Как часто можно чувствовать шевеление ребенка 18-19 недель

Содержание

Как часто ребенок должен шевелиться

Сколько раз в день должен шевелиться ребенок, если все хорошо? Счастливая будущая мама, узнав о беременности, начинает прислушиваться к своему состоянию. Часто и подолгу, положив руку на живот, женщина пытается услышать ребенка, уловить его шевеления.

Активно шевелиться он начинает в 7 недель. Но из-за маленьких размеров плода и достаточного места в животе у мамы, данные шевеления не ощущаются. Активность малыша можно наблюдать только благодаря УЗИ.

Первые шевеления малыша будущая мама может почувствовать на сроке 18-20 недель. При этом если беременность первая, женщина может легко спутать шевеления ребенка с движением газов по кишечнику. Постепенно мамочка начнет различать эти два явления. Первые шевеления можно почувствовать и раньше данного срока. Если ребенок изначально более крупных размеров, чем соответствующие возрасту малыши, а будущая мама, наоборот, очень худенькая. В этом случае почувствовать активность ребенка можно на 14-16 неделе беременности. Но то, что на 18 неделе ребенок должен шевелиться 10 раз как минимум, не соответствует действительности. На этом сроке достоверно понимать когда передвигается ребенок в матке могут только повторнородящие женщины, то есть опытные мамочки.

На 20 неделе беременности ребенок должен шевелиться несколько раз в сутки у повторнородящих женщин. Первородящие же на таком сроке не всегда чувствуют своего малыша. Более яркими ощущения становятся примерно с 22 недели. То есть, чем крупнее плод, тем заметнее его передвижения в матке.

Ребенок вырабатывает определенный режим отдыха и бодрствования. Обычно он не совпадает с режимом беременной женщины. Как только мамочка решит отдохнуть, так малыш сразу «включает» активный образ жизни. Некоторые считают этот факт признаком вредности и противоречивости будущей крохи. А вот и нет! Все очень просто объяснимо: когда мама ведет активный образ жизни (передвигается, работает и пр.) — ребенок отдыхает благодаря ее покачиваниям и движениям, как в коляске. Как только мама ложится отдыхать, ребенок получает сигнал об остановке движения, благодаря большему притоку крови и кислорода вместе с ней, и начинает активничать.
Можно сказать, что в период бодрствования мамы, малыш получает чуть меньше кислорода (но все же достаточно), нежели во время ее отдыха.

Как часто ребенок должен шевелиться в течение дня? За сутки ребенок должен быть активным не менее 10 раз. Но совсем необязательно движения должны наблюдаться регулярно каждый час. То есть даже, если в течение 3 часов подряд ребенок не шевелится – это не повод расстраиваться, он просто отдыхает. Достаточно женщине прилечь отдохнуть, как ребенок сразу проснется.

Начиная с третьего триместра беременности, врач-гинеколог проводит запись сердцебиения ребенка (КТГ), кардиограмма записывается на бумажный носитель и подвергается анализу. Высокие частоты сердцебиения, а также частые и резкие перепады считаются нормальным явлением для плода, в то время как для взрослого человека сердцебиение должно быть ровным и без скачков. При низких частотах сердцебиения ребенка, КТГ назначают чаще, и беременную могут определить под постоянное наблюдение врачей. Если УЗИ и КТГ не показывают каких-либо отклонений от нормы, то любые количества шевелений ребенка являются нормальными.

После 36 недели беременности ребенку становится недостаточно места, движения он совершает реже, но чувствуются они намного сильнее. Визуально можно заметить выпячивания живота в том или ином месте. Тревогу стоит бить, если женщина не чувствует шевелений на протяжении 12 часов подряд. Тогда немедленно нужно обратиться к врачу для осмотра и выявления причин столь долгого молчания малыша.

Ребенок вырабатывает определенный режим отдыха и бодрствования. Обычно он не совпадает с режимом беременной женщины. Как только мамочка решит отдохнуть, так малыш сразу «включает» активный образ жизни. Некоторые считают этот факт признаком вредности и противоречивости будущей крохи. А вот и нет! Все очень просто объяснимо: когда мама ведет активный образ жизни (передвигается, работает и пр.) — ребенок отдыхает благодаря ее покачиваниям и движениям, как в коляске. Как только мама ложится отдыхать, ребенок получает сигнал об остановке движения, благодаря большему притоку крови и кислорода вместе с ней, и начинает активничать.
Можно сказать, что в период бодрствования мамы, малыш получает чуть меньше кислорода (но все же достаточно), нежели во время ее отдыха.

Обнаружение двух полосок на тесте для определения беременности — волнующий момент в жизни каждой женщины. Но вот ощущать себя по-настоящему матерью она начинает лишь только когда ребенок начинает шевелиться у нее в животе.

На что похожи первые шевеления?

Поначалу, пока малыш еще мал, женщины могут чувствовать лишь легкие прикосновения изнутри. Первые ощущения поначалу похожи на слишком активную перистальтику кишечника, извините за такое отсутствие романтизма.

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
53.78%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.73%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
18.49%
Проголосовало: 119

Вполне возможно, что именно поэтому считается, что женщины, ждущие первенца, чувствуют шевеления на более позднем сроке, нежели более опытные мамы. Просто они уже знают, чего ждать.

Таким образом получается, что со вторым и последующими детьми мамы могут почувствовать, как шевелится их ребенок, намного раньше. Кроме того есть зависимость и с телосложением женщины — худенькие скорее всего почувствуют малыша раньше, а женщины « в теле» — ощутят шевеления чуть попозже.

Ощущения женщины и размер животика

К этому сроку организм будущей матери уже полностью приспособился к происходящим изменениям. У многих женщин пропали неприятные симптомы первых месяцев беременности:

  • слабость;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота.

Теперь мамочки испытывают постоянный голод, так как организм нуждается в больших количествах питательных веществ, уходящих на развитие карапуза. В этот период необходимо сформировать правильное пищевое поведение, которое позволит не набрать лишний вес и снизит риск появления проблем с пищеварением на завершающем этапе беременности.

Главной радостью 18-й недели являются первые шевеления малыша. Нормальным считается, если беременная почувствует своего карапуза в период с 16-й по 22-ю неделю. Первородящие женщины осознают, что необычные ощущения в животе являются первыми толчками ребёночка ближе к 22-й неделе. А вот те, кто вынашивают второго или третьего малыша, способны ощутить шевеления и в 16 недель.

Интересно: гинекологи считают, что на этот фактор влияет и комплекция беременной. Худенькие женщины всегда более чувствительны, чем их полненькие подруги.

Шевелений первого сыночка я не осознавала даже к 23-й неделе пока врач не начала с пристрастием расспрашивать меня об ощущениях в животе. А вот во второй раз мне, наоборот, казалось, что ещё с 14-й недели я чувствую активные движения малыша.

На этом сроке интервалы сна и бодрствования ребёнка составляют примерно 4 часа. Будущим матерям нужно внимательно следить за частотой шевелений крохи. Если они стали слишком интенсивными, то вполне вероятно, что малышу не хватает кислорода и он пытается получить его, усиливая кровоток. В этом случае постарайтесь побольше гулять, занимайтесь спортом и обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Интересно: психологи утверждают, что ощущение первых толчков ребёнка становится для большинства женщин своеобразным спусковым механизмом, запускающим материнский инстинкт.

Матка продолжает увеличиваться в размерах, что вызывает рост животика и чувство давления в области пупка. У некоторых женщин живот может быть уже заметен, а у других на этом сроке он представляет собой незначительную округлость. К 18-й неделе окружность животика колеблется около 70 сантиметров. Но не стоит переживать, если ваши показатели меньше или больше указанной цифры. Важно, чтобы врач считал их нормальными, исходя из ваших комплекции, ежемесячной прибавки в весе и высоты дна матки.

Много или мало: как часто должен пинаться малыш?

Практически каждая беременная волнуется из-за шевелений ребенка. То ей кажется, что малыш слишком активен, то наоборот почему-то притих. На ранних сроках регулярной активности ждать не следует.

Поначалу ощущения эти нерегулярны. Все дело в том, что малышу по-прежнему хватает места в животе. В стандартные сроки — в среднем считается, что это 20 неделя — ребенок имеет рост всего 18-19 сантиметров, так что ему есть, где развернуться.

Так что говорить о каком-то графике рановато. Может быть вы почувствуете его шевеления раз 5-6 в день, а может быть, немного реже.

Вот в третьем триместре про регулярность движений малыша в животике будущую маму регулярно будет спрашивать врач. Для того, чтобы определить, все ли в порядке отечественные гинекологи предлагают женщинам довольно простой тест Пирсона, легко проводимый в домашних условиях.

Как выполнять тест Пирсона?

В течение дня — с 9 утра до 9 вечера необходимо записывать время каждого десятого шевеления. Последнее, 10-ое движение, должно произойти до 5 вечера. Если в день было меньше десяти движений, необходимо обратиться к врачу.

Добавим еще, что иногда мамы просто не замечают шевелений ребенка, если активно двигаются или чем-то заняты. Дело в том, что когда мама ходит, двигается, ребенок укачивается в животе как в люльке. И спит. Если вам кажется, что ребенок давно не двигался, приостановите свою активность. Как правило, от этого малыш просыпается и дает о себе знать.

Для мам повторим: такой тест на количество шевелений разумно проводить не ранее 28 недели беременности. И 22 неделя, и 25-ая — это еще слишком рано. О том, все ли в порядке, можно убедиться на приеме врача, когда он слушает сердцебиение ребенка.

Анализы на 18 неделе беременности

На 18-22 неделе беременности будущим мамам предстоит второе плановое УЗИ. Оно позволяет определить, как развивается плод и проанализировать состояние плаценты. Ультразвуковое исследование на сроке 18-22 недели уже позволяет точно узнать пол ребенка. Это УЗИ лучше всего проходить вместе с папой, ведь это шанс впервые увидеть дочку или сыночка.

Кроме определения пола ребенка это ультразвуковое исследование поможет оценить возможные пороки развития, которые не смогли быть обнаружены на скрининге первого триместра, так как плод был еще совсем маленьким.

Нормы УЗИ на 18 неделе беременности

Показатель Значение
БПР (бипариетальный размер головы) 32-47 мм
ЛЗР (лобно-затылочный размер головы) 43-64 мм
ДБК (длина бедренной кости) 18-32 мм
ДБб (длина большой берцовой кости) 16-28 мм
ДП (длина плечевой кости) 19-31 мм
ДПП (длина костей предплечья) 17-23 мм
ОГ (окружность головы) 131-161 мм
ОЖ (окружность живота) 104-144 мм

Помимо фетометрии плода проводится обследование пуповины, плаценты и околоплодных вод. В норме индекс амниотической жидкости (ИАЖ) на 18 неделе беременности должен быть 80-220 мм.

Специалист замеряет основные показатели, которые могут свидетельствовать о наличии тех или иных отклонений от нормального развития, и делает выводы о состоянии малыша на данный момент. При наличии каких-либо отклонений женщину отправляют на дообследование и консультацию к генетику. Несерьезные отклонения показателей от нормы, как правило, говорят лишь о повышенном риске развития патологий или пороков. Обычно в таких случаях врач назначает определенную схему лечения, способную устранить эти риски. Если во время обследования был установлен факт наличия синдрома Дауна, Эвардса или выявлены другие патологии, женщине будет предложено прерывание беременности.

Если результаты первого скрининга выходят за рамки норм, или женщина входит в группу риска, помимо прохождения УЗИ следует сдать кровь на биохимию. Сделать это нужно на сроке 16-18 недель, 18 неделя беременности — последняя возможность оценить результаты биохимического анализа крови. Позже полученные данные будут неинформативны, поэтому не стоит откладывать этот важный анализ на потом.

Что делать при слишком частых шевелениях ребенка?

Почему малыш может толкаться в утробе слишком часто и активно?

  • Возможно, мама находится в не самой удобной позе. Если ребенку тесно, неудобно, он старается дать об этом знать. Последите, если после перемены позы малыш успокаивается, значит вам просто надо его послушаться.
  • Иногда причиной излишней активности ребенка становится нехватка кислорода. Таким образом он может проситься «погулять». Выйдите на улицу — и прислушайтесь, если шевеления стали спокойнее или вовсе пропали, возможно, что причина была именно в этом.
  • Если беременная лежит на спине, пережимается полая вена, по которой в матку поступает кровь и кислород. Перевернитесь на бок — и, скорее всего, малыш успокоится.

Однако, если эти способы не помогают и ребенок все равно шевелится слишком активно — сообщите об этом своему врачу. Такие признаки могут иногда говорить об угрозе преждевременных родов, многоводии или гипоксии. Врач отправит вас на дополнительное обследование и сможет оказать помощь.

Вопрос – ответ

У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Какие шевеления плода должны быть перед родами?

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

Как поступить, если кроха пинается слишком редко?

Что делать, если ребенок проявляет слишком слабую, на ваш взгляд, активность в утробе?

  • Если кажется, что малыш мало двигается, попробуйте прилечь. Возможно, вы «укачали» его своей активностью — например, много ходили. Маленькие дети много спят.
  • Попробуйте дать малышу немного глюкозы, чтобы простимулировать его активность. Съешьте кусочек торта, выпейте сладкого чая или стакан молока, а потом прилягте в тишине. Сработало? Вы обязательно вспомните этот способ, когда вам малыш подрастет и будет излишне активно, на ваш взгляд, бегать на детском празднике, наевшись конфет.
  • Кроме того, можно «разбудить» малыша, полив на живот водичкой из душа или сделав несколько дыхательных упражнений.

Однако, если вы находитесь в третьем триместре и не чувствуете шевелений на протяжении 6 часов — нужно найти возможность обратиться к врачу. Он назначит обследование и в случае неприятностей, примет меры.

Ну и не забывайте о темпераменте. Если врач сказал, что все в порядке, значит просто у вас будет малыш-непоседа. Или наоборот — усидчивый и рассудительный умник.

Диагностика патологии

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Аускультация сердечных сокращений плода

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

Кардиотокография (КТГ)

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

  • базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
  • амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
  • децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
  • акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

УЗИ с допплером

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

Правильное питание

Ваше питание сейчас должно полностью перекрывать все потребности малыша в питательных компонентах: белках, углеводах, жирах, витаминах, ценных микроэлементах. Однако необходимо быть очень внимательной и не перебирать калорий. Если вы заметили, что вес набирается больше нормы, исключите из рациона легкоусвояемые углеводы: хлеб, макароны, выпечку, сладости. Эти продукты не несут никакой пользы: в них нет полезных веществ, лишь калории, из-за которых и набирается лишний вес. В вашем рационе обязательно должно быть диетическое мясо, овощи, фрукты, клетчатка, молоко, молочнокислые продукты, зелень, ягоды. Полностью исключите фаст-фуд. Старайтесь кушать дома, а если не получается – то только в проверенных заведениях, где вы уверены в качестве приготовленных блюд. Диетическое питание – это не означает «пресное и безвкусное». Разнообразьте свой рацион новыми блюдами, тем более что навыки приготовления диетических блюд очень пригодятся вам, когда малыш будет самостоятельно кушать взрослую пищу. Добавьте в меню новые салаты, в том числе и фруктовые, разнообразьте рацион за счет запеченных блюд. Уделяйте достаточно внимания питьевому режиму. В период беременности женщина должна за сутки выпивать около двух литров чистой воды. Для предупреждения отеков необходимо ограничить количество употребляемой соли.

Так что говорить о каком-то графике рановато. Может быть вы почувствуете его шевеления раз 5-6 в день, а может быть, немного реже.

19 акушерская неделя беременности – это третья неделя пятого акушерского месяца беременности . На этом сроке вы наверняка начнете чувствовать движения своего малыша, пока еще легкие толчки приносят только восторг и умиление. Ваш ребенок активно растет и развивается, вместе с ним меняетесь и вы. В этой статье узнаем, какие изменения происходят на этой неделе.

Читайте также:  Колющие прострелывнищу живота при беременности 38 недель

19 недель, сколько это месяцев? 19 неделя — это середина 5 акушерского месяца (19 недель = 4 месяца и 13 дней или 133 дня беременности). Вы на втором триместре.

Развитие малыша на 19 неделе беременности

Размер плода достигает 20-21 сантиметр. Вес ребенка составляет 200-230 граммов. Ребенок размером с грейпфрут.

На этой неделе активно продолжает развиваться мозг и нервная система. Нервные окончания оплетают мозг и спускаются по позвоночнику ко всему организму. Тем самым у малыша начинаются осознанные движения. Мозг активно развивается и формируется. Под молочными зубами началась закладка корневых зубов. Также идёт активное развитие лёгких. Селезёнка начала выполнять свою функцию, помогая печени и костному мозгу в циркуляции крови.

В организме малыша активно собирается жирок. Кожа уже не такая прозрачная, теперь она красного цвета и имеет складки. Сверху кожа продолжает покрываться защитной смазкой, которая скапливается подмышками, шеей и под коленками. Она помогает малышу, защищает от бактерий окружающих его.В это время скелет продолжает костенеть, многие хрящики уже стали костями.

Ребёнок ведёт себя активно, его движения скоординированные. Он улыбается, зевает, сжимает пальчики в кулак. Руки и ноги стали пропорциональны телу. Стопа вашего малыша сейчас размером около двух сантиметров.

Он постоянно, хоть спит, хоть бодрствует, находится в движении, поворачивает шею и уже начал реагировать на стимуляцию извне. То есть когда вы гладите животик, он это чувствует.

Основной его забавой является то, что он слышит. Ему интересно слушать ваше окружение, он, прислушиваясь, реагирует на каждый ваш звук. А ваше сердцебиение дарит ему спокойствие. Сейчас у малыша пик развития всех пяти основных чувств, мозг уже определил места, отвечающие за вкус, слух, зрение и осязание. В период этой недели будьте внимательны с продуктами питания, так как в этот срок малыш чувствительный к продуктам, содержащие аллергические вещества. Они могут вызвать развитие аллергии после рождения.

Ощущения будущей мамы на 19 неделе беременности

На 19 неделе беременности чаще всего беременная женщина чувствует себя хорошо, хотя может уставать от ранее привычных нагрузок, как на работе, так и в домашних делах. Утомляться на этом сроке нежелательно, поэтому будущей маме необходимо прислушиваться к своему состоянию и, если организм требует расслабления, позволить себе отдых и покой.

Ваша матка уже довольно сильно выросла — ее дно достигает уровня пупка. С этого момента она будет расти примерно по сантиметру в неделю. Вы даже можете сами прощупать свою матку. Она находится на 1,3 см ниже пупка. Вы также можете чувствовать боль в нижней части живота. Не волнуйтесь — просто мышцы и связки растягиваются для того, чтобы поддерживать живот.

С ростом малыша увеличивается и ваш вес, становятся шире бедра. Живот сильно вырос, и сейчас, возможно появление некоего дискомфорта в области пупка — увеличенная матка начинает давить на него изнутри. У некоторых женщин происходит нечто вроде выпячивания пупка: он словно «выходит» наружу и становится «внешним».

По мере роста живота у беременной может измениться осанка, поясница начнет выгибаться вперед, расходятся тазовые кости. Такие изменения, с учетом прибавки в весе, могут спровоцировать у будущей мамы боли в спине. Облегчить состояние помогут поддерживающий спину бандаж и специальные упражнения для беременных: гимнастика или йога. Все более актуальной становится проблема с выбором позы для сна, да и в целом у беременной женщины могут наблюдаться периоды бессонницы.

Прибавка в весе беременной на 19 неделе

За 19 неделю беременности, будущая мама может прибавить 300-550 грамм к своему весу. Общее увеличение массы тела с момента зачатия ребенка за этот период может составить от 3,8 до 6,2 кг. Этот показатель может несколько отклоняться от нормы в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Плацента весит около 170 г, околоплодные воды — 320 г, столько же — 320 г — весит матка. Ваш вес увеличен так же и за счет роста груди! Каждая молочная железа может сейчас прибавить до 180 грамм! Во 2-м триместре прибавка в весе за неделю в норме составляет 450–650 г.

Шевеления плода на 19 неделе

Что касается определенных сроков, то нельзя сказать точно, когда будущая мама ощутит первые шевеления плода при беременности. Считается, что первородящие беременные начинают отчётливо чувствовать движение своего малыша примерно на сроке 20 недель. Если же беременность не первая, то будущая мама может почувствовать активность ребёнка на 18 неделе. А некоторые женщины отмечают движения даже на более ранних сроках.

Но многие как раз на 19 неделе беременности чувствуют шевеления плода уже отчётливо и могут их отличить от прочих процессов, проходящих в организме. Кстати, момент ощущения активности крохи также зависит и от расположения малыша в утробе. Так, если плацента прикреплена к передней стенке матки, то, скорее всего, женщина ощутит движения раньше. Если же имеет место быть расположение на задней стенке, то момент первых шевелений плода при беременности наверняка наступит на более позднем сроке. В любом случае если будущая мама не отмечает шевеления, ощущения на 19 неделе, то это нормально.

Боли в животе на 19 неделе

Боли на 19 неделе беременности, локализующиеся в области живота – это, пожалуй, самая распространённая жалоба будущих мам. Причин такой боли может быть множество. Поскольку 19 неделя является третьим критическим периодом беременности. Так, из-за активно растущей матки растягиваются мышцы и связки матки. И если живот растёт стремительными темпами, то система связок и мышц просто не успевает реагировать, и возникает боль. Тянет живот у будущих мам часто и в том случае, если имеет место быть повышенный тонус матки. Его можно распознать также по твёрдому животу.

Кроме того, если в 19 недель болит живот, то это может говорить об угрозе прерывания беременности. При этом также часто отмечается такой симптом, как кровянистые выделения из влагалища. Если же не просто тянет живот на 19 неделе, а имеет место быть резкая стреляющая боль, то это может говорить об отслойке плаценты, которая, скорее всего, также будет сопровождаться ещё и кровотечением. Кроме того, боли в животе могут возникать из-за неправильного питания или в результате отравления.

Причину болей может установить только специалист, поэтому, при возникновении любых болевых ощущений лучше всего обратиться за медицинской помощью и обеспечить будущей маме покой!

На этой неделе активно продолжает развиваться мозг и нервная система. Нервные окончания оплетают мозг и спускаются по позвоночнику ко всему организму. Тем самым у малыша начинаются осознанные движения. Мозг активно развивается и формируется. Под молочными зубами началась закладка корневых зубов. Также идёт активное развитие лёгких. Селезёнка начала выполнять свою функцию, помогая печени и костному мозгу в циркуляции крови.

Когда плод начинает шевелиться в матке?

Шевеление плода начинается на 7 – 8 неделе беременности, то есть приблизительно к концу второго месяца.

На 8 неделе плод уже может рефлекторно реагировать на раздражение подергиванием или колебанием. Малыш на этом сроке имеет длину тела всего 2,5 см, но его движения возможны, благодаря уже сформировавшимся мышцам вдоль позвоночника.

Из-за крохотного размера плода его движения пока будущая мама ощущать не может (часто женщина и не знает, что беременна на этом сроке). Если же женщина обращается в женскую консультацию, и ей проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) матки, то шевеление плода может увидеть врач. Наличие движений плода на УЗИ будет значить, что плод чувствует себя хорошо и растет.

Приблизительно к 12 неделе ребенок уже может хватать что-то, можно разглядеть мимику. Кроме того именно вначале второго триместра к рефлекторным подергиваниям присоединяются движения плода, которые называются спонтанной активностью мускулатуры плода. Спонтанная активность – это движения, которые плод делает самостоятельно, а не в качестве рефлекторной реакции.

В утробе матери плод совершает следующие формы спонтанных движений:

  • Первая форма. Постоянное раздражение кожных рецепторов (чувствительных нервных окончаний) околоплодными водами приводит к тому, что мышцы-сгибатели туловища плода постоянно находятся в определенном тонусе. Именно это постоянное тоническое сокращение и приводит к характерному согнутому положению плода (поза эмбриона), благодаря которой он помещается в полости матки.
  • Вторая форма. Эта форма представляет собой периодически возникающие короткие сокращения мышц-разгибателей, то есть мышц, сокращение которых нарушает характерную для малыша согнутую позу. Важно, что сокращаются все разгибающие туловище, голову и конечности мышцы. Такое сокращение называется генерализованным (общим). Именно эти сокращения будущая мама ощущает на 4 – 5 месяце беременности как первое шевеление. В норме в час плод совершает 4 – 8 таких сокращений.
  • Третья форма. Данные сокращения – это дыхательные движения. Хоть плод и не дышит через легкие, но движения дыхательных мышц начинаются уже с 14 недели. Плод «дышит» намного чаще, чем новорожденный или взрослый, совершая около 40 – 70 дыхательных движений в минуту (взрослый совершает около 20 движений). Дыхательные движения плода могут ощущаться мамой, но на поздних сроках.

На 12 неделе плод уже способен кувыркаться. Позднее малыш выполняет все больше и больше разных движений, умеет икать, зевать и сосать пальчик. К концу второго месяца плод своими движениями реагирует на боль.

Болью для него является любое неприятное происшествие для мамы, которое вызывает выброс адреналина в кровь. Если стрессовых гормонов в крови бывает много, то плод ведет себя неспокойно, активно двигается. Это объясняется тем, что маленькому организму при стрессе материнского организма начинает не хватать кислорода. Это и заставляет его двигаться активнее. Однако не только негативные переживания беременной могут вызвать активное движение плода, но и положительные импульсы, адресованные лично ему. Так, если будущая мама поглаживает животик, разговаривает с малышом, слушает музыку, ребенок также может реагировать. В этом случае речь идет не о кислородном голодании, а о приятном возбуждении нервной системы ребенка. Врачи утверждают, что так формируется будущая манера ребенка реагировать на внешние раздражители.

Как ощущается движение?

Вначале движения плода беременная описывает такими фразами как «проплыла рыбка», «накатила волна», «бабочки в животе». Эти ощущения дискомфорта не вызывают. Более активные толчки и пинки появляются уже на третьем триместре, а точнее на 7 месяце беременности. На этом сроке активность малыша будет разнообразной, он может удивлять маму своими умениями дергать ручкой, ножкой, головкой, и каждый раз мама будет ощущать эти движения.

В отличие от активности по типу «смотри, как я могу, мам», малыш может также поикать. Это явление еще называют «дыханием плода». Врачи объясняют это сравнительно большой печенью у плода, которая давит на дыхательную пластинку диафрагму. Сдавление диафрагмального нерва вызывает его раздражение, что проявляется толчкообразными ритмичными сокращениями диафрагмы, то есть икотой. Икоту плода мама ощущает как ритмичные толчки или «тиканье часов». Эта икота шевелением плода не считается, поэтому при подсчете числа его движений она не учитывается.

Когда женщина ощущает первые шевеления ребенка при первой и повторной беременности?

Шевеление плода – это один из признаков беременности, который, если определяется врачом во время ощупывания, считается достоверными признаком интересного положения. До появления и широкого и использования УЗИ шевеление плода и выслушивание его сердцебиения являлись одними из достоверных признаков беременности. В настоящее время беременность диагностируется до того как женщина почувствует, что в ее животе кто-то «толкается».

При первой беременности женщина ощущает движения малыша на 20 – 21 неделе, в то время как при последующих беременностях раньше – на 18 – 19 неделе. Это объясняется повышением чувствительности стенок матки при повторных беременностях. Если женщина страдает лишним весом, то шевеления плода могут не ощущаться вплоть до 25 недели.

Могут ли ощущаться движения плода на 14 – 15 неделе?

На этом сроке малыш слишком маленький, чтобы его движения можно было почувствовать. Чувствительность матки и материнский инстинкт не могут повлиять на сроки ощущения движений плода, так как есть объективная причина, по которой беременная чувствует толчки и пинки – это размер плода. Когда плод увеличивается до определенного размера, а происходит это на 19 – 20 неделях беременности, сокращается расстояние между телом плода и стенкой матки. Это повышает шансы на соприкосновение этих двух структур. Именно поэтому раньше 18 недели почувствовать движения плода нельзя.

Если будущая мама утверждает, что ее малыш шевелится уже на 4 месяце, то это значит, что либо срок беременности изначально был определен неверно, либо, что за шевелении плода женщина приняла сокращения кишечника.

На каком сроке шевеления самые активные?

Период наибольшей активности плода отмечается на 26 – 32 неделях беременности. На этом сроке длина тела растущего человечка составляет 36 – 45 см, а вес за эти 6 недель постепенно увеличивается на целый килограмм (с 700 до 1700 грамм). В этот период соотношение размеров матки и размеров плода самое подходящее, чтобы ребенок мог порезвиться вдоволь. Кроме того, матка уже растянута околоплодными водами, находится выше уровня малого таза, а значит площади для маневров достаточно. Эти 1,5 месяца будут для будущей мамы самыми интересными и беспокойными, хотя и не у всех мам малыши бывают активные. Активность плода на этом сроке особенно нельзя сравнивать с активностью других малышей на этом же сроке. Норма движений за сутки – понятие индивидуальное. Максимальное количество движений плода зависит от особенностей нервной системы плода. Есть спокойные малыши, а есть те, которые нещадно пинают мамин живот. Считается, что, если малыш во время беременности очень активно двигается, то после рождения он будет спокойным и, наоборот, не очень подвижные малыши после появления на свет становятся непоседами. Поэтому сравнивать активность плода нужно только с его личной нормой, учитывая, однако, что минимальное количество шевелений за сутки не должно быть меньше 10.

32 неделя. Как двигается малыш?

32 неделя – это 8 месяц беременности, когда самый буйный период внутриутробной жизни плода уже позади. Из-за того, что малышу становится все теснее в утробе, он уже не выполняет резких хуков ручкой или бойцовских ударов ножкой. Плод уже достаточно крупный, его режим сна и бодрствования уже отрегулирован, то есть будущая мама уже знает часы, когда малыш любит поспать, а когда желает поразмяться. Этот более или менее стабильный период иногда пугает некоторых мамочек, ведь плод стал спокойнее. Другие мамы не отмечают ослабления активности плода. Такие разные ощущения у беременных приводят к тревожным мыслям и в случае стабилизации, и в случае продолжения той же активности малыша. Чтобы мама была спокойна за малыша, ей регулярно делают УЗИ, на котором видны даже те движения плода, которые женщиной не ощущаются.

Активность плода до родов на 38 – 40 неделях

Обычно шевеление малыша динамично наблюдают с 28 до 36 недели беременности, иногда нужно продолжать наблюдать и на последнем месяце вплоть до родов. Будущей маме важно знать, что на последнем месяце беременности плод уже совсем большой (весит уже 3 и более килограмма), а матка дальше растягиваться не может. На этом сроке основными движениями являются перевороты и кувырки. Считается, что так малыш начинает «искать» место выхода из матки. Найдя «выход» (шейку матки), кроха располагает в этой части свою головку, а ножки направляет в сторону диафрагму. В таком положении удары ногой будут ощущаться мамой под грудью и будут довольно болезненными. Головка в области шейки также будет причинять ощутимый дискомфорт, иногда он ощущается как сильная и резкая («электрическая») боль внизу живота. В этом нет ничего страшного, ведь шейка матки также постепенно готовится к родам, чему способствует головка плода.

Некоторые беременные отмечают, что малыш стал двигаться слабее, но он, все же, продолжает шевелиться. Это тоже нормально.

Гораздо опаснее будет, если вдруг малыш начнет шевелиться слишком активно – это может означать, что ему недостает кислорода.

Какое количество шевелений можно считать нормой?

В норме плод должен шевелиться как минимум 10 раз за 2 часа. В среднем, он может выполнять 30 движений за час (диапазон движений в пределах нормы 16 – 45). Между шевелениями может пройти 50 – 75 минут (это считается максимально допустимым периодом между двумя пинками). Периоды сна, когда малыш не проявляет активности, в среднем, составляют 20 – 40 минут, реже 90 минут. Многие врачи отмечают также, что малыш может заснуть на 3 часа, и это не страшно, если его можно «разбудить», используя методы провокации.

Количество шевелений плода зависит от следующих факторов:

  • Время суток. Будущая мама отмечает, что малыш чаще толкается вечером и ночью.
  • Эмоции мамы. Обычно на фоне стрессовой ситуации ребенок двигается активнее, но иногда он может, наоборот, замереть ненадолго.
  • Физическая активность мамы. Ребенок начинает двигаться тогда, когда мама находится в покое. Даже небольшая физическая активность на четверть уменьшает количество шевелений плода.
  • Прием пищи. Если беременная голодна, то малыш реагирует на это увеличением числа шевелений. После еды ребенок также может начать двигаться активнее. Также плод реагирует на прием сладкого, что объясняется выделением адреналина (один из гормонов стресса), который нужен при низком уровне глюкозы в крови (если будущая мама захотела сладкого, то адреналин будет воздействовать на мышцы и вызывать разрушение гликогена, из которого образуется глюкоза).
  • Звуки. Резкие и громкие звуки могут вызвать активацию движений плода, и, наоборот, спокойная мелодичная музыка, успокаивает малыша.
  • Долгое пребывание в неудобной позе. Любое неудобство, которое испытывает беременная, вызывает также дискомфорт у плода, на что он реагирует шевелением. Еще одной причиной изменения количества движений, связанных с неудобной позицией, является нарушение кровоснабжения матки или сдавление крупных сосудов беременной маткой. Поэтому беременным, особенно на поздних сроках, рекомендуют лежать на левом боку. В такой позе матка лучше кровоснабжается, а риск сдавления крупных сосудов, находящихся позади матки, отсутствует.
  • Количество околоплодных вод. Если вокруг малыша мало околоплодной жидкости, то он будет чаще касаться стенки матки (матка растягивается и увеличивается не только за счет роста плода, но и увеличения количества околоплодных вод). Если же вод больше, чем нужно (более 2 литров на поздних сроках), то мама может не чувствовать всех движений плода (их будет столько же, сколько и при обычном количестве вод, но ощущаться будут не все).

Некоторые факторы (излишний вес, плацента, прикрепленная на передней стенке матки) могут, как бы, амортизировать удары плода, поэтому женщина либо не будет их чувствовать, либо почувствует слабые удары.

Зачем считать количество движений малыша в матке?

Подсчет шевелений плода не утратил свою важность даже на фоне появления инструментальных методов наблюдения за малышом. На основании количества движений пода в настоящее время оценивается его состояние. Так же как и новорожденный ребенок не может дать знать матери, что ему хочется есть, пить или нужно сменить подгузник иначе, как посредством плача, так и плод, еще находясь в утробе матери, посредством движений подает маме «знаки».

Таким образом, шевеление плода это один из признаков, которые используют для оценки степени комфортности малыша в утробе матери. Этот показатель очень тесно связан с частотой сердцебиения ребенка, а вместе они составляют биофизический профиль плода (БПП). БПП отражает поступление необходимого или недостаточного количества кислорода через пуповину плоду. Если кислород поступает в достаточном количестве, то состояние называет нормоксическим состоянием плода. Если же движения становятся слишком активными или, наоборот, слишком редкими – гипоксическим состоянием плода (кислородное голодание).

Основная идея БПП – это убедиться, что при самостоятельных движениях плода частота его сердечных сокращений также увеличивается. Это называется фетальным миокардиальным рефлексом (фетус – плод, миокард – сердечная мышца). Этот рефлекс очень важен, так как по степени его сохранности можно судить об уровне развития центров регуляции функций организма, которые расположены в головном мозге (дыхательный центр, сердечно-сосудистый центр, центр мышечного тонуса), а точнее их чувствительность к уровню кислорода в крови.

Частота шевелений плода зависит от следующих показателей:

  • сосудистый тонус – повышение или падение сосудистого тонуса (давления в артериях и венах);
  • уровень химических веществ в крови – например, гормоны, глюкоза, уровень кислорода и углекислого газа;
  • кровоток в матке и плаценте – зависит от состояния плаценты, свертывающей системы крови и других факторов;
  • кислотно-щелочное равновесие крови у плода – зависит от состояния его обмена веществ и нормального развития органов.

При изменении вышеперечисленных показателей фетальный миокардиальный рефлекс нарушается – движения малыша могут увеличиваться, а сердцебиения нет. Также врачи считают опасным состояние, когда ребенок шевелится меньше, чем положено (это намного опаснее чем, когда он движется активнее). Это означает, что мозг перестал реагировать, а адаптационные механизмы плода нарушены. Нарушение адаптационных механизмов возникает при ряде довольно тяжелых состояний, требующих более внимательного контроля за состоянием будущей мамы и плода.

Снижение двигательной активности плода считается фактором риска следующих неблагоприятных исходов:

  • врожденные пороки развития плода;
  • преждевременные роды;
  • травма головки плода;
  • нарушение развития нервной системы плода;
  • низкая масса тела при рождении;
  • прерывание беременности и мертворождение;
  • слабость родовой деятельности, которая вынуждает врача применить стимуляцию родов или провести кесарево сечение.

Таким образом, считая движения плода, следя за увеличением или уменьшением количества его шевелений, можно вовремя выявить опасные состояния.

Как правильно считать?

Методы для подсчета шевелений плода были предложены с одной целью – выявить состояния, которые вызывают уменьшение активности плода и представляют опасность для его внутриутробного развития. Максимальное количество движений плод совершает, начиная с 28 – 30 недели беременности. На этом сроке в сутки плод может шевелиться около 600 раз. Конечно, из этих шевелений беременная ощущает лишь некоторые, а именно те, которые вызывают удары о стенку матки. Такие удары составляют 75% всех движений малыша. Движения внутри матки, которые плод совершает, как бы плавая в околоплодных водах, обычно мама не чувствует.

Существуют следующие варианты подсчета шевелений плода:

  • самоконтроль – подсчет женщиной шевелений самостоятельно;
  • активный подсчет – с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) и кардиотокографии (КТГ).

При самостоятельном подсчете важно, чтобы женщина была в курсе всех правил подсчета двигательной активности плода. Так, икота ребеночка движением не считается. Все подсчеты шевеления плода нужно осуществлять в положении лежа или сидя, женщина должны быть эмоционально спокойна. Одним шевелением плода считается не только один удар ножкой, но и вся группа «пинков» и «толчков», производимых друг за другом. Если же после «серии пенальти» малыш сделал паузу, а через несколько минут вновь взялся толкаться, то это уже второе шевеление.

Читайте также:  Можно ли беременной есть перед сдачей крови на сифилис

Методы самостоятельного подсчета шевеления плода предложены британскими акушерами Пирсоном, Кардиффом и Садовски. Их различия заключаются во времени подсчета, а в остальном они похожи. Все эти методы имеют в своей основе минимальную величину движения плода за 12 часов или за час.

Метод Пирсона

Данный метод называют просто «считай до 10», потому что беременной нужно всего лишь определить время, когда ребеночек пошевелится в десятый раз. Следить за шевелением плода нужно с 9 утра до 9 вечера. То есть мама должна записать в графе таблицы только то время, когда плод сделал свое 10 «па». Если малыш за 12 часов совершил свой минимальный моцион, то считается, что с ним в порядке.

Метод Кардиффа

Этот метод тоже предусматривает подсчет десятого шевеления, но с той разницей, что считать можно произвольно, то есть мама отмечает в таблице время начала подсчета (она может выбирать его сама) и время, когда ребенок завершил 10 упражнение. Подсчет не обязательно начинать в 9 утра, важен сам факт того, что за 12 часовой период плодом была выполнена норма телодвижений в количестве 10.

Метод Садовски

Так как все малыши в утробе матери любят порезвиться в вечернее и ночное время, то Садовски предлагает считать шевеления после 7 вечера. Подсчет шевеления плода по Садовски начинают после вечерней трапезы, с 19 до 23 часов. Важно, чтобы беременная сидела или лежала на боку, нужен полный покой, так как любая физическая нагрузка, даже небольшая, может испугать малыша, и он решит пока маму не беспокоить своим шевелением. Перед подсчетом желательно опорожнить мочевой пузырь.

Наблюдение ведется в течение часа. Если малыш за час шевельнулся 10 раз, то с ним все в порядке. Дальше можно не считать. Если же менее 4 раз, то нужно продолжить считать шевеления плода в течение второго часа. Если за 2 часа количество шевелений достигло 4, то все в порядке. Идеальным считается, если ребенок сделал 10 движений за 20 минут или же уложился раньше этого времени. Подсчитывая количество шевелений плода по методике Садовски, мама записывает количество шевелений малыша за час и точное время проведения теста. Иногда ребенок может шевельнуться, а потом перестать. Возможно, он заснул. Тогда следует подождать еще некоторое время, а именно того часа, когда ему присуща максимальная активность.

Если малышу требуется около 30 минут на выполнение всех 10 шевелений, то это тоже не считается плохим показателем – не все дети проявляют одинаковую активность, есть менее активные малыши. Однако, если ребенок в течение часа не совершает 10 шевелений, то это должно насторожить.

Многие врачи предлагают считать шевеления плода не только после ужина, но и после каждого приема пищи, то есть 3 раза в день.

Кардиотокография

Кардиотокография (кардио – сердце, токо – сокращения матки, графо — пишу) – это запись частоты сердцебиения плода, сокращений матки, а также шевелений плода. Все эти три параметра связаны друг с другом, особенно ближе к родам. До родов, чтобы уловить эти изменения нужно установить три датчика на животе беременной – по одному на каждый параметр кардиотокографии (КТГ). Аппарат фиксирует периоды сна и активного движения малыша в виде графика. Время регистрации – 20 – 40 минут. После окончания регистрации аппарат выдает листочек с напечатанным на нем графиком, который может прочитать врач. Доктор проанализирует изменения параметров как минимум в течение 2 эпизодов шевеления плода, которые обычно длятся около 15 секунд. Каждый параметр оценивается в баллах – от 0 до 2. После его расшифровки выдается заключение, где указывается нормальная кардиотокограмма или патологическая.

Для будущей мамы важно знать, что эпизоды активных движений малыша должны сопровождаться учащением частоты его сердцебиения (женщина может также самостоятельно оценить это, выслушивая сердцебиение плода в момент его активных движений с помощью стетоскопа).

Кардиотокография проводится на 32 неделе беременности, реже врач назначает ее раньше данного срока.

Ультразвуковое исследование

УЗИ плода позволяет провести ту же кардиотокографию, но более точно, подробно и наглядно. Так, если остальные методы подсчета шевеления плода позволяют определить только его активные движения, то есть те, которые он делает сам, то УЗИ позволяет увидеть мышечный тонус сгибателей и разгибателей, а также дыхательные движения плода. Таким образом, УЗИ дает возможность врачу оценить все три типа активности плода.

Дыхательные движения можно разглядеть на УЗИ уже с 15 – 19 недели беременности, но более ритмичными они становятся на 22 – 28 неделе. Дыханием у плода считается процесс, когда серия сокращений и расслаблений диафрагмы плода вызывает поступление околоплодной жидкости в дыхательные пути и их обратное движение. Это видно в особом режиме УЗИ, который называется «Доплер». Доплер позволяет увидеть ток жидкости, которая, в зависимости от направления, окрашивается в красный или синий цвет. Эти шевеления плода мать не всегда может почувствовать, особенно на ранних сроках. По сути, это та же «икота» плода. Длятся такие ритмичные вдохи и выдохи от 30 секунд до 2 минут, при этом плод совершает от 30 до 90 дыхательных движений за этот период.

Наблюдение за движениями плода, в том числе и теми, которые он совершает по собственной инициативе, и теми, которые нужны для поддержания его мышечного тонуса, проводится в течение 30 минут. За этот промежуток времени малыш должен поикать в течение как минимум 30 секунд, произвести 3 и более крупных движения (ножкой, ручкой, головкой), а также хоть раз разогнуться и согнуться (это означает, что мышечный тонус сохранен). Все параметры также оцениваются по бальной системе, после чего выдается оценка биофизического профиля плода.

Таблица и тест по неделям

На 28 неделе беременной женщине выдают листочек, на котором нарисована таблица. Таблицы бывают нескольких видов. Первый вариант таблицы по вертикали содержит столбцы по неделям, начиная с 28 до 40, а по горизонтали день недели и время суток – утро и вечер. Беременная женщина должна самостоятельно уметь заполнять такую таблицу, записывая в нее точное время, когда произошло десятое движение плода за 12 часов, то есть по методу Пирсона или Кардиффа.

Иногда таблица выглядит иначе. По вертикали в столбцах указано время суток, а по горизонтали неделя и день недели (в этом варианте таблицы клеточек больше). Дополнительно внизу имеется раздел, где нужно отмечать количество сокращений (не время, а именно количество), если за 12 часов их было меньше 10 (в этом разделе по вертикали от 0 до 9 отмечено количество шевелений). Женщине нужно поставить галочку или крестик в нужной клеточке (час и количество шевелений).

Существует также таблица для создания графика шевеления плода по часам в течение суток. Этот график называется актограммой плода. Регистрация шевелений осуществляется самой женщиной. График позволяет определить тип шевеления плода. Существуют нормальные графики движения плода и патологические. Почасовая актограмма нужна, чтобы оценить реакции плода на различные изменения в женском организме в течение суток.

Актограмма плода ведется следующим образом:

  • с утра женщина начинает по часам отмечать каждое шевеление плода, причем неважно, насколько сильно будет пихаться малыш;
  • в конце каждого часа нужно записывать число шевелений в графике в виде точки в пункте, которому соответствует количество шевелений по шкале;
  • если ребенок решил устроить длительную «пробежку», то есть пинки и толчки идут друг за другом, то мама либо отмечает самые сильные удары, либо указывает, что за час малыш совершил более 30 шевелений;
  • в конце дня все точки на листке соединяют линией, в результате чего получается график движений плода.

Актограмма плода отражает биоритмы малыша, то есть периоды его сна и бодрствования. Существует множество вариантов нормы, ведь плод может быть активным и малоподвижным, однако важно, чтобы не было патологических графиков.

Патологическими графиками движения плода являются:

  • пикообразный график – очень бурная двигательная активность в течение часа, а затем длительный период сна;
  • ниспадающий график – постепенное уменьшение количества движений плода от часа к часу.

Оба графика означают, что малыш испытывает кислородное голодание, то есть и слишком частые, и постепенно ослабевающие движения плода одинаково сигнализируют о том, что ребенку не хватает кислорода.

О некомфортном состоянии плода также говорят следующие тревожные признаки:

  • менее 4 движений за 2 часа;
  • в течение последних двух дней количество движений уменьшилось наполовину;
  • за последние сутки вдвое увеличилось количество движений плода после их исчезновения;
  • отсутствие движения плода более 3 часов (3 часа – это максимальное время сна ребенка в утробе матери).

При наличии хотя бы одного из указанных нарушений, нужно срочно обратиться к врачу.

Что делать, если плод не двигается более 3 часов (как «разбудить»)?

Будущие мамы очень беспокоятся, если длительное время не ощущают шевелений плода, даже если срок беременности такой, что из всех шевелений плода можно ощутить лишь небольшую их часть. В тех же случаях, когда ранее активный малыш вдруг перестал быть непоседой, то можно его спровоцировать на движение.

Заставить плод пошевелиться можно следующими способами:

  • Перекусить. Как было сказано выше, малыш очень чувствителен к изменению уровня сахара в крови, поэтому прием пищи вызовет у него желание подвигаться. Больше всего для провокации движения плода подходят такие продукты как сыр, крекеры, тост с ореховым маслом, йогурт, фрукты или орехи. Можно добавить к ним и натуральный сок.
  • Сделать разминку. Если подвигать руками и ногами или пройтись быстрым шагом, а затем вновь сесть спокойно, то можно спровоцировать шевеление плода. Этот прием особенно рекомендуют врачи-гинекологи при проведении УЗИ, если малыш вдруг заснул во время осмотра, а его нужно понаблюдать. Физическая активность мамы изменяет уровень глюкозы в крови, а «внезапный» покой может разбудить малыша – он начнет ворочаться.
  • Потрогать животик. Можно попробовать потыкать, пощекотать, погладить живот, то есть совершить любое механическое воздействие на живот, которое передастся на плод и вызовет его ответную реакцию. Например, датчик УЗИ, который помещается на живот во время исследования, также провоцирует движения ребенка. С механической провокацией важно не переусердствовать, все движения должны быть нежными и мягкими.
  • Посвятить фонариком на живот. Уже с 22 недели малыши могут различать свет и тьму – это все, что пока позволяет их орган зрения. Однако этой способности может быть достаточно, чтобы вызвать желание у ребенка увернуться от источника света, если он спит. Для этого ему придется повернуться в другую сторону, а мама такое движение обязательно почувствует.
  • Прилечь. Любая, даже повседневная физическая активность беременной, оказывает эффект укачивания на малыша. Когда женщина двигается, начинается «качка», перемещение околоплодных вод. Малышу это нравится, он успокаивается и засыпает, поэтому, если просто прилечь на диван и отдохнуть, то малыш может проснуться, так как его «перестали качать». Если горизонтальное положение не разбудит ребенка, можно повернуться на бок.
  • Поговорить с ребенком или спеть ему. Слух у плода начинает развиваться с 16 недели беременности, а звуки ребенок слышит и даже различает голос мамы с 22 недели. Ребенок также отреагирует на громкий звук в доме. Если звук ему нравится, то головкой он скорее повернется в сторону источника, а если нет, то, наоборот, отвернется.
  • Включить музыку. Музыка, которая мама слушает сама или «включает» для малыша, приложив наушники к животу, часто заставляет ребенка выражать свое мнение в виде толчков и пинков. Важно, однако, чтобы музыка была не слишком громкой, иначе маленький испугается и застынет.
  • Понервничать. Любое эмоциональное событие вызовет выделение гормонов стресса, которые также повлияют на плод и заставят его подрыгать ножками и ручками. Будущая мамочка может посмотреть фильм, подумать о родах, то есть эмоции должны быть все же с позитивным оттенком. Не нужно представлять конец света или другие ужасающие картины, чтобы заставить ребенка пошевелиться внутри матки.
  • Задержать дыхание. Плод чутко реагирует на изменение уровня не только сахара в крови, но и кислорода, поэтому, если ненадолго задержать дыхание, то ребенок почувствует, что кислорода мало, и начнет пинать маму, чтобы та не забывала вовремя дышать.

Если все вышеперечисленные способы не действуют, малыш замер на 4 часа и больше, то нужно срочно обратиться к врачу.

Уменьшение количества движений плода может быть признаком следующих патологий:

  • внутриутробная задержка роста плода;
  • плод, имеющий малый вес для данного срока беременности;
  • маловодие или многоводие;
  • недостаточность плаценты;
  • нарушение маточно-плацентарного кровообращения;
  • маточная инфекция.

Все эти патологии могут привести к так называемой замершей беременности – это прекращение развития плода и его внутриутробная гибель.

Если беременность замирает, то движения плода отсутствуют вообще в течение нескольких дней.

Что делать, если движение слишком активное и болезненное?

Существует и противоположная ситуация, когда ранее спокойный плод начинает дергаться чаще и интенсивнее. Это может означать, что ребенок испытывает недостаток кислорода. Если малыш начинает активно пинаться, когда мама заходит в душное, жаркое помещение, длительно пребывает в неудобной позе, кашляет или испытывает трудности с дыханием (при патологии органов дыхания), то нужно попробовать просто подышать свежим воздухом и сменить положение. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы плод «надышался» и перестал так активно двигаться. Если это не помогает, то нужно как можно скорее посетить кабинет акушера-гинеколога и сделать кардиотокографию или УЗИ.

Многие мамы отмечают, что ребенок активнее начинает двигаться после полового акта, что заставляет их беспокоиться. Врачи утверждают, что половой акт, а точнее ритмичные движения и сокращения матки, оказывают убаюкивающее действие на малыша, а после оргазма ребенок становится активнее. Это считается нормальным явлением, ведь, как было сказано выше, малыш двигается чаще, когда мама в расслабленном состоянии. При отсутствии других противопоказаний, половой акт не ухудшает состояние плода.

Болезненное шевеление плода – признак скорых родов на последнем месяце. Если же будущая мать слишком сильно ощущает удары плода, то возможно у нее имеется маловодие.

Дата родов по шевелению плода

Данный метод относится к неточным, однако его широко используют. Он основан на том факте, что при первой беременности мама ощущает движения плода на 20 – 21 неделях, а при повторных родах – на 18 – 19. Однако многие факторы могут вызывать задержку. И первородящая, и повторнородящая женщины могут почувствовать шевеления только на 25 неделе.

Так, если знать точно, что идет 18 неделя беременности, беременность вторая или третья, то нужно прибавить оставшиеся 22 недели срока гестации (гестация – беременность) и получить приблизительную дату родов. Точно так же, при первой беременности к дате шевеления плода нужно прибавить 20 недель, чтобы узнать, когда ждать малыша на свет.

Актограмма плода отражает биоритмы малыша, то есть периоды его сна и бодрствования. Существует множество вариантов нормы, ведь плод может быть активным и малоподвижным, однако важно, чтобы не было патологических графиков.

Уверенно приближается дата родов. Если всё пройдёт хорошо, вы увидитесь со своим малышом, спустя приблизительно 19 недель. И ровно столько же прошло с начала беременности. Кроха готовится к рождению, стремительно развивается, а ваше тело обеспечивает его всем необходимым. Поглаживая округлившийся животик, будущая мама волнуется о том, что происходит с малышом на 19 неделе беременности, как он себя чувствует, всё ли в порядке? Не переживайте, сейчас вы проходите наиболее спокойный период беременности. Дышите глубоко и настраивайтесь только на положительные эмоции.

Плод на 19 неделе беременности

Вы смотритесь в зеркало и видите перемены в своём теле. Налилась грудь, изменилось качество кожи, увеличился животик. Но как же хочется узнать, что происходит внутри! Как малыш выглядит, чем занимается… Сейчас представить себе кроху довольно просто, ведь кроме размеров, он уже почти ничем не отличается от новорождённого.

Размер и вес

За прошедшую неделю малыш, конечно, немножко подрос и округлился. Он весит теперь приблизительно 220—250 грамм, а от маленьких пяточек до макушки достигает 20—21 см. Не переживайте, если на УЗИ параметры ребёнка окажутся несколько больше или меньше. Сейчас в скорости его роста уже играет свою роль генетическая предрасположенность, ваш рацион, да и просто точность постановки срока беременности. Главное, чтобы размеры будущего человечка были пропорциональны, а сам он развивался равномерно.

Мамы часто пытаются посчитать, 19 неделя беременности это какой месяц? А сколько недель от зачатия? Акушерский срок, для удобства, считают с первого дня менструации, предшествующей зачатию. Месяц условно составляет 4 недели. А это значит, что вашей беременности без одной недели 5 месяцев. А вот возраст крохи немного меньше — 4 месяца и одна неделя.

Какие органы развиваются на девятнадцатой неделе?

Сейчас в организме ребёнка уже не происходят удивительные метаморфозы. Лягушачьи лапки, хвостик и жабры остались в прошлом и сейчас идёт равномерное развитие органов и отладка работы систем. Ребёнок уже вроде бы имеет всё, что нужно для жизни, но существовать автономно от мамы пока, однозначно, не может. Несмотря на чудеса медицины, сохранить кроху в случае преждевременных родов пока невозможно.

  • Если вы ждёте девочку, то на этой неделе из набора её зачаточных яйцеклеток, формируются полноценные половые клетки. Что получится — то получится. Именно с таким комплектом яйцеклеток ей и придётся прожить всю жизнь. Он в дальнейшем определит возможность зачатия, время наступления менструаций и климакса. Потому сейчас крайне нежелательно подвергать себя воздействию лекарств, вирусов и прочих неблагоприятных факторов.
  • Продолжается развитие коренных зубов. Если вам никогда не доводилось видеть снимок детской челюсти, поверьте, — это удивительно. Зубки сверху и снизу стоят в два нестройных ряда и оба комплекта полностью сформируются уже к моменту рождения.
  • У малыша интенсивно развивается мозг. Как следствие, движение ребёнка теряют хаотичность и становятся более скоординированными. Он постоянно пытается что-нибудь схватить, хотя его большие пальцы пока не развиты в совершенстве. «Добычей» чаще всего становятся ножки и пуповина. Иногда крохе удаётся поймать ртом собственные пальцы и тогда он может пытаться их посасывать.
  • Ещё одна приобретённая функция — высовывание языка. Иногда на УЗИ можно увидеть, как ребёнок открывает ротик, заглатывает околоплодные воды и показывает язык. Это забавно, но если язык часто находится за пределами ротовой полости, это может сигнализировать о слишком больших его размерах. А это уже является хромосомной аномалией.
  • Ребёнок запасается жировой тканью. Сейчас формируется прослойка бурого жира, которая будет участвовать в терморегуляции. Но и обычный жир тоже со временем образуется. Эти запасы понадобятся маленькому человечку с первых минут жизни, пока он будет много спать и редко есть.
  • В остальном, всё идёт своим чередом. Кроха тестирует системы: по нервным волокнам бегают импульсы, кровь насыщает кислородом органы, кишечник работает почти «вхолостую», зато мочевой пузырь действует уже вполне уверенно.

Несмотря на то, что вы пока не держали своего малыша на руках, он уже абсолютно реален. Маленькие ушки слышат ваш голос, а мозг идентифицирует его, глаза жмурятся от яркого света, а нервная система отвечает на ваше волнение. Уже давно пришло время общаться с ребёнком. Это полезно не только для плода, но и в ещё большей степени для самой мамы.

Как выглядит ребёнок?

Развитие скелета и мышечного каркаса, набор жировой массы делают ребёнка всё более похожим на новорождённого. Его тельце пока покрыто тонкими, как пушок, бесцветными волосками — это лануго. Они выпадут ещё до родов, но могут сохраниться на некоторое время у недоношенных деток. Появляется лануго не просто так, а чтобы задержать на теле малыша первородную смазку и запустить работу волосяных фолликулов.

Защитная смазка, которая секретируется потовыми железами, накапливается на всей поверхности кожи, но очень много её на спине, головке и в складочках. После родов её нужно будет аккуратно смыть. На волосистой части головы она образует неопрятную корочку, которую молодая мама тоже постепенно удалит.

В целом кроха выглядит очень симпатичным. Шевелит конечностями, отворачивается от яркого света, толкается, когда его что-то беспокоит. Он строит гримасы и периодически икает, заглотнув много амниотической жидкости.

Шевеления ребёнка

Скорее всего, на сроке в 19 акушерских (17 истинных) недель беременности движения малыша почувствовали все будущие мамы. Изящные леди и те, кто вынашивает второго ребёнка, уже пару недель наслаждаются «барахтаньями» в животе. Но теперь первые толчки, вероятно, ощутили и дамы пышного телосложения. Если беременность развивается хорошо, анализы в норме, но ребёнок не спешит передавать вам первый привет, не волнуйтесь. Скорее всего, пока просто не пришло время.

У ребёнка на этом этапе формируются суточные циклы. Он спит порядка 18 часов в день и обычно это время совпадает с вашим сном. Появившись на свет, кроха сохраняет ставший привычным режим.

В период бодрствования, малыш активничает — играет с конечностями, дёргает пуповину, старается перевернуться и занять более удобное положение в тесной матке.

Слишком активные шевеления должны обеспокоить беременную. Так ребёнок сообщает о дискомфорте или угрожающих его жизни процессах. А вот обычная здоровая активность крохи зависит от его темперамента, рациона и образа жизни мамы.

Ощущения

Никаких сюрпризов текущая неделя не должна принести будущей маме. В норме всё происходит плавно и постепенно — увеличивается вес, немощно стонет кишечник, меняется походка и вкусовые пристрастия. Но внезапное появление любых новых симптомов обязательно должно послужить поводом для обращения к врачу.

Физиологические изменения у женщины

  • Несмотря на увеличение количества циркулирующей крови, именно на текущей неделе беременные нередко сталкиваются с анемией и падением давления. Это обусловлено полноценным запуском маточно-плацентарного круга кровообращения. Потому вполне вероятно, что будущая мама может ощущать себя слабой и уставшей. Не исключены и внезапные предобморочные состояния, головные боли. Не оставляйте такие симптомы без внимания, ведь проблемы кровеносной системы непосредственно отражаются на ребёнке. Это состояние может сопровождать беременную приблизительно до 30 недели.
  • Не исключено, что вы заметите, будто обувь вдруг стала мала. Это не субъективное ощущение, а реальный факт. Размер стопы будет увеличиваться на пару миллиметров с каждой беременностью.
  • Будущая мама приблизительно на указанном сроке может познакомиться с весьма неприятным симптомом — судорогой конечностей. Обычно она вгрызается в мышцу ночью, когда женщина смотрит свой самый счастливый сон. Не пугайтесь, не делайте резких движений, не ищите булавку. Просто медленно и аккуратно потяните стопу на себя, пока судорога не пройдёт.
  • Отёчность. В норме небольшие отёки должны появиться ближе к родам. Но это может случиться уже сейчас. Не решайте эту проблему самостоятельно, снижая количество выпитой жидкости. Это опасно, поскольку недостаток влаги приводит к сгущению крови. Природа отёков у беременных несколько иная. Если к этому симптому добавляется белок в моче, то это повод для беспокойства.
Читайте также:  Медикаментозное прерывание беременности как понять эмбрион вышел

Совершенно необязательно, что хотя бы одна из описанных проблем будет вас беспокоить. Напротив, здоровая беременность на этом этапе течёт ровно и спокойно. Но каждой женщине важно знать, при каких симптомах стоит обратиться в больницу, ведь безобидная на вид проблема может оказаться коварной спутницей.

Живот на 19 неделе беременности и состояние мамы

Вы медленно приближаетесь к тому моменту, когда животу придётся уделять особое внимание. Уже сейчас женщина может ощущать то, что на форумах принято называть «почесухой беременных». Это жаргонное определение отлично описывает новый симптом. Живот, бёдра, ягодицы будущей мамы начинают немного чесаться, и лёгкий массаж махровым полотенцем или мочалкой доставляет ни с чем несравнимое удовольствие.

Это состояние кажется безобидным и говорит о том, что кожа медленно растягивается. И всё бы ничего, но велика вероятность, что после родов особенно чесавшиеся места покроются растяжками. Чтобы избежать этого, включите в рацион белковую пищу и желатин. Кремы и массажи тоже будут нелишними, но не возлагайте на них особых надежд.

При многоплодной беременности на описываемом сроке уже может потребоваться бандаж. Тем женщинам, у которых есть проблемы с поясницей или лишний вес, это нехитрое приспособление тоже окажется кстати.

Грудь на 19-й неделе

На этом фронте никаких новостей быть не должно. Да и в норме вплоть до самих родов существенных изменений в груди не наблюдается.

  • Здоровые молочные железы на текущей неделе приятно округлившиеся, ареолы соска потемневшие и увеличившиеся. Сам сосок мгновенно отзывается на любые прикосновения, что безмерно радует мужчину, но, возможно, настолько же сильно раздражает женщину.
  • От самых ключиц и по всей площади молочных желёз кожа может стать будто мраморная из-за отчётливо проступившей сеточки вен. Если это состояние не сопровождается болью, то нет повода для беспокойства.
  • Выделения из сосков, возможно, уже удивили вас раньше своим появлением. Если они прозрачные или беловато-жёлтые, то это естественно. Боль, нездоровый оттенок, локализация только в одной груди не являются нормой.

Размер матки на 19-й неделе

В этой части организма сейчас так же все процессы протекают равномерно. Малыш развивается, а потому увеличиваются и размеры матки. Сам по себе этот орган, конечно, не растёт, а только растягивается, как воздушный шарик, наполняющийся водой. Его стенки постепенно становятся тоньше, потому в случае наличия патологий или перенесённых операций на матке, возникает вероятность разрывов.

Если никаких проблем в матке нет, то процесс идёт ровно. Дно матки на 19-й акушерской (17-й от зачатия) неделе всё больше приближается к пупку. Сейчас его высота находится в пределах 18-21 см над лоном. Если дно матки уже поднялось до уровня пупка, то от возрастающего давления он может выпятиться наружу. Это неопасно. Всё вернётся в норму вскоре после родов.

Особенности ЭКО-беременности

Свою исключительность эко-беременность уже переросла. Сейчас развитие плода протекает также, как при естественном оплодотворении. Никаких особенных рекомендаций для эко-беременностинет, за исключением, возможно, необходимости дополнительного приёма препаратов прогестерона. Если женский организм уже сам справляется с возложенной на него задачей, то и в этом необходимость отпадает.

Особенности многоплодной беременности

Мамочка, беременная двойней, уже ощущает, что ей тяжело. Нагрузка на поясницу довольно существенна, живот носить всё сложнее. Малышам, конечно, хватает места, но их движения доставляют маме больше дискомфорта, чем при одноплодной беременности.

Мамы двойняшек чаще посещают врача. Уже на этом этапе им необходимо приходить на приём раз в 10—14 дней. К сожалению, вполне вероятно, что многоплодная беременность сейчас омрачится гестозом. В таком случае женщине желательно лечь в стационар. Почти всегда этот период характеризуется снижением гемоглобина, потому будущей маме желательно принимать препараты железа. Уже сейчас контроль за составом мочи и крови должен быть более бдительным.

Важно очень ответственно подойти к составлению меню. Оно должно быть максимально сбалансированным, чтобы обеспечить обоих малышей необходимыми элементами, но при этом не способствовать перебору веса у мамы.

Женщине, беременной двойней, пора позаботиться и о щадящем режиме работы. Лучше всего найти возможность поспать днём, ограничить физическую активность.

Важно очень внимательно следить за самочувствием и ни в коем случае не игнорировать любое, даже незначительное, его ухудшение.

Проблемы на девятнадцатой неделе беременности

Для здоровых женщин 19 акушерская неделя беременности (17-я от зачатия) не приносит трудностей. Некоторые проблемы, вызванные ростом ребёнка и гормональными сдвигами, доставляют определённые неудобства, но пока переносить их несложно.

Тошнит на 19-й неделе беременности

Тошнота для середины второго триместра состояние нетипичное. В крайне редких случаях на этом сроке всё ещё может сохраняться токсикоз. Если это так, то не исключено, что он будет сопровождать женщину вплоть до родов. Такое состояние хоть и очень неприятно, но, в общем-то, не патологично. Просто особенность организма.

Но внезапно возникшее чувство тошноты может сигнализировать и о таких состояниях:

  • Пищевое отравление. Необходимо очистить желудок и выпить сорбенты.
  • Отравление химическими парами. Лучше не заниматься самолечением и посетить доктора.
  • Гестоз. Это целый комплекс проблем, который нередко требует наблюдения в стационаре.
  • Падение или повышение давления. И то, и другое состояние опасно для плода, потому немедленно позвоните врачу и проконсультируйтесь о дальнейших действиях.
  • Кишечная инфекция. Если тошнота сопровождается рвотой, диареей, ломотой и не проходит, несмотря на приём сорбентов, лучше вызвать скорую, во избежание обезвоживания. Для плода сама инфекция не опасна, поскольку не выходит за пределы кишечника.
  • Острые заболевания органов пищеварения. Тошнотой проявляется множество патологий. От воспаления аппендицита, до поражений печени. Диагноз может быть поставлен только после дополнительного обследования.

Как бы ни было, в случае возникновения рвоты не занимайтесь самодиагностикой. Лучше сразу обратитесь со своей проблемой в больницу.

Понос и запор

Диарея точно так же, как и тошнота, чаще всего вызвана сбоями в работе органов пищеварения или отравлениями. Резкий скачок давления также может вызвать жидкий стул. Привести к расстройству способно и нервное перенапряжение. Любое из этих состояний опасно для плода, а потому требует врачебного контроля. Не стесняйтесь сказать о внезапно возникшей проблеме врачу.

А вот задержка стула чаще всего не говорит о серьёзных патологиях. Иногда эта проблема может быть вызвана кишечной непроходимостью, что случается всё-таки нечасто.

Обычно запор при беременности является следствием двух факторов:

  • механического сдавливания кишечника растущей маткой;
  • действием прогестерона, расслабляющего кишечную мускулатуру.

Повлиять ни на одну из причин невозможно, потому проблему решают местно и мягко. Будущей маме нужно пересмотреть рацион, начать приём препаратов лактулозы. На пользу пойдёт умеренная физическая активность (вращение таза на фитболе, ходьба на беговой дорожке и т. д.).

Причиной запора может стать и психологический барьер, вызванный появлением геморроя. Вымывание кальция из сосудов нередко приводит к этой проблеме во время беременности. В результате женщина боится посещать туалет, чем только усугубляет процесс. Обязательно обратитесь к врачу! Вопрос нередко решается буквально за пару дней, а откладывание его в долгий ящик может повлечь необходимость оперативного вмешательства.

Изжога

Изжога — ещё один неприятный спутник поздних сроков беременности. Но возникнуть она может и на девятнадцатой акушерской неделе (семнадцатой от зачатия). У её появления также две причины: давление матки и действие прогестерона. Борьба с проблемой сводится к дробному употреблению пищи. Если эта мера оказывается недостаточной, то можно изредка прибегать к лекарствам, снижающим кислотность. Также беременной желательно не принимать лежачее положение сразу после еды.

Болит и тянет живот

К этому сроку вы наверняка привыкли, что некоторая болезненность в области живота периодически возникает и исчезает без каких-либо последствий. Скорее всего, вы также уже понимаете, когда напрягается матка, вызывая некоторый дискомфорт. Потому о таких ощущениях говорить, пожалуй, уже неуместно.

Но если вдруг вы почувствовали боли любого характера, которые вам не знакомы, то это однозначно повод для беспокойства.

Схваткообразные, тянущие, ноющие, колющие они могут говорить о множестве проблем, среди которых:

  • угроза срыва беременности;
  • начавшийся аборт;
  • кишечная, печёночная колика;
  • воспалительные процессы;
  • аппендицит и т. д.

Особенно опасно состояние, при котором боли сопровождаются температурой, кровомазанием или пищеварительными расстройствами. Но даже если проблема пришла всё-таки одна, оставлять её без внимания нельзя. Любые нетипичные ощущения в животе на 19 неделе беременности должны быть обговорены с врачом.

Выделения из влагалища на 19 неделе беременности

Нормальными можно считать только прозрачные или с беловатым оттенком выделения, которые не имеют неприятного запаха. Их количество может быть лишь немногим больше, чем в любой «небеременный» день.

Все выделения, не подходящие под это описание, по умолчанию считаются ненормальными. Опасно не только появление крови на нижнем белье. Любая инфекция, если она сумеет пробраться в матку, может вызвать непредсказуемые последствия, вплоть до гибели плода.

Кровотечение на 19 неделе

Даже незначительные кровянистые выделения в середине второго триместра нельзя игнорировать. Такой симптом может быть вызван как небольшими повреждениями слизистой влагалища, так и отслойкой плаценты. Определить причину его возникновения без осмотра врача невозможно. Боль не всегда сопровождает даже очень опасные состояния, потому не нужно ориентироваться на её присутствие.

Не откладывайте поездку в больницу, но и не паникуйте. На этом сроке большую часть проблем можно решить медикаментозно.

Угроза выкидыша на 19 неделе беременности

На этом этапе беременности срывы случаются гораздо реже, чем в первом или последнем триместре. Но это всё-таки может произойти при неблагоприятных условиях.

К ним относят:

  • истмико-цервикальную недостаточность;
  • травмы, удары;
  • внутриутробное инфицирование;
  • отслойку плаценты;
  • резус-конфликт и т. д.

А вот патологии развития обычно уже не провоцируют выкидыш. Если плод дожил до окончания плацентации, то считается, что у него нет заболеваний, несовместимых с жизнью. Т. е. пороки могут быть, но такие, с которыми, в теории, малыш способен родиться и даже жить.

Замершая беременность

Гибель плода в середине второго триместра чаще всего бывает вызвана внутриутробным инфицированием или кислородным голоданием. Ребёнок может умереть и в результате травмы или отравления ядами, лекарствами, алкоголем. Здоровые привычки исключают большинство факторов, провоцирующих замирание беременности.

Но к сожалению, нередко гибель плода возникает на фоне абсолютно здоровой беременности и причины смерти так и остаются невыясненными. На этом сроке первым и самым явным признаком замирания является отсутствие шевелений малыша. Подтвердить это состояние может врач, не обнаруживший его сердцебиение.

Гибель плода обычно приводит к самопроизвольным родам. Они начинаются со схваткообразных болей, которые нарастают и возникают циклично. Но ребёнок некоторое время ещё может оставаться внутри матки, отравляя женщину продуктами разложения. Это опасное состояние, которое без врачебного вмешательства может привести к необратимым последствиям.

Увы, беременность может замереть и в следующие разы. Но нередко после этого печального происшествия женщины вновь без проблем беременеют и вынашивают здоровых малышей.

Простуды, вирусы, температура. Лекарства и антибиотики

На 19 акушерской неделе (17 от зачатия) плацента уже функционирует в полную силу и успешно отфильтровывает большинство опасных для плода веществ. Потому спектр лекарств, доступных будущей маме, постепенно увеличивается.

Во втором триместре уже разрешены отдельные группы антибактериальных средств. Также можно смело принимать препараты, не оказывающие системного воздействия. Но не лечите грипп или простуду самостоятельно.

В вашем положении даже спрей для носа можно использовать далеко не каждый, что уж говорить о противовирусных средствах. Тем не менее лекарств в вашем арсенале достаточно, потому нет необходимости страдать без терапии.

Пищевые отравления — как быть?

Пищевое отравление, в отличие от химического, неопасно для плода. Исключение составляют только грибы, токсины которых способны преодолевать плацентарный барьер. Если некачественный продукт стал причиной расстройства пищеварения, то будущей маме нужно очистить желудок и принять сорбенты (активированный уголь, Атоксил). Самостоятельно вызывать рвоту или ставить клизмы нежелательно.

Пока симптомы отравления не утихнут, важно много пить. Поскольку при отравлении матери опасность для плода таится именно в обезвоживании. Как только состояние женщины улучшится, желательно отдохнуть, соблюсти диету. Но уже на следующие сутки нужно постепенно возвращаться к обычному режиму питания.

Если купировать рвоту и диарею не удаётся, лучше вызвать врача.

Токсоплазмоз на 19 неделе

Токсоплазмоз — паразитарное заболевание, передающееся при контакте человека с фекалиями животных (не только кошек).

Чтобы заразиться, необязательно трогать их руками, заражение может произойти при:

  • работе с грунтом, песком, куда попали паразиты;
  • употребление в пищу немытых продуктов растительного происхождения;
  • несоблюдение правил гигиены.

Больной человек источником заражения не является.

Заболевание у здорового человека обычно протекает в скрытой форме или маскируется под простуду, лёгкое недомогание. Но у плода паразиты могут вызвать развитие патологий, не совместимых с жизнью. Чем больше срок беременности, тем выше риск заражения малыша. Но в то же время последствия не так явны, а могут и отсутствовать вовсе. Дети, перенёсшие болезнь в конце третьего триместра, обычно рождаются здоровыми. А эмбрион, поражённый на ранних сроках, почти всегда гибнет. Экватор беременности, к сожалению, в этом отношении крайне неблагоприятное время, поскольку предсказать развитие событий невозможно.

Люди болеют токсоплазмозом лишь однажды, после чего вырабатывается иммунитет. Поэтому, становясь на учёт, все женщины сдают кровь для выявления в ней антител к паразитам. Если выяснится, что беременная токсоплазмозом не болела, то ей следует быть очень осторожной. До родов анализ придётся сдать ещё один или два раза.

Анализы и обследования

На этом этапе никаких дополнительных анализов обычно не требуется, если только у женщины не возникают тревожные симптомы, требующие обследования. Плановое УЗИ теперь будет назначено через пару недель, т. е., когда пойдёт 19 неделя беременности от зачатия.

Но если вы до сих пор не прошли тройной тест, то стоит поторопиться, ведь к концу следующей недели он будет уже неинформативен.

Второй скрининг

Этот скрининг предполагает проведение забора крови для определения уровня трёх специфических маркеров. Тройной тест не делают только женщины, вынашивающие многоплодную беременность. Это вызвано высокими значениями показателей, которые не позволяют объективно оценить состояние плодов. Остальным женщинам этот комплексный анализ крови настоятельно рекомендуют, поскольку он позволяет предположить у ребёнка наличие хромосомных отклонений. Тройной тест не является основанием для диагноза. Но если показатели будут далеки от нормы, подтвердить или опровергнуть опасения может проведение ультразвукового обследования.

УЗИ на 19 неделе беременности

Как самостоятельный метод диагностики УЗИ на данном этапе обычно не назначают. Необходимость в обследовании возникает после неудовлетворительных результатов тройного теста.

Но будущая мама вполне может сама посещать кабинет УЗИ хоть каждый день. Услуга платная и отказать женщине никто не вправе.

На этой неделе, кроме параметров самого ребёнка, врач оценит:

  • качество амниотической жидкости;
  • зрелость плаценты и место её прикрепления;
  • состояние матки и её зева.

На 19 акушерской неделе (17-ой от зачатия) впервые становится возможным выявить гидроцефалию. Так называют водянку головного мозга.

Определяем пол ребёнка

Отбросьте предрассудки, рассматривая в зеркале форму своего живота, качество кожи, анализируя пищевые пристрастия. Так пол малыша определить невозможно. Единственный способ, который со 100%-й уверенностью скажет пол вашего ребёнка, — это УЗИ. Не всегда кроха расположен к общению, потому, бывает, отворачивается спинкой, не давая врачу возможности рассмотреть гениталии. Потерпите. У вас впереди ещё минимум одно УЗИ, которое, возможно, откроет завесу тайны.

ХГЧ на 19 неделе

На этом сроке уровень ХГЧ сам по себе не является показательным. Его оценивают в комплексе с АТФ и свободным эстриолом. Концентрация ХГЧ сейчас спадает и этот процесс теперь будет продолжаться до конца беременности.

Вообще, женщине в положении стоит беспокоиться о рационе и душевном равновесии. А цифры лучше оставить своему гинекологу.

Норма прогестерона

Тщательный контроль за концентрацией прогестерона уместен при планировании беременности и в первом триместре. В дальнейшем определение этого показателя само по себе неинформативно, поскольку капризный гормон «скачет» в зависимости от многих факторов и в широком диапазоне. Например, для текущей недели его норма находится в границах 64—79 нмоль/л. В целом концентрация гормона с каждой неделей увеличивается и его уровень лучше оценивать в динамике.

Советы будущим мамам

Ваша беременность — прекрасный повод позаботиться о своём здоровье, изменить привычки и образ жизни. Некоторые женщины, особенно пытавшиеся зачать очень долго, с наступлением беременности забывают, что они теперь не только будущие мамы, но ещё и любимые жёны, и просто женщины. Цените себя сейчас, уделяйте внимание внешнему виду, здоровью, отдыху и досугу.

В то же время не забывайте, что внутри вас живёт настоящий человечек. Слушайте расслабляющую музыку, читайте вслух добрые книги, медитируйте. Обязательно общайтесь со своим пузожителем! Он слышит вас и после родов ваш голос будет оплотом спокойствия для крохи. Но общение полезно не только для ребёнка, но и для самой мамы. Разговаривая с малышом сейчас, она будет увереннее чувствовать себя после родов. Это своеобразная профилактика послеродовой депрессии.

Красота и здоровье мамы. Кожа, волосы, ногти

На каждой женщине беременность сказывается по-своему. Одна расцветает, её щёки наливаются румянцем, волосы становятся гуще, кожа приобретает упругость. Другая без слёз не может взглянуть в зеркало — большой нос, высыпания на лице и груди, секущиеся и выпадающие волосы. Предугадать действие гормонов невозможно. Уверенно можно утверждать только одно — после родов всё вернётся в нормальное состояние.

Тем «счастливицам», кто не может похвастать качеством кожи, можно порекомендовать щадящие косметические процедуры и сведение к минимуму декоративной косметики. Спасать волосы на данном этапе лучше всего натуральными средствами. Исключите агрессивную сушку, завивку, укладку, покраску. Пользуйтесь шампунями без силикона.

Если у женщины нет угрозы срыва, то секс на 19-й акушерской (17-й истинной) неделе не только разрешён, но и полезен. Следует отказаться разве что от слишком активных упражнений в постели, в том числе и с использованием дополнительных аксессуаров.

Бывает, что под действием гормонов близость становится для женщины неприятной и отталкивающей. Это естественно. Важно объяснить супругу свои чувства, а не пытаться перебороть себя. Иначе рискуете приобрести стойкое отвращение к сексу на долгое время.

Спорт

Второй триместр наиболее благоприятен для занятий спортом. Конечно, не так активно, как до беременности.

Речь о щадящих нагрузках, направленных на:

Помочь в этом могут занятия фитнесом или йогой для беременных. Снять напряжение со спины можно в бассейне или на занятиях с фитболом.

Беременной было бы неплохо сейчас озаботиться поиском курсов для будущих мам, где расскажут о ведении родов, уходе за новорождённым и в том числе, о полезных физических упражнениях в указанный период.

Путешествия: переезды и перелёты

Ещё пару недель будущей маме можно расслабляться. Это благоприятное время для планирования отпуска. Если нет проблем со здоровьем, то можно позволить себе поездку в лес или на речку. Отдых у моря менее предпочтителен из-за смены климата.

Долгие переезды и перелёты не исключаются в середине беременности, но уже следует очень чутко относиться к своим ощущениям. Старайтесь раз в полчаса встать, походить, размяться. Если делать это будет невозможно, то лучше откажитесь от такого путешествия.

Для отдыха желательно выбрать место, откуда можно быстро добраться к своему врачу. Ведь даже здоровая беременность может оказаться под угрозой в результате внезапного падения, укуса насекомого, гипоксии плода и т. д.

Рацион на девятнадцатой неделе беременности

Сейчас полностью сформировался маточно-плацентарный круг кровообращения и ещё более увеличился объём крови. Но по своему составу она стала будто разбавленная. Этот процесс почти наверняка приведёт к падению гемоглобина. Чтобы этого не допустить, будущей маме нужно употреблять больше продуктов, богатых железом. Это гречка, печень, зелёные овощи, сухофрукты. В остальном, правила питания остаются прежние: часто, понемногу, с пользой.

Что есть нельзя

Если нет проблем с ЖКТ, то есть можно всё, за исключением потенциально опасных продуктов. Это грибы, не прожаренное мясо, консервы с большим сроком хранения, неизвестного происхождения фаст-фуд.

Желательно отказаться от пищи вредной, которая несёт пустые калории и минимум пользы. Это сдобная выпечка, сладкие газировки, конфеты, чипсы. Нежелательно употреблять слишком солёную пищу, задерживающую влагу. Это приводит к отёкам.

В случае обострения изжоги, лучше отдать предпочтение нейтральной пище, исключив острое, кислое, копчёное.

Что есть можно

Рацион беременной во втором триместре должен быть разнообразным и максимально полезным. Каждый день в меню минимум дважды должны присутствовать злаки. Овощи можно есть сколько угодно, за исключением тех, что вызывают метеоризм. Мясо, яйца — источники белка, который обязателен в ежедневном меню. Не забывайте о первых блюдах и чистой воде. Хотя бы дважды в неделю ешьте рыбу и морепродукты.

Что касается сладостей, то они тоже должны присутствовать в рационе. Это могут быть сладкие фрукты, желейные конфеты, зефир, рахат-лукум. Если у мамы нет аллергии, то разрешается к употреблению чёрный шоколад.

Что касается кофе и чая, то по чашке-две в день их сейчас можно пить без зазрения совести. В том числе, и в качестве профилактики падения артериального давления.

Добавки и витамины

На 19 акушерской неделе (что соответствует 17 от зачатия), если отсутствуют проблемы, у женщины нет необходимости в дополнительном приёме поливитаминных комплексов. Но на текущей неделе нередко возникает анемия. Если это случилось, то восполнение дефицита железа обязательно. Но стоит иметь в виду, что приём таких препаратов может привести к запорам, потому проблему лучше предотвращать с помощью грамотно составленного рациона и прогулок на свежем воздухе.

Много говорят о пользе ненасыщенных жирных кислот. Но следует знать, что нет никаких объективных данных о том, как воздействует омега-3 на беременную и плод. Субъективно предполагается, что приём рыбьего жира или чистой омеги полезен.

Можно ли алкоголь?

Нередко можно услышать, что бокал вина на этом сроке уже не может повредить плоду. Это не так, ведь алкоголь свободно преодолевает плацентарный барьер. Какие будут последствия его воздействия и когда они проявятся, угадать невозможно. Да, у малыша уже сформированы все органы и вызвать пороки их развития на этом сроке алкоголь, вероятно, не может. Почему «вероятно»? Потому что официальных исследований по вопросу воздействия этанола на плод не проводилось, ввиду их не гуманности.

Сейчас у плода развивается нервная система, а нервные клетки как раз и являются главной мишенью алкоголя. Этот процесс продлится вплоть до самых родов, потому употреблять спиртное в этот период врачи настоятельно не рекомендуют.

Уверенно приближаясь к родам, старайтесь быть в хорошем расположении духа, читайте, ходите на занятия для будущих мам. Радуйтесь жизни!

На этом этапе беременности срывы случаются гораздо реже, чем в первом или последнем триместре. Но это всё-таки может произойти при неблагоприятных условиях.

http://www.missfit.ru/berem/skolko-raz-v-den-dolzhen-shevelitsya-rebenok/http://superdetkidv.ru/beremennost/19-nedel-beremennosti-rebenok-malo-shevelitsya.htmlhttp://child-blog.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/19-nedelya-beremennosti.htmlhttp://www.polismed.com/articles-shevelenie-ploda.htmlhttp://www.tikitoki.ru/post/19-nedelja-beremennosti-chto-proishodit-shevelenija

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме