Кломифен прогинова и дюфастон

Прогинова и Дюфастон: сравнение

Прогинова с Дюфастоном назначаются при планировании беременности, если зачатие не наступает по причине дефицита гормонов. Прием данных препаратов по определенной схеме обеспечивает восстановление способности к оплодотворению. Как действуют эти препараты, когда наступает эффект и как их принимать?

Разобраться, что представляют собой и чем отличаются данные лекарственные средства, поможет краткая информация об их составе, принципе действия и других важных характеристиках.

Состав

  • Драже Прогинова в качестве действующего вещества содержит 2 мг эстрадиола – синтетического аналога естественного женского гормона эстрогена.
  • Активный компонент таблеток Дюфастон – дидрогестерон (10 мг). Он представляет собой аналог природного прогестерона.

Механизм действия

Для нормального функционирования женской репродуктивной системы необходим баланс эстрогена и прогестерона. В случае нарушения гормонального фона нарушается менструальный цикл, способность к зачатию и вынашиванию беременности снижается. Для лечения таких состояний применяются заменители природных гормонов.

  • Эстрадиол в составе Прогиновы обеспечивает восстановление необходимого уровня эстрогена в организме. На фоне его приема уменьшается количество вредного холестерина в крови, нормализуется физическое и психическое состояние женщины, снижается риск остеопороза (снижение плотности костной ткани).
  • Активный компонент Дюфастона (дидрогестерон) компенсирует дефицит прогестерона. Благотворно влияет на эндометрий (внутреннюю оболочку матки), способствует зачатию и сохранению беременности в случае угрозы выкидыша.

Показания

  • нехватка эстрогенов, обусловленная удалением или облучением яичников, менопаузой (угасанием способности к деторождению);
  • гиперестезия мочевого пузыря (частые мочеиспускания и позывы к ним);
  • профилактика остеопороза;
  • дегенеративные изменения слизистых и кожи.
  • бесплодие;
  • предменструальный синдром;
  • угроза выкидыша;
  • нерегулярные менструации, их отсутствие;
  • межменструальные кровотечения;
  • эндометриоз (патологическое разрастание эндометрия);
  • менопауза.

Противопоказания

  • непереносимость лекарства;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • заболевания и опухоли печени;
  • рак молочных желез и других органов;
  • тромбоз (закупорка артерий и вен кровяными сгустками);
  • кровотечения из влагалища невыясненного происхождения.

Единственное противопоказание для приема Дюфастона – повышенная чувствительность к его компонентам.

Побочные действия

В некоторых случаях Прогинова вызывает такие побочные эффекты, как:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • расстройства пищеварения;
  • изменение массы тела;
  • маточные кровотечения;
  • нагрубание молочных желез.

Дюфастон тоже редко вызывает нежелательные побочные реакции:

  • головная боль;
  • повышение чувствительности молочных желез;
  • маточные кровотечения;
  • аллергия;
  • отеки.

Формы выпуска и цена

Дюфастон – это таблетки, стоимость которых определяется их количеством:

  • 20 шт. — 561 рубль;
  • 28 шт. – 755 руб.

Цена драже Прогинова – 598 рублей за упаковку из 21 штуки.

Прогинова и Дюфастон при планировании беременности

Комбинация из этих двух препаратов повышает способность к зачатию, если бесплодие вызвано дефицитом прогестерона и эстрогена. Лечебный эффект Дюфастона и Прогиновы объясняется нормализацией менструального цикла и овуляции (созревание яйцеклетки), а также восстановлением функций эндометрия. Часто именно истончение слизистой оболочки препятствует приживлению и развитию эмбриона.

Схема приема

Чтобы забеременеть, Дюфастон и Прогинову нужно пить по следующей схеме:

  • Прогинова – по 1 драже в сутки с первого дня менструального цикла в течение трех недель;
  • Дюфастон – по 1 таблетке в сутки с 14 по 25 день менструального цикла.

Лечение обычно назначается не менее, чем на полгода, но часто беременность от Прогиновы и Дюфастона наступает уже через 3-4 месяца.

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
54.24%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.12%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
18.64%
Проголосовало: 118

Прогинова и Дюфастон при планировании беременности: отзывы

Ольга, 32 года: «Несколько месяцев не было овуляции, и для стимуляции назначили принимать эти препараты по классической схеме. Забеременела через 4 месяца, Прогинову отменили, а Дюфастон пила дальше, чтобы не было выкидыша».

Оксана, 29 лет: «После чистки долго не могла нарастить эндометрий (не более 3 мм), поэтому гинеколог назначила Дюфастон с Прогиновой. Принимала полгода, беременность наступила через месяц после отмены.»

Олеся, 40 лет: «Забеременеть решила в зрелом возрасте, поэтому без стимуляции не обошлось. Прогинова с Дюфастоном помогли уже через 2 цикла, дочери сейчас 2 года.»

Комбинация из этих двух препаратов повышает способность к зачатию, если бесплодие вызвано дефицитом прогестерона и эстрогена. Лечебный эффект Дюфастона и Прогиновы объясняется нормализацией менструального цикла и овуляции (созревание яйцеклетки), а также восстановлением функций эндометрия. Часто именно истончение слизистой оболочки препятствует приживлению и развитию эмбриона.

  • Заболевания, лечение, лекарства при планировании
  • *Правила сообщества
  • Off
  • С чего и когда начать?
  • Выбор мед.учреждения, специалиста
  • Обследования, анализы
  • Овуляция
  • Определение беременности
  • У нас получилось!
  • Базальная температура
  • Женский календарь (менструальный цикл)

Мне эта схема не помогла, в циклы со стимуляцией овуля была, но Б. не наступила.
Два следующих цикла ановуляторные.
Теперь противозачаточные на три месяца прописали, но я так боюсь их принимать ((

Читайте также:  Как почувствовать что бьется сердце на 3 недели

А вам прописали по тому что нет своей О? Мне просто сделали лапару и нет своей овуляции, ко всему ещё и цикл не регулярный, даже не знаю что дальше будем делать..

Тоже самое и у меня. Сейчас пью дюфастон чтобы цикл пришол а потом пойду к другому врачу. Посмотрю что скажет.

Цикл очень хорошо восстанавливает овариум композитум

У меня все точно так же, лапара, теперь стимуляция, ответ на клостилбегит очень хороший сказали, на 12 день был фолликул 20 мм, сейчас пью утрожестан, за семь дней вывелся укол хгч из организма, сегодня восьмой день и тест пустой… Теперь жду дня Х и буду ещё делать тест.

Будем надеятсья. Желаю удачи!

не получилось по такой схеме-вернее фолликулы не росли

Простите что влезаю в тему.а какие это препараты?

Вика а какие именно? Если не трудно скажите пожалуйста

вообще мы еще использовали томаксифен (но тоже не очень удачно), потом я стимулировалась клостом 50 и пурегоном 50 ( видать сильная реакция была-кист выросло много, а не большая доза чистого пурегона 25 сделала свое дело и вырастила единственный фолликул, я колола прегнил-была овуляция и собственно ура-вот она долгожданная овуляция и привет доча))))

Мне эта схема не помогла, в циклы со стимуляцией овуля была, но Б. не наступила.
Два следующих цикла ановуляторные.
Теперь противозачаточные на три месяца прописали, но я так боюсь их принимать ((

Очень часто в методике оплодотворения по ЭКО начинают с гормонального препарата «Прогинова». Стимуляция овуляции в таком случае наиболее результативна вместе с применением другого препарата – «Клостилбегит». Однако, не следует принимать препараты «Клостилбегит» и «Прогинова» для стимуляции овуляции самостоятельно, без назначения врача, не удостоверившись в отличной проходимости маточных труб, ведь непроходимые маточные трубы могут стать причиной внематочной беременности.

Очень часто в методике оплодотворения по ЭКО начинают с гормонального препарата «Прогинова». Стимуляция овуляции в таком случае наиболее результативна вместе с применением другого препарата – «Клостилбегит». Однако не следует принимать препараты «Клостилбегит» и «Прогинова» для стимуляции овуляции самостоятельно, без назначения врача, не удостоверившись в отличной проходимости маточных труб, ведь непроходимые маточные трубы могут стать причиной внематочной беременности.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом и Прогинова

Если у женщины есть определенные проблемы с зачатием ребенка, и они никак не связаны с воспалительными заболеваниями органов малого таза или со здоровьем партнера, ей назначается стимуляция овуляции сильнейшими гормональными препаратами «Клостилбегит» и «Прогинова».

Клостилбегит – это препарат, относящийся к классу антиэстрогенов, то есть его действующее вещество кломифен цитрат подавляет выработку эстрогенов. Однако он помогает «выработать» ФСГ и ЛГ-гормоны, что способствует скорой овуляции в женском организме.

Тем не менее, не всегда стимуляция Клостилбегитом дает положительные результаты. В редких случаях у пациенток наблюдается своеобразное «побочное действие» в виде синдрома гиперстимуляции яичников, когда размеры яичников достигают невероятных величин, то есть, если у здоровой женщины их размер составляет около 50 мм, при гиперстимуляции яичников, они достигают в легких случаях около 5 см, а в тяжелых до 20 см. Симптомы данного синдрома проявляются в виде общего ухудшения самочувствия, увеличении талии на несколько см, признаков интоксикации организма. Часто женщинам требуется лечение в стационаре.

Теперь пару слов о препарате «Прогинова». Стимуляция овуляции с использованием данного препарата проходит более легко, так как «Прогинова» с его активным веществом – гормоном эстрогеном отлично «дополняет» антиэстрогенный «Клостилбегит». Если курс «Клостилбегита» истощает яичники, то «Прогинова» наоборот, нормализует гормональный фон. Для стимуляции овуляции «Прогинова» — отличный помощник.

Схема стимуляции овуляции «Клостилбегитом» и «Прогинова»

Препарат «Прогинова», содержащий активным веществом гормон эстроген, назначают обычно вместе с антиэстрогеном «Клостилбегит», дабы «смягчить» сильное действие вещества кломифен цитрата, содержащегося в последнем.

Стимуляция овуляции «Прогинова» и «Клостилбегитом» проводится строго под врачебным контролем и постоянным УЗИ-мониторингом. На пятый-девятый дни цикла пациентке назначают «Клостилбегит», обычно по 50-100 мг в сутки, затем состояние женщины отслеживается посредством УЗИ-мониторинга, пока фолликулы не «дорастут» до нужных размеров. Когда фолликулы достигают размеров 20-25 мм, вводят инъекцию ХГЧ, чтобы фолликулы лопнули, и на их месте появилось желтое тело. Овуляция происходит на вторые-третьи сутки после инъекции. Удостоверившись, что овуляция произошла, женщине назначают препарат «Прогинова» с действующим веществом эстрогеном. Обычно «Прогинову» назначают на 5-21 дни цикла, чтобы предотвратить раннее истощение и, как следствие, старение яичников.

Стимуляция овуляции. Отзывы

Конечно, организм каждой женщины индивидуален, поэтому не каждой может подойти стимуляция овуляции гормональными препаратами, типа «Прогинова» или «Клостилбегит». Некоторые жалуются на побочные действия «Клостилбегита» в виде синдрома гиперстимуляции яичников и, как итог, потраченные нервы и здоровье, некоторые жалуются на бесполезность данного препарата, и что фолликулы все равно не выросли, а некоторые женщины смогли удачно забеременеть и родить здорового малыша.

Но все-таки, как показывает врачебная гинекологическая практика, стимуляция овуляции «Прогинова» и «Клостилбегит» имеет больше положительных результатов, чем отрицательных. Самое главное, найти специалиста, действительно разбирающегося в своей работе, и не унывать – и все обязательно получится!

Очень часто в методике оплодотворения по ЭКО начинают с гормонального препарата «Прогинова». Стимуляция овуляции в таком случае наиболее результативна вместе с применением другого препарата – «Клостилбегит». Однако, не следует принимать препараты «Клостилбегит» и «Прогинова» для стимуляции овуляции самостоятельно, без назначения врача, не удостоверившись в отличной проходимости маточных труб, ведь непроходимые маточные трубы могут стать причиной внематочной беременности.

Когда доктор назначает «Клостилбегит» при планировании беременности, вероятность зачатия повышается уже в первый месяц применения препарата. Как он работает? Какой категории пациенток он может быть рекомендован? Почему он не всегда помогает забеременеть?

Читайте также:  Как узнать на 19 недели беременности живот стал немного твердым

Причины нарушения и отсутствия овуляции

Естественный процесс овуляции может быть нарушен по целому ряду причин. Овуляцией называется выход из яичника созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Яйцеклетка растет и созревает в фолликуле, фолликул разрывается, выпуская ее. Этот процесс в норме «запускается» у каждой здоровой женщины в фертильный период ежемесячно, с наступлением первого дня менструального цикла.

Работа яичников и бесперебойное созревание в них фолликулов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой головного мозга, и обычно работа фолликулостимулирующего гормона направлена на то, что созревает один растущий доминантный фолликул. В среднем, цикл составляет 26-30 дней, и овуляция приходится на его середину (13-й – 15-й день). На какой день выходит яйцеклетка у конкретной пациентки, точно можно определить при помощи специальных овуляционных тестов.

Сбои в овуляции или ее полное отсутствие (ановуляция) являются частой причиной женского бесплодия. Сбои могут быть вызваны:

  • гормональной «перестройкой» в период полового созревания, процесс может затягиваться до 2 лет от дня наступления первой менструации;
  • восстановлением организма в послеродовой период и во время лактации;
  • постменопаузой;
  • лечением гормональными препаратами или применением гормональных контрацептивов;
  • патологиями эндокринной системы;
  • недостатком веса или ожирением;
  • травмами головы, опухолевыми процессами в головном мозге;
  • некоторыми заболеваниями мочеполовой системы;
  • поликистозом яичников и т.д.

Обычно нарушение овуляции сопровождают такие симптомы, как постоянный нерегулярный цикл, обильные и болезненные менструации или, напротив, их отсутствие. Предварительная диагностика может быть установлена и дома. Для этого нужно регулярно вести график базальной температуры. Точный же диагноз способен поставить лишь специалист после детального обследования.

Фармакологическое действие и показания к применению

Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» должна проходить под контролем лечащего врача, так как дозировка имеет непосредственное влияние на эффективность терапии. Это антиэстрогенный препарат, действующим веществом которого является кломифен, он избирательно блокирует связывание гормона эстрадиола с рецепторами гипоталамуса и яичников.

За счет стимуляции «Клостилбегитом» происходит угнетение обратной отрицательной связи и активизация выработки гонадотропинов (пролактина, фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов). При высоком содержании в женском организме эстрогенов “Клостилбегит” проявляет достаточно выраженное антиэстрогенное действие, а при низком – умеренный эстрогенный эффект. Таким образом, в малых дозах препарат активирует секрецию гонадотропинов, а в больших дозах – приостанавливает.

Эффективность «Клостилбегита» при планировании беременности довольно высока, однако такое лечение подходит далеко не при всех формах бесплодия. Показаниями к применению являются:

  • аменорея (в том числе, постконтрацептивная или вторичная);
  • патологическая поздняя овуляция;
  • андрогенная недостаточность;
  • ановуляторное бесплодие;
  • синдромы Штейна-Левенталя и Киари-Фроммеля;
  • поликистоз яичников.

Однако противопоказано стимулироваться на «Клостилбегите» при кистах яичников, онкологических процессах, эндометриозе, нарушениях функций надпочечников и работы гипофиза.

Забеременеть после «Клостилбегита» могут лишь те пациентки, бесплодие которых вызвано расстройствами овуляции, при иных причинах он оказывается бесполезным!

Если ановуляция является симптомом других причин бесплодия, стимуляция овуляции “Клостилбегитом” тоже может быть применена. Но до стимуляции необходимо устранить эти причины и пройти необходимое лечение. Из-за антиэстрогенного действия Клостилбегит не рекомендуется принимать женщинам с проблемами роста эндометрия.

Форма выпуска препарата

Выпускается «Клостилбегит» в форме круглых и плоских таблеток без выраженного запаха серовато-белого оттенка. Таблетки упаковываются в темностекольную тару по 10 штук. На каждую таблетку приходится 50 мг действующего вещества (кломифена цитрата).

В среднем, по данным 2017 года, стоимость препарата составляет около 600 – 700 рублей. Отпускается по рецепту, самолечение «Клостилбегитом» недопустимо!

Схема приема

Как проводится стимуляция овуляции «Клостилбегитом»? Несмотря на то, что инструкция по применению препарата вложена в каждую упаковку, схема стимуляции назначается лечащим врачом индивидуально с учетом реактивности яичников пациенток.

Как правило, «Клостилбегит» может быть назначен по 50 мг ежесуточно в течение 5 дней с 5-го дня цикла при непрерывном контроле влияния дозировки на организм (УЗИ-контроль, в некоторых сучаях анализ крови на гормоны). Если с первого раза овуляция не наступила, то терапию назначают повторно так же на 5 дней с 5-го дня последующего цикла, но уже по 100 мг. В случае неудачи, если препарат не помог, фолликул не созрел, и овуляция так и не наступила, лечение в дозировке 100 мг можно повторить на третий цикл.

При отсутствии эффекта, через три месяца перерыва проводится повторно трехмесячный терапевтический курс по 100 мг в сутки. После второго неудачного курса продолжать терапию не стоит. При этом общая доза препарата за один менструальный цикл не может превышать 750 мг.

Женщинам с лишним весом назначают сразу дозу 100 мг., а потом при необходимости повышают ее.

Мужское бесплодие и «Клостилбегит»

Часто причиной бесплодия пары является олигоспермия у мужчины. Этот диагноз означает, что количество подвижных сперматозоидов в семенной жидкости снижено. При этом патологию выявить можно только лабораторно, так как внешне она не дает о себе знать, никак не затрагивая половую активность мужчины и не причиняя ему дискомфорта. “Клостилбегит” для мужчин назначается для нормализации гормонального фона и лечения олигоспермии в дозе 50 -100 мг в сутки на курс 6 недель с регулярным контролем спермограммы.

Читайте также:  Может ли выйти плацента при беременности на 8 неделе

Те мужчины, кому помог этот препарат, отмечают, что при приеме «Клостилбегита» сексуальная функция не снизилась.

Опасен ли он

Прием «Клостилбегита» может сопровождаться такими побочными действиями, как головокружение и головные боли, тошнота и изредка возникающая рвота, тревожность, бессонница, прибавка в весе, выпадение волос и т.д. В основном, негативные отзывы о препарате возникают на фоне его длительного приема.

«Клостилбегит» нельзя употреблять более шести курсов за всю жизнь, так как это чревато симптомом раннего истощения яичников.

При стимуляции препаратом способен созревать не один фолликул, что приводит к многоплодной беременности.

Многие девушки, которым прописали этот препарат, сомневаются: стоит ли рисковать репродуктивным здоровьем, принимая его? Решать это нужно с лечащим врачом, который взвесит все за и против.

«Клостилбегит» – весьма эффективный препарат, который дает шанс ощутить радость материнства многим женщинам. Однако лечение должно начинаться только по назначению специалиста и проходить под его пристальным контролем.

Кстати, ключевое слово здесь “специалист”. Вы должны быть полностью уверены, что ваш врач выполнил все правила, связанные с применением препарата:

  • До стимуляции овуляции вам должны назначить анализы и провести УЗИ-мониторинг, чтобы убедиться: овуляции действительно нет. Назначение препарата не должно основываться только на графике базальной температуры!
  • Врач должен убедиться, что маточные трубы проходимы.
  • Прежде чем назначить препарат, нужно обследовать мужа, в частности нужны свежие результаты спермограммы.
  • УЗИ-мониторинг при стимуляции должен проводиться каждый цикл, начиная с самого первого цикла.

Ответы врача

На вопросы сайта MyZachatie.ru отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

Устаревший препарат?

– Есть мнение, что «Клостилбегит» – устаревший препарат, и многие врачи уже не применяют его для стимуляции овуляции, заменяя другими, более современными препаратами. Так ли это?

– Это не так. Кломифен цитрат («Клостилбегит») по-прежнему широко применяют в гинекологии при необходимости стимуляции овуляции. Индукция овуляции бывает успешной, если правильно поставлен диагноз и определена причина ановуляции.

Всегда ли помогает?

– Всегда ли помогает этот препарат?

– При синдроме поликистозных яичников часто встречается резистентность яичников к кломифен цитрату. Проще говоря, яичники не реагируют на лечение препаратом. Нечувствительность составляет от 20 до 60%, что немало. Поэтому была разработана специальная оценочная шкала, которая учитывает рост, вес пациентки, объем яичников и некоторые гормональные показатели. Опытный врач обязательно проанализирует эти данные, прежде чем назначать «Клостилбегит».

Важно учесть, что на фоне лечения «Клостилбегитом» снижается толщина эндометрия. Если у вас тонкий эндометрий, то обычно врачи стимулируют овуляцию другими препаратами.

Взаимодействие

– Препарат применяют отдельно или вместе с другими лекарствами?

– Часто кломифен цитрат применяется в комбинации с другими препаратами. Например, иногда назначают гормональные оральные контрацептивы коротким курсом (два-три месяца) и только потом Кломифен цитрат. Иногда используют комбинацию «Клостилбегита» и Метформина.

Чтобы стимуляция была результативней, она может быть дополнена терапией гонадотропными гормонами, например, препаратом “Прогинова”. В состав “Прогинова” входит синтетический эстраген. “Прогинова” и «Клостилбегит» назначаются по особой схеме:

  • на пятый день цикла – 5 дней «Клостилбегит»;
  • когда УЗИ покажет, что фолликул созрел (успел вырасти до 20 мм), делается укол ХГЧ для стимуляции образования желтого тела;
  • в норме, после того, как был сделан укол ХГЧ, примерно через 2 дня происходит овуляция, и назначается “Прогинова” для профилактики старения яичников.

Также терапия может быть успешно дополнена препаратом «Дюфастон». Синтетический дидрогестерон, который и содержит «Дюфастон», – это эффективно помогающий оплодотворению и поддержанию беременности аналог натурального прогестерона.

«Дюфастон» принимается во второй цикловой фазе и помогает подготовить эндометрий к наступлению беременности, улучшает процесс имплантации яйцеклетки и снижает риск прерывания наступившей беременности. «Дюфастон» безопасен и при беременности, в то время как “Клостилбегит” потенциально опасен для плода и не может приниматься, если зачатие произошло.

Одновременный прием препаратов «Прогинова», «Клостилбегит» и «Дюфастон» назначается довольно часто. Но, разумеется, это должен решать ваш лечащий врач. Он же принимает решение и об отмене лечения.

А если не помог?

– Что делать, если Клостилбегит не помог?

– Тогда проводят стимуляцию овуляции другими препаратами. Это гормональные лекарства «Менотропин», «Фоллитропин» и другие. Это эффективные лекарства, но они чаще, чем Кломифен цитрат, дают побочные эффекты. Поэтому если ваш гинеколог уверен, что «Клостибегит» вам поможет, начинают обычно с него.

Инструкция по применению препарата «Клостилбегит» (кликни, чтобы увеличить)

Одновременный прием препаратов «Прогинова», «Клостилбегит» и «Дюфастон» назначается довольно часто. Но, разумеется, это должен решать ваш лечащий врач. Он же принимает решение и об отмене лечения.

Скачайте наше приложение в
Google Play и App Store

Скачайте наше приложение в
Google Play и App Store

http://generic-forum.ru/estrogeny-i-gestageny/dyufaston/proginova-i-dyufaston-pri-planirovanii-beremennosti-korotko-o-glavnom/http://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/459819105/http://mirmam.pro/planirovanie/ovulyatsiyamenstruatsiya/stimulyatsiya-ovulyatsiihttp://myzachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/klostilbegit-pri-planirovanii-beremennosti.htmlhttp://m.uteka.ru/product/klostilbegit-21489/reviews/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме