Как часто ребенок 2,7лет дрлжен ходить в туалет по большому по комаровскому

Содержание

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Смекта», можно купить «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Дорогие мамочки, подскажите если кто сталкивался, у ребенка частый стул, но не понос, уже неск.дней, с периодическими улучшениями, пару дней назад наступило улучшение, думала обошлось, но вот со вчерашнего опять зачастил, какает после каждого приема пищи, а бывает и в промежутках, вчера было по чуть-чуть, сегодня уже опорожняет полностью, в кале нет ни слизи, не специфич запаха, настроение как всегда, рвоты, температуры и других признаков инфекции вроде не наблюдается, за исключением того, что часто какает, так-то его норма опорожнения кишечника в принципе 1-2 раза в день, но тут явно отклонение от нормы, есть вариант что от зубов тоже,(все в рот тянет, эмоциональный), что можно ему дать? чт оисключить из питания? да, незадолго до начала расстройства, я кормила его борщем,(он его не впервые ест), потом в кале стали появляться кусочки непереваренного бурака, капусты, даже зелени. такого еще не было, может быть и это спровоцировало данную ситуацию?! что из препаратов можно дать, чтобы нормализовать частоту опорожнения? Звоню педиатру, у нее недоступно,

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
53.78%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.73%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
18.49%
Проголосовало: 119

Доктор Комаровский — один из педиатров, который в доступной и понятной форме объясняет природу детских болезней и учит правильно действовать в любой ситуации. Понос у детей может быть симптомом разных инфекций, в некоторых случаях требующих госпитализации.

Мнение доктора Комаровского

Понос и рвота — мощные природные механизмы для выведения из организма отравляющих веществ. Чаще всего жидкий стул — следствие попадания в желудочно-кишечный тракт патогенных микробов из-за плохо промытых овощей и фруктов, облизывания грязных рук, питья не очищенной воды, глистных инвазий. Некоторые вирусы вызывают расстройство стула, внедряясь в организм через слизистые оболочки и вызывая их воспаление, в связи с чем и проявляется диарея.

Не каждое неконтролируемое многократное жидкое испражнение у ребенка справедливо называть поносом. Все зависит от возраста малыша, типа вскармливания. Истинную причину расстройства определит врач, чтобы избежать неприятных последствий и не упустить время для лечения, поскольку действовать необходимо в двух направлениях: минимизация последствий поноса и устранение причины его появления. Терапия диареи направлена на восстановление слизистого барьера стенок кишечника и ликвидацию очагов интоксикации в желудочно-кишечном тракте. С питьем нельзя медлить, если у малыша начался жидкий стул. В аптеке стоит приобрести специальные минеральные растворы, которые помогают предотвратить стремительное обезвоживание больного. Обильное питье — важное, что должна обеспечить мама, если у ребенка открылся понос.

О чем говорят сопутствующие симптомы

На происхождение поноса указывают сопутствующие симптомы или их отсутствие. Длительный понос без температуры говорит о нарушениях в системе пищеварения, психологических переживаниях ребенка. Проблемы пищеварения имеют место при наличии коричневой слизи в испражнениях, кислого запаха, при изменении окраски кала в зеленый или черный цвет. На фоне приема некоторых лекарств, стимулирующих пищеварение, у деток может возникнуть понос, важно следить за дозировкой. Обычно такое расстройство прекращается с выводом препарата из организма.

Понос с рвотой — признак попадания в организм кишечной инфекции. Часто такая симптоматика проявляется на фоне болей и резей в животе. Организм доступными способами выводит токсины, и устранение диареи и рвоты в случае с кишечной инфекцией не всегда оправдано.

При присоединении к имеющимся симптомам повышение температуры тела, больное дитя необходимо госпитализировать. Температура грозит малышу судорогами. Кровь густеет, возрастает нагрузка на сердце и сосуды, потеря жидкости усугубляет ситуацию. Рвоту, понос, температуру у ребенка Комаровский считает неоправданным риском. Лучшим способом облегчить состояние в таком случае будет обращение к специалистам.

Понос с кровью говорит о наличии внутреннего кровотечения в органах пищеварения. Чем темнее испражнения, тем выше от прямой кишки находится очаг воспаления. Если кровь в кале насыщенного алого цвета — речь идет о трещинах в анальном отверстии и прямой кишке. Причинами могут быть несовершенство органов пищеварения, что выражается чередующимися запорами и диареей. Причину наличия крови в кале устанавливает врач по результатам необходимых анализов и исследований.

Методы лечения диареи у детей разного возраста по Комаровскому

Грамотное и эффективное лечение диареи у детей не всегда включает в себя прием медикаментов. Наличие крови в кале — симптом, требующий обращения к врачу в любом возрасте. Как лечиться — зависит от поставленного диагноза. Речь может идти о хронических запорах, сменяющихся поносами, и о более серьезных заболеваниях, таких как злокачественные образования.

У годовалых детей жидкий стул появляется при вводе в рацион новых продуктов в качестве прикорма. В данной ситуации лечения младенцу не требуется, но необходима коррекция питания для уменьшения моторной функции кишечника. Новорожденный малыш в возрасте до одного месяца, находящийся на грудном вскармливании, может поносить из-за того, что кормящая мама не придерживается диетического питания. Она включает в рацион продукты, которые не положены в период грудного вскармливания. Грудничок испытывает тошноту и часто срыгивает.

Вызванный вирусной инфекцией понос у ребенка, Комаровский рекомендует лечить обильным питьем, исключая прием противовирусных препаратов, поскольку с вирусами иммунитет человека способен бороться самостоятельно. Маленькому пациенту необходимо обеспечить комфортную температуру воздуха, достаточное количество кислорода и влажности в помещении, обильное питье, при необходимости — жаропонижающее средство. При выполнении этих элементарных условий облегчение наступит в течение 2 дней. Прием противовирусных лекарств в период лечения вирусной инфекции не имеет доказанного терапевтического эффекта, говорит доктор Комаровский. Он является успокоительным средством для ухаживающего за ребенком взрослым.

Бактериальная природа поноса у детей в некоторых случаях требует медикаментозного лечения антибиотиками, которое назначает специалист. В среднем антибиотикотерапия вылечивает болезнь за 5-7 дней. Важно не прекращать лечение после улучшения состояния больного, а пройти курс до конца. В большинстве случаев болезнь отступит через несколько дней при приеме сорбентов в правильной дозировке, препаратов, поддерживающих минерально-солевой и водный баланс организма, обильном питье, отдыхе и свежем воздухе.

При любом виде пищевого расстройства главным средством борьбы с диареей Комаровский считает достаточное питье. Задачей родителей является обеспечить больному регулярный питьевой режим. В идеальном случае ребенка нужно поить специально купленными в аптеке солевыми растворами, задерживающими жидкость в организме. Чтобы напоить малыша сгодятся шприц или чайная ложечка. Чтобы грудничок не сплевывал вводимую в ротик жидкость, стоит капать ее шприцем за щечку, так малыш точно проглотит влагу. Если больной отказывается пить солевой раствор, для профилактики обезвоживания подойдут любые напитки, даже те, которые доктор Комаровский в обычной жизни считает вредными: сладкая газировка, сок и т.д. Чтобы не допустить обезвоживания организма у ребенка, подойдет любая жидкость.

Если у детей развивается диарея, врачи назначают препараты, поддерживающие микрофлору кишечника. Доктор Комаровский не считает такой вид терапии необходимым и оправданным, поскольку Всемирная организация здравоохранения исключает такой диагноз как дисбактериоз. Такие препараты доктор относит к лекарствам из разряда плацебо — средства не несут ни пользы, ни вреда организму, а только успокаивают маму малыша. Она считает, что выполнила свой долг, если дала ребенку лекарство для сохранения микрофлоры кишечника. Комаровский утверждает, что при появлении поноса, консистенция кала восстановится через 2-3 дня самостоятельно вне зависимости от того, поила ли мама малыша препаратами для восполнения полезной микрофлоры кишечника.

Читайте также:  Мазня за 2 дня до месячных признаки беременности

Чем кормить ребенка

При обильном поносе и рвоте, указывающей на кишечное расстройство, Евгений Олегович не рекомендует кормить больного, если ребенок настойчиво отказывается от приемов пищи. Все, что требуется малышу в период острой фазы заболевания — давать обильное питье во избежание потери жидкости. Если малышу стало легче, он попросит поесть, не стоит сразу кормить его много и часто. В первое время в качестве еды подойдут легко усваиваемые блюда и продукты: бананы, жидкая овсяная каша, нежирный бульон с хлебцами или сухариками. С диареей ребенок потерял значительное количество полезных микробов, обитающих в кишечнике и помогающих переваривать пищу. До тех пор, пока количество этих бактерий не восстановится, детям необходимо придерживаться диеты. Обычно это происходит в течение 3-4 дней, после которых можно возвращаться к привычному меню. Кормление грудничков в период болезни стоит ограничить маминым молоком.

Возможные осложнения и профилактика

Диарея помимо жидкости выводит из организма необходимые ребенку соли кальция, калия, магния, нарушает работу ЦНС, затрудняет работу внутренних органов. В тяжелых случаях обезвоживание является причиной смерти. Симптомы:

  • отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов;
  • пересохшие слизистые оболочки, губы, язык;
  • синие круги под глазами;
  • осунувшиеся угловатые черты лица;
  • плач без слез.

При наличии этих симптомов восстановить баланс жидкости в детском организме в домашних условиях самостоятельно не удастся. Жизненно важным является незамедлительное обращение к врачу. Боли, рези в животе, кровь в испражнениях, высокая температура тела относятся к признакам прогрессирующей болезни и требуют внимания специалиста.

Профилактическими мерами возникновения поноса у детей доктор Комаровский считает гигиену рук, контроль за качеством потребляемой пищи, карантин в детских учреждениях при появлении в коллективе инфекционных заболеваний, регулярные медицинские осмотры и внимание со стороны мамы и близких.

Понос и рвота — мощные природные механизмы для выведения из организма отравляющих веществ. Чаще всего жидкий стул — следствие попадания в желудочно-кишечный тракт патогенных микробов из-за плохо промытых овощей и фруктов, облизывания грязных рук, питья не очищенной воды, глистных инвазий. Некоторые вирусы вызывают расстройство стула, внедряясь в организм через слизистые оболочки и вызывая их воспаление, в связи с чем и проявляется диарея.

Начнем с определения, взятого из «Энциклопедического словаря медицинских терминов». Итак, «ЗАПОРзамедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника«. Определившись, попытаемся разобраться по существу проблемы, которая для тысяч людей всех возрастов является весьма актуальной.
Отношение к запорам — их опасность для здоровья и интенсивность способов терапии — во многом определяется возрастом человека. Принципиально важен тот факт, что серьезные причины — врожденные нарушения строения кишечника или обмена веществ, выявляются, как правило, в раннем детском возрасте. Если человеку больше трех лет и он, по крайней мере, внешне, выглядит здоровым — не дистрофик, нет тяжелого ожирения, соответствует возрасту умственное развитие — вероятность того, что причина запора связана с какими-либо врожденными аномалиями, крайне невелика.
Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что к запорам в раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства.
По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание является серьезной и опасной причиной запоров — это болезнь Гиршспрунга (H.Hirschsprung, 1830-1916, датский врач, описавший это заболевание). Суть болезни — не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника. Причина — нарушение развития эмбриональной ткани, а почему это происходит никто достоверно не знает. Понятно, что если на определенном участке кишечника неправильно функционируют нервные клетки, то и сам этот участок функционирует неправильно. При болезни Гиршспрунга «неправильность» проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в постоянном состоянии сокращения — над ним скапливаются каловые массы и, что вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга только оперативное. Смысл операции — удаление неработающего участка кишки, а сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать приходится детей первого года жизни. Но без операции человек обречен.
К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай на 2 — 5 тысяч новорожденных). Поэтому 99% детских запоров и практически 100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут реально омрачать эту самую жизнь.
Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания — язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина горазда чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор — будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства — всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется нелишним.
Совершенно очевидно, что, если обследование выявило конкретную болезнь, то и главные лечебные усилия должны быть направлены не на спасение от запора, а на лечение конкретной болезни. А вот ежели ничего не выявили, то тут вам вполне может пригодиться настоящая статья — уж если решили заниматься самолечением, то постарайтесь, по крайней мере, не делать глупостей и знать, как говаривал великий пролетарский поэт, «что такое хорошо и что такое плохо».
1. Запор — это плохо. Не беда, не трагедия. Неприятность. Себе или своему ребенку вполне можно помочь. Но как?
2. Существует два важнейших условия нормального функционирования кишечника. Обеспечение организма, во-первых, достаточным количеством жидкости и, во-вторых, достаточным уровнем калия. Если человек теряет много жидкости, нарушается работа кишечных соков. Возможно это, например, при высокой температуре тела в связи с какой-либо инфекционной болезнью или в связи с сухостью и высокой температурой окружающего воздуха. Плюс к этому порожденная боязнью заразиться и отравиться привычка пить кипяченую воду. Никто не спорит — лучше кипяченая вода, чем вода из водопроводного крана, но нельзя забывать и о том, что в кипяченой воде нет минеральных солей. Калий для кишечника — как бензин для автомобиля. При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия — в изюме, кураге, черносливе, инжире. Если уж пьете кипяченую воду — ешьте указанные продукты, а еще лучше, сварите компот и пейте на здоровье. Родители, помните: перегрев и кипяченая вода — главные причины запоров у грудных детей. Лучший напиток для грудных детей — отвар изюма. Одна столовая ложка изюма на стакан кипятка — лучше всего запарить в термосе.
3. Принципы диетотерапии заключаются в следующем. Нежелательны продукты, богатые белком, — шоколад, творог, орехи. Желательны — йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Вообще при запоре вегетарианство — очень хорошо. Кстати, употребление на ночь одного стакана простокваши + 20 штук запаренного чернослива позволяет избавиться от запора в 25% случаев без всяких других лекарств. В любом случае, помните: не бывает при запорах категорически можно и категорически нельзя. Всегда желательно решить проблему и не портить себе или своему ребенку жизнь вечными диетами. Поэтому если очень хочется, то можно.
4. Из слабительных средств, допустимых к использованию без совета врача, отметим две группы лекарственных препаратов. Во-первых, жидкие масла (касторовое, миндальное, оливковое, вазелиновое) и, во-вторых, мягкие слабительные, содержащие сенну (листья сенны, сенадексин, сенаде, глаксена, регулакс). Суть и правила применения этих лекарств состоят в следующем:

необходимо добиться того, чтобы стул был хотя бы один раз в день и в определенное время. Лучше всего — утром, до завтрака и вообще до всего остального. Короче говоря, с этого лучше начать день — вылезти из постели и сесть на горшок (вариант — посетить туалет);

перед сном вы принимаете 1/2 таблетки, например, сенадексина. Вполне возможно, что этой дозы вам вполне хватит. Если утром возникли привычные проблемы — увеличьте дозу. Задача — подобрать минимальную дозу, при которой утреннее посещение туалета не будет для вас испытанием. Сразу же оговоримся: если вы соблюдаете описанные выше принципы диетотерапии, не перегреваетесь и потребляете достаточное количество калийсодержащих продуктов, а прием на ночь двух таблеток сенадексина в течение трех дней не приводит к устранению запора, — все попытки самолечения необходимо немедленно прекратить и, хочется вам того или не хочется, но отправляться к врачу. В любом случае, не превышайте дозу в две таблетки на ночь;

подобрав дозу, поддерживайте ее около 10-14 дней. Важно не только добиться регулярного стула, но и сформировать в организме рефлекс на опорожнение кишечника в строго определенное время. Затем, не торопясь, начинайте медленно уменьшать дозу (по четвертушке таблетки каждые 3-4 дня), ни в коем случае не прекращая сразу прием. Если при уменьшении дозы возникли проблемы — вернитесь к прежнему количеству препарата.

5. Не следует забывать о том, что лечение запора, как, впрочем, и лечение любого заболевания, должно быть комплексным. Этому не учат в газетах, этому учат в мединституте. Арсенал средств, которые может назначить при запоре врач, далеко выходит за рамки только приема слабительных — это и препараты, уменьшающие тонус кишечника, и ферментные средства, и так называемые эубиотики и многое другое.
6. Нередкой причиной запора является геморрой и трещины в области ануса, когда готов ходить в туалет хоть три раза на день, но так страшно, что терпишь до последнего. В этой ситуации, помимо специфического лечения, очень хороший эффект оказывают свечи с глицерином и свечи с облепиховым маслом. Кстати, свечи с глицерином — один из наиболее доступных и безопасных способов борьбы с запором у детей первого года жизни. По крайне мере, до того, как ставить ребенку клизму, следует использовать эти свечи.
7. Помимо проблем с самим процессом, упомянутых в п. 6, нередко возникают проблемы с местом, где этот процесс происходит. Сам туалет — его месторасположение, температура, наличие очереди, санитарные условия, запахи и многое другое, — вполне могут быть причиной запора, но не на уровне кишечника, а на уровне головы. Разумеется, мы не всегда имеем под рукой, точнее под ягодицами, теплый унитаз в изолированной квартире, но мы, по крайней мере, просто обязаны учитывать этот факт до того, как мчаться в аптеку за касторкой.
Суть настоящей статьи состоит в следующем. Запор — весьма распространенное патологическое состояние, обусловленное чаще всего не серьезными расстройствами в организме, а элементарным непониманием того, что не ходить в туалет по три дня — это неправильно и что за частотой стула надобно следить. Запор — болезнь цивилизации, его компоненты — стрессы, отсутствие в рационе грубой пищи, кипяченая вода, непривлекательного вида туалеты. Но, в отличие от многих других болезней, запор в подавляющем большинстве случаев неплохо поддается лечению, а средства, используемые для этого, вполне безопасны. Так может, попробовать?

подобрав дозу, поддерживайте ее около 10-14 дней. Важно не только добиться регулярного стула, но и сформировать в организме рефлекс на опорожнение кишечника в строго определенное время. Затем, не торопясь, начинайте медленно уменьшать дозу (по четвертушке таблетки каждые 3-4 дня), ни в коем случае не прекращая сразу прием. Если при уменьшении дозы возникли проблемы — вернитесь к прежнему количеству препарата.

Внешний вид кала, его консистенция, запах – все это важнейшие показатели первичной диагностики патологий пищеварительной системы. Большое значение в оценке состояния здоровья ребенка кроме консистенции фекалий имеет также частота стула. В норме ребенок старше трех лет должен опорожнять кишечник 1 раз в день. Для грудничков эта норма в несколько раз выше и может составлять от 3-4 до 8 раз в день (в зависимости от возраста младенца). Если кал имеет жидкую или водянистую консистенцию, сопровождается кишечными спазмами, тенезмами (ложными позывами к дефекации), ребенку ставится диагноз «диарея», которая чаще всего имеет инфекционную природу.

Характеристики детского кала играют важную роль при первичной диагностике

В некоторых случаях бывает, что ребенок ходит в туалет несколько раз в день, при этом признаки кишечных инфекций у него отсутствуют. Иногда такие изменения связаны с особенностями детского рациона и обильным потреблением определенных продуктов, но в половине случаев причиной частой дефекации являются заболевания желудочно-кишечного тракта и нарушения в работе внутренних органов. Чтобы понять, опасно ли частое опорожнение кишечника в детском возрасте, важно понимать причины данного состояния и знать их особенности.

Частый стул у ребенка, но не понос

Связь дефекации с питанием

Если ребенок опорожняет кишечник чаще 2 раз в день, такое состояние считается отклонением от нормы, хотя и может рассматриваться как вариант индивидуальной особенности организма. У новорожденных и детей первого года жизни количество испражнений может доходить до 6-8 раз в день (если ребенок находится на грудном вскармливании) и до 4-5 раз в день, если в качестве основного питания ребенок получает адаптированную молочную смесь. Частота стула у младенцев немного снижается после введения прикорма: обычно это происходит в 7-8 месяцев. После года ребенок может испражняться от 4 до 3-4 раз в день.

Частота дефекации новорожденного

Относительной нормой для детей трехлетнего возраста и старше является 1-2 дефекации в день. Если опорожнение кишечника происходит чаще, необходимо проанализировать детский рацион – возможно, ребенок употребляет много продуктов с послабляющим действием, содержащих клетчатку или стимулирующих кишечную перистальтику. Все эти продукты обязательно должны присутствовать в ежедневном меню ребенка, но в ограниченных количествах, соответствующих возрастной норме и физиологическим потребностям. Вызывать учащение стула могут и продукты, содержащие много слизи, которая обволакивает каловые массы и стимулирует их эвакуацию в прямую кишку.

Читайте также:  Как понять после медикаментозного аборта что зародыш вышел

К продуктам, которые способны влиять на частоту стула у детей средней и старшей возрастной группы, относятся:

Закрепляющим действием обладают бананы, рис, черный хлеб, груши, рисовый отвар, различные виды мяса.

Продукты, влияющие на стул

Частый стул при ферментопатии

Это одна из самых частых причин расстройства стула у детей в возрасте от 1 года до 7 лет. Ферментопатия – это патологическое состояние, при котором в пищеварительном тракте ребенка не вырабатывается достаточное количество необходимых ферментов (или они полностью отсутствуют). К ферментопатии относится также недостаточная ферментная активность, которая приводит к нарушению расщепления и усвоения питательных веществ и замедлению их всасывания.

К признакам ферментной недостаточности у детей можно отнести:

  • частый стул, консистенция которого может меняться в течение дня от водянистой жидкости до оформленной плотной колбаски;
  • резкий запах фекалий (объясняется гниением продуктов неполного расщепления белков, жиров и других элементов);
  • увеличение объема детрита в кале (определяется лабораторным путем, внешне может проявляться глянцевым блеском на поверхности экскрементов);
  • малокровие на фоне неполного всасывания железа (бледность кожных покровов, серый оттенок кожи, сухость и шелушение слизистых оболочек);
  • головные боли, слабость, быструю утомляемость, снижение успеваемости у детей, которые посещают образовательные учреждения.

Обратите внимание! Нарушение всасывания витаминов, аминокислот и минеральных солей приводит к снижению общей резистентности организма и ослаблению иммунитета. Ребенок может часто болеть простудными и другими инфекционными заболеваниями (включая паразитарные инвазии).

Что делать?

Если у ребенка диагностирована ферментопатия, необходимо определить ее тип: от этого зависит медикаментозная терапия патологии и последующая коррекция образа жизни ребенка.

Таблица. Виды ферментопатии у детей.

Разновидность Характеристика
Наследственная Развивается на фоне генетических изменений и полного отсутствия одного или нескольких пищеварительных ферментов. Выявляется преимущественно на первом году жизни ребенка и требует пожизненной заместительной терапии.
Алиментарная Причиной являются хронические расстройства питания. Главным фактором специалисты считают недостаточное поступление белка с продуктами питания.

При любой форме ферментной недостаточности показан прием пищеварительных ферментов («Фестал», «Креон», «Мезим»), но назначать эти препараты должен только врач, так как не все они подходят для применения в детском возрасте. При алиментарных нарушениях рекомендуется увеличение доли белковых продуктов в детском рационе примерно на 10-15 %. Это может быть мясо, творог, яйца (белок), рыба, а также бобовые культуры (нут, горох, чечевица, фасоль).

Важно! Увеличение объемной доли белковых продуктов в суточном меню ребенка не допускается при заболеваниях почек, так как это может привести к появлению белка в моче (протеинурии).

Гиперкинетическая диарея – что это такое?

Гиперкинетической диареей называется состояние, при котором повышается моторика кишечника, и происходит ускоренное движение химуса в прямую кишку. Патология часто наблюдается у детей с заболеваниями нервной системы, неврологическими расстройствами, психозами (особенно в острой стадии). Частота стула у данной категории детей может достигать 4-5 раз в день, при этом экскременты имеют нормальную консистенцию, а их продвижение по кишечнику не доставляет ребенку боли или дискомфорта.

У подростков частый стул может возникать при начальных и средних формах депрессивных расстройств – психоэмоциональных нарушений, проявляющихся плохим настроением, нарушением мышления, утратой способности переживать положительные эмоции. Родители должны очень внимательно следить за состоянием своего ребенка, так как именно затяжные депрессии являются основной причиной подростковых суицидов.

Распознать начало депрессии можно по следующим признакам:

  • у ребенка происходят изменения в работе организма (учащается стул, появляются ночные позывы к мочеиспусканию, нарушается сон);
  • ребенок больше времени старается проводить в одиночестве, избегает общения с друзьями и родственниками, теряет интерес к окружающим событиям;
  • появляется повышенная рассеянность (подросток не сразу отвечает на заданный вопрос, концентрирует взгляд на одной точке, внезапно меняет тему разговора).

Депрессивные расстройства у детей

Для коррекции эмоционального состояния ребенка при появлении первых симптомов возможных отклонений возможно применение седативных препаратов на растительной основе («Валериана лекарственная экстракт», «Пустырник», «Корвалол»). Детям младшего возраста можно давать успокоительные препараты в форме драже и сиропов: «Зайчонок», «Баю-бай», «Сибирячок», «Помогуша».

Обратите внимание! Гиперкинетическая диарея, сопровождающаяся ускоренной моторикой кишечных стенок, может быть проявлением недостаточной секреции тиреоидных гормонов (гипотиреоза) или синдрома раздраженного кишечника. В некоторых случаях частый стул может наблюдаться на фоне приема определенных лекарственных препаратов, например, «Сульфата магния», антацидных лекарств («Гевискон», «Ренни») или препаратов, используемых для проведения химиотерапевтического протокола («5-фторурацил»).

Частая дефекация при заболеваниях пищеварительного тракта

Если у ребенка появился частый стул, но нет признаков поноса, причиной могут быть нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта. Для их диагностики используется лабораторная, ультразвуковая, аппаратная и инструментальная диагностика, позволяющая оценить внешний вид и состояние слизистых оболочек, измерить кислотность желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить язвенные и эрозийные дефекты эпителиальной оболочки и признаки опухолевых процессов.

УЗИ брюшной полости ребенку

Болезнь Крона

Это тяжелое системное поражение всех отделов пищеварительного тракта (гранулематозного типа), имеющее аутоиммунную природу. У детей распространенность заболевания составляет от 1,9% до 7,1%. Симптомы воспалительного процесса зависят от его локализации и могут проявляться болезненными спазмами кишечника и желудка, частым опорожнением кишечника или, наоборот, длительными запорами, вздутием, синдромом флатуленции. Если в патологический процесс вовлекается гортань, ребенок будет жаловаться на боль в горле при разговоре и глотании.

Болезнь Крона отличается высоким риском летальности и почти всегда приводит к инвалидности, поэтому важным этапом первичной профилактики являются регулярные осмотры у детского гастроэнтеролога, особенно если ребенок состоит на учете с хроническими болезнями пищеварительно системы.

Обратите внимание! Лечение заболевание – всегда хирургическое. В запущенных формах заболевания одним из проявлений может быть полное недержание кала, то есть, частота стула может доходить до 6-8 раз в сутки.

Воспаление кишечника

Воспаление слизистых оболочек толстой кишки называется колит. Неинфекционный колит может быть результатом атеросклероза сосудов, по которым кровь поступает в различные отделы кишечника, аутоиммунных нарушений, закупорки ветвей брюшной аорты – одного из самых крупных кровеносных сосудов человеческого организма. При отравлении ядовитыми веществами или длительном приеме лекарств у ребенка может развиться токсический колит.

Проявлениями колита в детском возрасте могут быть:

  • частое опорожнение кишечника (стул может наступать после каждого приема пищи);
  • боли в нижней части живота;
  • болезненные сокращения кишечных стенок (спазмы);
  • напряжение мышц живота, вызванное его вздутием и движением газов;
  • гнилостный запах фекалий;
  • зловонный запах изо рта.

Неприятный запах изо рта у ребенка

Для лечения используются медикаментозные средства, лечебное питание, детоксикационная терапия, витаминотерапия и физиотерапевтическое лечение (после купирования острого процесса).

Важно! Если ребенок в течение длительного времени не получает необходимого лечения, слизистые оболочки могут покрыться язвами. В этом случае может потребоваться операционная терапия с применением методов частичной резекции кишечника. Показаниями к операции также являются тромбоз и прогрессирующая ишемия (кислородное голодание) сосудов толстой кишки.

Этапы операции при лапароскопической передней резекции прямой кишки

Частый стул у ребенка – один из «тревожных звоночков», которые могут быть первыми симптомами того, что пищеварительная система работает неправильно. Игнорирование подобного состояния может привести не только к прогрессированию основного заболевания, но и отставанию в росте и развитии, а также снижению иммунитета. Если рацион ребенка сбалансирован, содержит возрастную норму необходимых полезных и питательных веществ, но стул по-прежнему остается частым, необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу. Тошнит живот болит читайте у нас на сайте.

Характеристики детского кала играют важную роль при первичной диагностике

Запор – достаточно неприятное состояние организма, которое характеризуется нерегулярным, неполным или редким опорожнением кишечника.

Хотя казалось бы, запор и грудничок вещи несовместимые, встречается он у детей любого возраста. Поскольку самостоятельно принимать решение о том, является ли редкий стул запором и что при этом делать, родители не могут, следует обратиться к доктору.

Одним из самых авторитетных специалистов-педиатров является доктор Комаровский. И вот что он говорит о запорах у детей.

Что такое запор

Запор является неполным или нерегулярным актом дефекации. Чаще всего эта проблема возникает у детей в первый год жизни. Это связано с не налаженной работой кишечного тракта и доставляет дискомфорт малышу и его родителям.

Определить затрудненный акт дефекации можно по нескольким признакам.

  • кал становится твердым, гороховидным;
  • возможно присутствие крови в кале;
  • частые позывы в туалет (ребенок сучит ногами, плачет и сильно тужится);
  • гнилостный запах от кала;
  • живот вздутый и твердый;
  • отхождение кала редкое (1 раз в 3-4 дня);
  • нет аппетита.

Главное ясно представлять, что делать при запоре у ребенка до года по Комаровскому, а также по рекомендациям участкового педиатра. Заниматься самолечением не стоит.

Норма стула у новорожденных

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал — меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест — 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом.

Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается запор у новорожденного. Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси.

Причины его развития

Доктор Комаровский о запорах у детей говорит следующее «Основными причинами затрудненного отхождения каловых масс является нехватка в растущем организме жидкости и калия».

Во время обезвоживания кал становится сухим и затрудняет работу кишечника. Нехватка в растущем организме калия (особенно в первые годы жизни) негативно сказывается на волнообразном сокращении полых трубчатых органов и препятствует продвижению их содержимого в выпускные отверстия. Такое явление делает отход кала затрудненным.

А не болезнь ли это?

Если запор развивается в возрасте старше трех лет, а у ребенка при этом нет ожирения, дистрофии или задержки развития, то о врожденных аномалиях думают в последнюю очередь.

У грудничков первого года жизни запор может означать довольно опасную патологию – болезнь Гиршспрунга. При таком заболевании в части кишечника недоразвиты нервные клетки, из-за чего данный участок плохо функционирует. Он постоянно сокращается, вызывая накопление каловых масс. Вылечить такую патологию возможно лишь посредством операции, удалив ту часть кишки, которая не работает. Хорошо, что это заболевание встречается довольно редко (у одного новорожденного среди 2000-5000 тысяч младенцев), поэтому у большинства детей запор не является жизненно опасной проблемой.

Что говорит доктор о запорах у детей

Доктор Комаровский рассказывает, что делать при запоре у грудничка при грудном вскармливании и искусственном следующее.

У грудничков

В первую очередь необходимо избегать обезвоживания маленького неокрепшего ребенка. Для этого достаточно кормить его в отведенное для этого время и по необходимости допаивать теплой изюмной водичкой (особенно это необходимо делать при искусственном виде вскармливания). Простая кипяченая вода подходит для отпаивания плохо, так как в ней после термообработки остается мало минералов полезных для растущего организма.

Важно! Для поддержания требуемого количества калия (с разрешения педиатра) следует вводить компоты из изюма, чернослива и инжира. Такое питье поможет справиться малышу с запором.

Также нужно следить за влажностью и температурой воздуха в помещении, ведь это напрямую воздействует на стул малыша.
Для поддержания необходимых условий надо чаще проводить влажную уборку в комнате и проветривать ее.

Старайтесь не перегревать ребенка, одевая его слишком тепло. У маленьких терморегуляция тела плохо налажена, и поэтому самостоятельно малыши не могут ее контролировать.

Для этого одевайте детей в соответствии с температурой воздуха и чаще давайте принимать воздушные ванны (ребенок должен быть полностью раздет).

Для правильного выхода каловых масс следует гулять на свежем воздухе (минимум 2 раза в день по 30 минут) и делать гимнастику по утрам.

Главное знать, что делать при запоре у годовалого ребенка. Комаровский рекомендует не паниковать и следовать инструкциям.

У детей старшего возраста

Малыши старшего возраста также подвержены появлению запора. У них некоторые причины схожи (обезвоживание или нехватка калия). Однако в этот период причин становится больше.

Доктор Комаровский считает, что запор у детей 2 лет может возникнуть из-за психологического фактора. Это случается тогда, когда малыш чувствует боль или дискомфорт при походе в туалет и в дальнейшем старается сдерживать отход каловых масс. Таким образом он пытается избежать неприятных ощущений, связанных с походом в туалет.

Так проявляется психологический запор у ребенка возрастом 2 года. Комаровский рекомендует в таких ситуациях постараться объяснить малышу, что поход в туалет может доставить большие неудобства. Если своими силами решить проблему не удается, то необходимо обратиться к психологу.

Нерегулярное и неправильное питание может стать причиной запора. Питание должно быть полноценным и сочетать в себе суточную норму жиров, белков и углеводов. Если проблема возникла по этой причине, тогда следует нормализовать питание ребенка и обеспечить его необходимым количеством жидкости.

Некоторые
лекарственные препараты могут спровоцировать запор.
Для того чтобы этого не произошло необходимо во время лечения давать малышам препараты, восстанавливающие работу кишечника (Лактофильтрум, Линекс и проч.).

Также затруднить отход кала могут врожденные или приобретенные заболевания аутоиммунной, неврологической и эндокринной системы.

Для лечения понадобится в первую очередь вылечить болезнь, и только после лечить запор. Терапию следует проводить под наблюдением врача.

Важно! Комаровский призывает доверить лечение запора у детей 2 лет и старше специалистам после сдачи всех необходимых анализов. Это связано с тем, что запор могут спровоцировать различные факторы, которые человек без медицинского образования не сможет определить самостоятельно.

Лекарственные препараты

Что касается слабительных средств, то без консультации со специалистом известный педиатр считает допустимыми лишь две категории таких лекарств:

  • Жидкие масла, например, оливковое, касторовое или миндальное масло.
  • Препараты, в основе которых сенна, например, сенаде или сенадекс.

Давая ребенку эти средства, основной задачей является добиться ежедневного стула (лучше в утреннее время, поэтому препараты рекомендуют принимать перед сном). Следует подобрать такую дозировку, чтобы посещение туалета утром не причиняло дискомфорт.

Подобрав действующую дозу слабительного, давайте ребенку препарат в такой дозировке в течение 10-14 дней, чтобы не просто сделать стул малыша регулярным, а выработать рефлекс опорожняться каждый день в одно время. Далее постепенно уменьшайте дозу каждые три-четыре дня, а если снова появился запор, дайте ребенку прежнее количество лекарства.

Комаровский акцентирует внимание на том, что лечить запор, как и любую другую проблему со здоровьем, следует комплексно.

Профилактические меры во время беременности

При беременности многие женщины и не догадываются, что могут заранее решить проблему с запорами у себя и будущего малыша. Для этого необходимо питаться правильной и свежей пищей.

  • Будущей маме необходимо употреблять достаточное количество жидкости (при отсутствии отеков конечностей).
  • Приветствуется употребление в пищу всех видов орехов, исключение составляют только грецкие.
  • По утрам обязательно надо кушать каши с сухофруктами (чернослив, курага, изюм).
  • Овощи можно кушать в любом виде.
  • Обязательно в рационе должно присутствовать мясо, вареные яйца, крупы.
  • Ежедневно надо есть свежие фрукты.

Также Комаровский считает, что запор у грудничка при смешанном вскармливании поможет избежать правильное питание женщины во время беременности.

Вводное слово

Наиболее опасными для новорожденных являются случаи использования методов народной медицины без предварительной консультации с педиатром. Риск для грудничка заключается в том, что много таких рецептов предназначается исключительно для взрослых. В некотором роде можно оправдать суетливость родителей, которые, подозревая у новорожденного запор, прибегают к постановке клизмы или специальных газоотводных трубок.

Если у вашего грудного ребенка проблемы с опорожнением, то паниковать не стоит в любом случае. Лучше успокоиться и проанализировать обстоятельства, а также симптоматику. Достаточно важным моментом является четкое определение у грудничка запора, и только тогда переходить, следуя назначению педиатра, к лечению.

Лечение ребенка 1-5 лет по Комаровскому

Если у ребенка начался запор, в первую очередь необходимо скорректировать образ жизни и питание. Если достигнуть желаемого результата не получится, то придется применять лекарственные препараты.
Комаровский рекомендует при запоре у ребенка 5 лет применять сироп лактулозы. Его можно приобрести в любом аптечном пункте без рецепта врача.

Наиболее эффективными и известными считаются препараты «Дюфалак», «Нормазе» и «Лазилак». Эти лекарственные средства можно применять детям раннего возраста.

Устранение запоров происходит курсами и поэтапно. Начинать доктор Комаровский рекомендует с 2 мл и постепенно доводить дозу до 5 мл.

Особенности! Если при затрудненном выходе кала у малыша возникли трещины возле ануса, то лучше использовать глицериновые или облепиховые свечи. Это позволит уменьшить болезненность при акте дефекации.

Запор или не частый стул

В медицине запором считается отсутствие стула у новорожденных более двух суток. Об этом рассказывает в своей передаче доктор Комаровский. Впрочем, довольно часто у новорожденного могут наблюдаться трудности с дефекацией, и этому есть весомые природные объяснения. Показателем нормы для грудничка, возраст которого не превышает три месяца, является стул от двух до четырех раз в сутки.

Чем ближе малыш к годовалому возрасту, данная частота снижается практически в два раза. Тем не менее, учитывая то, что кишечник грудного ребенка не всегда готов справиться с такими нагрузками, как тщательное переваривание и требуемая скорость всасывания поступающей пищи, может наблюдаться нерегулярное опорожнение.

Необходимо отметить, что непродолжительный запор у новорожденных наблюдается всеми родителями, но при правильном питании и соответствующем рационе ситуация быстро нормализуется.

Итак, если у вашего новорожденного наблюдаются сложности с дефекацией, то вероятнее всего предположить, что каловые массы обладают излишней плотностью. В таких случаях, даже доктор Комаровский советует изменить рацион питания младенца. Впрочем, сейчас мы подробно остановимся на причинах возникновения запора.

Истинные причины, провоцирующие запор у новорожденного, может определить только педиатр. Не рекомендуется самостоятельно, экспериментальным путем, выяснять и лечить это явление. Особенно опасно использование лекарственных средств.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать у грудного ребенка проблемы со стулом. Среди них различают:

  • переход от вскармливания грудного к искусственному;
  • изменение производителя искусственного питания;
  • недостаток грудного молока или голодные запоры;
  • рацион питания, содержащий продукты, склонные к образованию густых каловых масс;
  • отсутствие тонуса мышц кишечника: простуда, инфекционные заболевания;
  • недостаточное количество воды;
  • аллергия на коровий белок.

Профилактика запоров у детей

Не секрет, что проблемы лучше избежать, чем в дальнейшем заниматься ее лечением. Поэтому выполняя простые правила, родители могут избавить малыша от запоров.

  • При искусственном вскармливании малыш должен пить достаточное количество жидкости.
  • Профилактикой запоров у грудничка на грудном вскармливании будет употребление около 2 литров воды мамой.
  • Частое нахождение малыша на животе, регулярное проведение гимнастики и легкого массажа живота.
  • Следует следить за температурой ребенка и не допускать перегревов.
  • Пища детей старше года не должна быть переваренной или сыроватой.

В качестве вывода

Запор у малышей является достаточно распространенной проблемой. Сейчас отмечается наличие данного отклонения до трех лет. Это связано непременно с тем, что именно на протяжении первых 3 лет организм крепнет и учится жить вне утробы матери. Становление кишечника – это достаточно долгий процесс и любые проблемы, возникающие на этом нелегком отрезке времени могут привести к дальнейшим проблемам, которые проявятся уже во взрослой жизни. Именно поэтому так важно не допускать запоров у маленьких детей.

Обязательно следует следить за тем, когда ребенок ходил в туалет. Если малыш уже ходит в детский сад, то нужно интересоваться у воспитателей, ходил ли ребенок по большому. Длительные запоры приводят к интоксикации маленького организма. В таком случае требуется скорая медицинская помощь.

Чтобы не допустить запоров достаточно следовать всем рекомендациям доктора Комаровского. А если проблема все же возникла, то следует незамедлительно обратиться к специалисту, который подскажет, как быть в данной ситуации.

Как правильно поставить клизму?

Многие родители бояться делать малютке клизму, а если и соглашаются на такой шаг, то только в том случае, если вся работа ложится на плечи бабушек и дедушек. Страшного в этом нет ничего.

Спринцовка должна наполниться жидкостью. Как правило, используют отвар ромашки. Жидкости потребуется от 20 до 30 мл. Предварительно смазывается у грудничка задний проход любым детским кремом, а после ввести в него на 1,5 или 2 см. спринцовку. Затем, плавным надавливанием жидкость вводится внутрь.

Запомните, в очистительной клизме всегда применяется «холодная» жидкость. В противном случае она вся уйдет в кровоток, проникнув сквозь стенки слизистой кишечника.

В завершение данной темы хочется задать еще один не менее страшный вопрос для родителей «Что делать в том случае, если запор у новорожденного так и не удалось преодолеть, и клизма оказалась бессильной?». В таком случае как для родителей, так и их новорожденных существует единственный выход — обращение за современной медицинской помощью. Поскольку только педиатр сможет установить причину его возникновения, только он и может назначить для грудничка, если не один, то несколько курсов лечения.

При беременности многие женщины и не догадываются, что могут заранее решить проблему с запорами у себя и будущего малыша. Для этого необходимо питаться правильной и свежей пищей.

Почему так важно ходить на горшок рано утром, и как сухофрукты помогут работе кишечника.

Запор – это замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника. А запор у детей – это проблема, с которой очень часто сталкиваются родители. О том, стоит ли волноваться, если малыш редко ходит на горшок, в каких случаях важно обратиться к доктору, а в каких можно решить проблему самостоятельно, рассказывает известнейший детский врач, кандидат медицинских наук, телеведущий Евгений Комаровский.

– Если речь идет о детях первого года жизни, то в одном случае на несколько тысяч запор может быть следствием так называемой болезни Гиршспрунга, – продолжает Евгений Комаровский. – Это врожденное заболевание, при котором на одном из участков кишечника не развиты нервные клетки, отчего нарушается перистальтика и каловые массы скапливаются в кишечнике. Выход в этом случае один – операция.

Одним словом, постоянные проблемы со стулом у ребенка должны побудить родителей обратиться к гастроэнтерологу, который бы исключил заболевания желудочно-кишечного тракта.

Задержки стула у грудничков – это нормально

У каждого младенца своя частота опорожнения кишечника, которая зависит от множества факторов. И тут важно запомнить вот что:

– У детей грудного возраста редкое опорожнение кишечника практически всегда свидетельствует о том, что пища, которую ребенок ест, качественная, прекрасно ему подходит и практически полностью усваивается, – говорит Евгений Комаровский. – И если малыш питается материнским молоком или адаптированной смесью, если вы вовремя вводите правильный прикорм, но при этом младенец не какает до шести дней подряд – это нормально. При условии, конечно, что это не вызывает у него дискомфорта и не отражается на самочувствии и развитии.

Вот почему чаще всего проблема не в ребенке, а в его окружении.

– Бабушки, узнав, что малыш два дня не ходил на горшок, тут же начинают причитать по этому поводу, советовать «полечить» его народными методами, а мамы переживают и с тоской смотрят в пустой горшок, – говорит Евгений Олегович. – При этом причиной задержки стула может быть, например, чрезмерная мамина забота. Судите сами. Скажем, у мамы есть две картофелины. Она может сварить их в мундире и дать ребенку, при этом он усвоит 80% от этого блюда, остальное выйдет естественным путем. Либо мама может сварить их, почистить, как следует размять, добавить молока и масла. Получится жидкое пюре, которое усвоится почти целиком. Выходить из организма просто нечему!

Пять правил лечения запора

Если врач уверен, что запор не является симптомом чего-то серьезного, с ним можно попробовать справиться самостоятельно. На что нужно обратить внимание?

1. У ребенка не должно быть дефицита жидкости.

Именно нехватка жидкости – одна из самых частых причин запоров у детей. Каловые массы при этом становятся густыми, медленно продвигаются по кишечнику, царапают его стенки, что вызывает боли и колики. Да и позыв сходить в туалет возникает только тогда, когда скопившиеся массы начинают давить на стенки прямой кишки, вода же помогает увеличить их объем, и малыш покакает быстрее. Так что даем больше пить и увлажняем детскую!

2. В организме должно быть достаточно калия.

При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия в изюме, кураге, черносливе, инжире, которые, кстати, можно добавлять в компоты или есть просто запаренными.

3. Полноценный рацион, богатый клетчаткой.

При запорах нежелательны продукты, богатые белком, такие как шоколад, творог, орехи. Желательны йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Мясо лучше ограничить. В целом же отличной профилактикой запоров служит клетчатка. Это значит, что ребенку нужно давать больше фруктов и овощей, а также круп, лучше – слегка недоваренных.

4. Безопасные лекарства.

Есть только два лекарственных препарата, которые можно использовать даже у грудничков и при этом без рецепта врача. Первый – сироп лактулозы, который под разными коммерческими названиями продается в любой аптеке. Он увеличивает объем каловых масс, задерживая воду в кишечнике, не вызывает «привыкания», принимать его можно как угодно долго. Правда, при первом приеме у малыша могут образоваться газики — как реакция на препарат, поэтому дозу лучше увеличивать постепенно. Второе – это свечи с глицерином. Их достоинство в том, что глицерин не усваивается организмом, а выходит вместе с содержимым кишечника, при этом действуют такие свечи гораздо мягче, чем клизма.

Если причина запора – трещины в области ануса (появившиеся, например, после прохождения комочков твердого кала), из-за которых ребенок просто не хочет ходить на горшок, опасаясь боли, – помогут свечи с облепиховым маслом.

5. Режим дня.

Бывает, что позыв сходить по-большому есть, ребенок его чувствует, но игнорирует – например, он очень занят или просто не хочет идти в туалет в саду или в школе, предпочитая потерпеть до дома. Если такое поведение становится систематическим, то прямая кишка начинает растягиваться от избытка каловых масс, и для того, чтобы почувствовать позыв сходить в туалет, ребенку нужно все больше и больше времени. Отсюда – запоры, которые приходится лечить очень долго.

Чтобы не допустить этого, важно с самого детства приучать малыша к систематическому опорожнению кишечника. Лучше – в одно и то же время и в одной и той же привычной обстановке. Пусть ходит на горшок перед сном или после завтрака, до выхода из дома.

Если все вышеперечисленное не помогает, нужно обратиться за помощью к врачу. Важно понимать, что специалисты владеют куда большим набором схем лечения запоров, чем родители.

Бывает, что позыв сходить по-большому есть, ребенок его чувствует, но игнорирует – например, он очень занят или просто не хочет идти в туалет в саду или в школе, предпочитая потерпеть до дома. Если такое поведение становится систематическим, то прямая кишка начинает растягиваться от избытка каловых масс, и для того, чтобы почувствовать позыв сходить в туалет, ребенку нужно все больше и больше времени. Отсюда – запоры, которые приходится лечить очень долго.

http://tsitologiya.su/zheludok/chastyj-stul-u-rebenka-no-ne-ponos-komarovskijhttp://komarovskiy.net/articles/zapor.htmlhttp://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/chastyiy-stul-u-rebenka-no-ne-ponos.htmlhttp://prioritetmed.ru/simptomatika/zapor-u-rebenka-komarovskij.htmlhttp://izhlife.ru/children/71172-zdorove-s-doktorom-komarovskim-pyat-sposobov-oblegchit-zhizn-malyshu-pri-zaporah.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Читайте также:  На 38 неделе беременности выделения желтоватого цвета с кровяными
Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме