперативного разрешения, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Причины, которые представляют собой существенную угрозу:

Фактически половина кровотечений по результатам исследований определяется именно таким образом. Является как следствие каких-либо отклонений в развитии плода или его прикреплении к стенкам матки, инфекций, реакции на прием лекарственных средств, сильного обезвоживания организма или же, как результат травм и стресса.

Исход такой ситуации зависит от правильной постановки диагноза и действий врача.

  • Полный выкидыш, неполный выкидыш, замершая беременность

Ситуация самопроизвольного аборта. Возникает как естественный процесс отторжения эмбриона организмом при возникновении серьезных отклонений в развитии плаценты или самого эмбриона. При полном выкидыше кровотечения довольно быстро заканчиваются, как и болевые ощущения. Для организма женщины процесс проходит без последствий.

При неполном выкидыше или замершей беременности – кровотечения зачастую не прекращаются, сопровождаются болью. Требуется УЗИ и ряд анализов, чтобы точно определить состояние эмбриона. Шансов сохранить беременность при этом нет. Необходимы меры по чистке матки, выскабливанию, чтобы предотвратить инфекции и остановить кровотечения.

  • Внематочная беременность

Ситуация, при которой прикрепление яйцеклетки произошло в маточных трубах. Симптомом является резкая боль внизу живота по бокам, отдающая в задний проход и обильное кровотечение. Требуется немедленная госпитализация, подтверждение ситуации и прерывание беременности.

Лечение

Назначить лечение или необходимые врачебные и оперативные действия можно только по результатам осмотра и исследований.

Чаще всего используется результаты УЗИ, анализы крови и мочи, при необходимости последние уточняются бактериологическими посевами при подозрении на инфекционное заражение.

В виду большого количества ситуаций способных вызвать кровотечение, конечное лечение может существенно отличаться и не всегда вызывает опасения ходу беременности.

Профилактика

Наиболее эффективным предупреждающим фактором является взвешенное и предварительное планирование беременности.

Перед тем как принять решение о ребенке, следует пройти всестороннее исследование и решить все возможные проблемы со здоровьем, устранить все возможные препоны, даже если они были вялотекущими и не значительными, потому как в первый триместр они могут существенно обостриться и стать причиной различных нарушений нормального хода беременности.

Отсутствие стрессов, сбалансированное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе – все это залог беспроблемного течения беременности и предупреждения различного рода рисков.

Кровотечение во втором триместре

Во втором триместре с кровоточивыми выделениями обстоит ситуация уже совершенно по-другому .

После 14 недели уже нет естественных и безобидных предпосылок к кровоточивости, потому любые кровяные выделения или мазки это сигнал к немедленным действиям.

Симптомы

Кровотечения, обильные или незначительные, постоянные или периодические, которые могут протекать как безболезненно, так и с резкими тянущими болями в животе.

Основным показателем существенной проблемы становится обилие кровопотери и красный цвет выделений. Однако и любые другие отклонения от нормы также несут в себе угрозу.

Причины кровотечений

После 15 недели и до 28-й кровотечения могут быть связаны в основном с проблемами плаценты. В дополнение к этому остаются варианты кровотечений не связанных с беременностью, такие как повреждения стенок влагалища, инфекции и наследственные болезни.

  • Предлежание плаценты

Неверное, неестественное расположение плаценты к входу шейки матки.

В ходе подготовки организма и отдельно мышц матки к предстоящим родам, часть плаценты не может удержаться на месте, происходит локальный отрыв от матки. Данный процесс сопровождается обильным кровоизлиянием.

В большинстве случаев среди симптомов только кровотечение без болезненных ощущений, примерно в каждом пятом случае могут проявляться схваткообразные тянущие боли внизу живота.

Только в одном случае из десяти последствия отрыва могут вовсе никак не проявляться вовне, и кровь скапливается между плацентой и стенками матки. Такие случаи опасны, так как определяются не своевременно и только при ультразвуковом обследовании.

  • Отслойка плаценты

Редкое явление для второго триместра, когда нормальная плацента по неизвестным причинам начинает отслаиваться от стенок матки.

Симптомами является выделение темной густой жидкости с кровью, сильный тонус матки, следующие за этим боли в животе. Отслойка если и происходит то частичная, очень редко встречаются случаи полной отслойки.

В легких случаях предписывается госпитализация и выжидательная тактика, когда при любых дальнейших прогрессиях отслоения назначается кесарево сечение.

В тяжелых случаях на усмотрение врача КС могут назначить и раньше. Для наблюдения за состоянием малыша постоянно проводятся УЗИ и КТГ вплоть до родов.

  • Причины не связанные с беременностью

Инфекционные заболевания, предрасположенность в виду врожденных патологий или болезней, травмы. В любом случае необходимы оперативные действия по устранению проблемы вызывающей кровотечения и возможные последствия для ребенка.

Лечение

В большинстве случаев, при обращении к врачу, следует госпитализация, постельный режим и постоянное наблюдение с использованием УЗИ, КТГ и УЗИ Доплера, чтобы отслеживать ситуацию, а главное состояние ребенка.

Иногда применяется выжидательная тактика, когда не спешат прибегать к оперативным действиям, особенно если в данный момент ребенку ничего не угрожает и он может развиваться дальше. Только если ситуация усугубляется, назначается кесарево сечение.

Профилактика

Снизить риски отслоения плаценты или негативные последствия предложения, можно, если своевременно проходить УЗИ и контролировать ситуацию.

Ужасы токсикоза, если они и были уже позади, так что можно сконцентрироваться на здоровом образе жизни, что поспособствует своевременному рождению здорового ребенка лучше, чем какие-либо лекарства или тем более оперативные вмешательства.

Кровотечение в третьем триместре

Причины кровотечений с 28-й по 37-ю неделю такие же, как и во втором триместре, а именно, предлежание плаценты, отслойка плаценты.

С 37 недели кровотечения уже связывают с предродовой деятельностью организма, его перестройкой перед этим событием. В большинстве случаев кровотечения указывают на отслоение плаценты, то есть симптом чрезмерно быстро развивающейся родовой деятельности.

Гораздо чаще встречаются ситуации, когда в белесых или прозрачных выделениях имеются кровяные прожилки. Это означает выход пробки, следом стоит ожидать отход вод и непосредственно роды. Потому первоначальные симптомы явно дают знать, что пора отправляться в предродовую.

  • Месячные

Частым осложнением при беременности является кровотечение. Будущие мамы панически боятся такого симптома, хотя не всегда кровянистые выделения сигнализируют о скором выкидыше. Различается характер выделений, дополнительные проявления. Консультироваться с доктором нужно даже при небольших выделениях крови, это важно для здоровья, развития малыша и жизни мамы. Информация о проблеме поможет лучше изучить свой организм, своевременно обнаружить опасные признаки.

Причины кровотечения во время беременности

Серьёзную угрозу для плода и женщины представляет кровотечение. При таком состоянии нужно срочно обращаться к медикам. Не имеет значения цвет выделений или их консистенция. Почти 20% беременных женщин сталкивается с такой проблемой. Без медицинской помощи она способна привести к смерти.

Иногда основаниями кровотечения становятся медицинские манипуляции, выполненные недостаточно аккуратно. В результате выделяется небольшое количество крови, например, околоплодная жидкость.

Классификация и симптомы кровотечений

Медицинская классификация основывается на причинах возникновения кровотечений:

  • физиологические (развиваются из-за перестройки работы внутренних органов и систем, не опасны для эмбриона или женщины);
  • патологические (сигнализируют о неправильном протекании беременности, есть угроза здоровью, требуется врачебная помощь).

Симптомы кровотечений зависят от причин их развития. Кровянистые выделения на начальных этапах часто бывают физиологического происхождения, не сопровождаются дополнительными негативными симптомами. Кровотечение при эрозии, полипах цервикального канала, миомы также не сопровождаются дополнительными ухудшениями состояния здоровья. Продолжительными и обильными будут выделения при недостатке прогестерона. По признакам они похожи на месячные.

Читайте также:  Младенец часто ходит в туалет по большому причины 5 месяцев

При выкидыше женщину беспокоят:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • боль в виде схваток в области поясницы;
  • небольшое увеличение температуры.

Кровотечение при выкидыше бывает разного характера, могут наблюдаться сгустки. При внематочной беременности, разрыве матки есть серьёзная опасность для женщины. Возникает вероятность внутреннего кровотечения, значительно позже начинается выделение из наружных половых органов. Начало характеризуется острой болью в животе с отдачей в анальную зону. Значительная потеря крови способна привести к шоковому состоянию и смерти.

Выделения крови на поздних сроках вынашивания ребёнка не всегда проявляются яркими симптомами. Например, при предлежании плаценты только кровотечение выдаёт это тяжелое состояние. Отслойка плаценты сопровождается плохим самочувствием, напряжением мышц матки, болезненностью в животе.

Кровотечения на ранних сроках беременности

До 15 недель могут проходить кровоизлияния разного характера. Большинство женщин принимают выделения тёмного цвета на второй неделе беременности за менструацию. Но это результат внедрения плодного яйца в маточную стенку. Происходит небольшое отторжение слизистого слоя, что провоцирует выделения крови. Подобное имплантационное кровотечение иногда происходить позднее, например, на 5 неделе. Оно не опасно, большой потери крови не наблюдается.

На ранних сроках выделение крови может быть связано с неаккуратным сексуальным сношением. Если такие ситуации частые, к ним присоединяются другие неприятные ощущения, то возникает риск прерывания вынашивания.

До 28 недель есть серьёзная опасность самопроизвольного аборта – выкидыша. Причины могут быть разными:

  • осложнения после инфекционных патологий;
  • аномальное строение детородных органов;
  • травмы;
  • болезни органов эндокринной системы;
  • постоянные стрессы;
  • наследственные патологии эмбриона;
  • непосильные физические нагрузки;
  • маточные кровотечения до 8 недель.

На ранних сроках есть опасность гибели плода (замершая беременность). Кровопотери маленькие, присоединяются боли в нижней части живота. При таком диагнозе обязательна госпитализация с выскабливанием.

В конце первого месяца есть вероятность появления небольших выделений. Это может быть не связано с развитием патологии. Возможно, в это время должны были начаться месячные. Гормоны, которые регулируют протекание беременности, естественным образом прекратят процесс менструации. Продолжаться выделение в определённое время может до второго триместра. Женщина не будет догадываться о своей беременности.

На раннем сроке идёт закладка системы кроветворения, возможен иммуноконфликт между плодом и матерью. Есть риск кровотечения, как сигнала скорого выкидыша. При усилении кровотечения, появления сгустков и болей нужно срочно доставить женщину в больницу для предотвращения самопроизвольного аборта.

На втором месяце возможно развитие внематочной беременности, кровотечение будет основным симптомом. Из-за непроходимости маточных труб плодное яйцо не имеет возможности проникнуть в полость матки. Остаётся развиваться в трубе. Это опасное состояние не лечится, решается оперативным вмешательством.

Появление крови бывает из-за усиления кровоснабжения растущёй матки. Это возможно при варикозе её вен, формировании полипов цирвикального канала. Дискомфорта беременная женщина не чувствует, лечение до родов не проводится.

Самостоятельно определить причину появления кровянистых выделений на ранних сроках вынашивания невозможно. Нужно немедленно обращаться к доктору.

Кровотечения на поздних сроках беременности

Первые 12 недель вынашивания представляют угрозу для здоровья и развития эмбриона, поздние сроки беременности характеризуются рисками для здоровья женщины.

Часто появление крови во второй половине беременности связано с патологией плаценты. Почти у 5% женщин наблюдается неправильное предлежание плаценты. Оно возникает после 28 недели или с началом родов. Характеризуется неожиданным началом. При полном отсутствии боли происходит выделение алой крови. Иногда отмечается рецидив с выделением крови в виде нескольких капель. Неполное предлежание можно обнаружить на УЗИ, поэтому нужно обязательно посещать плановые осмотры.

Ещё одна причина развития кровотечения на поздних сроках вынашивания – отслойка плаценты. Это тяжёлое осложнение имеет несколько причин:

  • обострение пиелонефрита;
  • резус-конфликт плода и матери;
  • воспаление эндометрия в хронической фазе;
  • тяжёлая форма беременности;
  • декомпенсация гипертонии.

Отслойка плаценты способна привести к гибели плода и развитию тяжелой степени анемии у женщины. Несвоевременное обращение за помощью может привести к удалению матки.

Причины кровотечения, не связанные с беременностью

Некоторые причины появления крови из половых органов не связаны с наступлением беременности. Они должны быть выявлены и предотвращены ещё до зачатия.

Новообразования в репродуктивных органах способны вызвать выделения крови. Например, полипы шейки матки имеют рыхлую структуру. Минимальное воздействие на них вызывает капиллярное кровотечение. Злокачественные опухоли также вызывают подобные симптомы. Выделения будут мажущие, коричневого оттенка. Это повод обратиться к врачу.

После проведения трансвагинального УЗИ могут появиться кровянистые выделения разного оттенка. Если они не проходят через 1-2 дня, нужно пожаловаться доктору. Есть вероятность получения микротравм при осмотре или наличия крови в матке ещё до осмотра. Нужно выяснить причину, принять необходимые меры.

Ещё одной причиной, не имеющей отношения к вынашиванию ребёнка, являются инфекционные болезни половой системы. Кровотечения бывают симптомами:

  • полового герпеса;
  • сифилиса;
  • хламидиоза;
  • цитомегаловирусной инфекции;
  • трихомониаза;
  • вирусного гепатита.

Заражение инфекциями, которые передаются половым путём, увеличивают риск самопроизвольного аборта. Нужно своевременно проходить диагностику и лечение.

Когда вызывать врача

В период беременности есть несколько состояний, когда нужно немедленно вызывать скорую помощь. Промедление или стеснение будет стоить гибели плода или смерти женщины.

Срочно набрать 112 или 103 при таких симптомах:

  • внезапное напряжение мышц живота;
  • в животе сильная боль (неожиданная или нарастающая);
  • усиленное газообразование в кишечнике;
  • рвота;
  • тошнота;
  • запоры;
  • сильная слабость, потеря сознания;
  • озноб, резкое снижение артериального давления;
  • повышение температуры, лихорадочное состояние, частый пульс;
  • мелькание или пелена перед глазами;
  • боль в голове в области висков или затылка;
  • повышение артериального давления;
  • повышенная возбудимость, нервозность;
  • судороги.

У беременных женщин часто обостряются хронические заболевания. Некоторые требуют врачебного контроля. Вызывать медиков нужно, если ухудшается состояние женщины с почечными коликами, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, отёком Квинке.

О чем сказать врачу

К приезду медиков нужно подготовиться. Им понадобится набор документов из женской консультации, последние анализы. Необходимо рассказать о времени появления негативных симптомов, наличие дополнительных признаков. Если беременная не в состоянии это сделать, то члены семьи или родственники должны объяснить врачам состояние женщины.

Первая помощь при сильном кровотечении

При обильной кровопотере нужно следовать такому плану:

  • вызвать скорую помощь по сотовому телефону 112 или 103;
  • лечь в постель, ноги приподнять с помощью подушки или одеяла;
  • выпить 2 таблетки Но-шпы и экстракт валерианы (другое успокоительное средство на основе трав);
  • на низ живота положить холод (бутылка со льдом, замороженные продукты), предварительно обернуть тканью.

Не надо подмываться или пользоваться тампонами. Врачам будет легче определить причину кровотечений по цвету и объёму выделений. Не надо пить гормональные препараты на основе прогестерона. Это может остановить кровотечение, но затруднит диагностику.

Какие обследования необходимо пройти

Для установления причины появления крови во время вынашивания ребёнка женщины проходят диагностическое обследование. Комплекс мероприятий включает:

  • классические анализы мочи и крови;
  • анализ мазка на флору из влагалища;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • анализы крови на ВИЧ, венерические заболевания;
  • лапароскопию (при подозрении на внематочную беременность);
  • обследование крови на ХГЧ при подозрении на выкидыш;

Также определяется группа крови и резус-фактор для выявления наличия резус-конфликта.

Какое лечение может предложить врач

План лечения составляется исходя из причины заболевания и этапа развития патологии. Если начинается выкидыш, то медики стараются остановить кровотечение, сохранить плод. По результатам УЗИ определяют жизнеспособность плода, его возможность дальнейшего нормального развития.

При благоприятных прогнозах выписывают:

  • кровоостанавливающие средства – Дицинон;
  • спазмолитики для уменьшения тонуса мышц матки – Но-шпа;
  • ректальные суппозитории с Папаверином;
  • гормональные средства – Дюфастон;
  • для поддержания здоровья – витамины Актиферрин, фолиевую кислоту, Аскорутин, Йодомарин, Мальтофер.

Если случился выкидыш, делают медицинское выскабливание слизистого слоя полости матки для полного удаления плодного яйца. Неудалённые остатки будут гнить, что вызовет заражение организма. Обязательно проводят выскабливание при пузырном заносе, замершей беременности. Мускулатуры матки сокращают гормональным средством Окситоцин. Кровянистые выделения после всех манипуляций заканчиваются в течение 7 дней.

При диагностировании отслойки плаценты срочно делают кесарево сечение на любом сроке вынашивания. Одновременно ведётся специальная терапия, направленная на восполнение потерь организмом крови и питательных веществ.

Во время предлежания плаценты кровопотери небольшие. Применяют средства для снятия спазмов, Магнезия капельно, средства предупреждающие формирование тромбов – Курантил, Трентал, витаминные комплексы.

Кровотечение при предлежании плаценты может длиться долго, до начала родовой деятельности. Женщина всё это время будет лежать в стационаре. На сроке 38 недель ей сделают кесарево сечение.

При сохранении плода после кровотечения необходим психологический покой. Следует воздерживаться от сексуальных контактов. Большинство медикаментов, которые назначали в стационаре, нужно принимать длительное время после возвращения домой. Это поможет избежать рецидивов патологии.

В восстановительный период хорошо принимать настойку пустырника или валерианы. Только эти травы успешно используются в акушерской практике. Другие неэффективны или вредны в период вынашивания.

Самостоятельно применять рецепты народной медицины опасно, даже если это чай из трав. Некоторые травы повышают тонус матки, провоцируют преждевременное начало родов.

Читайте также:  Когда будет схватки 39 недели 5 дней нервы расшитый

Сколько может длиться кровотечение при беременности

Продолжительность кровотечения зависит от оснований её появления. Например, имплантационное кровотечение продолжается от 2 часов до 2 суток.

Продолжительные кровоизлияния бывают при предлежании плаценты. Процесс обычно затягивается на несколько недель. Обычно женщину оставляют на сохранение в стационаре. Этот сложный случай требует постоянного контроля медиков.

Профилактика кровотечений

Чтобы избежать кровотечений во время беременности, нужно выполнять простые правила профилактики:

  • планировать появление детей, отказываться от абортов;
  • до 35 лет родить запланированных детей;
  • лечить хронические гинекологические патологии до зачатия;
  • избегать непосильных физических нагрузок, эмоциональных потрясений, активного секса;
  • своевременно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Терапия кровотечения во время вынашивания имеет хороший прогноз. Есть шанс сохранить плод, если вовремя обратиться к медикам, выполнять все рекомендации и назначения.

План лечения составляется исходя из причины заболевания и этапа развития патологии. Если начинается выкидыш, то медики стараются остановить кровотечение, сохранить плод. По результатам УЗИ определяют жизнеспособность плода, его возможность дальнейшего нормального развития.

Ближе к родам количество околоплодных вод становится все меньшим, хотя они по-прежнему обновляются каждые три часа и будут это делать даже, когда роды начнутся. Вы уже не должны прибавлять в весе, но ребенок продолжает расти. На 39 неделе он весит в среднем 3300 г и достигает более 50 см в длину.

Плод на 39 неделе беременности: шевеления

А, поскольку малыш уже совсем большой и занимает уже практически всю полость матки, особо двигаться ему уже негде. Соответственно, если до этого вы могли наблюдать периодические «пляски» крохи в животике, теперь он разве что будет время от времени толкать вас изнутри.

Хоть особо ему уже двигаться негде, кроха, тем не менее, пытается шевелиться. Тем более, что посредством движений ребенок тренирует координацию и помаленьку наращивает мышечную силу. За интенсивностью и характером шевелений следует и дальше следить: за день масик должен отозваться около 10-12 раз. Если же ребеночек проявляет чрезмерную активность, толкается сильно и часто, или же, наоборот, движения его ощущаются слабо и редко – немедленно сообщите об этом врачу: изменение характера и частоты движений в ту или иную сторону свидетельствует о неблагополучии.

Ребенок на 39 неделе беременности Сердце, легкие, кишечник, почки – все готово к обеспечению жизнедеятельности младенца вне утробы. Однако процессы развития и совершенствования не прекращаются, и будут продолжаться после рождения. В частности, центральная нервная система развивается неравномерно.

Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу. Но вот полезные бактерии начнут заселять кишечник только после дегустации молозива – сейчас он стерилен.

В большинстве случаев сразу после рождения кишечник новорожденного опорожняется первородным калом меконием. Но нередко случается, что это происходит еще в утробе перед началом родового процесса (чаще всего причиной является нехватка кислорода на последних сроках беременности). В таких случаях принимающие роды врачи и акушеры проводят специальную процедуру по очищению бронхов, которая называется лаваж. Как и прежде, все питательные вещества попадают к ребенку через плаценту. Но на последних неделях она начинает стареть: срок ее службы подходит к концу. Пуповину перережут после родов только тогда, когда она перестанет пульсировать. И лишь затем происходит рождение детского места – последний третий период родов.

Будущая мама

На 39 неделе беременности ребеночек уже полностью готов к самостоятельному существованию, но в идеале беременность должна еще длиться эту и следующую недели. А вот вы должны были быть полностью готовы к родам еще несколько недель назад. Хотя это вовсе не обозначает, что будущая мама обязана потерять покой и пребывать в постоянном ожидании начала схваток.

Если сумки в роддом собраны, а вы психологически готовы к ожидающим вас событиям, то вам все должно быть нипочем. Но легко говорить, а непросто делать, правда? Некая тревожность и нервозность все равно присутствуют. Главное – прислушивайтесь к малышу, говорите с ним, успокойте его перед родами, но попросите не задерживаться – время приближается.

Вы непременно поймете, что «началось»: внизу живота появятся спазмы, повторяющиеся по 5 раз в час, а затем и чаще; почувствуете тянущие боли в области поясницы; возможно, отойдут воды и появятся кровянистые выделения. В начальном периоде родов у мамы может проснуться аппетит – заранее приготовьте себе какой-то легкий нежирный перекус.

Роды на 39 неделе беременности: предвестники

А пока не «началось», прислушайтесь к себе и отследите возможные изменения, которые подскажут о скором наступлении родов. Незадолго до старта родовой деятельности, о ее приближении женщина узнает по изменениям в аппетите – он ощутимо снижается. Снизиться может и вес беременной: многие состоявшиеся мамы рассказывают, что вес в конце беременности если не останавливается, то уменьшается на 1-2 кг.

Ложные схватки, которые до этого времени были безболезненными и не частыми, теперь становятся более интенсивными, ощутимыми. Помимо того, что схватки начинают проявляться более часто, возникают они на фоне тянущего живота и поясницы: тянущая боль, окольцовывающая низ живота и поясничную область, является еще одним из предвестников родов. Отличить ложные схватки от настоящих – а многие будущие мамы очень бояться их перепутать – можно, изменив положение тела. Вам кажется, что вы рожаете? Встаньте, походите по квартире, снова присядьте на стульчик. Если с изменением положения тела и рода деятельности схватки прошли, значит, отправляться в роддом пока рановато.

О приближении родов подскажет появившаяся во влагалищных выделениях слизь – она может быть как прозрачной, так и розоватой, коричневой. Примесь слизи представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Сейчас шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к родам, вот частицы пробки и выходят наружу. А вот саму слизистую пробку вы можете увидеть в виде комка слизи, возможно, с прожилками крови, объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки. Отхождение слизистой пробки – еще один из сигналов, что роды вот-вот начнутся.

У многих женщин перед родами появляется инстинкт гнездования: уж и неизвестно откуда появляются силы и непреодолимое желание прихорошить дом, сделав его максимально уютным. Не отказывайте себе в таком удовольствии, но тяжелую физическую работу поручите помощникам. Берегите силы для самого важного события в своей жизни.

В последние дни перед родами женщина также может отметить разлады в пищеварительной системе. Диарея, тошнота, несварение желудка, возможно, даже рвота – все эти симптомы вполне могут предварять начало родовой деятельности. Ну, а пока в животике спокойно, обеспечьте крохе достаточное поступление кислорода – пойдите прогуляйтесь. Но далеко не отходите и обязательно возьмите с собой обменную карту.

А, поскольку малыш уже совсем большой и занимает уже практически всю полость матки, особо двигаться ему уже негде. Соответственно, если до этого вы могли наблюдать периодические «пляски» крохи в животике, теперь он разве что будет время от времени толкать вас изнутри.

В вечер выходного дня мы двинули в наш роддом на проверку.

Там попалась смена как на подбор… Что медсестры, что врач, которая мне досталась.

Понадобилось сделать осмотр. За всю беременность мне туда лазили только 1 раз и то по быстрому.

А тут эта тетка запустила клешню и начала ковырять где-то там глубоко. Так больно! Я взвыла. Она сообщила, что открытие 2 см и попросила пойти погулять на 2 часа.

Пока я гуляла, обнаружила небольшие розовые выделения и маленькие сгустки крови на прокладке.

За всю беременность у меня не было никаких выделений с кровью!

Вернувшись я сообщила и ей и медсестре. Обе ответили, что это нормально.

Врач принялась повторно делать осмотр. Я думала, она будет очень осторожна в этот раз. Та, без предупреждения, со словами «ты хочешь рожать или нет» вдруг начала ковырять внутри.

Боль была резкая и сильная. Я заорала, аж муж напугался. Перчатка врача была в крови.

Я еле встала со смотровой кушетки с диким желанием бежать в туалет. Желание оказалось ложным, но я увидела слизистые выделения, на манер начала месячных.

Открытие было всего 2,5 см, и то мне как мне кажется, врач «расширила» его нарочно. Я отказалась от госпитализации. Схваток нормальных нет. Мокрота оказалась просто выделениями.

Сейчас прошло часов 6, все также кровит со слизью и сгустками, боли в животе при движении.

Там попалась смена как на подбор… Что медсестры, что врач, которая мне досталась.

http://www.babyplan.ru/blogs/entry/187589-ochen-horoshaya-statya-krovotecheniya-vo-vremya-b/http://mama.neolove.ru/pregnancy/health_future_mothers/krovotechenie_pri_beremennosti.htmlhttp://getfirsthelp.ru/krovotechenie/krovotechenie-pri-beremennostihttp://beremennost.net/39-nedelya-beremennostihttp://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/29965405/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме