На фоне приема фемостон начались выделения

Проблема не в Вашем удивлении — проблема в ненужных исследованиях
НЕТ необходимости в опредлении Тестостерона у лиц без вирилного с-ма , а чувствительность наборов такова , что при околонормальных цифрах колеблемость весьма велика индивидуальных показателей Вы же не диссертацию пишете о пульсах продукции с пиках связвываения тестостерона ?

Да нет конечно, Галина афанасьевна.Просто боюсь теперь, что еще одну неизвестную болезнь будет мой врач у меня лечить.Поэтому хочу быть к приему у своего врача быть подготовленой,знать как возразить.А что подразумевается под вирильным синдромом?

Маргарита Бениаминовнавы оставили без внимания мой вопрос.За это время произошел рад событий:
1.УЗИ на 14 день цикла.Мой фолликул вырос опять до огромных размеров-35 мм.Эндометрий-9,7мм.БТ держалась 36,5 три дня подряд.Очень сильно болел бок на протяжении двух дней (это 15-16 день цикла.).Врачом назначен Мелбек Форте и папавериновые свечи.
2.Вечером 14 дня цикла боль усилилась.Были сильные рези в заднем проходе и влагалище.На утро все прошло.Осталась еле уловимая тупая боль в левом боку.
3.15 день цикла я сделала опять УЗИ сказали,что фолликул уменьшился до 21 мм.Но свободной жидкости не увидели.Эндометрий был около 10 мм.Сказали прийти через день.
4.На 17 день цикла делаю УЗИ.Эндометрий 10.2 мм.В яичники плоский фолликул.В позадиматочном пространстве жидкость.Довольно много.БТ поднялась до 37.Заключение:ОВУЛЯЦИЯ.

Маргарита Бениаминовна помогите. Меня,что нагло дурят. Как фолликул таких размеров может называться фолликулом. Это же опять КИСТА. Разве такой огромный фолликул может совулировать. Правда лопнул он по всей видимости на последней таблетке прогиновы.Но а с другой стороны если это лопнула киста, я бы так бодро наверно не дотепала до врача?Помогите разобраться пожалуйста.Просто УСТАЛА УЖЕ и НЕ ВЕРЮ. Вы все таки лицо независимое.Скажете правду.

Доброе утро, Маргарита Бениаминовна!Получила результаты анализов:

1.Кровь на ХГЧ 3510 МЕ/Л соответствует норме 3 недель 3 нед.-500-5000

2. Прогестерон 17.9 нг/мл Нормы для беременных почему то не указаны.
Фол.фаза 0,2-1,4
Овулятор. пик 15-80
Лютеиновая ф.-4-25

3.Эстриол 2.54 нг/мл Норма 0,3-4,2 нг /мл.

Похоже прогестерон низковат? И еще вопрос: «Появились режущие боли в заднем проходе и немного тянет правый бок?» Счем связаны такие ощущения?Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, уважамая Маргарита Бениаминовна!Есть много поводов обратиться опять к Вам за помощью.
Про герпес вопрос не стоит,это был точно герпес.Врач рописал ацикловировую мазь и Элевит на 10 дней.После возвращения с курорта сходила на УЗИ.
Вот результаты:
В полости матки одно плодное яйцо.диаметр-3,2 .КТР-0,8.
Сердцебиение определяется.Хорион по задней стенке.Умеренный гипертонус по передней стенке.

Заключение:беременность 5 недель.Угроза самопроизвольного выкидыша.
После этого на следующий день пошла к врачу.Пожаловалась на тянущие боли в пояснице и внизу живота.И головную боль.Измерили давление-140/80.Врач сказал что очень высокое.Выписал магний B6 по 2табл. 2 раза в день.И почему то снизила дозировку дюфастона таким образом: 3дня по 1,5 таб. далее по одной таблетке.После этого поясницу стало тянуть сильнее и я самовольно увеличила дозу Дюфастона до 2 таб.Поясница перестала болеть.Низ живота болит время от времени.Всвязи с тем,что на учет хочц всавать в частном роддоме, пошла к другому врачу.Там опять было проведено УЗИ.Диаметр плодного яйца точно не помню, но помню,что были меньше размеров предыдущего УЗИ,КТР на втором УЗИ был больше.Сердцебиение также определяеться.Отслойки нет.Но ПЛОДНОЕ ЯЙЦО ДЕФОРМИРОВАНО.Маргарита Бениаминовна,что это означает? Так же ставит угрозу.При этом срок ставит 7 недель.Больше на неделю ,чем Узист,который делал УЗИ 2 дня назад.Как это понимать?
Врач который первый раз меня видит вдруг ставит мне АГС под вопросом.Только на основании моих слов ,что есть волоски вокруг сосков и в нижней части живота.Скажите на основании чео можно предположит такой диагноз?
Отправляет меня сдавать анализы на тестостерон и ДГЭАС.До беременности уя часто сдавала анализы на эти гормоны.Был единичный эпизод повышения тестостерона,но он был сдал на фоне задержки.Я Вам писала про этот эпизод вы объяснили,что это преовуляторный выброс.Больше повышения не было.ДГЭАС был тоже один раз повышен,но тестостерон при этом был нормальный.Имеет ли смысл сдавать сейчас эти гормоны.И почему на фоне уже 3 недельного лечения тонуса,он не проходит?Буду очень благодарна,если ответите на ве мои вопросы.

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
53.51%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.19%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
19.3%
Проголосовало: 114

1.Кровь на ХГЧ 3510 МЕ/Л соответствует норме 3 недель 3 нед.-500-5000

Консультация

Здравствуйте, скажите. пожалуйста, что делать с месячными на фоне фемостон конти? Мне 49 лет, пью таблетки 2 года. но много пропускала один период и после чего теперь часто идет свежая кровь. Нормально ли это?

Ответы врачей

Учитывая регулярные нарушения в приеме препарата у вас не месячные, а маточное кровотечение.
Ситуацию без очного осмотра не оценить.
Поэтому, вам как можно скорее необходимо обратиться на консультацию к гинекологу. Доктор соберёт анамнез, осмотрит вас назначит обследование (УЗИ, анализ крови и другие по показаниям).
Исходя из полученных результатов будет назначена схема кровоостанавливающей терапии и дальнейшего лечения.
Учитывая регулярные кровотечения в обязательном порядке необходимо обследоваться на железодефицитную анемию и, при необходимости, начать коррекцию железодефицита.

Мне недели три назад делали УЗИ, эндомтрий 3мм, сказали все нормально, но кровотечение периодически продолжается. Хочу понять, что его вызывает, нехватка или избыток каких гормонов?

К сожалению, лишь по УЗИ выявить причину кровотечения и установить диагноз не представляется возможным.
Необходим очный осмотр. Кровить может эрозия, воспалительный процесс, варикозный узел и так далее. Гормональная причина кровотечения менее вероятна.
Поэтому, в обязательном порядке обратитесь на очный прием к гинекологу для выяснения причины кровотечения и начала лечения.

На осмотре была, УЗИ норм, из перечисленных вами патологий ничего нет, гинеколог не обнаружил, назначает транексам, проходит кровь через 3-4 дня, а через 2-3 недели повторяется ? Может все нормализоваться как и прежде через некоторое время при восстановленном режиме приема фемомтон- конти 1 раз в день?

Если других причин кровотечения не обнаружено, то, действительно вероятнее всего, оно вызвано нарушениями в схеме приема Фемостона и, конечно же, при правильной схеме приема кровотечений быть не должно.
Если на фоне правильного приема препарата повторно возникнет кровотечение — тогда будет необходим очный осмотр и обследование у другого врача.
Если вы понимаете, что не можете гарантировать постоянный прием Фемостона (без нарушений и пропусков) — то лучше повторно обратиться к гинекологу и оговорить другие возможные схемы лечения.

Можете подсказать какого еще врача дополнительно? Скажите пожалуйста а хруст суставов во всем теле связан с приемом препарата фемостон- конти и надо ли пить дополнительные таблетки для устранения хруста? чем вызван хруст суставов? так же был ишиаз и это все за период приема фемостона- конти. Связано это с приемом фемостона или совпадение?

Хруст в суставах, без болевых ощущений и клинических проявлений патологией не является и лечения не требует. Если кроме хруста есть жалобы — обратитесь сначала к терапевту.
Ишиаз маловероятно чтоб был связан с приемом Фемостона

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

К сожалению, лишь по УЗИ выявить причину кровотечения и установить диагноз не представляется возможным.
Необходим очный осмотр. Кровить может эрозия, воспалительный процесс, варикозный узел и так далее. Гормональная причина кровотечения менее вероятна.
Поэтому, в обязательном порядке обратитесь на очный прием к гинекологу для выяснения причины кровотечения и начала лечения.

У меня есть некоторые проблемы и мне прописали фемостон 2/10. Я ужасно боюсь их пить, так ка кэто гормон, вдруг у меня полезут прыщи или я разжирнею, что тогда делать? жду ваших рекомендаций и мнения …

Читайте также:  Может ли ощущаться сухость до задержки

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

У меня есть некоторые проблемы и мне прописали фемостон 2/10. Я ужасно боюсь их пить, так ка кэто гормон, вдруг у меня полезут прыщи или я разжирнею, что тогда делать? жду ваших рекомендаций и мнения девчонки .

Я пью фемостон 2-10 почти два года, всё хорошо никаких проблем, сейчас мне уменьшили дозировку 1-5.

ДЕВОЧКИ! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,А У КОГО НИБУДЬ ФЕМОСТОН ВЫЗЫВАЛ СИЛЬНЫЕ ЗАПОРЫ? ПРОСТО УЖАС ЧТО ТАКОЕ.

25лет, Пью фемостон 2/10, фольку, витамин Е, курантил, потом 2фаза фемостон 2/10, дюфик, фолька- назначили потому, что яичники сами работать не хотят, овульки нет, ощущения- первое время очень сильно болела голова, сейчас проснулся жор, и прыщики полезли на подбородке (у меня их вообще нет), по весам, если учесть, что я срываюсь из за чувство голода +1,5кг, но если перетерпеть, то вес бы не прибавился.

Подскажите у кого то были коричневые выделения на фоне фемостона.Мне назначили 1/5 на восьмой день началась мазня,добавили дюфастон,но мазня не проходит.п.очень переживаю.

Я пила фемостон 2/10 около 2 лет,из побочных эффектов обильные месячные иногда они длилили 9-10 дней.Поправилась за 2 года на 2-3 кг.Мне 32 года у меня преждевременное истощение яичников.После приема около 2 лет,бросила пить. но месячные тоже исчезли. вот и думаю стоит ли их принимать. ведь это исскуственно созданный цикл. хотя на внешность очень влияет в положительную сторону.

Скоро закончу упаковку. Синдром истощения яичников. 37 лет. До постановки диагноза за 3 месяца набрала 10 кг. начиная препарат, очень боялась набрать еще, начитавшись комментариев. начала следить за весом. пытаюсь пока считать калории. За 2 недели скинула 2 кг. не верю, что набирается вес. Чувствую по ощущениям- меньше жрешь — худеешь. Остальное — себе придумываем. Врач также объяснила, что прибавка в весе до — результат сбоя гормонов, буду принимать — все нормализуется и встанет на место, т.е. похудею. Побочные были в первые 3-4 дня. Дикие головные боли. Решили с доктором присмотреться и сразу не отменять, может, погода или свои диагнозы обострились — были мигрени, есть сосудистые заболевания. Благодарна — через 4 дня все прошло. Начала порхать, глаз горел, климактерические симптомы прошли, настроение улучшилось. на 3 неделе — не допив пачку начались менструально подобные выделения. Жрать хочу, сама, как мегера. Все признаки ПМС. Жду, когда закончится. Пока присматриваюсь. Отменять не хочу. Специально готовилась к приему — бросила курить (20 лет стажа). Держусь. Запоры были по началу. Связывала с ограничением в питании. все прошло. Планирую принимать, почувствовала разницу. Кстати, кожа лица улучшилась — может от отказа от курения, может от препарата. Присмотрюсь далее — напишу.Но, реально почувствовала разницу — До и После.

Я пью фемостон 2-10 почти два года, всё хорошо никаких проблем, сейчас мне уменьшили дозировку 1-5.

Кафедра акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии, Екатеринбург

П роблема выбора препарата заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для женщины в постменопаузе с клиническими проявлениями дефицита половых стероидов и интактной маткой при всем многообразии существующих гормональных препаратов стоит перед врачами гинекологами-эндокринологами достаточно остро. К 50–55 годам в женском организме накоплен достаточно большой “багаж” как соматических, так и гинекологических заболеваний, что существенно затрудняет выбор идеально подходящего для каждой конкретной женщины препарата ЗГТ. Кроме того, в постменопаузе нежелательно возобновление кровянистых выделений на фоне ЗГТ значительно снижающих приемлемость проводимой коррекции [1–3].
В связи с этим в последние десятилетия ведется активный поиск не только новых гестагенных компонентов для препаратов ЗГТ, но и наиболее минимальной дозы эстрогенного компонента при сохранении его максимальной клинической эффективности [1, 2].
Одним из недавно появившихся на российском фармацевтическом рынке средств ЗГТ является низкодозированнный препарат “Фемостон 1/5”, содержащий микронизированный 17 b -эстрадиол (1 мг) и дидрогестерон (5 мг) для непрерывного приема. Микронизированный 17 b -эстрадиол легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, и после достижения равновесной концентрации его средний уровень при непрерывном приеме остается относительно постоянным. Дидрогестерон очень близок к натуральному прогестерону, но небольшие отличия химической структуры повышают его активность при приеме внутрь, придают метаболическую стабильность, а также обеспечивают отсутствие эстрогенных, андрогенных, анаболических и минералокортикоидных свойств. Дидрогестерон оказывает выраженное антиэстрогенное действие на эндометрий, снижая его пролиферативную активность. Комплексные фармакокинетические исследования различных доз препарата показали, что характеристики дидрогестерона не изменяются при одновременном введении 17 b -эстрадиола. В свою очередь прием дидрогестерона в сочетании с 17 b -эстрадиолом не оказывает значительного влияния на фармакокинетику 17 b -эстрадиола и его основных метаболитов [1].
С целью выяснения эффективности и приемлемости применения препарата “Фемостон 1/5” у женщин при дефиците половых стероидов в постменопаузе нами были поставлены следующие задачи:
1. Оценить влияние ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” на выраженность основных клинических проявлений, тяжесть общего состояния и качество жизни женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.
2. Охарактеризовать влияние ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” на состояние органов-мишеней – эндо- и миометрия, яичников и молочных желез (МЖ) у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.
3. Выявить побочные эффекты и осложнения при ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.

Материалы и методы исследования
На протяжении 6 мес на базе амбулаторно-консультативного отделения Городского эндокринологического центра и Городского маммологического центра МУ ГКБ №40 г. Екатеринбурга под нашим наблюдением находились 25 женщин в возрасте 49–56 лет в постменопаузе с интактной маткой, имеющих клинически выраженные проявления дефицита половых стероидов. Все пациентки после исключения у них противопоказаний к гормонотерапии на протяжении полугода получали ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” в непрерывном режиме по 1 таблетке, содержащей 1 мг 17 b -эстрадиола и 5 мг дидрогестерона. Ни одна из наблюдаемых нами женщин по крайней мере за 6 мес до начала исследования не применяла гормональные препараты. Во время наблюдения исключался систематический прием других лекарственных средств.
Выраженность нейровегетативных, психоэмоциональных, обменно-эндокринных нарушений и тяжесть общего состояния оценивали до начала ЗГТ и через 1–3–6 мес лечения по модифицированному менопаузальному индексу (ММИ) Куппермана в модификации Е.В.Уваровой (в баллах).
Качество жизни пациенток определяли первично и через 1, 3 и 6 мес лечения на основании самооценки своей удовлетворенности (в баллах: не удовлетворена – 0 баллов, удовлетворена – 1 балл): умственными способностями, здоровьем, работой, семейными и сексуальными отношениями.
Состояния матки и яичников изучали при выполнении ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза с трансвагинальным датчиком до, через полгода наблюдения и по показаниям (появление кровянистых выделений, болевой синдром в области малого таза).
Состояния МЖ характеризовалось на основании оценки как субъективных ощущений в МЖ – до и через 1–3 и 6 мес, так и объективных изменений со стороны МЖ (УЗИ и/или маммография, а также цитологическое исследование пунктата из очаговых образований в МЖ) – первично и через 6 мес.
Для выявления побочных эффектов и осложнений при ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин с дефицитом половых стероидов через 1–3–6 мес от начала лечения выясняли наличие жалоб на: зуд, жжение во влагалище; вагинальное кровотечение; гиперсекрецию цервикальной слизи; нагрубание и болезненность МЖ; головную боль; головокружение; нарушение зрения; повышение артериального давления; желтуху; метеоризм; тошноту; рвоту; нарушение функции желудочно-кишечного тракта; увеличение массы тела; отеки; судороги икроножных мышц ; усиление роста волос на лице, теле; очаговую пигментацию; усталость, снижение настроения или депрессию.
Статистическую обработку материала производили по параметрическим критериям на Pentium-II с помощью лицензионной программной системы Microsoft Exel 5.0/95. Вычисляли основные статистические показатели – М±m (где М – средняя величина, а m – стандартная ошибка средней величины). Достоверность полученных результатов определяли по парному критерию Стьюдента. Статистически достоверным считался коэффициент, уровень значимости которого был меньше 0,05, что достаточно для медицинских исследований.

Читайте также:  Монохромные близнецы гибель одного

Результаты исследования
Выраженность основных клинических проявлений, тяжесть общего состояния и качество жизни женщин
При применении фемостона 1/5 за 3 мес у женщин зафиксировано значительное снижение ММИ: нейровегетативных расстройств – на 80,0%, психоэмоциональных – на 68,0% и обменно-эндокринных – на 62,5%, а к окончанию лечения указанные нарушения были купированы на 85,1% (р
В течение полугода проведения ЗГТ фемостоном 1/5 качество жизни больных неуклонно улучшалось и через 1–3–6 мес суммарная оценка качества жизни пациенток по сравнению с исходной возросла в 1,5, 2,0 и 2,1 раза соответственно, в основном за счет повышения удовлетворенности женщинами своим здоровьем и семейными отношениями.
Состояние органов-мишеней – эндо- и миометрия, яичников и молочных желез
По данным трансвагинального УЗИ органов малого таза ни у одной из обследованных, получавших фемостон 1/5, не зарегистрировано появление ни гиперпластических процессов эндометрия, ни ретенционных кист яичников; а со стороны миометрия – отсутствие значимого изменения имевшихся фиброматозных узелков и диффузного фиброматоза (за исключением 1 женщины, у которой зафиксировано снижение размеров фиброматозного узла с 23 мм до 18 мм и 1 обследованной, у которой был обнаружен “ложный” рост фиброматозного узла с 24 мм до 28 мм в течение первого месяца приема препарата); кроме того, отмечено уменьшение толщины эндометрия в среднем до 3 мм.
При анализе субъективных ощущений в МЖ у пациенток до и через 6 мес терапии фемостоном 1/5 обнаружено: у 80,0% – отсутствие субъективных различий в состоянии МЖ; у 20,0% – положительные сдвиги в виде полного исчезновения или значительного купирования масталгии и мастодинии.
По результатам объективных методов исследования через 6 мес гормонотерапии ни у одной из обследованных нами женщин отрицательной динамики со стороны МЖ не выявлено. Более того, за полгода ЗГТ у 12,0% пациенток отмечены позитивные изменения в состоянии МЖ: так, в 1 случае наблюдали нивелирование признаков диффузной фиброзно-кистозной мастопатии и ее переход в инволютивные изменения, у 1 пациентки – трансформация выраженной диффузной фиброзно-кистозной мастопатии в умеренную и у 1 больной – регрессировал поликистоз МЖ.
Побочные эффекты и осложнения при ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5”
На всем протяжении проведения ЗГТ только у нескольких пациенток наблюдали кратковременные и незначительно выраженные побочные явления, такие как головная боль и тошнота, что в большей степени могло быть связано с метеолабильностью, погрешностями в диете, обострением хронической патологии желудочно-кишеченого тракта.
Тем не менее были зафиксированы следующие редкие побочные эффекты, обусловленные приемом препарата: со стороны МЖ – масталгия и мастодиния, а со стороны матки и яичников – кровянистые выделения.
Жалобы на масталгию и мастодинию, возникшую на фоне ЗГТ в течение 1 мес, предъявляли пациентки, имевшие большую продолжительность постменопаузы и/или не применявших какие-либо препараты ЗГТ в пременопаузе. Однако после консультаций маммолога и проведения по показаниям УЗИ и/или маммографии МЖ ни у одной из пациенток не потребовалось прекращения приема Фемостона 1/5.
Возникновение кровянистых маточных выделений на фоне приема Фемостона 1/5 было отмечено у 20% женщин. Так, у 3 женщин возникла менструальноподобная реакция (скудные нерегулярные кровянистые выделения) в течение первого и второго месяца приема ЗГТ (так как женщины были заранее информированы о возможности подобного состояния, объем кровянистых выделений был незначительным и патологические изменения при УЗИ органов малого таза отсутствовали, ни одна из пациенток не прекратила прием фемостона 1/5); у 1 женщины в возрасте 50 лет, имевшей последнюю самостоятельную менструацию в 48 лет и применявшей в течение 1 года фемостон 2/10 с регулярной менструальноподобной реакцией появились мажущие кровянистые выделения впервые на третьем месяце приема (без увеличения М-эхо), а на четвертом – выраженное маточное кровотечение, что потребовало отмены препарата в течение 1 мес для оценки состояния женщины (при цитологическом исследовании аспирата обнаружен неравномерный секреторный эндометрий, женщине было предложено продолжить циклическую ЗГТ); и у 1 женщины в возрасте 49 лет, имевшей последнюю самостоятельную менструацию 1 год назад, а до наступления менопаузы – нарушения менструального цикла по типу опсоменореи в течение 2 лет, зарегистрирована регулярная менструальноподобная реакция на протяжении первых 3 циклов (по УЗИ органов малого таза – наличие доминантного фолликула, отсутствие гиперпластического процесса эндометрия; после чего женщине был рекомендован циклический вариант ЗГТ). В итоге в связи с появлением побочных явлений (менструальноподобная реакция у женщин 49–50 лет при непродолжительном периоде отсутствия самостоятельной менструации) прием фемостона 1/5 прекратили 2 женщины (они были переведены на ЗГТ в циклическом режиме), а остальные пациентки продолжили ЗГТ фемостоном 1/5 более 6 мес.

Обсуждение
В результате проведенного на протяжении 6 мес исследования было установлено следующее:
• ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин в постменопаузе эффективно купирует имеющиеся нейровегетативные, психоэмоциональные и обменно-эндокринные симптомокомплексы, обеспечивая тем самым значительное улучшение общего состояния и качества жизни пациенток с дефицитом половых стероидов.
• ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин с интактной маткой в постменопаузе с дефицитом половых гормонов не оказывает отрицательного влияния на состояние эндо-, миометрия, яичников и МЖ, а у части пациенток способствует как субъективному, так и объективному улучшению их состояния.
• ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов при исключении противопоказаний и индивидуальном подборе является безопасной и обладает хорошей переносимостью; однако, хотелось бы подчеркнуть, что назначение ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” оптимально при отсутствии самостоятельной менструации более 1,5–2 лет.

Литература
1. Зайдиева Я.З. Заместительная гормонотерапия. Фармакология и клиническое применение. М., 2001.
2. Руководство по климактерию: Руководство для врачей/Под ред. В.П.Сметник, В.И.Кулакова. М.: Медицинское информационное агентство, 2001.
3. Руководство по эндокринной гинекологии/Под ред. Е.М.Вихляевой. М.: Медицинское информационное агентство, 2000.

П роблема выбора препарата заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для женщины в постменопаузе с клиническими проявлениями дефицита половых стероидов и интактной маткой при всем многообразии существующих гормональных препаратов стоит перед врачами гинекологами-эндокринологами достаточно остро. К 50–55 годам в женском организме накоплен достаточно большой “багаж” как соматических, так и гинекологических заболеваний, что существенно затрудняет выбор идеально подходящего для каждой конкретной женщины препарата ЗГТ. Кроме того, в постменопаузе нежелательно возобновление кровянистых выделений на фоне ЗГТ значительно снижающих приемлемость проводимой коррекции [1–3].
В связи с этим в последние десятилетия ведется активный поиск не только новых гестагенных компонентов для препаратов ЗГТ, но и наиболее минимальной дозы эстрогенного компонента при сохранении его максимальной клинической эффективности [1, 2].
Одним из недавно появившихся на российском фармацевтическом рынке средств ЗГТ является низкодозированнный препарат “Фемостон 1/5”, содержащий микронизированный 17 b -эстрадиол (1 мг) и дидрогестерон (5 мг) для непрерывного приема. Микронизированный 17 b -эстрадиол легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, и после достижения равновесной концентрации его средний уровень при непрерывном приеме остается относительно постоянным. Дидрогестерон очень близок к натуральному прогестерону, но небольшие отличия химической структуры повышают его активность при приеме внутрь, придают метаболическую стабильность, а также обеспечивают отсутствие эстрогенных, андрогенных, анаболических и минералокортикоидных свойств. Дидрогестерон оказывает выраженное антиэстрогенное действие на эндометрий, снижая его пролиферативную активность. Комплексные фармакокинетические исследования различных доз препарата показали, что характеристики дидрогестерона не изменяются при одновременном введении 17 b -эстрадиола. В свою очередь прием дидрогестерона в сочетании с 17 b -эстрадиолом не оказывает значительного влияния на фармакокинетику 17 b -эстрадиола и его основных метаболитов [1].
С целью выяснения эффективности и приемлемости применения препарата “Фемостон 1/5” у женщин при дефиците половых стероидов в постменопаузе нами были поставлены следующие задачи:
1. Оценить влияние ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” на выраженность основных клинических проявлений, тяжесть общего состояния и качество жизни женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.
2. Охарактеризовать влияние ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” на состояние органов-мишеней – эндо- и миометрия, яичников и молочных желез (МЖ) у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.
3. Выявить побочные эффекты и осложнения при ЗГТ препаратом “Фемостон 1/5” у женщин в постменопаузе с дефицитом половых стероидов.

В настоящее время акушеры-гинекологи нередко назначают препарат «Фемостон» при климаксе. Отзывы врачей встречаются диаметрально противоположные, но в подавляющем большинстве случаев положительные. Разберемся, что собой представляет этот препарат.

Читайте также:  Медикаментозное прерывание беременности плодное яйцо вид что желтое

Состав лекарственного средства

Главными действующими веществами являются эстрадиол и дидрогестерон. Часть таблеток содержат только эстрадиол (1 или 2 мг — в зависимости от препарата), а вторая половина таблеток содержат еще и 10 мг дидрогестерона. Ну и, конечно, разнообразные вспомогательные вещества, которые входят в состав оболочки таблеток.

Когда назначают

Показанием к назначению данного лекарственного средства является дефицит эстрогенов у женщин в период менопаузы. Используется не раньше чем через 6 месяцев после последней менструации. Климактерические проявления у каждой пациентки могут быть индивидуальными, но общие симптомы все равно присутствуют. Это приливы жара, раздражительность, перепады настроения, сухость кожи и слизистых (в том числе и влагалища), болезненность при половом акте, неустойчивое артериальное давление.

Еще одним показанием является профилактика остеопороза у женщин в период постменопаузы. В этой ситуации препарат назначается даже при отсутствии клинических проявлений климактерического периода, если есть противопоказания для использования специализированных препаратов для лечения остеопороза.

Назначили лекарство «Фемостон»? Отзывы при климаксе будут положительными в том случае, если препарат пациентке подошел, и она его хорошо переносит. В противном случае может понадобиться подбор другого лекарственного средства.

Как применять

Упаковка содержит 28 таблеток. Все они имеют в своем составе эстроген для непрерывного применения. Во вторые 14 таблеток добавлен еще и прогестерон. Терапия начинается с приема таблеток розового цвета, а потом переходят на таблетки желтого цвета. Препарат используется без перерыва: после окончания упаковки сразу же начинается прием следующей.

Препараты при климаксе: «Фемостон» 2\10, 1\10, 1\5 конти — назначаются в разных ситуациях. Дозировка 1\5 конти используется у женщин с длительно существующей менопаузой, когда уже нет выраженных климактерических симптомов, но препарат нужен для профилактики переломов костей, связанных с развитием остеопороза, для стабилизации течения гипертонической болезни, когда один только прием гипотензивных средств не дает должного эффекта. В этой ситуации при назначении препарата «Фемостон» отзывы врачей о нем только положительные. Особенно это касается кардиологов, которые не боятся рекомендовать своим пациенткам заместительную гормональную терапию. А в результате получают стабильное снижение артериального давления и снижение риска развития острого инфаркта миокарда.

В инструкции к препарату прописано, что опыт использования у женщин старше 65 лет ограничен, но это не означает, что оно невозможно. Главное, правильно взвесить все «за» и «против».

Альтернативные способы применения

Препарат «Фемостон» 2/10, отзывы к которому можно найти на большинстве женских сайтов, в настоящее время используется еще и у пациенток репродуктивного возраста. Встает вопрос: «А для чего?» Ведь это показание не прописано в инструкции. Тем не менее репродуктологи выяснили, что благодаря тому, что состав препарата идентичен натуральным женским гормонам, он хорошо помогает справиться с такой проблемой, как тонкий эндометрий. Это ситуации, когда слизистая полости матки не соответствует дню менструального цикла, что ведет за собой невозможность развития беременности даже в случае оплодотворения яйцеклетки.

Но что показывает практика, наступает ли беременность на препарате «Фемостон» 2/10? Отзывы на форумах чаще всего негативные. Пациентки жалуются, что менструальный цикл сбивается, сами выделения становятся обильными, а овуляции как не было, так и нет, а у кого-то и эндометрий все равно не растет. Но встречаются и единичные положительные отзывы. Это говорит о том, что препарат в сочетании с добавлением дюфастона во вторую фазу цикла дает положительный эффект, беременность наступает, только курс лечения должен быть не 2-3 месяца, а минимум полгода. Поэтому препарат «Фемостон» 2/10, отзывы к которому можно найти, диаметрально противоположные.

Препарат «Фемостон» 1/10, отзывы к которому также легко найти, имеет больше положительных рекомендаций. Некоторые врачи и его пытаются назначать пациенткам репродуктивного возраста с целью регуляции менструального цикла. Но тут, как правило, он не работает — недостаточный уровень гормонов. А при назначении женщинам менопаузального возраста он работает хорошо. «Фемостон» 1/10 отзывы пациенток имеет в основном положительные. Он хорошо переносится, практически не вызывает побочных эффектов.

Поводя итог, можно сказать, что препарат «Фемостон», отзывы врачей это подтверждают, наиболее безопасен и эффективен при лечении проявлений климактерического синдрома, нормализации менструального цикла и подготовке к беременности у женщин с патологией эндометрия.

Для детей и подростков данное лекарственное средство не используется.

Негативные проявления

Как и любое лекарство, данный препарат может иметь побочные проявления. От их выраженности зависит, будет ли пациентка в дальнейшем продолжать использовать препарат. К таким проявлениям относятся:

  • головные боли, могут быть мигренеподобные боли;
  • диспепсические явления;
  • боли в области живота;
  • вздутие кишечника;
  • судороги в ногах;
  • болезненность молочных желез;
  • нарушение менструального цикла, которое может проявляться обильными выделениями, болевым синдромом, мажущими кровянистыми выделениями в середине цикла;
  • колебания веса (кто-то отмечает его снижение, а кто-то, наоборот, повышение массы тела).

Из редко встречающихся проявлений стоит отметить: развитие кандидоза, рост миоматозных узлов, снижение полового влечения, перепады настроения, синкопальные состояния, развитие тромбозов, образование камней желчного пузыря, аллергические проявления на компоненты препарата, отеки, за счет чего может увеличиваться вес.

Но, несмотря на все это можно смело принимать «Фемостон». Отзывы врачей показывают, что лекарство переносится хорошо, побочные эффекты возникают редко или слабо выражены.

Когда препарат нельзя использовать

Данное лекарственное средство нельзя использовать при:

  • повышенной чувствительности к любому компоненту препарата;
  • онкологии молочной железы в прошлом или настоящем времени;
  • наличии гормонозависимых образований;
  • кровянистых выделениях из половых путей по невыясненной причине;
  • гиперплазии эндометрия при отсутствии гистологического заключения;
  • тромбозах в прошлом или в настоящее время;
  • тромбофилии;
  • ИБС, остром инфаркте миокарда, ишемическом инсульте;
  • обострении болезней печени;
  • порфирии;
  • беременности и в период лактации;
  • пациентам в возрасте до 18-ти лет.

В гинекологической практике часто назначают лекарство «Фемостон» при климаксе. Отзывы врачей дают возможность отслеживать частоту возникновения тех или иных побочных эффектов, помогают находить способы борьбы с ними.

Цена вопроса

Цена на препарат может варьировать в зависимости от региона и от аптечной сети. Но в целом стоимость лекарства колеблется от 499 рублей за упаковку до 1310 рублей. Здесь еще играет роль и дозировка препарата «Фемостон». Цена, отзывы доступны на официальном сайте производителя.

При использовании препарата «Фемостон» при климаксе отзывы врачей утверждают, что пациентка получает улучшение самочувствия за счет прекращения или значительного снижения климактерических симптомов, профилактику развития остеопороза (а вместе с ним и профилактику переломов костей), защиту от прогрессирования сердечно-сосудистой патологии.

Каждой женщине в любом возрасте хочется выглядеть здоровой и привлекательной. Заместитетельная гормональная терапия помогает в осуществлении этого желания. Использовать ли препарат «Фемостон» при климаксе? Отзывы врачей говорят «да».

Главными действующими веществами являются эстрадиол и дидрогестерон. Часть таблеток содержат только эстрадиол (1 или 2 мг — в зависимости от препарата), а вторая половина таблеток содержат еще и 10 мг дидрогестерона. Ну и, конечно, разнообразные вспомогательные вещества, которые входят в состав оболочки таблеток.

http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-110185.htmlhttp://puzkarapuz.ru/consultation/detail/310165http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3887025/6/http://old.consilium-medicum.com/media/gynecology/04_03/129.shtmlhttp://fb.ru/article/169386/preparat-femoston-pri-klimakse-otzyivyi-vrachey-i-patsientok-femoston-tsena

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме