Как сдать анализ мочи после родов без крови

Содержание

Для чего это нужно

Проводить лабораторные обследования мочи нужно для того, чтобы исключить вероятность заболеваний, воспалительных процессов или инфекций. Такой метод в состоянии обнаружить большинство патологий ещё на начальном этапе и с легкостью устранить проблему, которая возникла. Для того чтобы итоги были достоверными, а показатели точными, важно правильно сделать. Если женщина допустит ошибки в сборе нужных материалов, есть высокая вероятность того, что результаты получатся ложными.

Ошибочные анализы способны вызвать панику и шок у молодой мамы.

Важно понимать то, что подобные исследования крайне необходимы в данный момент. Если сбор мочи произошел по всем требованиям, а итог неутешителен, то это может свидетельствовать о наличии инфекций или патологических изменений.

Вызвать подозрения должны такие симптомы, как:

  • резкий и неприятный запах;
  • насыщенный темный цвет;
  • инородные частицы в материале (хлопья или другие выделения).

Такие изменения в состоянии увидеть и сама мама после опорожнения, они говорят о нарушениях в работе внутренних органов. Если данные симптомы возникли, следует сказать об этом своему лечащему врачу.

3 Если развивается гестоз

В том случае, когда давление регулярно и очень сильно превышает нормальные показатели, говорят о начале гестоза. Это одно из наиболее опасных осложнений при беременности. Уменьшить проявление гипертензии диетой и изменением образа жизни вряд ли удастся. Кроме того, что обнаруживается белок в моче, появляется сильная отечность. Врачи обычно проверяют это на ногах у пациенток: если на коже остаются следы от ставшей тесной обуви или резинок на носках, значит, имеет место отечность. Да и сами женщины легко определяют это по опухшему лицу и пальцам, на которые становится все сложнее надевать кольца. Как убрать отечность? В первую очередь пить меньше жидкости и чаще бывать на свежем воздухе.

Чем опасен гестоз? В этом случае нарушается не только работа почек беременной, но и правильное функционирование сосудов кровеносной системы и плаценты. А ведь это основа для роста и развития плода. Именно через плаценту малыш получает питание от мамы. Кровь беременной становится гуще и хуже переносит кислород и питательные вещества. Белок в моче при беременности и причины его становятся очевидными: потребляемая пища не успевает хорошо перевариваться и излишки питательных веществ выводятся через почки. Как избавиться от белка в моче при беременности? Врачи отмечают, что главная причина возникновения гестоза при отсутствии гипертензии до беременности, — значительная прибавка в весе. Поэтому они не призывают есть больше, как обычно советуют будущей маме окружающие. Как снизить вес, если постоянно хочется есть? В ответ на этот распространенный вопрос гинекологи советуют отказаться от соленого и сладкого, а также от большого количества жидкости.

Помимо отечности, могут возникнуть и другие заметные для женщины признаки. К ним относят головные боли, нарушение сердечного ритма, покраснение кожи лица, головокружение, рвоту и др. Если для первого триместра беременности такие проявления считаются нормой, то на сроке от 13-14 до 38-40 недель игнорировать подобные симптомы нельзя.

Как правильно

Многих девушек также интересует как собрать мочу со швами на влагалище. Непосредственно перед сбором материала следует помыться с использованием антибактериального мыла. Использование душа сведет к минимуму попадание частиц лохий в емкость для сбора. Также после родов со швами и разрывами, можно положить на интимную зону немного ваты, бинта или ватный диск: данный метод позволит впитать лишнее.

Как собрать мочу правильно: врачи рекомендуют собирать вторую струю, а первую и третью проигнорировать. Нужно просто подождать несколько секунд после начала, а затем собрать необходимое количество, не дожидаясь конца. Такой метод позволяет медицинским работникам получать наиболее точную информацию о материалах и определять диагноз для последующего лечения.

Важно понимать, что игнорирование правил личной гигиены или несоблюдение правильной техники по сбору мочи, повлечет за собой искаженность результатов обследования.

Требования

Как сдавать мочу после родов? Требования к сбору мочи в послеродовом периоде:

  • Молодой маме необходимо тщательно следить за своим питанием. Также, перед сдачей анализа следует воздержаться от чрезмерного потребления продуктов, богатых белком. К ним относятся мясо, рыба, курица, молочные продукты, яйца и бобовые культуры.
  • Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов с использованием мыла без отдушек.
  • Если у молодой мамы имеются швы на промежности после разрывов, необходимо это место прикрыть стерильной салфеткой, чтобы избежать попадания нежелательных включений в мочу.
  • Вход во влагалище нужно прикрыть шариком из стерильной ваты. Вводить во влагалище гигиенические тампоны в послеродовом периоде запрещено.
  • Для анализа берут только утреннюю порцию мочи.
  • Специалисты советуют собирать не начальную мочу, а среднюю порцию, так как и после подмывания, и постановки тампона, могут попадать кровяные частицы.

Обычно, при соблюдении правил сбора анализа, результат показывает достоверную информацию, но в случае, когда возникает спорный вопрос о качестве проведения исследования или получении плохого результата, врачом может быть рекомендован повторный сбор мочи, с целью проверки достоверности выполненного исследования.

Как правильно сдавать анализ мочи беременным: общие рекомендации

К сожалению, не все знают, как правильно сдавать анализ мочи, чтобы получить достоверные результаты.

Правдивые показатели исследования необходимы лечащему врачу, иначе он не может гарантировать сохранение полноценного здоровья женщины и ребенка в период вынашивания.

В большинстве случаев врачи дают наставления общего характера о том, как правильно собирать урину.

Во избежание искажения результатов исследования, необходимо следовать простым правилам:

  • За день — два до сдачи анализа не прибегайте к любой физической нагрузке, не перенапрягайтесь. В противном случае результат исследования может показать большое количество белковых компонентов в урине. А это отклонение от нормы.
  • Исключите соленую, острую, жирную пищу, а также мясные блюда за двое суток до сдачи мочи.
  • Емкость для забора жидкости должна быть стерильной. В основном, пациенты приобретают контейнеры для сбора мочи в аптеке, однако, можно воспользоваться обычной баночкой, главное, чтобы она была сухая и чистая.
  • Наиболее информативный анализ получается при сдаче утренней урины. Ночью почки функционируют в особом режиме. Можно заметить, что утренняя моча разительно отличается по цвету от дневной урины, ведь она обладает более темным и насыщенным оттенком ввиду высокой концентрации жидкости. Собирать мочу лучше сразу после пробуждения.
  • Важно соблюсти все правила гигиены, перед сбором анализа продезинфицировать наружные половые органы водой и мылом.
  • Многие женщины используют ватный тампон, чтобы исключить возможность попадания влагалищных выделений. Если вы утром решили принять душ, эту процедуру можно не выполнять.
  • Для того чтобы исследование было максимально информативным и точным, собирайте «среднюю» порцию урины. Первые 3 секунды мочитесь в унитаз, следующие 3 секунды собирайте урину в контейнер, остаточные выделения опять в унитаз.
  • Лучше всего, если контейнер наполнен наполовину и более (минимальный объем 70 мл).
  • Важно после сбора анализа доставить его в лабораторию по истечении двух часов. Более того, избегайте тряски контейнера при перевозке.

Также важно учесть некоторые нюансы:

  • Не прикасайтесь пальцами к внутренней части емкости.
  • Старайтесь не прикасаться контейнером к телу во время сбора урины (посторонние элементы могут исказить результат).
  • Не используйте спреев и масел для обработки половых органов, ограничьтесь только мылом.

Заключение

На что следует обратить внимание? Любые изменения в состоянии женщины, которая находится в послеродовом периоде, важно своевременно доносить до лечащего врача. При нормальной работе почек, молодая мама не предъявляет никаких жалоб, однако, если появились какие-то изменения в состоянии у женщины, неприятный запах мочи, заметное изменение цвета биоматериала, то об этом следует незамедлительно сообщить своему лечащему врачу.

Особенности подготовки к исследованию

Повышенный белок в моче при беременности – повод провести исследование суточной урины. При помощи данного метода обнаруживаются белки, соли, бактерии, слизь, эритроциты, лейкоциты в моче. Чтобы не повлиять на точность результата, необходимо правильно собрать суточную мочу. Почему это так важно? Существуют продукты, медикаменты и физиологические состояния, которые влияют на состав урины.

Какие правила необходимо учитывать, чтобы сделать суточный анализ мочи на белок?
Во-первых, накануне сбора следует ограничить в своем меню соленые, мясные, острые, кислые блюда. Во-вторых, собирать суточную мочу необходимо в стерильную емкость, не касаясь ее половыми органами. Собранную урину убирают в холодильник. После сбора суточной мочи оценивается ее общий объем, от которого отделяется 200 мл в контейнер. Эту часть материала будут исследовать.

Классификация патологических протеинурий

Появление белка в моче может быть вызвано почечными и внепочечными причинами. Внепочечная протеинурия наблюдается при цистите, пиелите, вульвовагините, уретрите, раковых опухолях костного мозга и лимфатической системы. Белковый экссудат выделяется вместе со слизью при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

При лабораторном исследовании в биоматериале вместе с белком обнаруживается бактериальная флора и повышенный уровень лейкоцитов.

Почечная протеинурия развивается на фоне гестоза, хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, туберкулеза, амилоидоза почки, геморрагического васкулита, гипертензии, сердечной недостаточности, гломерулопатии. Причиной могут послужить осложнения сахарного диабета, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, пеницилламина, аспирина, антибиотиков, диуретиков. Патология формируется при фильтрационной дисфункции почек, приводит к снижению концентрации белка в сыворотке крови, развитию тканевых отеков.

Точную причину протеинурии устанавливают после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Лечение

Выбор и объем лечебных мероприятий зависит от конкретного пациента. Каждый случай является индивидуальным, так как имеются другие факторы риска, сопутствующие заболевания и особенности течения беременности/родов.

Этиологическое

Лучший способ избавиться от неприятных симптомов и нормализовать анализы – устранить непосредственную причину ухудшенного состояния. Врач может назначить следующие методы лечения:

  • Немедикаментозный:
    • сбалансированное питание;
    • лечебно-охранительный режим с умеренной аэробной физической нагрузкой;
    • потребление жидкости не менее 1,5 л/сутки;
    • достаточный 8-10 часовой ночной сон;
    • отказ от курения и приема алкоголя;
  • Медикаментозный выбирается в соответствии с причиной. При минимальных изменениях оно может быть вовсе не предусмотрено:
    • антибиотикотерапия;
    • противовирусные препараты.

Аутоиммунные заболевания имеют плохо изученную природу, поэтому этиологическое лечение отсутствует. При аллергических реакциях или воздействии токсинов (в том числе лекарственных) достаточно убрать провоцирующий фактор.

Симптоматическое

Так как протеинурия не развивается сама по себе, иногда возникает необходимость восстановления или контроля других систем органов. Могут потребоваться следующие фармацевтические средства:

  • гипотензивные – ингибиторы АПФ («Эналаприл»), блокаторы кальциевых каналов («Верапамил»), бета-адреноблокаторы («Небиволол»);
  • диуретики (мочегонные) – «Фуросемид», «Спиронолактон», «Гидрохлортиазид»;
  • противовоспалительные – нестероидные («Диклофенак») и глюкокортикоиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
  • антикоагулянты и антиагреганты – «Гепарин», «Ацетилсалициловая кислота»;
  • пробиотики – «Линекс»;
  • жаропонижающие и обезболивающие – «Парацетамол», «Нимесил».

Причины и виды нарушения мочеиспускания после родов

Врачи выделяют несколько типов недержания мочи после родов. К наиболее распространенным относятся:

  • Стрессовое, когда подтекание мочи возникает при кашле, смехе, чихании, беге, прыжках и т.д. Оно развивается, как правило, из-за слабости мышц тазового дна. Этот тип чаще всего встречается у женщин в послеродовой период;
  • Ургентное, при котором позыв на мочеиспускание появляется внезапно и крайне требовательно, при этом удержать мочу невозможно. Этот тип является неврологической проблемой нарушения иннервации мышц, сокращающих мочевой пузырь.
Читайте также:  На 12 неделе беременности пучит живот

Также в некоторых случаях может наблюдаться смешанный тип недержания мочи после родов, сочетающий в себе указанные проявления.

Вызвать возникновение этой проблемы, даже при самых тренированных мышцах тазового дна, может:

  • Стремительное течение родов;
  • Крупный плод;
  • Разрывы;
  • Наложение акушерских щипцов.

Среди других причин, приводящих к недержанию мочи после родов, врачи выделяют изменения гормонального фона и воспалительные болезни мочеполовой системы.

Перед тем как начинать лечение, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который после проведения необходимых исследований поставит диагноз. Если он подтвердит, что недержание мочи после родов связано с ослаблением мышц, терапию рекомендуется начинать с тренировки мышц тазового дна. Как правило, в большинстве случаев она оказывается довольно эффективной. Если же улучшение не наступает, может потребоваться дополнительное лечение, включая оперативное.

Сегодня клинически доказана высокая эффективность упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Их можно выполнять самостоятельно дома, однако предварительно следует получить необходимые навыки у тренера, который покажет все тонкости и проконтролирует выполнение упражнений на начальных этапах.

Приступать к тренировкам можно сразу после заживления швов и разрывов. Если же роды прошли без осложнений, то выполнению комплекса упражнений можно начинать уже в первую неделю после родов.

Помимо упражнений Кегеля при недержании мочи после родов довольно эффективными считаются некоторые асаны йоги. В частности, многие врачи рекомендуют маласану. В большинстве случаев все современные комплексы берут свое начало в древних оздоровительных системах, что подтверждает их безопасность и эффективность. Лучше, если правила выполнения маласаны покажет тренер. Также он может посоветовать дополнить комплекс другими упражнениями, которые будут полезны женщине в послеродовый период для профилактики развития трудностей мочеиспускания и в целом для восстановления организма после перенесенного стресса.

Что может повлиять на возникновение протеинурии

Белок может быть обнаружен по причине воспалительного процесса, происходящего в организме. Но существуют и иные причины, которые могут повлиять на его возникновение, которые не связаны с патологией мочевыделительной системы.

Причины, влияющие на возникновения протеинурии, несвязанные с заболеваниями:

  • Сильная физическая нагрузка или сильное эмоциональное потрясение – данные причины могут спровоцировать появление белка, показатели достигают 0,2 г/л.
  • Неправильный сбор мочи – из-за близкого расположения мочевыделительного канала и влагалища, выделения из влагалища могут попадать в мочу. Данная проблема часто встречается, если у женщины имеются гинекологические заболевания.
  • Продукты питания – продукты, содержащие большое количество белка, могут сказаться на анализе мочи.
  • Использование не стерильных контейнеров для сбора мочи.

Правила сбора мочи, для исключения ложных результатов:

Симптомы и причины повышенного белка в моче

Следующие симптомы помогут обнаружить проявление белка в моче после родов

  • Боль в пояснице, отдающая в правую или левую сторону;
  • Тошнота и/или рвота;
  • Боль во время мочеиспускания;
  • Повышенная температура лишний раз указывает на появление воспалительных процессов в организме;
  • Изменение цвета мочи;
  • Общая слабость;
  • Отеки;
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Если вы обнаружили хотя бы несколько симптомов, немедленно обращайтесь за помощью к специалистам.

Самые распространенные заболевания, которые сопровождают данные симптомы:

  • Пиелонефрит. Воспалительный процесс почечной ткани;
  • Гломерулонефрит. Заболевание, чаще всего не сопровождающееся симптомами и болевыми ощущениями, однако патология все-таки диагностируется и затрагивает клубочки почек;
  • Гестоз. При выявлении этой патологии требуется проведение кесарева сечения.

А также могут быть другие причины для появления белка в моче. Например, во время родов женщина испытывает мощнейшую физическую нагрузку, которая не совсем благоприятно сказывается на почках.

К сожалению, не все знают, как правильно сдавать анализ мочи, чтобы получить достоверные результаты.

Беременной женщине приходится регулярно сдавать разнообразные анализы: врачи должны контролировать процесс вынашивания малыша. И суточный анализ мочи на белок — одно из самых значимых исследований. Показатель белка в моче важен, так как демонстрирует уровень здоровья мочевыводящей системы женщины.

Данное исследование наглядно показывает, есть ли какие-то инфекции или воспаления в мочеполовой сфере, в почках, поэтому без сдачи этого анализа не обходится ни одна беременная. В статье рассмотрим, как сдавать суточный анализ мочи на белок при имеющейся беременности, выясним: какие показатели должны быть нормой, и как правильно подготовить биоматериал для исследования.

Зачем сдавать анализ на белок при беременности

В период вынашивания ребёнка в организме матери могут скрыто развиваться инфекции и воспаления. По анализу суточной мочи врач оценивает характер течения беременности, определяет маркеры, которые появляются в урине на фоне болезней почек. Если пиелонефрит и гломерулонефрит характеризуются угнетением функций почек, то преэклампсия вызывает ещё и нарушения в работе сердца, сосудов головного мозга.

Диагностика преэклампсии не требует проведения сложных процедур: повышение уровня белка в моче в сочетании с генерализованными отёками, неврологическими нарушениями – явные признаки заболевания. Без врачебного вмешательства состояние беременной стремительно ухудшается и переходит в эклампсию – судорогам, приводящим к летальному исходу.

Показатели клинического анализа мочи

После получения данных некоторые люди сами пытаются расшифровать их и “обнаружить” какие-либо недуги, но делать это категорически не рекомендуется. После получения результатов следует немедленно записаться на приём к лечащему врачу. Только в руках профессионала расшифровка имеет смысл, так как она поможет ему подобрать адекватное лечение при наличии каких-либо патологий.

Анализ мочи при беременности происходит по огромному количеству факторов, среди которых отмечаются органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования и так далее. Благодаря объёму жидкости, собранной для анализа, также определяют её плотность.

Ещё одним важным показателем является цвет мочи, который варьируется в зависимости от того, имеются в организме патологии или нет. Оттенок этой биологической жидкости напрямую зависит от красящих пигментов, попадающих в неё. В норме в обычном количестве должен присутствовать урохром, придающий моче соломенно-жёлтый оттенок, а также некоторые другие пигменты, незначительно влияющие на её окраску. А вот заметное изменение цвета урины во многих случаях является сигналом развития различных заболеваний.

Образование пены также является симптомом, говорящим о наличии патологии. У здорового взрослого или ребёнка при взбалтывании урины, взятой на общий анализ, пена практически не образуется, а минимальные её количества сразу же исчезают. Если пенообразование является устойчивым, это может говорить о протеинурии или даже желтухе.

Ещё одним важным показателем является прозрачность мочи. Здоровый организм может выделить практически полностью прозрачная жидкость, а любое помутнение или примеси являются серьёзнейшим признаком развития каких-либо патологий. К счастью, в некоторых случаях подобные выделения в мочи – лишь следствие несоблюдения личной гигиены, но это не значит, что нужно игнорировать их появление. Появление солевого осадка может говорить и перенасыщенности организма уратами, фосфатами и оксалатами. Лейкоциты являются свидетельством развития цистита.

Плотность мочи играет большую роль. В здоровом организме образуется жидкость, плотность которой различаются для людей разных возрастов. При отклонении от нормы врач должен назначить дополнительные обследования и тесты. Норма для соответствующих возрастов занесена в следующую таблицу:

  • 1008-1018 г/л у новорождённых;
  • 1010-1017 г/л у 2-3 летних детей;
  • 1012-1020 г/л у 4-12 летних детей;
  • 1010-1022 г/л у людей старше 12 лет.

Как сдать мочу

  • Для сбора суточной нормы мочи подойдёт чисто вымытая 2-х литровая банка;
  • урина собирается в течение суток – с момента пробуждения, в 6-7 часов утра и до конца дня;
  • при молочнице влагалище изолируется стерильным тампоном, чтобы бактерии не попали в контейнер;
  • перед сном банку необходимо закрыть пластиковой крышкой и поместить в холодильник;
  • утром содержимое банки перемешивается, около стакана мочи отливается в стерильный контейнер и отправляется в лабораторию.

Анализ после родов в роддоме: для чего они нужны?

Хорошие анализы после родов (норма) характеризуют физиологическое течение послеродового периода. Плохие анализы крови после родов в обязательном порядке должны быть трактованы лечащим врачом для того, чтобы определить причину таких отклонений и провести их коррекцию.

Клинический анализ крови — это стандартный анализ, позволяющий узнать общее состояние организма: уровень гемоглобина в крови дает понятие о насыщенности крови кислородом, уровень лейкоцитов могут указать на развитие гнойно-воспалительного процесса.

Норма общего анализа крови после родов включают следующие основные показатели:

  • гемоглобин не менее 110 г/л,
  • эритроциты не менее 4*10 в 12 ст.,
  • лейкоциты – до 9*10 в 9 ст.,
  • тромбоциты – не менее 180*10 в 9 ст.

Коагулограмма — это анализ крови, позволяющий визуализировать особенности системы свертывания крови в организме.

Биохимический анализ крови

это спектр величин, отражающих функциональную способность печени в виде общего белка, печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ), тимоловой пробы, позволяет судить о качестве работы почек в виде определения креатинина и мочевины.

Клинический анализ мочи – это анализ, характеризующий работу почек, мочевого пузыря и всей мочевыделительной системы. Наличие отклонений позволит выявить уровень поражения и назначить своевременную грамотную терапию. Плохой анализ мочи после родов может указывать на развитие пиелонефрита, цистита. Если в анализ мочи после родов попала кровь, то в бланке может быть указано большое количество эритроцитов. Однако не стоит преждевременно расстраиваться — нужно пересдать анализ с соблюдением правил.

Нормы и расшифровка

Норма Отклонения Диагноз
0,014 г/л – 0,033 г/л 25 до 300 мг Микроальбуминурия.
300 мг до 1 г Протеинурия в лёгкой форме.
1–3 г Протеинурия в средней форме.
более 3 г Протеинурия в тяжёлой форме.

Повышение уровня белка в урине трактуется как нарушение белкового обмена, токсическое повреждение почек, повреждениями мочевыводящих путей.

Для уточнения диагноза назначается микроскопия мочи. Высокие показатели лейкоцитов и эритроцитов связывают с развитием воспалительного процесса, на фоне болезней почек в урине появляются цилиндры. Наиболее важный показатель – альбумин Бенс-Джонса – является маркером онкологии.

Для чего назначается суточный анализ мочи на белок, как собирать материал, норма и отклонения

Виды анализа и показания

Суточной мочой называется количество жидкости, выделяемое почками человека в течение 24 часов. Она представляет собой более информативный материал по сравнению с разовым утренним или усреднённым за день сбором.

А суточный анализ мочи обеспечивает наиболее полную и объективную оценку состояния здоровья пациента, выявляя практически любое отклонение от нормы. С помощью других методов собрать такую же информацию практически невозможно.

Анализ на белок назначается врачами в случае обнаружения этого же вещества во время общего исследования мочи пациента. Среди дополнительных показаний можно отметить нефропатию, сахарный диабет, подозрение на почечную недостаточность и ишемическую болезнь.

Данный метод исследования мочи применяется для определения разных показателей. Наиболее часто назначают суточный анализ мочи с целью определения в ней содержания следующих веществ.

1. Белок. Анализ суточной мочи на белок врач назначает после того, как у пациента определяется белок в общем исследовании мочи. Кроме того, показаниями к назначению данного анализа являются следующие заболевания и состояния:

  • симптомы нефропатии (нарушения функций почек);
  • сахарный диабет;
  • амилоидоз;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • риск развития хронической почечной недостаточности;
  • риск развития ишемической болезни сердца;
  • назначение нефротоксических препаратов, таких как аминогликозиды, цисплатины, ингибиторы ИФП, тиазидные диуретики.

Норма суточного анализа мочи на белок: выделение – 0,08-0,24 г/сут, концентрация – 0,0-0,14 г/л.

— первичные патологии почек – идиопатический мембранозный гломерулонефрит, липоидный нефроз, синдром Фанкони, пиелонефрит;

— патологии почек при системных заболеваниях, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет, амилоидоз, злокачественные заболевания крови, пищеварительной системы, легких;

Читайте также:  Не болит грудь овуляция

— поражение почек при терапии нефротоксическими препаратами;

— подострый инфекционный эндокардит;

— застойная сердечная недостаточность;

— болезни центральной нервной системы.

Понижение концентрации белка в анализе суточной мочи не представляет диагностическую ценность.

2. Глюкоза. Анализ суточной мочи на глюкозу назначается в основном больным сахарным диабетом для контроля эффективности проводимой терапии. Кроме того, данное исследование проводят по следующим показаниям:

  • диагностирование сахарного диабета;
  • эндокринные патологии щитовидной железы, надпочечников;
  • панкреатит, опухоли поджелудочной железы.

В суточном анализе мочи норма глюкозы – менее 1,6 ммоль/сут.

— гиперплазия коры надпочечников;

Уровень глюкозы в моче повышается при беременности, пероральном приеме кортикостероидов.

3. Оксалаты – соли щавелевой кислоты. Часть оксалатов поступает в организм с продуктами питания, другая часть является продуктом промежуточного обмена щавелевой кислоты. Оксалаты способны откладываться в тканях организма человека, вызывая склеротические изменения и воспалительные процессы в них.

Показаниями для проведения суточного анализа мочи на оксалаты являются:

  • диагностирование первичной гипероксалурии у грудных детей;
  • почечная недостаточность;
  • диагностирование причины мочекаменной болезни;
  • сахарный диабет;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • патологии костной ткани (остеопороз);
  • нарушения функции паращитовидных желез;
  • оценка течения болезни, контроль появления осложнений и эффективности применяемой терапии.

Норма оксалатов в анализе суточной мочи для женщин составляет 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут, для мужчин – 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут.

Повышение оксалатов в моче наблюдается при болезнях поджелудочной железы (сахарном диабете), пиелонефрите, циррозе печени, воспалительных заболеваниях кишечника, патологиях эндокринной системы, остеопорозе, саркоидозе, мочекаменной болезни, множественной миеломе, вегетарианской диете, дефиците витамина В6.

Уровень оксалатов в моче снижается при заболеваниях эндокринной системы (гипотиреозе, гипопаратиреозе), остеомаляции, рахите, нарушении функции почек, всасывания кальция в кишечнике, недостатке витамина D.

4. Метанефрины – конечные продукты распада гормонов надпочечников (катехоламинов). В моче здорового человека содержится некоторое количество метанефринов, которое может немного увеличиваться во время или после стресса.

Но некоторые опухоли, особенно феохромоцитома, вырабатывают данные гормоны надпочечников в огромных количествах. Феохромоцитома – доброкачественная опухоль, которая растет достаточно медленно. Ее рост провоцирует стойкую гипертензию, повреждение внутренних органов, приводит к возникновению инфарктов и инсультов.

В норме суточного анализа мочи метанефрин составляет около 55% от всех продуктов обмена адреналина (гормона надпочечника).

Увеличение метанефрина в 2-10 раз бывает симптомом инфаркта миокарда, гипертонии, нейроциркуляторной дистонии, симпобластомы, почечной гипертензии.

Повышение данного показателя в 10-100 раз указывает на развитие феохромоцитомы, ганглионевромы, нейробластомы.

В настоящее время существует огромное множество различных видов анализов мочи. Мамочки, которые вынашивают малышей под сердцем, проходят довольно много разных лабораторных тестов. Они необходимы для того, чтобы своевременно выявлять различные патологии у будущих малышей.

Общий анализ мочи –это базовое исследование, которое назначается всем беременным женщинам. Этот тест покажет, как работают почки и происходит отток биологической жидкости по мочевыводящим путям. В этом случае оценивается ряд основных показателей. К ним относятся: удельный вес или плотность, мочевой осадок, а также рН. Комплексная оценка данных показателей позволяет врачам выявлять различные патологии течения беременности, которые могут возникнуть на самых разных ее этапах.

Исследование мочи на белок помогает докторам выявлять патологии как в работе почек, так и другие сопутствующие заболевания внутренних органов. Многие сердечно-сосудистые заболевания протекают с изменением основных показателей мочевыведения, в том числе и с появлением белка.

Довольно часто появление такого признака проявляется у женщин, имеющих признаки гестоза. Обычно данные клинические симптомы проявляются во время третьего триместра. В некоторых случаях гестоз может проявиться и на 20-22 недели беременности.

Сбор мочи за сутки позволяет выявлять многие скрытые патологии почек.

Собирается суточный анализ строго по времени. Все показания, когда были мочевыведения записываются в специальный бланк. Сбор отделяемой жидкости проводится в специальный контейнер. Его объем равен 2,5-2,7л. По внешнему виду он несколько напоминает кувшин с широкой горловиной и рельефной ручкой.

Такая форма контейнеру придана неслучайно. Она обеспечивает удобство для сбора биологической жидкости для исследования. После каждого заполнения такого контейнера врачи рекомендуют тщательно завинчивать крышку. Это предотвратит попадание туда различных микробов из воздуха.

Многие будущие мамочки делают ошибку, принося весь суточный объем собранной мочи в лабораторию. Делать этого не требуется. Для выполнения клинического анализа достаточно перелить в меньший по объему контейнер около 80-100 мл собранной жидкости.

ПОДРОБНОСТИ: Дробление камней в почках ультразвуком

Исследование по Зимницкому назначается всем будущим мамам, страдающим хроническим гломерулонефритом или пиелонефритом. В этом случае в анализе подсчитываются форменные элементы – лейкоциты и эритроциты.

Сбор данного анализа проводится в восемь отдельных емкостей. Собирать их следует каждые три часа. Многие беременные отмечают, что сбор такого анализа для них был довольно сложным, так как не всегда они хотели помочиться в определенное для этого время. Первая собранная порция жидкости при этом должна обязательно удаляться.

Анализ мочи на стерильность – довольно редкий лабораторный тест, применяемый для диагностики заболеваний почек, вызванных различными микроорганизмами. Назначают такие исследования, как правило, нефрологи. Определение в моче патогенных микробов требует обязательного назначения соответствующей терапии.

Подготовка и сбор мочи

Для получения максимально точных и достоверных результатов анализа нужно правильно собирать мочу и соблюдать несколько важных правил. Обязательно обратите внимание на свой рацион питания. Из своего ежедневного меню нужно исключить слишком острые и соленые блюда. Под запретом копчености, продукты, содержащие краситель. В день сбора урины выпейте не менее 1,5 – 2 л. жидкости. Сюда могут входить чаи, фруктовые соки, первые блюда.

Первая утренняя порция урины в контейнер не собирается, но время мочеиспускания нужно зафиксировать. В блокноте записывайте также количество выпитой жидкости (приблизительно).

Сбор урины на пробу Зимницкого

Если у беременной женщины возникают симптомы развития патологий почек, медик рекомендует лабораторное исследование урины по методу Зимницкого. Собирать выделения для такого анализа нужно по определенному графику. Порцию урины собираем в определенное время, выделения распределяются по разным емкостям.

Вам понадобится около 8 плотно закрывающихся баночек. Первый раз посещаем туалет в 6-00 утра, но урину не собираем. Время мочеиспускания фиксируем. Затем ходим в туалет через каждые 3 часа, каждый раз собирая выделения в отдельные емкости. Если какие-то контейнеры остались пустыми, их также нужно передать в лабораторию, указав время ожидаемого мочеиспускания, которое не произошло.

Исследование глюкозурического профиля

На поздних сроках беременности риск проникновения глюкозы в урину достаточно велик. Именно из-за этого на данном этапе медики рекомендуют исследование суточного глюкозурического профиля мочи. Увеличивающийся в размерах плод влияет на работу поджелудочной, почек.

Собирать диурез нужно по следующей схеме.

  • Первое утреннее мочеиспускание выполняем в унитаз. Время фиксируем.
  • Собираем первую порцию урины утром (с 9 до 14 часов).
  • Вторая порция помещается в контейнер (с 14 до 19 часов).
  • Третий вечерний сбор (с 19 до 23 часов).
  • Ночной сбор (с 23 до 4 утра).
  • Последний контейнер заполняется с 6 до 9 утра.

Самостоятельное определение наличия проблем организма по моче

  • Цвет мочи. Он не должен быть очень темным, нормальный цвет – желтый либо янтарно-желтый.
  • Запах. Он должен отсутствовать либо быть нерезким. Если запах кислотный или «въедливый», тогда вам следует обратиться к врачу.
  • Прозрачность. Нормальное состояние мочи – прозрачное, в случае наличия мутности — это свидетельствует о присутствии бактерий или эпителия.
  • Объем. Нормальный утренний объем – 70 мл. Сильно частые хождения в туалет говорят о том, что ребеночек сильно давит на мочевой пузырь. Особенно это опасно на раннем сроке беременности.

Советуем также почитать: Ветрянка во время беременности

Расшифровка результатов анализа:

  • Плотность. Должна быть в пределах 1003 – 1035. Это доля разнообразных веществ в анализируемом материале.
  • Кислотность. Нормальный диапазон 5,0 – 7,0.
  • Белок. Не более 0,033 гл., но в основном он отсутствует.
  • Лейкоциты. 5 — норма.
  • Эритроциты. Не более 3, но лучше, когда они отсутствуют.
  • Эпителий. Допустимо незначительно присутствие. Превышение допустимого уровня свидетельствует о протекании воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
  • Соли. Должны отсутствовать, но допустимо незначительно присутствие. Этот показатель не несет опасности для беременной.
  • Глюкоза. Должна отсутствовать. Допускается уровень до 0,083 моль, в случае превышения этого уровня необходимо обращаться к врачу.

Анализ мочи на посев

В дополнение к вышеперечисленным анализам, беременной необходимо сдать анализ мочи на посев (бак посев), который показывает, какие бактерии находятся в теле будущей мамы. В лабораторных условиях мочу используют для выращивания в ней колоний бактерий. Данный вид анализов требует большего времени, чем ранее описанные виды и специального температурного режима. С помощью бак посева можно определить резистивность бактерий к лекарствам. Таким образом можно обеспечить более лучшее и щадящее лечение, уменьшив риски для плода.

Как проходит процедура анализа на посев? Ранее отобранную мочу наносят на питательную для бактерий среду. Пропитанная бактериями моча, разделяется по пробиркам и помещается в термо-шкаф, в котором создаются оптимальные условия для развития колоний бактерий. После созревания, специалист изучает колонии бактерий и определяет по колониям тип бактерий. Все исследования занимают 5-10 суток. Анализ на бак посев сдается всего 2 раза: при постановке на учет и в 3-м триместре.

Другие показатели, проверяющиеся при анализе

Суточный анализ мочи назначается, прежде всего, для проверки функционирования почек, а также в целях контроля веществ, выводимых из организма с мочой в течение суток.

Показаниями к назначению суточного анализа мочи являются:

  • подозрения на некоторые заболевания почек;
  • сахарный диабет. Анализ используется для контроля суточного уровня глюкозы в моче;
  • беременность. Анализ используется для оценки, насколько хорошо почки будущей матери справляются с повышенной нагрузкой.

Специальной подготовки к суточному анализу мочи не требуется. В день сбора мочи должен быть исключен прием мочегонных препаратов. Также необходимо в этот день соблюдать обычный питьевой режим (количество потребленной жидкости должно быть таким, как обычно).

Сбор мочи осуществляется в большую стерильную емкость. Предпочтительно использовать емкость, имеющие мерные деления (потом надо будет установить весь объем собранной мочи).

Утренняя порция мочи выпускается в унитаз. При следующем мочеиспускании моча собирается в ёмкость. Необходимо будет заметить, во сколько это произошло. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в эту же ёмкость.

Крайне важно, чтобы была собрана вся суточная моча, поэтому на день сбора материала анализа не следует планировать дальних поездок.Ёмкость с мочой необходимо держать в холодильнике.

По окончании сбора материала надо будет самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (до 200 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо).

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи. В некоторых случаях потребуется указать свой точный рост и вес.

Основными показателями, которые оцениваются при суточном анализе мочи, являются:

Записаться на диагностику Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Довольно часто появление такого признака проявляется у женщин, имеющих признаки гестоза. Обычно данные клинические симптомы проявляются во время третьего триместра. В некоторых случаях гестоз может проявиться и на 20-22 недели беременности.

Для любого человека важно, чтобы почки работали правильно и постоянно выводили мочу. Особенно это важно для родивших женщин, организм которых и так подвергся стрессу – беременности и родам. Вопрос, как сдать анализ мочи после родов при кровотечении, актуален для многих родивших женщин. Данная статья расскажет, как это правильно сделать.

Читайте также:  Лангидазу каждый день можно ставить

Анализ мочи и его польза

Зафиксировать наличие ранних этапов инфекционных и воспалительных процессов можно с помощью анализа мочи. Чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо правильно собрать и сдать мочу, в противном случае можно получить ложный диагноз.
О патологических процессах в организме свидетельствует следующие симптомы:

• наличие выделений в собранном биоматериале;

Данные признаки свидетельствуют о наличии интоксикации или патологическом процессе в организме.

Как собрать мочу после родов без крови

Так как у родивших женщин наблюдаются кровяные выделения из влагалища, то важно чтобы кровь не попала в мочу. В противном случае в результатах анализов будет повышенное число лейкоцитов, что может не соответствовать действительности. Как сдавать анализ мочи после родов со швами?

Прежде чем собирать анализы, женщина должна тщательно подмыться с мылом. Лучше всего это делать в душе, так как здесь вероятность попадания крови в контейнер сведена к минимуму. После подмывания необходимо поместить во влагалище ватный тампон, это не позволит выделениям проникнуть в мочу. Для максимально точных результатов исследования необходимо отобрать среднюю мочу, то есть, первые 3-4 секунды необходимо мочиться в унитаз, затем в контейнер, после чего опять в унитаз.

Общие рекомендации по сбору мочи

За сутки перед сбором мочи необходимо отказаться от физических нагрузок, из-за которых в моче может появиться белок. Исказить результаты анализа может острая, кислая, соленая пища, большое количество съеденного мяса или алкоголь. Поэтому за один-два дня до сбора мочи употребление этих продуктов и спиртных напитков следует исключить. Также перед сдачей анализа мочи запрещено принимать какие-либо медикаменты, особенно мочегонные средства.

Собирать мочу необходимо в стерильную посуду. Лучше всего если это будут специальные контейнер или пробирка, которые можно купить в аптеке. Если такой возможности нет, то собрать биоматериал можно в обычную небольшую банку. Предварительно ее вымывают с хозяйственным мылом, стерилизуют и тщательно высушивают.

Сбор биоматериала для анализов происходит сразу после ночного сна, так как именно после ночи моча наиболее концентрирована (визуально это проявляется в более темном цвете). Высокая концентрация мочи позволяет получить максимально достоверные результаты.

После сбора биоматериала контейнер необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Нельзя чтобы моча доставлялась в лабораторию дольше, чем два часа. Длительная транспортировка способствует развитию различных инфекций в моче и искажению результатов исследования.

Во время транспортировки стоит позаботиться о том, чтобы контейнер не трясло и не взбалтывало. В противном случае на поверхности мочи образуется пена, которая влияет на точность результата. Если собранная моча доставляется в пробирке, то образование пены исключено.

Чтобы правильно поставить диагноз, анализ мочи должен быть максимально достоверным. Поэтому важно знать, как сдать мочу после родов, и соблюдать все рекомендации по сбору биоматериала.

Прежде чем собирать анализы, женщина должна тщательно подмыться с мылом. Лучше всего это делать в душе, так как здесь вероятность попадания крови в контейнер сведена к минимуму. После подмывания необходимо поместить во влагалище ватный тампон, это не позволит выделениям проникнуть в мочу. Для максимально точных результатов исследования необходимо отобрать среднюю мочу, то есть, первые 3-4 секунды необходимо мочиться в унитаз, затем в контейнер, после чего опять в унитаз.

Для обследования организма и исключения патологий в первые сутки после родов требуется сдать мочу, кровь, кал и мазок из влагалища. Но в такой момент это непросто. Для послеродового периода характерно интенсивное очищение матки от сгустков, частичек плаценты, кровяных выделений и фрагментов оболочки плода. В это время девушке не обойтись без использования прокладок с большой степенью защиты, пеленок или других гигиенических средств. Сильное кровотечение порой лишает женщину возможности двигаться и перемещаться по палате. Из-за такого состояния они не знают, как правильно собрать биологический материал после родов без крови.

Женщине, которая стала мамой, очень важно сдать анализ мочи после родов без примесей крови. Сделать это часто проблематично, из-за наличия кровянистых и обильных выделений из влагалища — лохий. Если хоть капля крови попадет в образец для анализов мочи, то результаты будут недостоверными. При подобном случае врачи могут выявить повышенный уровень лейкоцитов и назначить лечение, которое не требуется.

Для чего это нужно

Проводить лабораторные обследования мочи нужно для того, чтобы исключить вероятность заболеваний, воспалительных процессов или инфекций. Такой метод в состоянии обнаружить большинство патологий ещё на начальном этапе и с легкостью устранить проблему, которая возникла. Для того чтобы итоги были достоверными, а показатели точными, важно правильно сделать. Если женщина допустит ошибки в сборе нужных материалов, есть высокая вероятность того, что результаты получатся ложными.

Ошибочные анализы способны вызвать панику и шок у молодой мамы.

Важно понимать то, что подобные исследования крайне необходимы в данный момент. Если сбор мочи произошел по всем требованиям, а итог неутешителен, то это может свидетельствовать о наличии инфекций или патологических изменений.

Вызвать подозрения должны такие симптомы, как:

  • резкий и неприятный запах;
  • насыщенный темный цвет;
  • инородные частицы в материале (хлопья или другие выделения).

Такие изменения в состоянии увидеть и сама мама после опорожнения, они говорят о нарушениях в работе внутренних органов. Если данные симптомы возникли, следует сказать об этом своему лечащему врачу.

Как правильно

Многих девушек также интересует как собрать мочу со швами на влагалище. Непосредственно перед сбором материала следует помыться с использованием антибактериального мыла. Использование душа сведет к минимуму попадание частиц лохий в емкость для сбора. Также после родов со швами и разрывами, можно положить на интимную зону немного ваты, бинта или ватный диск: данный метод позволит впитать лишнее.

Как собрать мочу правильно: врачи рекомендуют собирать вторую струю, а первую и третью проигнорировать. Нужно просто подождать несколько секунд после начала, а затем собрать необходимое количество, не дожидаясь конца. Такой метод позволяет медицинским работникам получать наиболее точную информацию о материалах и определять диагноз для последующего лечения.

Важно понимать, что игнорирование правил личной гигиены или несоблюдение правильной техники по сбору мочи, повлечет за собой искаженность результатов обследования.

Рекомендации специалиста

Знать о том, как сдать мочу после появления малыша на свет, должна каждая молодая мама. Если результаты окажутся искаженными, анализы придется сдавать повторно или прибегнуть к лечению, которое совсем не нужно на данном этапе. Опытные доктора составили список советов, которые существенно упростят процесс сдачи анализов на исследование.

Рекомендуется выполнять следующие требования для точного получения анализа мочи:

  • За сутки до назначенного дня необходимо избегать чрезмерной физической активности. Усиленные тренировки способны повысить концентрацию белка в образцах.
  • Стоит отказаться и от употребления некоторых продуктов. Соленная, жирная, острая, жаренная, сладкая, кислая пища не лучшим образом влияют на исходный результат.
  • Под запретом алкоголь и алкогольные напитки.
  • Не стоит налегать на белковые продукты за день до назначенного обследования. Мясо, рыба, курица, морепродукты, сыр, творог, молоко, йогурт, яйца и бобовые лучше исключить совсем или свести к минимуму.
  • Прием некоторых препаратов может также повлиять на исход исследований. Особенно не рекомендуется принимать мочегонные средства.
  • Использовать нужно только стерильную и новую емкость для сбора. Купить такую можно в любой аптеке.
  • Лучше не брать баночки из-под соусов или консервированных продуктов. На не до конца вымытом стекле могут образовываться: плесень, грибок, а также развиваться опасные бактерии и микробы.
  • Для точного результата рекомендуется собирать биологический образец во время первого утреннего опорожнения. За ночь жидкость становится максимально концентрированной и подходящей для диагностики.
  • Важно понимать, что емкость нельзя долго хранить в помещении после сбора. Максимальное время хранения составляет два часа. За этот отрезок нужно быстро доставить необходимое в клинику. Нарушением этого правила можно спровоцировать развитие микробов и инфекций. Это влечет за собой неприятные последствия и придется проделывать процедуру повторно.
  • Пробирка с жидкостью должна быть герметично закрыта. Сильное взбалтывание, разбрызгивание провоцируют образование пены на поверхности. Такого быть не должно. Образцы с пеной не подлежат диагностике. Пациентке потребуется сделать анализ повторно.
  • Для удачной транспортировки необходимо плотно закрыть крышку контейнера, замотать его в плотную ткань или бумагу и поместить на устойчивую поверхность. Небольшая коробочка или удобная сумка отлично подходят для подобных целей.

Если девушка родила в первый раз и не осведомлена в том, как правильно все сделать, она может посоветоваться со своим лечащим врачом.

Опытный специалист не раз сталкивался с подобными ситуациями и сможет дать несколько нужных советов. Очень важно придерживаться рекомендаций профессионала, тогда все пройдет на высшем уровне и не нужно будет повторять процедуру снова.

Женщине стоит следить за состоянием собственного здоровья и не игнорировать первые неприятные симптомы. Своевременная консультация у доктора поможет уладить проблемы, которые беспокоят новоиспеченную мать.

  • За сутки до назначенного дня необходимо избегать чрезмерной физической активности. Усиленные тренировки способны повысить концентрацию белка в образцах.
  • Стоит отказаться и от употребления некоторых продуктов. Соленная, жирная, острая, жаренная, сладкая, кислая пища не лучшим образом влияют на исходный результат.
  • Под запретом алкоголь и алкогольные напитки.
  • Не стоит налегать на белковые продукты за день до назначенного обследования. Мясо, рыба, курица, морепродукты, сыр, творог, молоко, йогурт, яйца и бобовые лучше исключить совсем или свести к минимуму.
  • Прием некоторых препаратов может также повлиять на исход исследований. Особенно не рекомендуется принимать мочегонные средства.
  • Использовать нужно только стерильную и новую емкость для сбора. Купить такую можно в любой аптеке.
  • Лучше не брать баночки из-под соусов или консервированных продуктов. На не до конца вымытом стекле могут образовываться: плесень, грибок, а также развиваться опасные бактерии и микробы.
  • Для точного результата рекомендуется собирать биологический образец во время первого утреннего опорожнения. За ночь жидкость становится максимально концентрированной и подходящей для диагностики.
  • Важно понимать, что емкость нельзя долго хранить в помещении после сбора. Максимальное время хранения составляет два часа. За этот отрезок нужно быстро доставить необходимое в клинику. Нарушением этого правила можно спровоцировать развитие микробов и инфекций. Это влечет за собой неприятные последствия и придется проделывать процедуру повторно.
  • Пробирка с жидкостью должна быть герметично закрыта. Сильное взбалтывание, разбрызгивание провоцируют образование пены на поверхности. Такого быть не должно. Образцы с пеной не подлежат диагностике. Пациентке потребуется сделать анализ повторно.
  • Для удачной транспортировки необходимо плотно закрыть крышку контейнера, замотать его в плотную ткань или бумагу и поместить на устойчивую поверхность. Небольшая коробочка или удобная сумка отлично подходят для подобных целей.

у ме ня попала, ниче, все ок все равно было) но попало совсем чуть чуть.

мы тоже сдавали на второй день.вставляли во влагалище тампон ватный и писали.кровь не попадала.

сдавали в рд, подмылись и вперед… никто не пересдавал, даже не задумывалась над этим вопросом)

я сдала перед выпиской подругому не получалось а врач говорит в роддоме все с кровью сдают ничего страшного а девочки через бинт писали

прикрывать надо либо марлей либо ватой, если не получится, медсестра катетером возьмет, так что лучше самой

я сдала перед выпиской подругому не получалось а врач говорит в роддоме все с кровью сдают ничего страшного а девочки через бинт писали

http://2pochky.ru/kak-sdat-analiz-mochi-posle-rodov-bez-krovihttp://murim.ru/obsledovanie/kak-sdavat-mochu-posle-rodov.htmlhttp://birth-info.ru/345/afterbirth-Kak-pravilno-sdat-analiz-mochi-posle-rodov-bez-krovi/http://pervyerody.ru/rody/kak-pravilno-sdat-mochu-posle-rodov-bez-krovihttp://m.baby.ru/blogs/post/281669795-214312986/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме