Какие анализы сдать после 40 женщине на гормоны

Содержание

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Гормональные анализы: когда и зачем они назначаются?

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
54.24%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.12%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
18.64%
Проголосовало: 118
  • нарушения в развитии тех или иных органов;
  • диагностика беременности;
  • бесплодие;
  • беременность с угрозой выкидыша;
  • дисфункция почек;
  • нарушения обмена веществ;
  • проблемы с волосами, ногтями и кожей;
  • депрессивные состояния и другие психические проблемы;
  • опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Подготовка к сдаче анализов на гормоны

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Общие принципы проведения и расшифровки анализа

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Методы лабораторной диагностики

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

  • Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
  • Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
  • Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

  • Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
  • Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
  • ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
  • Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
  • T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
  • Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
  • Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
  • Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы, обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

  • С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
  • Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
  • Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
  • Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
  • Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
  • Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
  • Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
  • Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
  • Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

  • Адреналин (112–658 пг/мл).
  • Норадреналин (менее 10 пг/мл).
  • Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
  • Дофамин (10–100 пг/мл).
  • Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
  • Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
  • Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
  • 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
  • Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
  • Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Где можно сдать кровь на анализ гормонов?

Получить направление на анализ уровня гормонов можно в любых государственных или частных поликлиниках, стационарах, женских консультациях. Количество современных лабораторий, однако, невелико, и лучшие из них зачастую перегружены, особенно если речь идет о бесплатных анализах. Эффективное решение, которое выбирают многие пациенты, – обратиться в сетевую частную лабораторию, подыскав медицинский офис рядом с домом или работой и записавшись на удобную дату.

Например, в независимых лабораториях «ИНВИТРО» проводятся основные анализы гормонов в крови. Результаты можно получить на руки или по электронной почте в максимально сжатые сроки. Стоимость одного анализа колеблется в пределах 500–2700 рублей. Это средние по рынку значения. Кроме того, по картам «ИНВИТРО» можно получить ощутимые скидки.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

  • нарушения в развитии тех или иных органов;
  • диагностика беременности;
  • бесплодие;
  • беременность с угрозой выкидыша;
  • дисфункция почек;
  • нарушения обмена веществ;
  • проблемы с волосами, ногтями и кожей;
  • депрессивные состояния и другие психические проблемы;
  • опухолевые заболевания.

После того как женщине исполняется 45 лет наблюдается угасание репродуктивной способности организма, который принято называть климаксом или менопаузой. Главным характеризующим признаком данного состояния является прекращение менструаций. У женщин достаточно часто появляется вопрос, как узнать о чем свидетельствует отсутствие месячных, о менопаузе или о болезни половой системы. Так вот, для этого необходимо осуществить сдачу анализов на гормоны при климаксе в крови. О том, какие анализы сдаются при климаксе, мы поговорим в представленной статье.

Читайте также:  На 14 неделе беременности бывает замершая беременность

Основные аспекты

На протяжении нескольких десятилетий и до нашего времени все патологические процессы в организме женщины связывали с наступлением менопаузы. Проявления раздражительности, резкие смены настроения, чрезмерная потливость, недержание мочи, и другие симптомы считались свидетельством гормональных изменений климактерического периода. Они практически не подвергались лечению и поэтому врачи рекомендовали своим пациентам только ждать и терпеть.

На сегодняшний день все проще, ведь проведя несколько анализов можно убедиться в том, что патологические симптомы и ощущения свидетельствуют именно о наступлении климактерического периода. С помощью анализов можно узнать характер изменений и определить необходимость их корректировки путем приема гормональных средств. Ведь довольно часто достаточным является прием витаминов и лекарственных трав в виде отваров и настоев.

Примерно за три года до полного исчезновения менструаций начинает формироваться пременопауза, продолжительность ее течения составляет двенадцать месяцев после момента последних месячных. Именно тогда можно говорить о том, что пришел климакс.

В среднем происходит это в период от 45 до 55 лет, однако не исключением считают случаи наступления климакса в более раннем или позднем возрасте.

Женщинам в этот период рекомендуется в обязательном порядке проходить комплексный медицинский осмотр (особенно таких врачей как эндокринолог и гинеколог), ведь в организме происходят изменения гормонального характера, которые могут стать причиной формирования патологических симптомов и процессов.

Перечень диагностических мероприятий необходимых женщинам после сорокалетия

Диагностические мероприятия для женщин после 40

Анализы при климаксе, которые необходимо пройти женщинам это:

  • Проверка на липиды. Данный анализ крови позволит диагностировать нарушения процессов жирового обмена, который влияет на формирование атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Важную роль играет также определение количества липопротеинов высокой и низкой плотности. Объясняется это тем, что при росте холестерина и падении липопротеинов появляется необходимость корректировки рациона, изменения привычного образа жизни, а в некоторых случаях даже приема гормональных препаратов.
  • Определение уровня гормонов щитовидной железы. Достаточно часто причиной расстройств менструального цикла является нарушение функционирования щитовидки. Именно поэтому, для исключения подобных проблем необходимо осуществлять проверку тиреотропного гормона и тироксина.
  • Анализ крови на глюкозу. Данное обследование входит в перечень обязательных анализов, которые необходимо пройти при появлении нарушений функционирования организма. Особенно это касается женщин в предклимактерическом периоде. Проводится обследование с целью исключения наличия у пациентки сахарного диабета 2 типа, заболеваний сердца и сосудов.

Так как с течением времени наблюдаются изменения состояния костей, они становятся ломкими и хрупкими появляется необходимость проведения рентгенологического обследования плотности костей. Данное обследование проводится специальными приборами, которые максимально снижают дозу облучения. Необходимо заметить, что данное обследование отличается высокой степенью точности и позволяет определить, на какой стадии находится остеопороз.

Анализ на гормоны

Для того чтобы узнать причину исчезновения менструации необходимо сдать анализы на гормоны при климаксе. Объясняется данная необходимость тем, что до 50 лет женский организм перестает производить необходимое количество гормонов, которые несут ответственность за нормальное течение менструального цикла.

Исследование на определение количества гормонов в крови при менопаузе проводится с целью определения взаимосвязи отсутствия менструального цикла и прекращения функционирования яичников. Во время климакса некоторые вещества отличаться своим количественным составом и соотношением один к одному.

Именно благодаря результатам проведенных анализов лечащий врач имеет возможность назначить заместительное лечение гормональными препаратами, которые устранят патологические и дискомфортные проявления у женщин при климаксе:

  • приливы;
  • сухость слизистых оболочек влагалища;
  • колебания показателей артериального давления.

Выбор препарата и его доза будет отличаться в каждом индивидуальном случае.

Особенности изменений связанных с производством гормонов

С возрастом начинают проявлять себя изменения гормонального фона организма и его общего состояния, проявляющиеся уменьшением количества эстрогена в крови.

Обратите внимание, при достижении тридцативосьмилетнего возраста наблюдается угнетение процесса вызревания половой клетки. После 45 лет яйцеклетка не производится, что приводит к тому, что женские гормоны при климаксе продуцируются в меньшем количестве.

Снижение количества эстрогена приводит к тому, что железами головного мозга производится фолликулостимулирующий гормон в большем количестве.

Перечень анализов на гормоны

Снижение или повышение количества того или иного гормона становится причиной появления различных патологических симптомов и ощущений. Для определения того, что наступил климактерический период, используют в основном четыре анализы на климакс, которые мы сейчас рассмотрим более детально.

Анализ на определение количества ФСГ

До наступления климактерического периода уровень половых гормонов находится на достаточном уровне при низких показателях ФСГ. Менопаузу характеризует уменьшение количества гормонов, продуцируемых яичниками и повышение ФСГ. Данное обследование позволяет узнать о наличии нарушений синтеза эстрогенов.

Определение количества эстрадиола

Прежде всего, необходимо заметить, что эстрадиол относится к гормонам, которые принято называть эстрогенами. Он несет ответственность за состояние костной ткани и жировые отложения под кожным покровом. При снижении их количества появляется большой риск формирования осложнений и таких патологических состояний как:

  • остеопороз;
  • атеросклероз.

Анализ на определение количества ЛГ в крови

Лютеинизирующий гормон отвечает за процесс формирования яйцеклетки в фолликуле, овуляцию и создание желтого тела.

Обратите внимание, при климаксе, который находится в активной фазе, уровень гормонов стало повышен.

Анализ на прогестерон

Снижение количества прогестерона является основным характеризующим симптомом начала климактерического периода. Отсутствие данного гормона наблюдается в первые два года после начала климакса.

Если же течение климактерического периода сопровождается формированием патологических процессов необходимо пройти обследование:

  • щитовидки;
  • определение количества гормона тестостерона и пролактина;
  • биохимический анализ крови.

В случае протекания климактерического периода с осложнениями, гинеколог назначает обследование щитовидной железы, проверку гормонов, тестостерона и пролактина, сдачу крови на биохимический анализ.

Анализ полученных данных

Уровень ФСГ. В период пребывания репродуктивной функциональной способности организма в нормальном состоянии, показатель результатов анализа не должен превышать 10. С течением времени его количество растет и при приближении к климаксе составляет 30-40 единиц. Существует взаимосвязь повышения уровня гормона и увеличения интервала времени после последних месячных. Через 12 месяцев с момента наступления климакса показатель равен 125 единицам. О начале климакса будет свидетельствовать показатель, равный 20 единицам.

Уровень эстрадиола. При наступлении климактерического периода показатели количества гормона могут колебаться от 8 до 82 единиц. Если же показатель будет меньше, то это становиться причиной того, что проявления менопаузы будут выражены большие интенсивно. Будет наблюдаться:

  • увеличение массы тела;
  • сухость слизистых оболочек;
  • снижение полового влечения.

Если же показатель превышает 82 единицы, то это провоцирует появление утомляемости, почечную недостаточность и даже доброкачественное новообразование.

Уровень ЛГ. Нормальные показатели данного гормона не должны быть меньше 5 и больше 20 единиц. Если же наступает климакс, то свидетельством этого будет увеличение количества ЛГ к 29-50 единицам.

Уровень прогестерона. Во время наступления климакса показатель должен быть меньше или равен 0, 64 единицам. Снижение количества прогестерона проявляться резкими перепадами настроения.

Особое внимание необходимо также обратить на соотношение гормона ФСГ к ЛГ. Показатель должен не выходить за пределы рамок, от 0, 35 до 0, 75 единиц. Характеризующей особенностью является то, что уменьшение показателей этого соотношения может влиять на интенсивность клинических проявлений климакса.

Подведя итог необходимо акцентировать внимание на том, что своевременный контроль скачков гормонов сможет предупредить появление неприятных симптомов.

Для того чтобы узнать причину исчезновения менструации необходимо сдать анализы на гормоны при климаксе. Объясняется данная необходимость тем, что до 50 лет женский организм перестает производить необходимое количество гормонов, которые несут ответственность за нормальное течение менструального цикла.

Женский организм запрограммирован природой на выполнение репродуктивной функции, которая начинается в среднем в 15 лет и угасает к 50 годам. Средняя продолжительность жизни женщин в развитых странах составляет около 80 лет, так что 35 лет приходятся на период фертильности, а 30 — менопаузу. Перименопаузальный процесс, начинающийся за 8-10 лет до наступления климакса, вызывает в организме инволютивные изменения, сопровождающиеся эндокринными, биологическими и функциональными проявлениями.

Пациенткам необходимо знать:

  • какие анализы на гормоны нужно сдать женщине после 40 лет;
  • на что обратить внимание;
  • к каким специалистам обращаться.

Важные гормоны для женщин после 40

Во время перименопаузы в организме происходят изменения гормонального фона. В начальной фазе этого процесса уменьшается количество прогестерона при стабильном или повышенном уровне эстрогена. Снижение величины соотношения прогестерон/эстрадиол приводит к относительной гиперэстрогении, циклы становятся преимущественно ановуляторными.

На фоне растущей концентрации фоллитропина (ФСГ) постепенно убывает количество всех женских гормонов, и организм готовится к менопаузе. В это время могут наблюдаться колебания длительности менструального цикла, интенсивности и продолжительности кровотечений. Репродуктивная функция снижается, но зачатие и вынашивание плода еще возможны.

Полный список анализов на гормоны, которые следует сдать каждой женщине старше 40

Обследованием пациенток в перименопаузальном состоянии занимается гинеколог-эндокринолог, который может назначить следующие анализы:

Повышенный уровень эстрогенов вызывает гиперпластические процессы в эндометрии и молочных железах, которые без лечения могут привести к появлению злокачественных новообразований. Пониженный — сопровождается остеопорозом, атеросклерозом, атрофией слизистой влагалища и мочевыводящих путей; появлением приливов, скачками артериального давления, нарушениями сна и эмоциональной нестабильностью.

Перечень анализов после 50 лет в дополнение к предшествующим может включать:

  • тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ);
  • тестостерон;
  • половые стероиды связывающий глобулин (ПССГ);
  • иммунореактивный инсулин (ИРИ).

Такое обследование позволяет выявить влияние менопаузального метаболического синдрома на здоровье женщины. Прибавка в весе, сопровождающаяся абдоминальным и висцеральным ожирением, может привести к гиперандрогении, повышенному уровню инсулина, нарушению метаболизма. При этом часто наблюдается снижение функций щитовидной железы (гипотиреоз), увеличение размеров щитовидки, появление узлов.

Как проводится диспансеризация женщин?

Граждане России, достигшие 21 года, проходят профилактические осмотры каждые 3 года. Диспансеризация для женщин после 40 лет включает скрининговые обследования:

  • флюорографию;
  • ЭКГ;
  • анализ крови на холестерин и глюкозу;
  • осмотр гинеколога со взятием цитологического мазка;
  • маммографию;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • УЗИ внутренних органов.

После получения результатов пациентка приходит на прием к терапевту, который при необходимости назначает дополнительные виды обследований и направляет на консультацию к специалистам (невролог, окулист, эндокринолог). Гинеколог может рекомендовать женщине пройти трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ, а также выдать направления на дополнительные анализы, в т.ч. гормоны.

Что означает гормональный сбой?

Гормональный сбой — нарушение гормонального фона, влияющее на процессы в организме. Он сопровождает различные этапы климакса, что вызвано угасанием репродуктивной функции. Симптомы варьируют от незначительного дискомфорта до тяжелого климактерического синдрома, приводящего к снижению трудоспособности и ухудшению качества жизни.

Читайте также:  Можно ли кормящим лонгидазу

Женщинам необходимо вовремя обращаться к врачу, который проведет обследование и выявит гормональные нарушения, состояние репродуктивной системы, сопутствующие заболевания. При отсутствии противопоказаний может быть назначена заместительная гормональная терапия, позволяющая улучшить самочувствие и внешний вид женщины, смягчить проявления климакса, не допустить развития тяжелого остеопороза и атеросклероза.

Своевременная диагностика и адекватная терапия под контролем специалиста являются профилактикой онкологических заболеваний женской репродуктивной системы.

На фоне растущей концентрации фоллитропина (ФСГ) постепенно убывает количество всех женских гормонов, и организм готовится к менопаузе. В это время могут наблюдаться колебания длительности менструального цикла, интенсивности и продолжительности кровотечений. Репродуктивная функция снижается, но зачатие и вынашивание плода еще возможны.

Какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе?

Основные женские гормоны, которые необходимо сдавать женщине после 40 лет:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • свободный тироксин;
  • тиреотропный гормон;
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • эстрадиол.

Кроме полного гормонального обследования женщины (анализ крови на женские гормоны при климаксе), проводится также исследование уровня биохимических показателей, оценка минеральной плотности костей (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), коагулограмма, оценка липидного профиля и т.д.

С целью определения необходимых исследований следует обратиться к врачу общей практики, гинекологу или эндокринологу. Специалисты грамотно подберут нужные лабораторные тесты и проконсультируют о правилах подготовки к сбору биоматериала.

Следует отметить, что в результаты анализов на гормоны интерпретируются только с учётом данных комплексного обследования с применением лабораторных, клинических и инструментальных методов диагностики.

Советы по здоровью во время климакса и менопаузы

Климакс, действительно, подразумевает серьезные изменения в женском организме, однако, это вовсе не значит, что можно забыть про хорошее самочувствие, женственность, сексуальность и молодость. Чтобы ваша жизнь стала еще ярче и насыщенней, чем раньше, рекомендуем соблюдать несколько советов от врачей:

  • Врач-гинеколог — ваш лучший друг! Рекомендуется регулярно посещать врача, проводить гинекологический осмотр, сдавать мазок на микрофлору и цитологию. Все заболевания гинекологического характера необходимо лечить вовремя! Очень важно посетить доктора при первых симптомах менопаузы. Специалист расскажет, какие анализы надо сдать при климаксе, как лечить, что принимать и т.д.
  • Старайтесь больше двигаться. Займитесь спортом, больше гуляйте, ходите пешком.
  • Врачи рекомендуют женщинам после 45 лет вести регулярную половую жизнь. Это положительно сказывается на психоэмоциональном фоне женщины, а также полезно для женского здоровья.
  • Делайте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
  • Питайтесь сбалансированно, чтобы ваш организм не нуждался в полезных витаминах и микроэлементах.
  • Чем убить нерв в зубе
  • Тайский салат с курицей теплый. Рецепт тайского салата из курицы с фото
  • Маскарпоне — что это: рецепты с сыром

Меняется ли норма гормонов при климаксе?

Да, уровень женских половых гормонов после наступления климакса изменяется. В таблице представлена норма гормонов при климаксе для женщин.

Название Референсные значения Изменение после наступления климакса
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 10,3 — 64,5 мМЕ/мл Повышается
Тироксин свободный (Т3) 9 — 22 пмоль/л Не изменяется
Тиреотропный гормон (ТТГ) 0,4 — 4 мкМЕ/мл
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 25,9 – 135,2 мМЕ/мл Повышается
Эстрадиол (Е2) Менее 135 пг/мл Понижается

Почему важно учитывать уровень тиреотропного гормона и тироксина? Гормоны щитовидной железы (тироксин) и гипофиза (тиреотропный гормон) способны оказывать влияние на секрецию женских половых гормонов и участвовать в регуляции работы женской половой системы.

Что и объясняет принципиальную важность дополнительных анализов к определению нормы эстрадиола, ФСГ и лютеинизирующего гормона у женщин в менопаузе.

Норма гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе изменяется на фоне сокращения секреции эстрадиола.

Какие изменения происходят в выработке гормонов

Для каждой женщины нормальным является свой личный уровень прогестерона, эстрадиола, пролактина и других гормонов, а гормональный сбой сопровождается существенным отклонением от нормального для них значения.

Женские гормоны при климаксе, а вернее перепады их уровня, приводят к следующим изменениям в организме:

  • снижение тестостерона приводит к накоплению жира в области груди и живота, а также к снижению плотности костной ткани. Норма данного гормона в крови 70 нг/дл, во время климакса показатель падает до 40 нг/дл;
  • эстрадиол в период менопаузы может колебаться в диапазоне 9,7-82 пг/мл;
  • уровень прогестерона позволяет оценить состояние матки. Его норма – 0,64 нмоль/л. Проблемы с выработкой прогестерона приводят к сбоям в менструальном цикле;
  • пролактин во время климакса существенно снижается, при этом никакой особой симптоматики изменение уровня данного гормона не имеет. Его норма в это время должна составлять 25-400 мЕд/л. Уровень пролактина ежегодно снижается;
  • уровень ЛГ и ФСГ с приходом климакса повышается в 5-тикратном размере и составляется порядка 40 мМЕ/мл.

Правила подготовки к анализу

Принципиальная важность строгого соблюдения правил подготовки обусловлена зависимостью от неё достоверности результатов. Биоматериал для исследования – венозная кровь, собранная из вены на локтевом сгибе.

Оптимальное время для сдачи крови с 8 до 9 утра, поскольку гормоны могут изменяться на протяжении суток. Правило необходимо для стандартизации исследований и дальнейшего отслеживания динамики уровня половых гормонов.

Сбор биоматериала в лаборатории осуществляется у пациентки натощак. Минимальное количество времени после последнего приёма пищи – 8 часов. Спланировать визит в лабораторию нужно так, чтобы накануне вечером можно было исключить любые виды физической активности, в том числе спортивные тренировки.

Половой акт исключается за сутки до исследования. Также за три часа до исследования запрещено курить.

По возможности ограничиваются эмоциональные стрессы. Перед сбором крови необходимо 15-20 минут спокойно посидеть в отделении лаборатории.

За двое суток следует отказаться от приёма алкоголя и лекарственных средств. При невозможности отказа от жизненно важных лекарственных препаратов, об их приёме сообщается сотруднику лаборатории.

Правила сдачи крови при менопаузе

Гормональная диагностика климакса является достаточно точным методом, но для получения достоверных результатов нужно следовать правилам сдачи крови. К ним относятся:

  • утреннее время (до 11 часов);
  • перерыв в приеме пищи не менее 8 и не более 12 часов (питьевая вода разрешена в обычном количестве);
  • за день следует избегать физического и эмоционального перенапряжения;
  • нельзя проходить обследование на фоне острых инфекций, сразу после травм или тяжелых болезней;
  • за три дня не нужно менять стиль питания, начинать диету, не рекомендуется и обильный прием пищи (например, застолье);
  • алкоголь должен быть исключен минимум за сутки, а курение – за три часа до анализа.

Большое влияние на показатели гормонов оказывают медикаменты. Поэтому за неделю с гинекологом согласовывается возможность применения лекарств, витаминов, противозачаточных таблеток.

Рассмотрим, какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе. Исследование гормонального фона женщинам после 45 лет проводится в случае длительного отсутствия менструации, а также при выраженных признаках начала климакса. Стоимость стандартного комплексного исследования в частной лаборатории составляет порядка 1500 рублей. Длительность выполнения анализа не превышает двух суток со дня взятия биоматериала.

Методы лечения, устранения симптомов

Само по себе состояние климакса не требует специальных методов терапии, кроме назначения поддерживающих витаминных комплексов. Но для уменьшения степени выраженности симптомов и вероятности обострения хронических патологий врач может назначить:

  • заместительную гормональную терапию. Её суть состоит в подборе препаратов на основе женских половых гормонов, чаще эстрогенов. Это позволит женщине избавиться от «приливов», повышенного потоотделения, артериально «менопаузальной» гипертензии, риска развития остеопороза, атеросклероза и т.д.;
  • для коррекции психологического здоровья врач психотерапевт назначает курс успокоительных (в редких случаях, антидепрессантов);
  • для уменьшения сухости влагалища и предупреждения недержания мочи подбираются специальные вагинальные таблетки, смазки или крема, в состав которых включены эстрогены.

При необходимости пациентке подбираются препараты для коррекции уровня артериального давления и укрепления сердечно-сосудистой системы.

Также назначаются специальные поливитамины с фитоэстрогенами.

Профилактика

Симптомы климакса характеризуются временным проявлением. Женщина может самостоятельно снизить их выраженность и дискомфорт. Для предупреждения жаровых «приливов» следует уделять достаточное время физической активности. О могут провоцироваться определёнными внешними факторами. Например, после употребления кофе или алкоголя, а также при нахождении в душном помещении. Следует исключить данные факторы из повседневной жизни во время перехода на стадию климакса. Отказ от курения также способствует уменьшению частоты «приливов».

Выстраивание правильного режима дня с соблюдением оптимального времени для отдыха. Избыточное переутомление и эмоциональные стрессы негативно сказываются на здоровье женщины.

С целью профилактики недержания мочи рекомендуется выполнять упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна. Кроме этого, упражнения помогут избежать выпадения матки.

Важно правильно составить свой рацион, при этом исключить алкоголь, кофе, жирные и жареные блюда. Предпочтение стоит отдавать овощам и фруктам, а также крупам и цельным злакам.

Общие сведения о климаксе

Климакс или менопауза – это нормальное физиологическое явление, которое сопровождается необратимым угасанием функций яичников и перестройкой гормонального фона. Средний возраст его наступления от 45 до 55 лет. У женщины прекращается процесс созревания яйцеклеток, соответственно менструация больше не наступает.

После начала климакса, женщина больше не фертильна. Уровень половых гормонов резко сокращается или полностью сводится к нулю.

Следует выделить поэтапное наступление климакса. Начиная с 30 лет, уровень прогестерона и стероидных эстрогенов сокращается по сравнению с более молодым возрастом. Овуляция становится нестабильной, созревает меньшее количество яйцеклеток. Вероятность наступления беременности несколько сокращается.

Выраженность изменений гормонального фона увеличивается к 40 годам. Овуляция и менструация становятся нерегулярными, а также уменьшается обильность менструальных выделений. Известны случаи, когда регулярные месячные у женщины продолжают до момента наступления климакса. Однако подобные случаи являются исключением. Способность женщины к зачатию на этом этапе сведена к минимуму.

К основным признакам скорого наступления климакса относят:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • нарушение терморегуляции;
  • ощущение так называемых «приливов», когда женщина чувствует сильный жар в различных частях тела;
  • повышение потоотделения;
  • снижение сексуальной активности;
  • абдоминальное ожирение (в области живота);
  • уменьшение объёмов молочных желёз;
  • выпадение или истончение волос;
  • недержание мочи;
  • психоэмоциональные отклонения от нормы: повышенная раздражительность и агрессия, резкие перепады настроения, апатия и депрессия, а также нарушение сна.

Искусственный климакс

Наступление климакса может являться следствием влияния внешних факторов. Во время прохождения курса химио- или лучевой терапии, женщина может отмечать у себя первые признаки раннего климакса.

При недостаточности яичников также наблюдается раннее наступление климакса. При этом яичники не перестают выделять гормоны полностью, но синтезируют их в меньшем количестве. Причиной подобного состояния являются аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет человека начинает вырабатывать защитные иммуноглобулины против собственных клеток и тканей.

Читайте также:  Можно ли самостоятельно вскрыть околоплодный пузырь

Искусственный климакс наступает после хирургического удаления внутренних половых органов по медицинским показаниям.

Почему важно следить за гормональным фоном при климаксе?

Изменения гормонального статуса в сторону естественного снижения половых гормонов могут отразиться на здоровье женщины. При этом наблюдается не только обострение хронических заболеваний, но и манифестация новых патологий.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наибольшую опасность представляет тромбоз, выраженный атеросклероз, артериальная гипертензия. Риск повышается из-за снижения уровня эстрогенов, которые в норме препятствуют накоплению липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина). Согласно статистическим данным именно патологии сердечно-сосудистой системы – это наиболее часта причина смерти.

У дам в этот период наблюдается снижение плотности костей, а значит, вероятность развития остеопороза или переломов высока. Кроме этого, изменяется эластичность тканей и женщину может беспокоить недержание мочи.

Важно следить за тем, чтобы гормоны при климаксе находились в пределах нормы. Ранняя коррекция их отклонения от допустимых значений позволит существенно снизить риск развития вышеперечисленных заболеваний.

Резюмируя, следует подчеркнуть:

  • менопауза – не болезнь, состояние не требует лечения. Однако с целью уменьшения выраженности симптомов врач может назначить лекарственные препараты;
  • гормональный статус женщины при менопаузе изменяется в сторону уменьшения выработки стероидных половых гормонов;
  • перестройка гормонального фона приводит к обострению хронических заболеваний и манифестации других патологий. Поэтому важно регулярно проходить профилактическое обследование и следить за здоровьем.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2020г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2020 года.

После того как женщине исполняется 45 лет наблюдается угасание репродуктивной способности организма, который принято называть климаксом или менопаузой. Главным характеризующим признаком данного состояния является прекращение менструаций. У женщин достаточно часто появляется вопрос, как узнать о чем свидетельствует отсутствие месячных, о менопаузе или о болезни половой системы. Так вот, для этого необходимо осуществить сдачу анализов на гормоны при климаксе в крови. О том, какие анализы сдаются при климаксе, мы поговорим в представленной статье.

  • заместительную гормональную терапию. Её суть состоит в подборе препаратов на основе женских половых гормонов, чаще эстрогенов. Это позволит женщине избавиться от «приливов», повышенного потоотделения, артериально «менопаузальной» гипертензии, риска развития остеопороза, атеросклероза и т.д.;
  • для коррекции психологического здоровья врач психотерапевт назначает курс успокоительных (в редких случаях, антидепрессантов);
  • для уменьшения сухости влагалища и предупреждения недержания мочи подбираются специальные вагинальные таблетки, смазки или крема, в состав которых включены эстрогены.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Список анализов по триместрам беременности

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр

(с момента оплодотворения до 14 недель)

  • общий анализ мочи и крови;
  • группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
  • биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
  • коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
  • кровь на сифилис (реакция RW);
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
  • обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
  • двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
  • кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр

  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови перед декретом;
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
  • кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
  • тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.

3 триместр

  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови в 30 и 36 недель;
  • мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
  • кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови в 30 недель;
  • кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Необходимость лабораторных исследований

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

Отклонения от нормы

  • в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
  • при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
  • увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
  • при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.
  • обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
  • наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

  • увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
  • возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
  • увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

  • при обнаружении антител классКоагулограмма
    а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
  • обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
  • отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

http://www.pravda.ru/navigator/analizy-na-gormony.htmlhttp://mamazdorova.ru/analizy-na-klimaks/http://perelomu.net/40/kakie-analizy-na-gormony-nuzhno-sdat-zhenshhine-posle-40-let-polnyj-spisok.htmlhttp://mediktest.ru/analizy/kakie-gormony-sdayut-pri-klimakse-u-zhenshchin.htmlhttp://www.diagnos.ru/procedures/analysis/analiz-berem

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме