Кровотечение при тонусе на 15 недели

Содержание

Причины кровотечения при беременности

Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение — на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.

Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:

— о внематочной беременности;

— о неразвивающейся “замершей” беременности;

Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.

Следует заметить,что если кровотечение

возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы — эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.

Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности — мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше. Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.

Если кровяные выделения незначительные — это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.

Диагностика причины кровотечения при беременности

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
53.78%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.73%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
18.49%
Проголосовало: 119

Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.

Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.

Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ .

Лечение кровотечения при беременности

При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.

При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.

При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).

При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.

Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.

Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой. Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности. При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.

В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты — настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение — иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.

Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.

Осложнения кровотечений при беременности:

— выкидыши, не поддающиеся лечению;

— антенатальная гибель плода;

— инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;

— при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;

— хориокарцинома — редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.

Профилактика кровотечений:

— естественное планирование семьи — отказ от абортов;

— ограничение физической и сексуальной активности при беременности;

— своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;

— осуществление репродуктивной функции до 35 лет.

Консультация врача по теме кровотечения во время беременности

1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?

Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.

2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?

Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.

3. Бывают ли менструации при беременности?

4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?

5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?

Может, но навряд ли. Нужно выяснить по какой причине у Вас произошел выкидыш после обследования. Гормоны врач наверняка назначил для компенсации недостатка прогестерона в организме, что часто бывает при выкидышах. Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.

6. Как понять по характеру кровяных выделений — это выкидыш или замерзшая беременность?

Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ .

7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?

Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.

8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?

Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.

9. Может ли быть кровотечение из-за бани?

Консультация врача по теме кровотечения во время беременности

Когда девушка беременна, она испытывает постоянный страх за свое самочувствие и здоровье. Это весьма логично, ведь можно столкнуться с проблемами, связанными не только с ее личными недостатками в плане здоровья, но и с теми, что связаны с плохим состоянием плода. Мама – волшебное слово, означающее, что женщина должна думать не только о себе и своем личном самочувствии и здоровье, но еще и о своем малыше.

Однако когда происходят, какие либо проблемы с ребенком, любая нормальная женщина начинает паниковать. Мы расскажем, действительно ли маточные кровотечения являются существенной причиной для паники или нет?

Причины появления кровотечения?

В подобной ситуации, очень важно подчеркнуть, что кровотечение на 15 неделе беременности – это не нормально. Подобная проблема может нанести огромный вред организму матери и самому плоду. Именно поэтому за кровотечениями на 15 неделе беременности и любыми другими выделениями подобного рода стоит следить тщательно и внимательно. В противном случае, можно даже столкнуться с выкидышем, что всегда представляется трагедией для всей семьи. Итак, в чем же причины внезапного кровотечения на 15 неделе беременности и можно ли с ним справиться без проблем для здоровья будущей матери?

На самом деле, подобных причин может быть несколько и каждая из них опасна для малыша. Необходимо сразу же понять и запомнить, что кровотечение у беременных – это не нормально. К тому же, важно осознать, что просто так оно не появляется. Чаще всего это последствие того факта, что женщина не следила за особенностями своих выделений.

Дело в том, что у мамочки на 15 неделе и вообще в течение всего второго триместра могут появляться неприятные выделения. Чаще всего они жидкие, белого или прозрачного цвета. Если выделения, беспокоящие женщины именно такие, то волноваться не стоит. Кровотечению у беременных способствуют выделения розового, зеленого или желтого цвета, которые также возможны. Они своеобразный сигнал организма о том, что развитие малыша проходит не так, как должно происходить. Лучше не дожидаться кровотечения у беременных и обратиться к врачу при первых признаках негативных выделений.

Очень важно, чтобы мамочка обращала внимание и на состояние своего организма в целом. Например, если причины кровотечения у беременных неизвестны, значит женщина мало что понимает в состоянии собственного организма. Чаще всего кровотечения происходят не внезапно, а изначально сопровождаются неприятной, иногда и резкой болью в области живота.

Причинами кровотечения у беременных могут стать инфекции, стресс, плохая экология. Однако всегда важно помнить, что боль на столь раннем сроке в области живота – это не нормально. Она практически всегда означает осложнения и проблемы в плане развития малыша. Именно поэтому важно всегда следить за своим самочувствием. В подобном случае, причины кровотечения беременной можно будет легко отследить и справиться с негативным влиянием на малыша.

Последствия кровотечений

Разумеется, существуют женщины, которые считают, что кровотечения в первой половине беременности не представляют опасности. В принципе, сейчас широко распространено мнение мамочек о том, что опасность здоровью и жизни ребенка существует только тогда, когда речь идет о первом триместре. Однако это совсем не так! Опасность для жизни малыша существует всегда. Именно по этой причине, мамочке всегда нужно быть на чеку. Кровотечений в первой половине беременности быть просто не должно, поэтому если они появляются необходимо немедленно обратиться к врачу.

Чаще всего, специалисты проводят специальные анализы крови, которые должны выявить, почему кровотечение в первой половине беременности произошло и с чем это связано? Чаще всего это происходит из-за наличия инфекции в организме, негативного влияния микробов. Если причине действительно в этом, то в дальнейшем, врачи стараются выявить угрозы для малыша и справиться с ними.

Кровотечение при беременности лечение, разумеется, подразумевает, однако далеко не всегда означает госпитализацию. Госпитализация девушки происходит лишь в том случае, если имеется прямая угроза здоровью и общему состоянию малыша. Если же жизнь малыша находится не под угрозой, врач старается провести любые действия, способствующие скорому выздоровлению матери.

Читайте также:  Как понять что у меня открытие 35 неделя беременности

Для этого проводится общий комплекс исследований, который помогает выяснить, почему кровотечение при беременности произошло, и какое лечение необходимо. Для этого девушке придется сдать очень много анализов.

Вместе с тем, самое важное, что стоит запомнить – это не стесняться. Если девушка видит плохие выделения, чувствует, что ее самочувствие ухудшилось, нужно немедленно обращаться к врачу. Только в подобном случае, кровотечения при беременности и лечение будет приемлемыми и не опасным. Если же на выделения внимание обращено не было, в скором времени, девушка столкнется с легким кровотечением из влагалища. Если же и здесь признаки плохого самочувствия будут проигнорированы, в скором времени, можно столкнуться с выкидышем.

Зачем же доводить собственное состояние до того предела и рисковать здоровьем малыша? Если обнаружены признаки плохого самочувствия ребенка и возможного кровотечения, необходимо немедленно обращаться к врачу. Грамотный специалист найдет причины и возможные последствия странного поведения организма. В результате, вскоре, все негативные последствия кровотечения будут преодолены, а здоровье малыша больше не будет находиться под угрозой. Ведь самое главное для любой нормальной матери без исключения – это здоровье и будущее счастье ребенка. Только проявляя заботу и внимание, можно гарантировать, что ребенок родится здоровым.

Чаще всего, специалисты проводят специальные анализы крови, которые должны выявить, почему кровотечение в первой половине беременности произошло и с чем это связано? Чаще всего это происходит из-за наличия инфекции в организме, негативного влияния микробов. Если причине действительно в этом, то в дальнейшем, врачи стараются выявить угрозы для малыша и справиться с ними.

Кровотечение при беременности: особенности

Кровяные выделения в данный период жизни женщины характеризуются определенными критериями:

  • внезапное появление кровотечения;
  • массивность кровопотери;
  • в первую очередь страдает плод (поэтому часто практикуется экстренное родоразрешение);
  • кроме некоторых случаев, потеря крови сопровождается выраженной болью;
  • кровотечение во время беременности формирует быстрое истощение защитных сил и компенсаторных реакций организма женщины;
  • резкое уменьшение ОЦК (объёма циркулирующей крови) с нарушениями в работе сердца;
  • в разы возрастает риск ДВС-синдрома (диссеминированого внутрисосудистого свертывания).

Причины кровотечений при беременности в первом-втором триместрах

Факторов, которые могут спровоцировать развитие кровотечения в этот период беременности, довольно много. Причина напрямую зависит от того в каком триместре оно произошло.

Кровотечения на ранних сроках беременности возникают вследствие таких причин:

  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • пузырный занос;
  • имплантационное кровотечение;
  • замершая беременность;
  • гинекологические заболевания.

Врачебная тактика, алгоритм и схема лечения зависят от причины, которая спровоцировала кровотечение на сроке до 20 недели беременности.

Причины появления кровянистых выделений при беременности на ранних сроках

Кровь при беременности на первых неделях может быть спровоцирована рядом причин. Хотелось бы еще раз напомнить: если у вас появилась коричневая «мазня», сопровождающаяся болезненными спазмами в области живота – не медлите с визитом к гинекологу.

Внематочная беременность

При наличии внематочной беременности, маточная труба, в подавляющем большинстве случаев, удаляется вместе с оплодотворенной яйцеклеткой. При этом вероятность естественного оплодотворения снижается в два раза.

Выкидыш

Основной причиной выкидыша является аномалия развития плода. Как только срок беременности будет больше 16 недель, угроза выкидыша пропадает. Дальше проблемы с вынашиванием малыша могут быть связаны уже с другими причинами.

Признаками выкидыша являются:

  • кровотечение;
  • повышение тонуса матки;
  • спазмы;
  • боли в спине и животе.

Что касается причин самопроизвольного выкидыша, то это может быть все что угодно, начиная от плохого прикрепления плодного яйца и индивидуальных особенностей организма женщины и заканчивая перенесением сильного стресса.

При наступлении самопроизвольного аборта, все симптомы данного процесса проходят – нет тошноты, вздутия живота, а грудь перестает наливаться. Нередко выкидыш не сопровождается болями в животе и кровотечением, но при этом уровень ХГЧ перестает расти. Установить факт случившегося в данном случае возможно только в процессе проведения ультразвукового исследования.

Иногда плодное яйцо не выходит из матки женщины, поэтому возникает необходимость в проведении так называемой «чистки», поскольку если не устранить уже не развивающийся плод из матки, то он начнет гнить, вызывая в организме женщины инфекционные процессы, угрожающие ее здоровью и даже жизни.

Замершая беременность

В случае наличия замершей беременности имеют место быть мажущиеся кровянистые выделения из матки, болезненных ощущений в области живота, резкое похудение. При этом рост ХГЧ останавливается, а грудь перестает наливаться. Безусловно, единственным выходом из этой ситуации будет «чистка» или медаборт.

Теперь вы знаете, почему может кровить из половых органов в период беременности. Читайте дальше, какие же еще могут быть причины появления кровотечения на ранних сроках беременности.

Симптомы и лечение кровотечения при внематочной беременности

Формируется внематочная беременность в результате таких патологий в анамнезе:

  • аднексит;
  • аборт;
  • генитальный инфантилизм;
  • эндометриоз;
  • эндомиометрит;
  • оперативные вмешательства на внутренних половых органах;
  • гормональный дисбаланс.

Она может быть прогрессирующей и нарушенной из-за разрыва трубы или яичника. В некоторых случаях это состояние завершается трубным абортом.

Основной симптом в данном случае – это кровянистые выделения при беременности, которые «мажутся», у женщин присутствует задержка менструации, она жалуется на боли внизу живота. Внематочная беременность также может стать причиной острого живота, состояния требующего неотложной медицинской помощи из-за разрыва маточной трубы. Такая разновидность беременности может развиваться максимум до 8 недели, а после наступает разрыв трубы и открывается кровотечение (внутреннее и внешнее).

Обязательно должно быть проведено гинекологическое исследование и УЗИ, чтобы правильно верифицировать диагноз.

Дальнейшая лечебная тактика следующая:

  • оценка состояния женщины;
  • определение степени кровопотери;
  • сбор и уточнение анамнеза (гинекологического и акушерского);
  • госпитализация в гинекологическое отделение в срочном порядке;
  • транспортировка женщины должна проводиться в положении горизонтально, головной конец обязательно опускают;
  • важно поддерживать цифры АД на оптимальном уровне;
  • в случае массивной кровопотери пациентку госпитализирует реанимационно-хирургическая бригада;
  • все дальнейшие меры разрабатываются и предпринимаются уже в стационаре.

Причины и симптомы кровотечений при выкидыше на раннем сроке

Правильное название данного состояния – самопроизвольной аборт, которым принято считать прерывание беременности на сроке до 28 недели. При нем у женщины раскрывается шейка матки, и плодное яйцо частично или полностью изгоняется из полости матки.

Причины, которые могут спровоцировать ранний выкидыш следующие:

  • гормональный дисбаланс в организме матери (недостаточность прогестерона, избыток тестостерона);
  • резус-конфликт матери и ребенка (когда у матери R-, а у отца R+);
  • инфекция;
  • прием медикаментов;
  • сильный стресс;
  • неправильный образ жизни;
  • травма, падение.
  • Данная патология сопровождается болями с локализацией внизу живота, повышенным тонусом матки, кровянистыми выделениями, переходящими в кровотечение. Состояние женщины напрямую зависит от объема кровопотери, срока, наличия у нее анемии и других болезней.

    Важно: при самопроизвольном выкидыше необходимо остановить вовремя кровотечение, чтобы избежать геморрагического шока, который наступает при потере большого объема крови (индивидуально для каждой пациентки). Если беременность не удаётся сохранить, прибегают к выскабливанию.

    Кровотечение при беременности 12 недель расценивают как ранний аборт, и оно часто происходит по невыясненной причине. С 13 по 28 неделю речь идет о позднем аборте. 2-8 беременностей из 100 заканчиваются самопроизвольным выкидышем по разным причинным факторам.

    Кровянистые выделения имеют разную характеристику (от мажущихся до обильных), как и болевой синдром (от ноющих до тупых болей внизу живота). Сохраняют обычно беременность в случае угрожающего и начинающегося аборта, но чем больше потеряно крови, тем хуже прогноз.

    Самопроизвольный аборт имеет поэтапное течение:

    • Угрожающий выкидыш. Это состояние может сопровождаться очень скудными кровянистыми выделениями, боль выражена слабо и имеет тупой ноющий характер с локализацией в нижней части живота.
    • Начавшийся аборт. При нем выделение крови будет также необильное, а боли схваткообразные. Данная стадия самопроизвольного выкидыша обычно протекает при удовлетворительном самочувствии. Женщина должна быть доставлена в гинекологический стационар для решения вопроса относительно целесообразности сохранения беременности. Прогноз в данном случае может быть благоприятным, но все зависит от объема кровопотери.
    • Аборт в ходу. У пациентки наблюдается массивное кровотечение и схваткообразная боль внизу живота. Это состояние требует немедленной госпитализации и принятия соответствующих мер (выскабливание матки, гемотрансфузии для возмещения потерянной крови).
    • Аборт неполный. Кровь выделяется сгустками и имеет тёмный оттенок, ее может быть много. Обязательно присутствует болевой синдром. Беременность сохранить в таком случае невозможно, поэтому прибегают к выскабливанию полости матки.
    • Полный самопроизвольный выкидыш. Чаще всего он происходит на очень ранних сроках беременности. Клиническая картина выглядит следующим образом: сокращение матки, открытие канала шейки матки, удаление из маточной полости плодного яйца с некоторым количеством крови, закрытие зева шейки и прекращение кровотечения. Полный самопроизвольный аборт не требует неотложной помощи, но женщину все же госпитализируют. В стационаре ей выполняют диагностическое выскабливание. Эта процедура позволяет удостовериться в том, что в полости матки не осталось частиц плодного яйца.

    Лечебные мероприятия при самопроизвольном выкидыше на раннем сроке

    Исход лечения кровотечений при беременности во многом зависит от своевременного обращения женщины в медицинское учреждение и чёткого соблюдения ею всех предписаний врача.

    В комплекс терапии таких состояний входит:

    • Первое и главное правило для женщины, у которой имеется угроза раннего выкидыша – это строгий постельный режим.
    • Полноценный эмоциональный покой.
    • При необходимости назначаются средства гормональной терапии (Прогестерон, Дюфастон, Утрожестан).
    • Проводится также инфузионная терапия (в/в вливание растворов согласно предписаниям лечащего врача).

    Лечение должно проходить в условиях стационара под контролем лечащего гинеколога. Если причину можно устранить и при этом также сохранить текущую беременность, то женщина должна находиться под врачебным наблюдением до родов.

    Прорывное кровотечение во время беременности – это опасно?

    На самом деле, нет. Прорывное вагинальное кровотечение довольно часто встречается у беременных женщин, не всегда являясь признаком угрозы.

    Во время беременности женщина может испытывать прорывные кровотечения в то время, когда у неё должны были бы быть месячные. Такие кровотечения могут повторяться в 4-ю, 8-ю и 12-ю неделю беременности. Чаще всего это сопровождается спазмами, болями в спине, ощущением раздувания и другими симптомами, которые обычно сопровождают менструацию.

    Хотя женщина может чувствовать себя так, как будто у неё наступили месячные, и даже увидеть кровь, фактически у неё нет и не может быть настоящей менструации при беременности. При вынашивании ребенка соотношение половых гормонов изменяется и препятствует наступлению менструации. Однако, если гормонов недостаточно для полного предотвращения менструации, у беременной женщины может начаться так называемое прорывное кровотечение.

    Как долго могут быть прорывные кровотечения?

    Прорывные кровотечения могут сохраняться в течение первого триместра. Через три месяца после зачатия вырабатывать гормоны вместо яичников начнёт плацента, а она справляется с этим гораздо лучше. Однако замечено, что изредка у женщины всё равно бывают кровотечения на протяжении всей беременности, и при этом она рожает здоровых детей. В любом случае беременная женщина обязана сообщить своему врачу или о кровотечении, чтобы у них была возможность контролировать ситуацию и помочь сохранить здоровье матери и ребёнку.

    Кровотечение на ранних сроках по сгусткам: причины, симптомы, прогноз

    Наличие сгустков в кровянистых выделениях при беременности – это, с большой вероятностью, выделение фрагментов тканей эмбриона. Часто сгустки женщина замечает при посещении туалета или после подъёма тяжестей. Сам процесс сопровождается спазмирующими болями (похожими на схватки). Такое кровотечение – это выкидыш на раннем сроке, который очень часто случается в течение первых 12 недель. Сохранять такую беременность врачи не будут, в особенности, если кровь при этом алая и имеются сгустки.

    Обратите внимание: вид самих кровяных сгустков (коричневые, алые, красные), а также предлагающаяся симптоматика, могут быть симптомами не только выкидыша, но и таких патологий:

    • замершая беременность;
    • отслойка плодного яйца;
    • шеечная или трубная беременность.

    Эти состояния очень опасные для жизни и здоровья женщины, поэтому требуют неотложной помощи и госпитализации.

    Другие возможные причины кровотечения во время беременности

    Помимо прорывного кровотечения, у беременной женщины также могут быть другие его типы. Они могут быть или не быть проблемой в зависимости от причины. Такими кровотечениями могут быть:

    Имплантационное кровотечение

    Примерно у трети женщин после зачатия возникает кровотечение при имплантации, которое часто является первым признаком беременности. Такое кровотечение может быть во время присоединения оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Обычно это происходит через 6-12 дней после зачатия. Имплантационное кровотечение намного слабее, чем менструация, и чаще всего женщина замечает только мазню. Однако оно может сопровождаться лёгкими спазматическими болями.

    Читайте также:  Когда сдаешь кровь по беременности что можно пить и есть

    Кровотечение после секса

    Многие женщины начинают паниковать, когда замечают кровь после полового акта. Не стоит бояться! Скорее всего просто шейка матки смягчилась вследствие усиления кровоснабжения. Хотя такое кровотечение не должно вызывать беспокойство, всё равно необходимо сообщить о нём врачу. Чем больше он знает о состоянии беременной, тем выше шансы сохранить ребёнка и здоровье матери. Важно быть честной.

    Кровотечение, связанное с плацентой

    Предлежание плаценты возможно со во второй половине беременности (после 20-й недели) и может сопровождаться безболезненным ярко-красным кровотечением. Его интенсивность и сроки появления зависят от места и типа предлежания. Такое кровотечение не следует воспринимать легкомысленно. Оно более опасно, чем все те виды, что обсуждались ранее. Но хотя предлежание плаценты до 20-й недели встречается у 1 из 3 беременных женщин, только у 1 на 200 случаев оно сохраняется в третьем триместре, когда представляет основную опасность. Если во втором триместре вам ставят такой диагноз, то ваш врач порекомендует делать дополнительные ультразвуковые исследования в течение оставшегося времени беременности, которые позволят контролировать состояние. После 36 недели может быть рекомендовано кесарево сечение.

    Вторая возможная причина кровотечения – отслойка плаценты. Данная патология является наиболее распространенной причиной серьезных вагинальных кровотечений, возникающих в 1% случаев беременности Это происходит, когда плацента полностью или частично отрывается от стенки матки. Такое состояние сопровождается сильной болью и интенсивным кровотечением, необходима госпитализация для строгого наблюдения. Если у беременной женщины высокое артериальное давление или она курит, то риск отслойки плаценты повышается.

    Кровотечения на ранних сроках беременности при пузырном заносе

    Эта патология является разновидностью трофобластических болезней, которые формируются из производных женской и мужской половых клеток. Пузырный занос может развиваться как во время физиологической, так и эктопической беременности, после родов, искусственного аборта, при воспалительных процессах половой системы, гормональных нарушениях. Данная болезнь характеризуется наличием модификаций в хорионе: наблюдаются увеличенные размеры ворсин с формированием на них пузырькообразных элементов. Поражает она преимущественно женщин в молодом возрасте от 20 до30 лет.

    Симптоматика пузырного заноса:

    • задержка месячных до 2-4 месяцев (женщина считает себя беременной);
    • кровянистые выделения (они появляются в результате отторжения пузырьков) с наличием в них тех самых пузырьков;
    • матка при гинекологическом осмотре не соответствует предполагаемому сроку беременности;
    • при проведении УЗД на 20 неделе плод в матке не визуализируется, но видна картина «снежной бури»;
    • очень сильно выражена клиника раннего токсикоза;
    • титр хорионического гонадотропина в крови выше нормы в 1000 раз;
    • кровотечение можно купировать только посредством выскабливания маточной полости.

    Обратите внимание: данная патология – это показание для постоянного наблюдения в женской консультации на протяжении 2 лет с систематической сдачей анализов на хорионический гонадотропин. Повторно беременеть разрешается только через 2 года при негативных результатах исследований.

    Имплантационное кровотечение в первом триместре

    Оно считается вариантом нормы, так как не несет в себе опасность для эмбриона. Механизм его развития следующий: плодное яйцо имплантируется в слизистую матки, во время этого процесса может быть задет сосуд, из-за чего у женщин возникают незначительные кровяные выделения на раннем сроке беременности. Происходит это обычно в те дни, когда должен был начаться ожидаемый следующий менструальный цикл. Поэтому женщины часто принимают имплантационное кровотечение за очередные месячные, так как о беременности они еще просто не знают.

    Клиническая картина при этом будет следующая:

    • скудные выделения;
    • длительность выделений от нескольких часов до 2 дней максимум;
    • кровотечение не усиливается.

    Обратите внимание: если выделения более обильные и сопровождаются болью, то это признаки другой патологии, а не имплантационного кровотечения.

    Причины кровотечения в 1 триместре беременности

    Кровотечениями на ранних сроках называют выделения любой интенсивности – мажущие, средней силы, обильные, со сгустками или без них. Красные пятна на нижнем белье находит около 20–30 % беременных. Определить причину развития симптома можно только в процессе гинекологического осмотра.

    Имплантационное кровотечение

    Момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки может вызвать незначительные выделения, по виду напоминающие месячные. Имплантационная геморрагия открывается спустя 3 недели после оплодотворения. Это абсолютно естественный процесс, не несущий угрозу здоровью будущей мамы и малышу.

    Такое состояние может ошибочно трактоваться и вызывать путаницу в постановке срока родов.

    Пузырный занос

    Кровянистые выделения на ранних сроках могут свидетельствовать о серьезной патологии. В связи с серьезными гормональными изменениями или генетической предрасположенностью вместо зародыша может развиваться неоформленная ткань – пузырный занос. Главный детородный орган будет пытаться отторгнуть «чужака», вследствие чего у женщины может выделяться кровь. Обследование в женской гинекологии позволяет определить эту редкую патологию.

    Возникновение угрозы невынашивания

    Кровотечение в 1 триместре беременности в 50 % случаев свидетельствует о риске невынашивания. Если у женщины возникают резкие эпизодические боли внизу живота на фоне умеренной или обильной геморрагии – нужно немедленно вызывать скорую. Некоторое время эмбрион еще будет находиться в маточной полости, и при оказании оперативной медицинской помощи ребенка можно спасти.

    Самопроизвольный выкидыш

    Выделения могут иметь место и в случае гибели эмбриона: матка еще находится в тонусе, но дитя по ряду причин погибает. Такая клиническая картина называется абортом в ходу, по окончании которого требуется провести выскабливание, чтобы освободить детородный орган от фрагментов погибшего плода и избежать развития интоксикации.

    В современной медицинской практике часто встречаются случаи полного выкидыша, когда вместе с кровью выходят фрагменты плода. После выкидыша организм быстро приходит в норму.

    Замирание плода

    Скудные кровянистые мазки, частые боли в животе, уменьшение размера груди – верные признаки прекращения развития эмбриона, возникающие по причине генетических отклонений. Облегчить самочувствие женщины можно после проведения УЗИ и определения точной клинической картины.

    Внематочная или шеечная беременность

    Сильно кровит в первый триместр беременности в случае закрепления эмбриона на шейке матки или фаллопиевых трубах. В такой ситуации ребенка спасти невозможно. Здоровье женщины также подвергается серьезной угрозе: кровопотерю можно остановить только путем оперативного хирургического вмешательства.

    Причины кровотечений, не связанных с «интересным» положением

    Беременные могут страдать от выделений, которые напрямую никак не связаны с внутриутробным развитием эмбриона, но грозят нормальному росту плода. Такие состояния могут возникать вследствие:

    • травмы или инфицирования половых путей;
    • склонности к варикозному расширению вен влагалища;
    • заболеваний шейки матки: эрозии, полипа, онкологии;
    • гемофилии (очень редкое заболевание).

    Профилактика кровотечений в первом триместре

    Многочисленные процессы, которые происходят в женском организме после зачатия, могут вызывать повышение тонуса.

    Предупредить возникновение тревожных состояний поможет следование простым рекомендациям. Будущим мамам следует:

    • избегать стрессов;
    • как можно больше гулять на свежем воздухе;
    • пить чистую артезианскую воду в достаточном количестве;
    • выполнять специальную гимнастику для беременных;
    • отказаться от курения и других вредных привычек;
    • соблюдать режим сна;
    • соблюдать умеренность в приеме лекарств;
    • поддерживать тесный контакт со специалистами из женской консультации для предупреждения опасной симптоматики.

    Кровотечение на раннем сроке из-за замершей беременности

    В других случаях наблюдаются такие симптомы:

    • скудные выделения кровяного характера;
    • отсутствие признаков жизнедеятельности плода на УЗИ;
    • боль внизу живота;
    • резкое исчезновение признаков беременности;
    • смягчение молочных желез;
    • несоответствие размеров матки сроку беременности.

    Лечебная тактика при замершей беременности и сопровождающем её кровотечении сводится к госпитализации женщины и выскабливанию матки.

    Причины

    Кровотечение при беременности могут возникнуть на любом этапе гестации. Они развиваются как на фоне физиологических изменений в организме женщины, так и в результате определенной акушерской патологии. На ранних этапах у половины беременных может возникать незначительное отделение крови, обусловленное имплантацией плодного яйца в маточной полости. В большинстве случаев кровотечения при беременности довольно часто расцениваются женщиной как менструальное, в связи с этим пациентка обращается за медицинской помощью несвоевременно, что в дальнейшем может затруднить определение срока эмбриогенеза. Такой симптом может возникать при недостаточной продукции прогестерона на ранних сроках вынашивания.

    Самой частой причиной патологических кровотечений при беременности в первом триместре являются самопроизвольные выкидыши. Такой симптом может появляется как при только что начавшемся, так и при полном аборте. Примерно на 6 неделе гестации кровотечение может возникать при внематочном прикреплении плодного яйца. Помимо этого, кровотечение на этом сроке эмбриогенеза может указывать на резус-конфликт или замирание плода. Иногда кровотечение может возникать у женщин, страдающих варикозным расширением вен, которые питают матку. В данном случае кровотечение при беременности возникает в следствии усиленного кровоснабжения тканей.

    Во втором триместре кровотечения возникают намного реже и обусловлены патологическими нарушениями, которые указывают на самопроизвольный поздний аборт или истмико-цервикальную недостаточность. Также развитие данного патологического состояния может возникать при внутриутробной гибели плода, предлежании плаценты, отслойке нормально расположенной плаценты или нарушении целостности плодных оболочек или сосудов пуповины.

    Кровотечение на раннем сроке беременности: что делать?

    С учетом того, что причины кровотечений могут быть разные, при их появлении следует незамедлительно обратиться к врачу.

    • Если кровяные выделения незначительные, нет болей и до женской консультации недалеко, можно обратиться за помощью туда самостоятельно.
    • Когда кровь яркая или кровотечение сильное – необходимо вызвать скорую помощь и дождаться ее.
    • До приезда врача следует принять горизонтальное положение, придать ногам возвышенное положение, не принимать никаких медикаментов, чтобы не стереть симптоматику.
    • Если кровотечение сопровождается потерей сознания, сильной болью, холодным потом, это может свидетельствовать о внематочной беременности и разрыве трубы. В таком случае важна каждая минута.

    Викторова Юлия, акушер-гинеколог

    (50 голос., средний: 4,88 из 5)

    Похожие записи
    Лейкоплакия шейки матки
    Синдром токсического шока от тампонов: симптомы и первая помощь

    Основные причины кровотечения

    Причины, приводящие к кровотечению на ранних сроках беременности, можно разделить на 2 группы. К первой относят кровотечения, непосредственно связанные с беременностью и возникающие при угрозе потери ребенка. Во втором случае кровотечение к вынашиванию плода отношения не имеет, хотя также способно оказать негативное влияние на организм матери и развитие плодного яйца.

    Первая группа причин

    На самом деле под угрозой выкидыша подразумевается ряд причин, среди которых, отслоение плаценты, отторжение плода из-за аутоиммунной реакции, влияние физических нагрузок.
    Это наиболее частая патология, приводящая к кровотечению на первом месяце беременности.

    В большинстве случаев угроза прерывания беременности, осложненная кровотечением, возникает на 3-4 недели после зачатия.

    Женщина может даже не знать о беременности, принимая кровотечение за очередные месячные.

    Данный феномен изучен недостаточно. Известно, что порой яичник производит не одну, а несколько яйцеклеток. В случае многоплодной беременности может произойти патологическая ситуация, когда одно из нескольких плодных яиц погибает.

    В этом случае могут появиться симптомы, как при отслойке плаценты или самопроизвольном прерывании беременности.

    Кровотечение без своевременного лечения способно привести к анемии у матери и нарушениям развития у оставшегося плода из-за снижения объема поступающих питательных веществ и кислорода.

    Хотя чаще всего погибший эмбрион мумифицируется и рассасывается в течение нескольких дней.

    • Внематочная беременность.

    Ситуация, связанная с риском жизни для женщины. Крепление хориона к стенке фаллопиевой трубы или прочему органу приводит к разрывам мягких тканей и обильному кровотечению, если патология не была диагностирована вовремя.

    Подвид доброкачественной трофобластической опухоли, развивающейся из-за нарушения процесса оплодотворения. В результате яйцеклетка получает 46 наборов хромосом отца, либо 46 хромосом отца и 23 матери.

    Патология приводит к отсутствию формирования эмбриона и плацентарной ткани. Вместо этого растет киста, внешне схожая с гроздью винограда.

    Пузырьковый занос сопровождается кровотечением либо незначительными выделениями крови и является показанием к выскабливанию.

    • Имплантационное кровотечение.

    Кровотечение на первых неделях беременности может быть связанно с возможным повреждением кровеносного сосуда в момент крепления хориона к внутренней поверхности матки.

    Кровотечение незначительное и угрозы для жизни женщины и развития эмбриона не представляет.

    Часто имплантация хориона совпадает по времени с ожидаемыми месячными, поэтому женщина не подозревает о произошедшем зачатии.

    Возникает в первом триместре беременности из-за нарушения гормонального фона и приводит к небольшому кровотечению, часто совпадающему по срокам с месячными.

    Может повторяться на протяжении 3-4 месяцев при наличии беременности. Опасности не представляет.

    Вторая группа причин

    Кровотечение может появиться после секса. Незначительное кровотечение во время беременности само по себе угрозы не несет. При обильном — необходимо срочно обратиться к врачу.

    • Генетические заболевания.

    Ряд заболеваний, например, гемофилия, могут привести к кровотечению в начале беременности.

    Читайте также:  Может ли хгч покпзывать перед началом месясных

    Тяжесть состояния женщины и ребенка в этом случае определяется интенсивностью и объемом кровопотери.

    Если повреждение слизистой оболочки произошло до зачатия, беременность способна усугубить течение болезни. В этом случае не исключено появление сукровицы особенно после полового акта.

    Выделения при эрозии могут стать признаком угрозы выкидыша, если одновременно присутствует патогенная микрофлора.

    Лечение заболевания не рекомендуется до родов. Однако в тяжелых случаях предпринимаются попытки вылечить эрозию, чтобы снизить риск нарушений в развитии плода.

    Растущая миома, расположенная поблизости от плодного яйца, перекрывает доступ кислорода и питательных веществ к хориону и буквально вытесняет зародыш из матки, вызывая достаточно сильное кровотечение.

    При отсутствии контакта между плацентой и не прогрессирующей опухолью можно не опасаться осложнений беременности. Лечение проводится после родов.

    Если миома растет, проводят медикаментозную блокаду с использованием витаминных комплексов и препаратов железа.

    Присутствие полипа в матке может провоцировать мажущие коричневые выделения. Но, как правило, к осложнениям беременности это не приводит.

    Хотя, крупный полип в цервикальном канале может стать причиной инфекции и привести к угрозе самопроизвольного аборта.

    В этом случае хирургическое удаление полипа возможно на ранних сроках беременности, когда в полости матки достаточно свободного пространства для инструментального вмешательства. На поздних сроках операция показана при угрозе жизни пациентки, например, из-за обильного кровотечения.

    Внимательно изучив причины патологии можно предположить, что реальной угрозой обладают лишь кровотечения при внематочной беременности, опасности выкидыша, многоплодной беременности с отторжением плодного яйца.

    На самом деле опасным является почти любое выделение крови, кроме естественных процессов — имплантационного или прорывного кровотечения.

    Самопроизвольный аборт имеет поэтапное течение:

    Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

    Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

    Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

    Фемостон 1/5: инструкция по применению и отзывы

    Латинское название: Femoston 1/5

    Действующее вещество: дидрогестерон + эстрадиол (Dydrogesterone + Estradiol)

    Производитель: Солвей Фармасьютикалз (Нидерланды)

    Актуализация описания и фото: 27.07.2018

    Цены в аптеках: от 1123 руб.

    Фемостон 1/5 – комбинированное эстроген-гестагенное средство.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма Фемостона 1/5 – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, двояковыпуклые, оранжево-розового цвета, на одной стороне гравировка «379», на другой – буква «S» над цифрой «7» (по 28 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

    Активные вещества в составе 1 таблетки:

    • дидрогестерон – 5 мг;
    • эстрадиол – 1 мг.

    Дополнительные компоненты таблеток: кукурузный крахмал, метилгидроксипропилцеллюлоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремнезем коллоидный безводный, желтая и красная окись железа (Е172), Opadry Y 8734 оранжевый [макрогол 400, двуокись титана (Е171)].

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Эстрадиол идентичен эндогенному эстрадиолу. Он восполняет дефицит эстрогенов в организме женщины после наступления менопаузы. Устраняет психоэмоциональные и вегетативные климактерические синдромы, такие как усиленное потоотделение, приливы, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, головная боль, головокружение, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы, что проявляется сухостью и раздражением слизистой влагалища, болезненностью при половом акте.

    Также Фемостон 1/5 предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде. Факторами риска остеопороза в постменопаузе являются раннее наступление климакса, курение, длительное применение глюкокортикостероидов в недавнем прошлом.

    Дидрогестерон является прогестагеном, эффективным при пероральном применении. Он обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, а также снижает повышенный под действием эстрогена риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза. Не обладает глюкокортикоидной, анаболической, эстрогенной и андрогенной активностью.

    Чтобы достичь максимального профилактического эффекта, ЗГТ рекомендуется начинать сразу после наступления менопаузы. Действие Фемостона 1/5 проявляется в течение всего периода его приема (имеется достоверная информация о применении эстрогенов сроком до 10 лет, в более поздних периодах данные ограничены).

    Фармакокинетика

    Эстрадиол после перорального приема легко абсорбируется. Процесс метаболизации происходит в печени, в результате чего образуются метаболиты эстрон и эстрона сульфат (также подвергающийся печеночной биотрансформации). Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся в основном с мочой.

    Дидрогестерон после перорального приема быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Полностью метаболизируется, его основным метаболитом является 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Период полувыведения дидрогестерона составляет 5–7 часов, а его основного метаболита – 14–17 часов. Для полного выведения вещества требуется 72 часа.

    Показания к применению

    • заместительная гормональная терапия расстройств, вызванных дефицитом эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде;
    • профилактика постменопаузного остеопороза.

    Противопоказания

    • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
    • рак эндометрия или другие гормонозависимые новообразования;
    • диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе;
    • острые или хронические заболевания печени, в т. ч. в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);
    • нарушения мозгового кровообращения;
    • подтвержденный острый тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочных сосудов в анамнезе;
    • установленная или предполагаемая беременность;
    • период лактации;
    • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

    С осторожностью и под контролем врача Фемостон 1/5 должен применяться при наличии в настоящее время или в анамнезе следующих заболеваний/состояний:

    • доброкачественная опухоль печени;
    • нарушения функции почек;
    • холелитиаз;
    • гемоглобинопатия;
    • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
    • системная красная волчанка;
    • отосклероз;
    • порфирия;
    • мигрень или интенсивная головная боль;
    • эпилепсия;
    • рассеянный склероз;
    • тромбозы и факторы их риска в анамнезе;
    • бронхиальная астма;
    • артериальная гипертензия;
    • гиперплазия эндометрия в анамнезе;
    • эндометриоз;
    • лейомиома матки;
    • наличие факторов риска развития эстрогензависимых опухолей (например, рак молочной железы у матери пациентки).

    Инструкция по применению Фемостона 1/5: способ и дозировка

    Фемостон 1/5 следует принимать внутрь. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.

    Для профилактики остеопороза и при проведении ЗГТ назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время дня. Длительность терапии индивидуальна и определяется соотношением пользы и рисков, а также степенью выраженности эстрогенной недостаточности.

    Для профилактики постменопаузального остеопороза целесообразность назначения препарата определяется индивидуально в зависимости от его переносимости, а также от возможного влияния на костную массу, носящего дозозависимый характер.

    Побочные действия

    • со стороны половой системы: боли в области таза, мажущие кровянистые выделения из влагалища, ациклические менструальноподобные кровотечения в первые месяцы лечения, болезненность молочных желез; иногда – дисменорея, изменение секреции, кандидоз влагалища, эрозии шейки матки; редко – предменструальноподобный синдром, изменения молочных желез (увеличение, болезненные ощущения и нагрубание); в отдельных случаях – изменение либидо;
    • со стороны системы кроветворения: очень редко – гемолитическая анемия;
    • со стороны центральной нервной системы: головная боль, мигрень; иногда – нервозность, головокружение, депрессия; очень редко – хорея;
    • со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, тошнота; иногда – холецистит; редко – нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся болью в животе, желтухой, астенией, недомоганием; очень редко – рвота;
    • со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – венозная тромбоэмболия; очень редко – инфаркт миокарда;
    • аллергические и дерматологические реакции; сыпь, зуд, крапивница; очень редко – полиморфная или узловатая эритема, меланодермия, геморрагическая пурпура, хлоазма; в отдельных случаях – ангионевротический отек;
    • прочие реакции: изменение массы тела; иногда – увеличение размера лейомиомы, вагинальный кандидоз, карцинома молочной железы; редко – увеличение кривизны роговицы, непереносимость контактных линз, периферические отеки; в отдельных случаях – обострение порфирии.

    Передозировка

    Сообщения о случаях передозировки до настоящего времени не поступали. Предположительно, возможно усиление побочных эффектов.

    Лечение передозировки симптоматическое. Специфический антидот неизвестен.

    Особые указания

    Фемостон 1/5 показан к применению женщинам, которые находятся в постменопаузе не меньше 1 года.

    Перед назначением Фемостона 1/5 или возобновлением его приема врач должен собрать полный медицинский и семейный анамнез, провести общее и гинекологическое обследование, чтобы выявить возможные противопоказания к приему препарата или состояния, при которых потребуется соблюдать необходимые меры предосторожности.

    Обследования рекомендуется периодически повторять в течение всего периода проведения ЗГТ (виды исследований и частота их проведения определяются индивидуально).

    Обследование молочных желез и/или маммографию проводят в соответствии с принятыми нормами, учитывая клинические показания.

    При переводе пациентки с одного эстроген-гестагенного препарата на Фемостон 1/5 для ЗГТ прием последнего следует начинать в конце эстроген-прогестагенной фазы, не делая перерыв в терапии.

    Женщины, которых переводят на Фемостон 1/5 с ЗГТ, при которой применялись только эстрогенные препараты, перед началом лечения должны быть тщательно обследованы, чтобы выявить возможную гиперстимуляции эндометрия.

    Основными факторами риска развития тромбозов и тромбоэмболий на фоне проведения ЗГТ считаются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, системная красная волчанка и тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м 2 ). Что качается роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболий, то общепринятого мнения по этому поводу нет.

    Вероятность тромбоза глубоких вен нижних конечностей может возрастать при обширных травмах, серьезных хирургических вмешательствах, длительной иммобилизации. В случаях, когда длительная иммобилизация требуется после операции, следует рассмотреть вопрос о временной отмене ЗГТ за 4–6 недель до вмешательства.

    При необходимости назначения ЗГТ женщинам с тромбоэмболией или рецидивирующим тромбозом глубоких вен, которые получают антикоагулянты, должно быть тщательно оценено соотношение пользы и рисков.

    Если тромбоз развивается после начала приема Фемостона 1/5, терапию прекращают. Каждую женщину врач должен предупредить, что необходимо срочно обратиться к нему в случае появления диспноэ, болезненной отечности нижних конечностей, нарушения зрения и/или внезапной потери сознания.

    Эстрадиол может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, таких как исследование показателей функций щитовидной железы и печени, определение толерантности к глюкозе.

    Согласно исследовательским данным, у женщин, которые получают ЗГТ более 10 лет, незначительно повышена частота диагностирования рака молочной железы. Выявление этого заболевания может быть связано с ранней диагностикой, биологическими эффектами заместительной гормональной терапии либо комбинацией обоих факторов. Вероятность диагностирования рака увеличивается с продолжительностью лечения и возвращается к нормальным показателям через 5 лет после завершения ЗГТ.

    В первые месяцы приема Фемостона 1/5 могут возникать не резко выраженные менструальноподобные либо прорывные маточные кровотечения. Если даже после корректировки дозы, кровотечения не прекращаются, препарат отменяют до тех пор, пока не будет установлена их точная причина. В некоторых случаях требуется проведение биопсии эндометрия.

    Фемостон 1/5 не предназначен для применения в качестве контрацепции. Женщинам в перименопаузе следует пользоваться негормональными противозачаточными средствами.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Влияние Фемостона 1/5 на способность к управлению транспортом и выполнению потенциально опасных видов деятельности не выявлено.

    Применение при беременности и лактации

    Беременность (как установленная, так и предполагаемая) и лактация являются противопоказанием к применению препарата.

    Применение в детском возрасте

    В детском возрасте Фемостон 1/5 не применяется.

    При нарушениях функции почек

    С осторожностью препарат следует применять пациентам с нарушениями функции почек.

    При нарушениях функции печени

    Согласно инструкции, Фемостон 1/5 противопоказан при наличии в настоящее время или в анамнезе острых или хронических заболеваний печени до тех пор, пока не нормализуются лабораторные показатели функции печени.

    С осторожностью препарат следует применять пациентам с доброкачественной опухолью печени.

    Лекарственное взаимодействие

    Эстрогенное действие Фемостона 1/5 снижают препараты растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), и лекарственные средства, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени: противомикробные препараты (рифабутин, рифампицин, эфавиренз, невирапин), противосудорожные средства (барбитураты, окскарбазепин, фелбамат, карбамазепин, топирамат, фенитоин).

    Эстрогенное действие Фемостона 1/5 могут усиливать препараты, являющиеся ингибиторами микросомальных ферментов печени (например, ритонавир и нелфинавир).

    Возможные взаимодействия дидрогестерона при применении с другими лекарственными средствами не известны.

    Женщина должна информировать своего врача о любых препаратах, которые она принимала или принимает во время проведения ЗГТ.

    Аналоги

    Аналогом Фемостона 1/5 является Фемостон конти.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре до 30 °С. Не замораживать. Беречь от детей.

    Условия отпуска из аптек

    Отзывы о Фемостоне 1/5

    Отзывы о Фемостоне 1/5 преимущественно положительные. Женщины подтверждают, что препарат действительно выравнивает гормональный фон и значительно улучшает общее самочувствие. Однако встречаются также отдельные негативные отзывы о данном лекарственном средстве, в которых пациентки указывают на развитие серьезных побочных эффектов.

    Цена на Фемостон 1/5 в аптеках

    Цена на Фемостон 1/5 составляет 850–970 руб. за упаковку из 28 таблеток.

    Дополнительные компоненты таблеток: кукурузный крахмал, метилгидроксипропилцеллюлоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремнезем коллоидный безводный, желтая и красная окись железа (Е172), Opadry Y 8734 оранжевый [макрогол 400, двуокись титана (Е171)].

    http://www.babyplan.ru/blogs/entry/187589-ochen-horoshaya-statya-krovotecheniya-vo-vremya-b/http://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/matochnoe-krovotechenie-na-15-nedele-beremennosti-prichinyi-i-riski.htmlhttp://xn—-7sbbabkwnixgwr4a5a.xn--p1ai/uzi/krov-posle-na-rannih-srokah-beremennosti.htmlhttp://health.mail.ru/consultation/2110464/http://www.neboleem.net/femoston-1-5.php

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Оцените статью
    Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме