Как понять тонус матки при беременности или пучит живот

Плохо, что нет вариантов попасть к врачу. Если это тонус, то при тонусе мне назначали свечи с папаверином, но-шпу и магне В6. Ну и соответственно как можно дольше лежать, не напрягаться и т.д. И со вздутием я знакома, мне кажется во время беременности у всех кишечник так себе работает и преподносит различные сюрпризы)) Поэтому, чтобы кишечник работал нормально, не было проблем со вздутием, запорами и т.д. мне доктор курсами назначал пребиотик Лактусан принимать. Он вкусненький и самое главное, что при приеме не погибает в кислотной среде желудка, а значит попадает по назначению. Т.е. в кишечнике он просто питает полезные бактерии, баланс нормализуется и кишечник начинает работать лучше, плюс неприятные симптомы проходят. Кстати, перед родами еще обязательно принимала, чтобы после родов не было проблем и врач говорила, что если мама перед родами принимает пребиотик, то у малыша нет коликов.

Плохо, что нет вариантов попасть к врачу. Если это тонус, то при тонусе мне назначали свечи с папаверином, но-шпу и магне В6. Ну и соответственно как можно дольше лежать, не напрягаться и т.д. И со вздутием я знакома, мне кажется во время беременности у всех кишечник так себе работает и преподносит различные сюрпризы)) Поэтому, чтобы кишечник работал нормально, не было проблем со вздутием, запорами и т.д. мне доктор курсами назначал пребиотик Лактусан принимать. Он вкусненький и самое главное, что при приеме не погибает в кислотной среде желудка, а значит попадает по назначению. Т.е. в кишечнике он просто питает полезные бактерии, баланс нормализуется и кишечник начинает работать лучше, плюс неприятные симптомы проходят. Кстати, перед родами еще обязательно принимала, чтобы после родов не было проблем и врач говорила, что если мама перед родами принимает пребиотик, то у малыша нет коликов.

Вздутие живота (метеоризм) во время беременности: как избавиться от проблемы и не допустить ее повторения

В норме в полости кишечника не бывает пусто. Там содержатся остатки переваренной пищи, вода и до 900 см3 газов. Они необходимы для поддержания нормальной микрофлоры и являются продуктом ее жизнедеятельности. Но если количество газов увеличивается, то возникает вздутие живота, которое доставляет много неприятных ощущений. Особенно при беременности. Но это состояние можно облегчить и предупредить.

Метеоризм (избыточное скопление газов в кишечнике) сопровождается чувством распирания, тяжести, схваткообразной болью, иногда икотой и отрыжкой. Некоторые женщины считают это одним из ранних признаков беременности — наравне с токсикозом первого триместра.

Проблемы с кишечником и вздутие мучают не всех женщин, но процессы, способствующие избыточному газообразованию, запускаются одинаково. Ведущим фактором является нарастание концентрации прогестерона. Этот гормон необходим для поддержания гестации. Он снижает тонус гладкой мускулатуры матки, но его действие распространяется и на другие внутренние органы.

В желудочно-кишечном тракте под действием прогестерона снижается моторика, замедляется продвижение пищевого комка. Поэтому увеличивается вероятность брожения и образования газов. Иногда это сочетается с запором, когда из-за замедленной перистальтики увеличивается всасывание воды.

Но наличия предрасполагающих факторов недостаточно. Необходимо дополнительное влияние, которое вызовет скопление большого количества газов.

  • Питание. Есть пища, которая даже при самых благоприятных условиях усиливает газообразование. Причина в химическом составе. Результатом метаболизма некоторых белков становится газ. К таким продуктам относятся бобовые, капуста, маринованные овощи, черный хлеб. Некоторые замечают увеличение брожения после употребления большого количества сдобы.
  • Нехватка ферментов. Врожденный или приобретенный дефицит ферментов поджелудочной железы сказывается на пищеварении. Виновником может быть холестаз, который часто появляется у беременных на последних сроках. Это приводит к неполному перевариванию еды, усилению газообразования.
  • Недостаток воды. Ограничение объема жидкости в течение суток может стать фактором развития запора. А ему часто сопутствует метеоризм.
  • Дисбактериоз. Микрофлора кишечника участвует в переваривании пищи и выработке витаминов группы В. Полезные бактерии заселяют все пространство и не позволяют размножаться патогенным. Но при дисбалансе и преобладании условно-патогенных микроорганизмов нарушается переваривание пищи, усиливается брожение.
  • Стрессы. Нервное напряжение сказывается на перистальтике и переваривании. Некоторые женщины «заедают» плохие переживания и эмоции. Погрешность в питании и действие гормонов стресса приводят к метеоризму.
  • Стесняющая одежда. Женщина в положении должна пересмотреть свой гардероб. Узкие джинсы, тесные платья нужно оставить на потом. Уже на ранних сроках они будут нарушать кровоток в малом тазу, а давление на живот приведет к нарушению продвижения содержимого кишечника.

На некоторые из перечисленных факторов можно повлиять самостоятельно, не дожидаясь появления неприятных симптомов.

Спазмы кишечника можно принять за тонус матки. Но есть отличительные черты, по которым определяют метеоризм:

  • распирание в животе, сопровождающееся урчанием;
  • тяжесть в животе;
  • постепенное выделение газов;
  • сочетание с запором (редко — с диареей);
  • тошнота;
  • нарушение аппетита;
  • отрыжка.

Боль в животе при нарушении отхождения газов может быть очень выраженной, напоминающей периоды спазма и расслабления. Отличить это состояние от тонуса матки нетрудно. Если возникает угроза прерывания беременности, то матка становится каменистой. При метеоризме — она не напрягается. Но если появились кровянистые или жидкие выделения из половых путей, необходимо срочно обратиться к врачу.

Опасными симптомами, которые требуют врачебной помощи, являются:

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
54.24%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.12%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
18.64%
Проголосовало: 118
  • повышение температуры;
  • понос в течение нескольких дней;
  • признаки обезвоживания;
  • кал с кровью и слизью.

Это говорит о возможной острой кишечной инфекции, которая требует серьезного лечения.

Лечение и профилактика метеоризма основываются на изменении характера питания. Из рациона исключают продукты, способные усиливать образование газов:

  • бобовые — горох, фасоль, чечевица, соя;
  • молочные продукты — свежее молоко, кефир, йогурт;
  • овощи — редис, капуста, баклажан, перец и грибы;
  • фрукты — виноград, яблоки, слива, персики, абрикосы;
  • напитки — все газированные, квас;
  • мучное — дрожжевой хлеб и любая выпечка;
  • сладости — шоколад, конфеты, кондитерские изделия.

Также ограничивают или исключают кукурузу, арахис, жирные мясные продукты и копчености.

Полезны для профилактики газообразования:

  • рис;
  • нежирные мясо и рыба;
  • цельнозерновой хлеб;
  • яйца в виде омлета;
  • компоты;
  • зеленый чай;
  • морковь;
  • свекла;
  • укроп, петрушка.

Также необходимо следить за достаточным потреблением жидкости в течение дня.

На состояние работы кишечника может повлиять двигательная активность. Поэтому необходимо прогуливаться после еды и перед сном. А также выполнять упражнения для беременных. Они помогут поддержать мышцы в тонусе и предотвратят развитие метеоризма.

Режим дня и питание по расписанию нужны, чтобы наладить четкую работу пищеварительного тракта и выработку ферментов. Обязательно необходим полноценный ночной сон — не менее восьми-девяти часов.

Одежда уже в начальном сроке должна быть достаточно просторной и не сжимать талию, малый таз или живот. Не обязательно, чтобы это были балахоны, но вещи должны быть мягкими, с растягивающимися поясами в брюках и юбках, вставками в области живота.

По назначению врача для устранения метеоризма можно использовать препараты, которые облегчат отхождение газов. Самостоятельно выбирать лекарство не рекомендуется: многие из них противопоказаны в период гестации. К разрешенным относятся следующие.

  • « Эспумизан» . Действующим веществом является симетикон. Он способствует растворению пузырьков газа и их естественному выведению. Препарат не всасывается из кишечника, поэтому полностью безопасен для будущих мам. Также он не влияет на ферменты пищеварительного тракта и микрофлору кишечника. Для избавления от метеоризма «Эспумизан» принимают по две капсулы три-пять раз в сутки. Продолжительность лечения не ограничена. Передозировки не бывает.
  • « Дисфлатил» . Активным веществом также является симетикон. Но препарат выпускается в виде капель, что облегчает прием. Их используют в неразведенном виде. Достаточно 20-25 капель до четырех раз в сутки. Побочные эффекты появляются редко в виде аллергической реакции к дополнительным компонентам лекарства.
  • « Цеолат ». Действующим веществом выступает диметикон. Препарат работает как пеногаситель. При употреблении внутрь способствует уменьшению газообразования. Выпускается в виде таблеток для разжевывания. Не имеет побочных реакций и противопоказаний.
  • « Алмакон ». Препарат действует как антацидное и ветрогонное средство. Может применяться во время беременности при сочетании метеоризма с гастритом, эзофагитом, изжогой. Принимают в перерывах между едой. Курс лечения не должен длиться более двух недель.

Препараты, которые инструкция запрещает принимать во время гестации, следующие:

Бывают эффективны методы народной медицины. Но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом: не все лекарственные травы безопасны для беременных. Народные методы имеют еще один недостаток. Эффект от применения трав развивается постепенно. Поэтому если ощущение боли и распирание в животе становятся невыносимыми, лучше прибегнуть к аптечным средствам, которые помогут значительно быстрее.

Сокращения гладкой части мускулатуры матки именуются тонусом. Патологическое расстройство коррелирует с деятельностью кишечника. Клиническое проявление недуга имеет ряд причин.

Тонус матки (гладкие участки мускулатуры) имеет различную степень активности. Это могут быть едва ощутимые сокращения и четко выраженные боли в животе. В медицине под гипертонусом принято понимать повышенную активность мышечных структур органа половой системы. Каким образом формируется тонус матки? Какие причины и факторы влияют на данное проявление расстройства? В чем заключается процесс диагностирования недуга?

Матка представляет собой орган мышечного типа, который состоит из нескольких слоев: слизистая оболочка наружная (периметрий), мышечный слой средний (миометрий) и слизистая оболочка внутренняя (эндометрий). Например, миометрий принимает активное участие в период родов женщины и активно сокращается. В естественном состоянии данная мышца находится полностью в расслабленном состоянии. Это состояние в медицине принято именовать, как нормальный тонус матки.

На практике в период до родовой деятельности матка начинает сокращаться без причин. Патологическая активность становится повышенной и может спровоцировать различные осложнения для здоровья человека. Западная наука уделяет данному расстройству особое внимание. Ведь физиологический процесс может быть сопряжен с различными симптомами, которые формируют определенный дискомфорт и информируют лечащего врача о протекании серьезных нарушений. Здравый смысл в данных рассуждениях присутствует. Даже напряженное психологическое состояние человека может существенно влиять на здоровье организма. Сокращения могут носить кратковременный характер. Систематический тонус может привести к сбоям в развитии плода и дальнейшему прерыванию беременности. Чем же именно опасен этот ритмичный процесс?

Осложнения при гипертонусе матки могут носить самые разные последствия для женщины. Бывают случаи, когда просто возможен риск выкидыша (ранние стадии беременности). Данные обстоятельства могут возникать также на втором или третьем триместре интересного положения.

В большинстве ситуаций сокращения мышечного органа возникают на ранних стадиях развития плода. Именно в этот период существенно затрудняется процесс имплантации плодного яйца. Существует риск отторжения зародыша и наступление его смерти (синдром самопроизвольного выкидыша). Если срок превышает 28-и недель, то речь уже будет идти о преждевременных родах.

Достаточно часто тонус матки возникает строго перед родами. Все мы, наверняка, слышали такое понятие, как «тренировочные схватки». Такая активность является безвредной для организма. Физиология процесса обусловлена подготовкой женщины к родам (искусственная тренировка). Сокращения мышечного органа могут угрожать состоянию малыша. Все дело в том, что мускулатурные волокна могут просто передавить сосуды пуповины и перекрыть поступление кислорода. Таким образом, возникает гипоксия плода. В случае недополучения зародышем питательных веществ, формируется полная остановка роста (гипотрофия).

Тонус матки имеет целый ряд причин. С развитием технологий этот список ежегодно пополняется. Рассмотрим наиболее очевидные факторы влияния на расстройство:

  • Генерация организмом прогестерона. В период беременности в яичнике желтое тело вырабатывает большое количество стероидного гормона. Данная структура провоцирует деление эндометрия. Таким образом, происходит благополучная имплантация эмбриона. При этом сократительная способность матки существенно уменьшается. Как следствие, возникает угроза прерывания беременности;
  • Изменение структуры матки хронической направленности. Это может быть миома, эндометриоз, различные инфекционные заболевания воспалительного типа;
  • Значительное перерастяжение стенок матки (много- или крупноплодность);
  • Запор кишечника + повышенное газообразование.

Одной из самых распространенных проблем беременных женщин выступает опорожнение кишечника. Запор встречается у 2/3 женщин, как в положении, так и после родов. Фундаментальными причинами физиологического расстройства у человека выступают:

  • в период беременности (2-я половина) кишечник плотно соприкасается с увеличенной по размерам маткой. Это провоцирует процесс нарушения оттока крови + венозный застой (закупорка сосудов малого таза). В итоге развивается геморрой и длительный запор;
  • организм человека генерирует специальные вещества, которые стимулируют ритмичные сокращения всасывающего органа. В момент беременности данная восприимчивость кишечника существенно преображается;
  • кишечник и матка имеют общие сегменты иннервации. Любая завышенная активность перистальтики органа пищеварения стимулирует дополнительные сокращения матки. Таким образом, формируется риск прерывания беременности;
  • формированию и протеканию запоров способствуют гормональные сдвиги, которые часто встречаются у беременных. Если быть точным, то пищеварительный процесс существенно замедляется (влияние прогестерона);
  • женщины в положении часто страдают эмоциональным дисбалансом. Они весьма подвержены стрессам, психологическим расстройствам и надуманным страхам.

На сегодняшний день медики пришли к выводу, что 80% запоров напрямую связаны с депрессиями и психологическими расстройствами человека. Также определенную роль в формировании запоров выполняют аллергические и аутоиммунные процессы.

Запор представляет собой полное отсутствие процесса опорожнения кишечника на протяжении более 3-х дней. Беременные женщины испытывают чувство неполного опорожнения, резкие боли в области желудка. Довольно часто в каловых массах имеются небольшие капли крови. Больные сталкиваются с жжением в прямой кишке и зудом в области заднего прохода. Тошнота переплетается с горечью во рту, вздутием и урчанием живота.

Эффективным средством для борьбы с запорами выступает диета. В кишечнике необходимо постоянное присутствие клетчатки. Данные структурные вещества лишь частично перевариваются. Продукты распада набухают и увеличивают объем каловых масс. Это способствует опорожнению кишечника. Поэтому рацион питания женщины должен состоять из овощей (морковь, тыква, свекла, помидор), яблок, сухофруктов и хлеба.

Отличный послабляющий эффект формируют кисломолочные продукты: кефир, простокваша, а также квас и щи. Растительные жиры в период расщепления активизируют образование кислот жирного типа, что дополнительно стимулирует перистальтику кишечника.

Довольно часто пациенты прибегают к употреблению чернослива. 100 г плодов необходимо залить 500 мл крутого кипятка. Далее добавляется немного сахара, и жидкость накрывается крышкой (до 12-и часов). Процедуру рационально проводить вечером. Настой следует выпивать перед трапезой.

Беременным женщинам не нужно увлекаться крепким чаем или кофейными напитками. Закрепляющим действием обладают манные каши, мучные супы и ягоды черники. При протекании вздутия живота разрешается употреблять слабо концентрированный настой из ромашки, мяты или укропа. В большинстве случаев убрать спазм помогает активированный уголь. Медики рекомендуют избегать физических нагрузок и делать комплексную гимнастику для укрепления мышечных структур дна таза.

Организм женщины в положении переживает существенную перестройку всех систем органов. Около 75% представительниц слабого пола в данной ситуации сталкиваются с проблемой на ранних сроках. Чрезмерное газообразование нарушает самочувствие человека и сопровождается конкретными симптомами (вздутие и урчание живота).

Газообразование в отделах кишечника – это довольно распространенный физиологический процесс, который формируется в организме беременной женщины. В положении это явление существенно возрастает и негативно влияет на работу органов пищеварения.

Ранние сроки беременности тесно коррелируют с гормональной перестройкой организма. Уровень прогестерона при этом существенно возрастает. Волокна матки и прочие органы расслабляются. Это касается и самого кишечника. Как следствие, прохождение пищи по отделам всасывающего органа заметно замедляется. Таким образом, формируется застой и чрезмерное газообразование. Через пару месяцев может возникнуть механическое давление матки на кишечник. Данный процесс может источником для формирования дисбактериоза органа пищеварения. Патогенная микрофлора кишечника начинает преобладать.

Читайте также:  Металлоискатель беременность

Культура питания современного человека выполняет важную роль в его жизни. Довольно часто пациенты прибегают к соблюдению сбалансированной диеты. Пассивный образ жизни, употребление еды большими порциями (переедание), систематический прием медикаментозных препаратов. Это те причины, которые влияют на проявление метеоризма. Больным с данным диагнозом запрещено употреблять бобовые культуры, черный хлеб, газированные и алкогольные напитки, курить табак. Человек должен научиться контролировать свои эмоции не расстраиваться по мелочам. Ведь любое перенапряжение (психологическое, физическое) влияет на состояние всех систем организма. Прием лекарственных средств (препараты железа, противоаллергенные, антидепрессанты) должен быть четко согласован с квалифицированным специалистом. Ведь любое пренебрежение элементарными правилами может повлечь за собой серьезные последствия.

Особое внимание обратите на такой комплексный препарат, как «Иборегаст». Лекарство на основе трав успешно и эффективно используется при метеоризме и различных диспепсических недугах (изжога, переполненность желудка и пр.) Медикамент влияет на устранение воспалительных процессов системы пищеварения, динамично стимулирует защиту желудка и снимает боли, спазмы. Успокаивающий эффект препараты особенно полезен в период беременности женщины. «Иберогаст» выпускается в виде капель и принимается строго перед едой.

С самого начала это состояние преподносит женщинам немало сюрпризов: утреннюю тошноту, изменение вкусов и настроения, а также проблемы с пищеварением.

У многих будущих мам вызывает серьезную тревогу частое вздутие живота при беременности. Предлагаем разобраться в данном вопросе, ведь это действительно отклонение от общепринятой физиологической нормы. Избыточное образование газов в кишечнике называется метеоризмом и как симптом имеет код по МКБ 10: разряд R14 в 18-м классе.

[1]

Необходимо иметь в виду, что патогенез метеоризма в период беременности существенно отличается от вздутия, связанного с диспепсией или заболеваниями органов ЖКТ. Правда, если до наступления беременности у женщины был воспален кишечник, имелись проблемы с желудком или желчным пузырем, диагностировался дефицит пищеварительных ферментов или дисбактериоз кишечника, то это только осложнит ситуацию.

Рассматривать запоры или вздутие живота в первые дни беременности особого смысла не имеет, поскольку многие женщины узнают о своем состоянии, когда эти первые дни давно миновали.

Достаточно часто вздутие живота при беременности на ранних сроках вызывают стрессы, при которых высокий уровень адреналина оказывает негативное влияние на перистальтику кишечника.

Но ключевые причины вздутия живота при беременности кроются в изменениях, которые происходят в организме под действием гормонов, усиленно вырабатываемых в данный период. В первую очередь, это половой гормон прогестерон, с повышенной интенсивностью синтезируемый в яичниках беременной женщины. На уровне вегетативной нервной системы он способствует снижению тонуса мышц беременной матки, а заодно – и мышечных стенок кишечника. Потому что и тонус матки, и моторику толстого кишечника вегетативная нервная система регулирует одними и теми же нервными волокнами, образующими в области малого таза нервные сплетения: маточно-влагалищное, сигмовидной ободочной кишки (расположенной сзади матки) и прямой кишки. Не вдаваясь в эти анатомические и физиологические детали органов брюшной полости и малого таза, в быту рассматривают вздутие живота как признак беременности.

Еще один «сюрприз» беременности – более активное функционирование поджелудочной железы и повышенное выделение ферментов, необходимых для максимально полного переваривания пищи. А изменения в работе кишечника выражаются не только в ее замедлении, но и в более тщательном расщеплении пищевой органики, вследствие чего и образуются газы. В результате будущая мама неизбежно будет ощущать вздутие живота в 1 триместре. Большинство женщин (по вышеперечисленным причинам) страдает запорами, которые также приводят к метеоризму.

Беременные женщины часто меняют свои привычки в еде, к примеру, налегают на сладости, либо продолжают употреблять острое и жирное, либо начинают поглощать слишком большие объемы пищи. И все стараются обогащать свой рацион витаминами и есть больше овощей и фруктов. На все это кишечник реагирует усилением газообразования. Да и прогестерон, уровень которого начинает повышаться благодаря подключению плаценты к его синтезу (в конце 1 триместра), продолжает делать свое дело. Так что вздутие живота во 2 триместре практически гарантировано.

По мере увеличения срока плод растет, и растущая матка начинает давить на все, что находится в брюшной полости и малом тазу. Понятно, что кишечнику тоже достается. Так что не нужно удивляться, когда чувствуете вздутие живота в 3 триместре беременности.

[2], [3], [4], [5]

В подробном описании все, что происходит при повышенном кишечном газообразовании, очевидно, не нуждается. Но все же напомним, что его первые признаки проявляются чувством дискомфорта и переполнения вверху брюшной полости (часто говорят, что живот пучит). Далее следуют такие симптомы, как урчание в животе и частый выход газов из прямой кишки (флатуленция). Также могут быть отрыжка, головная боль, спровоцированные избыточным давлением скопившихся газов спастические боли в животе распирающего характера или колики, а также рефлекторные боли в области сердца.

Возможные последствия гестационного метеоризма – ощущение слабости, вялость, плохой аппетит и сон, а осложнения — при отсутствии адекватных профилактических мер — могут выражаться в кратковременном повышении тонуса мышц матки.

Диагностика вздутия живота при беременности осуществляется на основе жалоб беременных с учетом наличия или отсутствия в их анамнезе желудочно-кишечных заболеваний, а также полной информации об их ежедневном рационе. Анализы (анализ кала) может понадобиться, если беременная жалуется на боли в пупочной области, и у врача возникло подозрение на гельминтоз, который также может вызывать вздутие живота.

Дифференциальная диагностика проводится при жалобах на частые боли в области сердца. Тогда же используется инструментальная диагностика – проводится электрокардиография (ЭКГ).

Лекарства, назначаемые пациентам при избыточном образовании кишечных газов — энтеросорбенты Сорбекс, Карболонг и Полипефан, стимулятор кишечной моторики Мотилиум – не могут применяться для беременных.

Предлагаемое некоторыми врачами лечение вздутия живота при беременности с помощью данных средств должно учитывать тот факт, что они не проходили клинического апробирования на млекопитающих, и достаточной информации об их безопасности и эффективности для беременных просто нет.

Но есть мнение, что возможно применение при беременности препарата-пеногасителя Эспумизан (Симетикон, Имодиум, Дисфлатил, Пепфиз, Флатин, Метеоспазмил, Маалокс, Боботик) — на основе поверхностно-активного вещества полидиметилсилоксана (силоксанового полимера) и гидратированного диоксида кремния (Е551). Хотя в инструкции указано, что и у этих средств не было клинических исследований по использованию в лечении беременных. Но, поскольку препарат не адсорбируется в ЖКТ, то (цитируем) «негативного воздействия на плод не ожидается». А по данным FDA, наиболее распространенные побочные эффекты симетикона — желудочно-кишечные симптомы, в том числе диарея, отрыжка, тошнота и рвота.

Во время беременности противопоказана и гомеопатия. Поэтому остается народное лечение, то есть лечение травами с ветрогонным эффектом.

К таким лекарственным растениям относятся ромашка аптечная (цветки), укроп и фенхель (плоды, то есть семена), тмин и кориандр (плоды). Из них готовят отар или настой (чайная ложка на стакан кипятка), который настаивают около часа и выпивают в течение дня. Имейте в виду, что укроп может снизить артериальное давление. Чаем из ромашки в период беременности опытные травники и фитотерапевты советуют не увлекаться из-за потенциальной угрозы начала кровотечения. А если в приобретенном в аптеке ветрогонном сборе присутствует душица, то его пить беременным нельзя.

Вы можете найти рецепт настоя корня петрушки, который рекомендуют пить при вздутии живота. Но беременным такое зелье тоже категорически противопоказано: у петрушки слава сильного абортивного средства.

Питайтесь правильно: небольшими порциями, но не менее 5-6 раз в день. И держитесь подальше от любых продуктов, которые могут усугубить проблему.

Максимально снизить проявления гестационного метеоризма может только диета при вздутии живота при беременности, то есть употребление правильных продуктов. И поскольку их больше, чем «неправильных», легче запомнить продукты, вызывающие вздутие живота при беременности. В этом «черном списке» оказались: жиры животного происхождения; хлеб из ржаной муки и свежий белый хлеб, а также выпечка из дрожжевого теста; манка, пшено, перловка, овсянка и кукурузная крупа; молоко и мороженое; бобовые (в том числе арахис); любая капуста; шпинат, редис и редька; репчатый лук (в сыром виде); виноград (изюм), груши, абрикосы, сладкие яблоки. Также полностью исключаются газированные сладкие напитки и любая минеральная вода с газом.

Акушеры и диетологи утверждают, что лучшая профилактика вздутия живота — это сбалансированное питание, употребление кисломолочных продуктов и достаточного количества воды, подвижный образ жизни (при отсутствии противопоказаний) и позитивный настрой без лишних волнений.

По статистике, проблемы с кишечником возникают у трех беременных женщин из четырех. Но вздутие живота при беременности не болезнь, угрозы ни для матери, ни для будущего ребенка не представляет, а просто вызывает временный дискомфорт.

[6], [7], [8]

Женщина, ожидающая ребенка, может сильно испугаться, впервые почувствовав неприятные ощущения. Тонус матки при беременности – симптом, опасный на протяжении всех трех триместров, причину которого необходимо выявить как можно скорее, чтобы избежать серьезных осложнений. Почему возникает такая проблема, в чем ее опасность, что предпринять для нормализации положения, как определить патологию – необходимо разобраться в этих вопросах.

Природа приготовила для вынашивания малыша специальный полый орган. Матка, состоящая из нескольких слоев, имеет мышечную ткань, оберегающую растущий плод, способную сокращаться в период родов, помогая ребенку появиться на свет. В нормальном состоянии она расслаблена. К сожалению, существует множество причин, по которым происходит опасное сокращение мышечных волокон.

Что такое гипертонус матки во время беременности? Это симптом, требующий точной диагностики причин возникновения патологии и немедленного лечения. Появление опасных признаков означает:

  • происходит сильное сжатие мышечного слоя;
  • повышается давление в полости матки;
  • появляется угроза для вынашивания малыша;
  • высока вероятность преждевременных родов.

Будущие мамы должны внимательно наблюдать за своим состоянием весь период беременности. Женщинам полезно знать, почему матка в тонусе, какие при этом бывают симптомы, чтобы при их появлении обратиться к доктору. Это поможет избежать серьезных проблем. Активность матки опасна во всех триместрах беременности. На ранних сроках высокий тонус может:

  • вызвать трудности процесса имплантации плодного яйца;
  • повлечь за собой отслойку плаценты, нарушающую питание плода, вызывающую замершую беременность;
  • спровоцировать выкидыш.

Не менее опасна матка в тонусе при беременности в последующие периоды:

  • Во втором триместре сокращение мышечных волокон уменьшает кровоток в сосудах плаценты, ограничивает питание плода кислородом, что ведет к замедленному развитию.
  • В третьем триместре возможно прерывание беременности – преждевременные роды из-за раннего раскрытия шейки матки. У малыша наблюдается развитие гипоксии вследствие сдавливания сосудов пуповины.

Чтобы ребенок в утробе матери развивался правильно, матка должна быть податливой и расслабленной. Как и любой мышечный орган, она имеет физиологические сокращения. Какие сжимания маточных стенок считаются нормальными? Специалисты выделяют тонус, который возникает на ранних сроках беременности и является условно-безопасным. В этом случае сокращение матки:

  • происходит не чаще 6 раз за сутки;
  • способствует активизации кровообращения, нормальному развитию ребенка;
  • может быть вызвано небольшими физическими нагрузками.

Свои особенности имеют последующие сроки беременности:

  • Во втором триместре, начиная с 20 недели, наблюдаются безболезненные схватки, которые считают тренировочными, подготовкой к будущим родам, происходят несколько раз за сутки.
  • С началом третьего триместра сокращениям матки помогает малыш, который начинает активно двигаться. К концу срока гипертонус трудно отличим от начала родовой деятельности.

Точно установить тонус может только гинеколог. При появлении первых симптомов угрозы, что исключить опасные последствия, нужно посетить врача. Какие могут наблюдаться признаки тонуса матки при беременности? Патология сопровождается:

  • ноющими, сжимающими болями внизу живота;
  • сокращениями мускулатуры матки;
  • ощущением тяжести, дискомфорта;
  • кровянистыми выделениями;
  • напряжением, окаменением живота;
  • болезненностью в области поясницы, крестца;
  • ощущением схваток.

Существует большое количество поводов для возникновения тонуса. Они связаны с состоянием организма и внешними факторами. Выделяют такие причины тонуса матки:

  • пониженное количество гормона прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру;
  • сильный токсикоз с рвотой, вызывающей сокращения мышц;
  • повышенный уровень пролактина и мужских половых гормонов;
  • патологии щитовидной железы;
  • аномалии развития матки;
  • резус-конфликт крови родителей;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии плаценты;
  • миома матки;
  • воспалительные процессы репродуктивных органов.

Гипертонус матки при беременности провоцируют:

  • психологические проблемы;
  • постоянные стрессы;
  • физические нагрузки;
  • далекие переезды;
  • занятия спортом;
  • авиаперелеты;
  • недосыпания;
  • сильное газообразование;
  • неправильное питание;
  • ожирение;
  • возраст после 35 лет;
  • неверное положение плода;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • растяжение матки при многоплодной беременности;
  • многоводие или большой размер ребенка;
  • секс до 12 недели беременности;
  • предыдущие выкидыши;
  • опухоли;
  • аборты.

Спровоцировать повышенный тонус может неправильное питание. Есть продукты, которые вызывают такое состояние. К ним относятся:

  • бобовые, капуста, провоцирующие повышенное газообразование;
  • сыр с плесенью, содержащий опасный для беременных грибок;
  • кофе, быстро выводящий из организма жидкость, повышающий давление;
  • яйца в сыром виде, способные вызвать развитие сальмонеллеза – рекомендуется термическая обработка;
  • черный чай, содержащий много кофеина.

Повышение маточного тонуса вызывают специи. Врачи рекомендуют ограничить употребление во время беременности базилика, лаврового листа, фенхеля, корицы, мускатного ореха, тмина. Опасность представляют блюда, не прошедшие длительную термическую обработку. Они могут стать источником инфекционных болезней. К ним относятся:

  • стейки из мяса с кровью;
  • вяленые деликатесы;
  • паштеты;
  • быстро приготовленная печень;
  • суши;
  • сало.

Первые неприятные симптомы должна определить сама беременная и обратиться к доктору. С большой точностью повышенный тонус выявляется при осмотре гинеколога. Диагностика включает:

  • внешний контроль, фиксирование жалоб;
  • прощупывание живота в положении лежа на спине;
  • УЗИ, выявляющее утолщение гладкой мышечной ткани, тонус передней или задней стенки в зависимости от места прикрепления плода;
  • тонусометрию с использованием специальных датчиков.

Женщина должна уметь сама диагностировать маточный тонус. Это поможет своевременному выявлению причин патологии и назначению лечения, чтобы ее умерить. Важно различать симптомы, сигнализирующие о появлении проблемы. Узнать, есть ли тонус мышц, можно в домашних условиях. Для этого необходимо лечь на спину, расслабиться, аккуратно ощупать живот, проверить состояние мышц. В этой ситуации:

  • ощущение мягкости говорит об отсутствии тонуса и оснований для беспокойства;
  • твердый, упругий живот отличается повышенным сокращением мышц, требует вмешательства доктора.

Как должна себя вести женщина, что предпринять, если возникли опасные симптомы? Гинекологи рекомендуют для расслабления мышц соблюдение режима, прием лекарственных препаратов, которые снизят тонус. Чтобы избежать угрозы выкидыша, беременным требуются:

  • снятие стресса;
  • полное прекращение половой жизни;
  • исключение физических нагрузок;
  • обеспечение постельного режима;
  • ароматерапия, которая способствует расслаблению;
  • использование теплых ванн и душа;
  • иглорефлексотерапия;
  • лечение резус-конфликта;
  • нормализация питания;
  • сеансы психотерапии.

При появлении маточного тонуса необходимо решить две важные задачи – снять неприятные симптомы и воздействовать на причины их возникновения. Врачи назначают препараты магния с витамином В6, расслабляющие маточные стенки. Рекомендуют принимать:

  • настойку пустырника, валерианы, успокаивающие, способствующие снятию стресса;
  • Утрожестан, Дюфастон – препараты прогестерона при недостатке гормона на ранних сроках беременности.

Чтобы уменьшить маточный тонус, снять спазмы, убрать опасные симптомы, назначают спазмолитики – таблетки Нош-па, а также препараты:

  • Генипрал – расслабляет мышцы, не рекомендован на ранних сроках;
  • Нозепам – седативное лекарство, действуют успокаивающе;
  • Курантил – улучшает плацентарное кровообращение;
  • Рибоксин – активизирует обменные процессы;
  • Пирацетам – повышает устойчивость нервных клеток у плода к дефициту кислорода;
  • Дицинон – останавливает кровянистые выделения.

Очень быстро приводить повышенный маточный тонус в нормальное состояние помогают ректальные суппозитории. Свечи вводят в прямую кишку, оставляют до рассасывания. Действующее вещество попадает в кровь, снижает возбуждение стенок матки. Врачи назначают:

  • Вибуркол – обладает спазмолитическим, болеутоляющим действием;
  • Папаверин – расслабляет гладкую маточную мускулатуру, расширяет кровоток, понижает напряжение;
  • Индометацин – применяется при угрозе прерывания беременности, но только с 16 по 32 неделю.

Можно дома справиться с повышенным маточным тонусом, если выполнить несложные упражнения. Это поможет расслабить напряженные мышцы. Рекомендуется сделать комплекс:

  • Встать на четвереньки, прогнуть спину, подняв голову, вернуться в исходное положение. Повторить несколько раз, затем полежать не меньше часа.
  • Сидя на стуле, опустить голову, расслабить мышцы шеи и лица, подышать ртом.
  • Постоять несколько минут на четвереньках, чтобы живот был в подвешенном положении. Дышать спокойно.
Читайте также:  Может ли быть ложные схватки после отхождения пробки

Избежать появления неприятных симптомов помогает профилактика гипертонуса. Несложные мероприятия способствуют нормальному течению беременности без патологий. Женщине необходимо:

  • избегать стрессов;
  • начать правильно питаться;
  • не употреблять алкоголь;
  • соблюдать режим дня;
  • обеспечить полноценный сон;
  • не допускать физических перегрузок;
  • меньше волноваться;
  • не курить;
  • регулярно посещать гинеколога.

Диагноз гипертонус матки при беременности могут поставить на любом сроке, но чаще симптом выявляют в раннем периоде гестации. Возникшее состояние нарушает развитие плода и создает угрозу для вынашивания: при повышенном тонусе матки бывают преждевременные роды или выкидыш. Рассмотрим, почему появляется гипертонус и всегда ли необходимо лечение.

Полый мышечный орган, где развивается плод, при беременности почти всегда находится в расслабленном состоянии (нормотонус). Это позволяет крови свободно циркулировать по сосудам, снабжая зародыш кислородом и питательными веществами.

Рассматривая, что такое гипертонус матки, можно сказать, что это сильное сокращение мышц органа. Из-за мышечного напряжения пережимаются сосуды, нарушается циркуляция крови, а внутри органа повышается давление.

Гипертонус матки бывает кратковременным и не сопровождается нарушением самочувствия беременной или продолжительным, когда мышцы органа долго сохраняют повышенный тонус. Долгое мышечное напряжение негативно отражается на развитии плода и может привести к выкидышу.

Диагноз матка в тонусе при беременности выставляют, когда мышечный слой долго напряжен. Гипертонус определяют при гинекологическом осмотре и с помощью УЗИ. Ультразвуковое сканирование позволяет выявить напряжение, даже если у женщины нет никаких признаков. Такое случается, когда сокращается не весь орган, а отдельный участок.

Еще один метод диагностирования гипертонуса при беременности – тонусометрия. Датчик прибора прикладывают к животу, на экране появляется информация о тонусе мышц.

Симптомы гипертонуса матки при беременности зависят от локализации напряженного участка. В акушерстве выделяют 2 разновидности гипертонуса.

Первую ставят, когда патологически сокращается задний отдел матки. Гипертонус протекает бессимптомно или проявляется небольшими болезненными ощущениями в пояснице.

При второй напряжена передняя стенка и гипертонус проявляется характерной симптоматикой:

  • тянущая боль в паху;
  • дискомфорт в промежности;
  • учащение мочеиспусканий;
  • ложные позывы к дефекации.

На большом сроке гестации переднестеночный тонус заметен визуально. Живот беременной приобретает округлую форму, выглядит плотным, немного приподнимается.

Гипертонус матки при беременности в 1 триместре встречается нечасто. Мышечное напряжение бывает незначительным или сопровождается сильными спазмами. Возникшее состояние становится причиной:

  • неправильной имплантации зародыша;
  • нарушения развития плодного яйца;
  • выкидыша;
  • замирания беременности.

Интенсивный гипертонус на раннем сроке почти всегда заканчивается выкидышем или гибелью зародыша. При умеренном или слабом перенапряжение, если лечение проведено своевременно, беременность удается сохранить.

Симптомы гипертонуса матки во 2 триместре, как и в третьем, зависят от локализации напряженного участка:

  • Переднестеночный. У беременной возникают схваткообразные тянущие боли, учащаются позывы в туалет. Может измениться внешний вид живота: округляется и слегка приподнимается.
  • Заднестеночный. Гипертонус задней стенки матки протекает без выраженной симптоматики или сопровождается умеренной болью в поясничном отделе.

Продолжительный гипертонус матки во 2 триместре нарушает поступление питательных элементов к ребенку и становится причиной отклонений внутриутробного развития.

Опасным признаком является влагалищное кровотечение. Это указывает, что патология сопровождается отслойкой плаценты.

Гипертонус матки при беременности в 3 триместре не всегда бывает признаком патологии. Периодические мышечные сокращения или тренировочные схватки возникают в позднем периоде гестации и указывают, что женский организм подготавливается к рождению новой жизни.

Определяя, что такое гипертонус матки во время беременности, следует отметить, что это физиологическое или патологическое напряжение миометрия.

Кратковременные физиологические сокращения провоцируют:

  • секс;
  • гинекологические манипуляции;
  • УЗИ;
  • переживания и волнения;
  • физические усилия;
  • шевеление плода.

Незначительные напряжения отдельных участков необходимы для обеспечения кровотока. На начальных этапах беременности мышцы напрягаются редко, а после 11-12 недели число непродолжительных гипертонусов увеличивается. Иногда при этом возникает кратковременная боль или дискомфорт, ощущаются признаки уплотнения матки.

Причины патологического гипертонуса матки различны. Основными провоцирующими факторами становятся:

  • Недостаток прогестерона. Гормон подготавливает слизистую к имплантации зародыша и расслабляющее действует на стенку органа. Недостаток прогестерона появляется при нарушении баланса половых гормонов.
  • Заболевания щитовидной железы или диабет.
  • Хронические воспаления репродуктивной сферы (эндометриоз, аднексит).
  • Неправильное развитие матки.
  • Спайки органов малого таза.
  • Хронические запоры. Сильное натуживание при дефекации провоцирует гипертонус.
  • Крупный ребенок или многоплодие.
  • Гестоз или ранний токсикоз.
  • Юный возраст будущей мамы (до 18 лет).
  • Первая беременность после 30 лет.
  • Вирусные инфекции (ОРВИ, грипп).
  • Патологии почек.
  • Недостаток магния. Микроэлемент оказывает расслабляющее действие на мускулатуру и улучшает усвоение кальция. Дефицит магния на позднем сроке может быть спровоцирован повышенной потребностью плода в этом элементе.
  • Резус конфликт.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Ранее произошедшие аборты, в том числе самопроизвольные.

Патологических причин много. Спровоцировать гипертонус могут также хроническое переутомление, длительный стресс или курение. Особенно часто негативное влияние этих факторов проявляется в позднем периоде гестации.

Лечение гипертонуса матки подбирается с учетом интенсивности напряжения мышц. При выявлении длительного мышечного спазма беременной рекомендуют:

  • постельный режим;
  • исключить нервные переживания и физические усилия.

Если нет дополнительной симптоматики, то разрешается лечиться дома. Из препаратов могут назначить:

  • успокоительные средства на растительной основе;
  • спазмолитики (для расслабления мышц);
  • токолитики (лекарства снижают сократительную способность матки и позволяют предотвратить выкидыш);
  • гормоны (при прогестероновой недостаточности);
  • Магний В6 при дефиците микроэлемента.

Поводом для госпитализации является сильная боль или влагалищные выделения. В стационаре акушеры решают, как снять гипертонус матки при беременности и предотвратить возможное развитие осложнений для ребенка.

Кратковременные физиологические сокращения безвредны, а длительный спазм приводит к ухудшению питания плода или провоцирует выкидыш. Лечиться необходимо, когда появляются:

  • долго не стихающие боли внизу живота, иррадиирующие в крестец или поясничную область;
  • «схватки» (состояние, когда орган интенсивно сжимается и разжимается)
  • кровянистые прожили во влагалищном отделяемом;
  • чувство, что матка стала «каменной».

Выраженные болевые проявления, схваткообразные боли или влагалищное кровотечение требует экстренной госпитализации. Возникшие признаки указывают на начавшийся выкидыш или на отслойку плаценты. Медицинская помощь позволит сохранить беременность.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

В последние годы диагноз «тонус матки» стал достаточно распространенным. Он ставится врачами гинекологами почти 60% беременных женщин, посетивших женскую консультацию в целях диагностики беременности и диспансерного наблюдения за ее развитием. Что значит «матка в тонусе» и каковы последствия этого состояния, если при постановке диагноза женщине часто предлагается госпитализация в стационарное отделение в целях сохранения беременности?

Матка — это полый орган, основная толщина стенок которого приходится на средний, мышечный слой (миометрий). Последний состоит из гладкомышечных волокон, которые сокращаются непроизвольно, по желанию, как поперечнополосатая мускулатура, а под влиянием гормонов и нервных импульсов, поступающих из спинного мозга.

«Живые» мышцы никогда не бывают полностью расслаблены. Они всегда находятся в определенном сокращенном состоянии, напряжении, или тонусе. Благодаря этому сохраняются определенная форма и функционирование органа, обеспечиваются его нормальное кровообращение и другие физиологические процессы. Поэтому о повышенном или пониженном тонусе можно говорить лишь условно, то есть относительно определенных состояний и потребностей организма.

Например, степень сокращения миометрия зависит от возраста женщины, многих внешних и внутренних причин. Как физиологическая реакция в результате выброса в кровь значительного количества катехоламинов и других биологически активных веществ повышенный тонус матки (гипертонус) может быть при волнении, физическом напряжении, сексуальной близости. Перед и во время менструальных кровотечений, после выскабливания полости матки или абортов, во время родов также возникает сокращение миометрия как защитная ответная реакция на стресс, что способствует остановке кровотечения, рождению ребенка и т. д.

С начала беременности напряжение и сокращения мышечных волокон менее интенсивные, что является физиологическим проявлением сохранения беременности и жизни плода. По мере увеличения сроков беременности, особенно после 11-12 недель, число сокращений увеличивается, а после 20 недель они могут сопровождаться кратковременной (секунды) болью, дискомфортом в животе и ощущением уплотнения матки.

Другими словами, временами, спорадически, нерегулярно возникают отдельные признаки «тонуса» матки при беременности. Они не создают никакой опасности. Эти явления представляют собой физиологическую активность матки, ее реакцию в ответ на движения плода, прикосновения к животу, врачебные осмотры, раздражение сосков и т. д. и не представляют собой никакой угрозы ребенку и матери.

В то же время, относительная слабость миометрия в период изгнания плода приводит к задержке его пребывания в родовых путях и угрозе асфиксии, а после изгнания — к задержке отделения плаценты и маточному кровотечению.

Повышенное напряжение мышечных волокон может носить распространенный (перед родами и во время родов) или местный, локальный характер. Например, повышенный локальный «тонус»матки наблюдается при проведении ультразвукового исследования. Это естественная физиологическая реакция на раздражение во время манипуляции датчиком прибора в области передней брюшной стенки или при применении интравагинального датчика, вызывающего раздражение рецепторов влагалища и шейки матки.

В месте внедрения ворсин и имплантации плодного яйца в эндометрий в норме возникает асептическая (неинфекционная) воспалительная реакция тканей, куда доставляются с кровотоком биологически активные вещества, способствующие имплантации. В результате воспаления происходит незначительный ограниченный отек тканей и локальное сокращение мышечных волокон, что недостаточно опытными врачами при проведении ультразвукового исследования воспринимается как локальный гипертонус задней стенки и угроза выкидыша.

Кроме того, диагноз «тонус» матки на ранних сроках беременности», независимо от его характера (распространенный или локальный), как правило, свидетельствует лишь об ошибочности интерпретации некоторых субъективных ощущений беременной женщины и данных ультразвукового исследования, о недостаточном понимании процессов и причин динамики мышечных волокон.

Таким образом, подобная формулировка диагноза при беременности является ошибочной, и она вообще отсутствует в общепринятой классификации болезней. Из 60% женщин, которым он был поставлен, лечение потребовалось лишь 5%. Поэтому речь может идти только о физиологическом или патологическом варианте мышечного гипертонуса.

В таком случае, как понять о наличии патологического состояния, как проявляется и как его отличить от физиологического?

О некоторых причинах физиологического сокращения мышечного слоя упомянуто выше. Чем опасен патологический гипертонус? Его результатом являются повышение давления в полости матки и смещение ее стенок по отношению к детскому месту. Это может привести к нарушению кровоснабжения плода, ухудшению условий его жизнедеятельности, к замершей беременности, к отслойке плаценты или к преждевременному прерыванию беременности — к самопроизвольному аборту или к преждевременным родам.

Патологический гипертонус может быть вызван многими причинами, среди которых основные — это:

Ее физиологические сокращения проявляются более или менее выраженной болезненностью в животе, иногда напоминающей схватки и проходящей в течение нескольких минут.

Главные симптомы тонуса матки при беременности:

Боли в нижних отделах живота, над лобком, иногда отдающие в паховые области, крестец, поясничную область, ощущение дискомфорта в боковых отделах живота и поясничной области, ощущение усталости в спине, чувство плотности живота, необычные выделения (с примесью крови, даже незначительной) из половых путей. Субъективные ощущения сохраняются относительно длительное время (более нескольких минут).

В этот период вышеописанные боли и неприятные ощущения, особенно в поясничной области и позвоночнике, не являются редкостью даже в нормальном состоянии, а поэтому у многих женщин не вызывают беспокойства и могут вводить в заблуждение. При повышенном тонусе матки они носят более интенсивный и длительный характер. Тревожным симптомом, при появлении которого необходимо немедленное обращение к гинекологу, являются необычные по характеру и объему выделения из половых путей, особенно кровянистые.

Определить признаки гипертонуса беременной женщине самостоятельно достаточно сложно, поскольку в этом сроке происходят частые маточные сокращения, похожие на схватки (ложные схватки). Они носят подготовительный (для плода и организма женщины) к родам характер. Однако от патологического гипертонуса они отличаются непродолжительностью, нерегулярностью, отсутствием выраженных болей в животе, позвоночнике и поясничной области, а также отсутствием выделений с примесью крови.

При локальном гипертонусе к перечисленным симптомам могут добавляться другие. Например, тонус задней стенки матки может привести к ощущению тяжести в промежности, к запорам или, наоборот, к появлению жидкого стула, частым позывам к акту дефекации при отсутствии или незначительном объеме каловых масс («ложные позывы»). Однако во многих случаях повышенная сократимость миометрия в области задней стенки протекает без выраженной симптоматики.

Тонус передней стенки матки также характерен основными симптомами гипертонуса, к которым могут добавляться ощущение давления над лоном, болезненность и чувство давления в паховых областях, частое мочеиспускание и ложные позывы на мочеотделение.

Точная диагностика патологического синдрома проводится посредством осмотра гинекологом, проведения ультразвукового исследования и тонусометрии с помощью специального аппарата.

Как определить патологию самостоятельно?

Это сделать несложно, учитывая, что на ранних сроках беременности эта патология встречается крайне редко, зная о ее общих клинических проявлениях и используя простой прием. Для этого надо в горизонтальном положении на спине успокоиться, достичь максимального расслабления, согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах, после чего аккуратными, нежными движениями прощупать поверхность живота. Если будет ощущаться его высокая плотность, особенно если живот по плотности будет казаться «каменным», это будет свидетельствовать об очень высоком тонусе миометрия.

Кроме того, на поздних сроках, во втором и третьем триместрах, дополнительно можно ориентироваться и по другим субъективным ощущениям — усилению или, наоборот, ослаблению интенсивности шевелений плода, повышению или снижению его активности, то есть по числу шевелений (по сравнению с предыдущими днями или неделями), дискомфорту, который раньше не отмечался во время шевелений плода.

В условиях стационара рекомендуется физический покой, вплоть до постельного режима. В относительно легких случаях назначается прием внутрь гормональных средств, если это необходимо (Дюфастон, Утрожестан), спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин) и витамина“B6”, препаратов магния — Панангин, особенно “МАГНЕ B6”.

Психологический покой достигается назначением легких седативных средств — настоек пустырника, боярышника, валерианы или их комбинации, настоев этих растений с отваром корневища валерианы. При их неэффективности назначают Сибазон, Нозепам. Витамины, микроэлементы, особенно магний (Сульфат магния) и седативные препараты вводятся капельно в вену в более тяжелых случаях. В случаях необходимости внутрь назначаются Коринфар или Нифедипин, блокирующие кальциевые каналы в клетках, а также токолитики, уменьшающие сократительную способность миометрия и снижающие степень его напряжения (Гинипрал).

Что делать при возникновении признаков гипертонуса и как снять тонус матки в домашних условиях?

При возникновении патологических симптомов необходимо вызвать «скорую помощь», а до приезда врача прекратить умственную и физическую работу, даже легкую, лечь в постель и постараться расслабить все мышцы тела. Также можно принять Но-шпу, Папаверин или Дротаверин и настойку пустырника, выпить некрепкий теплый чай с мелиссой или мятой.

Как лежать в этих случаях? Необходимо выбрать такое положение, при котором уменьшится давление в полости живота, например, на боку или в коленно-локтевом положении («на четвереньках»).

При отсутствии выраженной болезненности можно попытаться выполнить легкие упражнения для снятия тонуса матки. С этой целью необходимо осторожно опуститься на колени и упереться ладонями вытянутых рук в пол, сделать глубокий вдох, плавно приподнять голову и слегка одновременно прогнуться в поясничной области, сделав выдох. В этом положении надо задержаться 5 секунд. Затем медленно опустить голову, одновременно выгнув позвоночник и сделав выдох. Выполнять эти упражнения надо спокойно и без напряжения.

Еще одно упражнение, более простое — просто лечь на бок, слегка согнуть ноги и глубоко подышать, но не очень интенсивно, а на ранних сроках беременности — в положении на спине с согнутыми ногами положить подушку под таз.

Читайте также:  На 38 неделе врач посмотрел и теперь выделения кровянистые

p, blockquote 42,0,0,0,0 —> p, blockquote 43,0,0,0,1 —>

Чаще всего при правильной информированности беременной женщины и своевременном обращении ее за медицинской помощью явления патологического гипертонуса удается успешно купировать и сохранить беременность без негативных последствий для будущего ребенка.

Но есть мнение, что возможно применение при беременности препарата-пеногасителя Эспумизан (Симетикон, Имодиум, Дисфлатил, Пепфиз, Флатин, Метеоспазмил, Маалокс, Боботик) — на основе поверхностно-активного вещества полидиметилсилоксана (силоксанового полимера) и гидратированного диоксида кремния (Е551). Хотя в инструкции указано, что и у этих средств не было клинических исследований по использованию в лечении беременных. Но, поскольку препарат не адсорбируется в ЖКТ, то (цитируем) «негативного воздействия на плод не ожидается». А по данным FDA, наиболее распространенные побочные эффекты симетикона — желудочно-кишечные симптомы, в том числе диарея, отрыжка, тошнота и рвота.

Боль и дискомфорт, сходный с ощущениями во время менструации, плотный, «каменный» живот — вот самые частые признаки тонуса матки при беременности. Подобное состояние обоснованно вызывает беспокойство и у самой женщины, и у ее врача. Поэтому в таких случаях беременным рекомендуют по возможности полный покой и препараты, нормализующие состояние миометрия — мышечного слоя матки.

Что такое гипертонус и почему он так опасен для беременной женщины?

Гипертонус матки при беременности — это склонность мышечного слоя органа к сокращению задолго до наступления срока начала родовой деятельности. Если он возникает в первые двадцать недель, большинство акушеров-гинекологов в нашей стране рассматривают тонус матки при беременности как возможную угрозу преждевременных родов. Но даже если мышечные сокращения не настолько сильны, чтобы спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, чрезмерный тонус может плохо отразиться на формировании трофобласта — предшественника плаценты. Впоследствии есть риск к нарушения нормального плацентарного кровотока и гипоксии плода.

Нужно отметить, что ближе к концу беременности повышенный тонус матки женщины нередко путают с ложными схватками Брэкстона-Хикса. Такие «схватки» нерегулярны, ощущаются скорее как некое «сжатие», а не боль внизу живота и длятся одну–две минуты. Схватки Брэкстона-Хикса готовят шейку матки к раскрытию во время родов — они не опасны для течения беременности.

Причины и признаки повышенного тонуса матки

Стоит сказать, что причины тонуса матки при беременности разнообразны, но прежде всего это эмоциональные и физические перегрузки. Врачи отмечают, что у женщин с повышенным тонусом матки выше уровень тревожности из-за конфликтов на работе или в семье [1] . Спровоцировать гипертонус могут командировки, ночные смены, физический труд и так далее.

Другая нередкая причина — нарушение гормонального баланса. Во время беременности повышается уровень прогестерона. Этот гормон снижает чувствительность организма к внешним раздражителям, которые могут повысить тонус матки во время беременности, и ослабляет сократительную способность мышц матки. Но, если по каким-то причинам его вырабатывается недостаточно, могут появиться симптомы гипертонуса.

Спровоцировать повышенный тонус могут и патологии со стороны женской половой системы — урогенитальные инфекции, эндометриоз, миомы, генитальный инфантилизм и другие. Все эти состояния нарушают нормальное функционирование матки во время беременности, когда репродуктивная система испытывает повышенную нагрузку.

Но, как ни странно, от внимания врачей и пациентов нередко ускользает еще одна весьма распространенная причина гипертонуса стенок матки при беременности — недостаток витаминов и минералов. Тонус гладкомышечных клеток напрямую зависит от соотношения кальция и магния в организме. Кальций «работает» на сокращение, активизацию мышц, магний — на расслабление. Потребность в магнии во время беременности возрастает почти на 50% [2] , его дефицит, по данным акушеров-гинекологов, отмечается примерно у 80% женщин [3] .

Как определить тонус матки во время беременности? Его симптомы очень похожи на проявления болезненных менструаций. Возникает тянущая, ноющая боль внизу живота, иногда отдающая в промежность. Может ощущаться дискомфорт в области прямой кишки, который легко спутать с позывами на дефекацию. Возможно ощущение распирания и тяжести в области половых органов, учащение мочеиспускания. Но главный признак — очень плотный, «каменный» живот, который является наглядным проявлением сокращения миометрия, то есть гладких мышц матки.

Именно по этому признаку гипертонус чаще всего диагностирует врач — прощупав (пропальпировав) живот. Если необходимо подтвердить «ощущения» инструментально, назначают тонусометрию — во время исследования определяется биоэлектрическая активность миометрия. Косвенным доказательством гипертонуса может стать локальное или полное утолщение мышечного слоя матки на УЗИ.

Как можно снизить тонус с помощью лекарственных средств?

В тяжелых случаях при выраженной угрозе прерывания беременности врач может рекомендовать женщине полный покой. Если ситуация не настолько критична, придерживаться исключительно постельного режима не обязательно, но крайне желательно избегать эмоциональных и физических перегрузок.

Временно снизить тонус матки при беременности способна гимнастика, например: в коленно-локтевом положении плавно выгнуть спину, задержаться в этой позе на несколько секунд и медленно расслабить поясницу. Повторять упражнение нужно 10–15 раз.

Когда причиной повышенного тонуса матки является гормональный дисбаланс, врач может назначить препараты на основе прогестерона, чтобы сохранить беременность. Но, как правило, гормоны — это крайнее средство, и снятие тонуса матки при беременности начинают с безрецептурных спазмолитических препаратов.

Если женщина жалуется на частые стрессы, ей предлагают безрецептурные успокоительные, но нужно помнить, что средства на основе пустырника и валерианы не рекомендуются в первой трети беременности. Стабилизировать состояние нервной системы и помочь справиться со стрессом в таких ситуациях могут препараты магния. Магний участвует в синтезе нейромедиаторов (веществ, регулирующих работу нервных клеток) и помогает нервной системе поддерживать баланс между возбуждением и торможением, восстанавливая нормальный эмоциональный фон.

Впрочем, при гипертонусе матки магний необходим не столько для борьбы со стрессом, сколько для расслабления гладких мышц. Акушеры-гинекологи издавна вводили «магнезию» — сернокислый магний — при угрозе прерывания беременности. Но эту форму магния можно вводить только в виде внутримышечных инъекций (что довольно болезненно) или внутривенно. При приеме внутрь сернокислая магнезия превращается в сильное слабительное средство. Поэтому появились более современные легкоусвояемые препараты на основе магния цитрата или лактата — они неоднократно демонстрировали положительные качества в клинических испытаниях [4] . Как правило, магний комбинируют с витамином B6, который улучшает биодоступность средства.

Итак, магний не только помогает снизить тонус матки, он крайне необходим для правильного формирования плаценты и плода. Женщины, поддерживающие нормальное количество магния в организме, реже попадают в стационары с угрозой прерывания беременности [5] . Однако, как и любые средства, препараты магния не следует принимать без консультации с врачом, поскольку вначале необходимо определить уровень магниевой недостаточности в крови и рассчитать продолжительность курсового лечения.

Препарат с магнием при риске гипертонуса

Говоря о необходимости приема препаратов магния во время беременности, нужно помнить, что в этот период необходимо отдавать предпочтение лекарственным средствам, а не БАДам. Среди лекарственных препаратов с магнием на российском рынке можно выделить «Магнелис® B6» и «Магнелис® B6 форте».

  • «Магнелис® B6» содержит 470 мг магния лактата (в эквиваленте — 48 мг магния) и 5 мг пиридоксина гидрохлорида.
  • «Магнелис® B6 форте» содержит 618,43 мг магния цитрата (что соответствует 100 мг магния) и 10 мг пиридоксина гидрохлорида.

«Магнелис® B6» и «Магнелис® B6 форте» предназначены для восполнения дефицита магния в организме, в том числе и во время беременности — только по назначению врача. Препараты могут быть рекомендованы при недостаточности магния, при которой возможны:

  • психоэмоциональная неустойчивость, раздражительность, плаксивость;
  • снижение работоспособности, нарушение режима сна и бодрствования;
  • повышенный тонус скелетных мышц (ночные судороги в ногах);
  • повышенный тонус гладких мышц: гипертонус матки, дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта.

Рекомендованные суточные дозы для взрослых:

  • «Магнелис® B6» — шесть–восемь таблеток;
  • «Магнелис® B6 форте» — три–четыре таблетки.

Суточную дозу следует разделять на два–три приема, каждый раз запивать стаканом чистой воды.

Стандартная продолжительность терапии составляет один месяц, но при необходимости врач может изменить длительность курса лечения — в зависимости от уровня магния в крови.

В линейке препаратов есть большие и малые формы выпуска — с разным количеством таблеток в упаковке:

  • «Магнелис® B6» №120 и «Магнелис® B6 форте» №60 более выгодно покупать для лечения курсом;
  • «Магнелис® B6» №50 или №90 и «Магнелис® B6 форте» №30 подойдут для начала приема, также их удобно брать в дорогу.

* Номера регистрационных удостоверений препаратов в Государственном реестре лекарственных средств:

  • «Магнелис® B6» (таблетки, покрытые оболочкой) — ЛСР-008492/08 от 24 октября 2008 года, дата переоформления — 8 февраля 2019 года (бессрочно) [6] ;
  • «Магнелис® B6 форте» (таблетки, покрытые пленочной оболочкой) — ЛП-003224 от 29 сентября 2015 года, дата переоформления — 8 февраля 2019 года [7] .

Нужно отметить, что ближе к концу беременности повышенный тонус матки женщины нередко путают с ложными схватками Брэкстона-Хикса. Такие «схватки» нерегулярны, ощущаются скорее как некое «сжатие», а не боль внизу живота и длятся одну–две минуты. Схватки Брэкстона-Хикса готовят шейку матки к раскрытию во время родов — они не опасны для течения беременности.

Все чаще женщинам выставляется диагноз «гипертонус матки» при беременности. Как бы будущая мама себя не берегла, выполняя все рекомендации гинеколога, патологическое состояние может проявиться на любом сроке вынашивания плода.

Причины его возникновения довольно разнообразны, но впадать в панику сразу же не стоит. Только сильный тонус матки при беременности требует госпитализации женщины в стационар. В других случаях рекомендовано динамическое наблюдение.

Определение

Что такое гипертонус матки во время беременности? В строении матки имеется мышечный слой – миометрий, который определяет состояние тонуса органа. Как и любая другая мышца в нашем организме, он сокращается под воздействием посторонних факторов. Причем происходит данный процесс непроизвольно, под влиянием гормонов и нервных импульсов.

Стоит отметить, что здоровые мышцы всегда пребывают в определенном напряжении или тонусе. Так они сохраняют определенную форму и функционирование органа, обеспечивают достаточное кровообращение и активизируют физиологические процессы. При беременности они растягиваются и расслабляются, чтобы создать для малыша комфортные условия пребывания в утробе матери.

Физиологический тонус матки – это совершенно неопасное состояние, возникающее при смехе, кашле, врачебном осмотре, раздражении сосков или шевелении плода. Он носит спарадический характер и в скором времени самостоятельно проходит. Постоянный тонус матки при беременности – это патологический симптом, требующий комплексного обследования женщины для выяснения причин его происхождения

Причины

Основными факторами, провоцирующими повышение тонуса матки при беременности, считаются:

  • недостаток прогестерона;
  • аномалии развития матки (двурогая матка, перегородка в органе, загиб);
  • резус-конфликт по крови матери и отца ребенка;
  • сильный ранний токсикоз;
  • спайки и рубцы на матке после операций и травм;
  • крупный плод или многоплодная беременность;
  • многоводие или маловодие;
  • дефицит магния в организме;
  • заболевания щитовидной железы;
  • острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Во время беременности тонус матки также повышается с целью подготовки миометрия к изгнанию плода из родовых путей. Если сокращения будут слабыми, то в родах возникнет угроза асфиксии ребенка, задержка отделения плаценты или маточное кровотечение.

Очень часто небольшой тонус матки при беременности вызывает сильное эмоциональное перенапряжение, продолжительный стресс, бурный половой акт, поднятие тяжестей, проблемы с пищеварением (запор, вздутие).

Симптомы

Как определить при беременности тонус матки? При сроке до 16 недель беременности женщина может определить тонус матки по ноющей боли внизу живота, крестце или пояснице, как во время менструации.

Появляется некий дискомфорт в области лобка, ощущение усталости в спине, напряжение мышц в области паха. Высокий тонус матки при беременности сопровождается мажущимися кровянистыми выделениями из влагалища. Такое состояние требует срочной госпитализации в стационар, так как существует опасность выкидыша.

Тонус матки на поздних сроках беременности можно заметить даже невооруженным глазом: живот будто каменеет, становится плотным на ощупь и меняет свою форму. Женщину начинает беспокоить выраженная интенсивная боль внизу живота, чувство давления в паховых областях, незначительное повышение температуры тела, нарушение общего самочувствия. Иногда возникают ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию.

Все ощущения при тонусе матки во время беременности напоминают “ложные” схватки, только дляться они дольше или вовсе не пропадают. Постоянный тонус можно заподозрить по снижению или наоборот увеличению активности шевелений плода. Движения ребенка будут провоцировать боль, отдающую в промежность.

Диагностика

Напряжение матки при беременности можно распознать уже при проведении врачебного осмотра. Гинеколог пальпирует орган через переднюю брюшную стенку и выявляет патологический симптом. Для уточнения диагноза проводят УЗИ органов малого таза или используют аппарат тонусометр.

Лечение

Если во время беременности матка в тонусе незначительно, нет кровянистых выделений и сильных спазмирующих болей, то можно особо не волноваться. В домашних условиях нужно успокоиться, прилечь на бок с приподнятыми ногами на диван или кровать. Попросите, чтобы Вам сделали чашку сладкого травянового чая, расслабляющий массаж стоп. Хорошо снимает напряжение спокойная тихая музыка и ароматерапия.

Как быстро проходит тонус матки при беременности в таких случаях? Если женщина хорошо отдохнет, исключив физические и эмоциональные нагрузки, то напряжение в области тазовых органов снимается в течении нескольких часов.

Лечение сильного и длительного тонуса матки осуществляется в условиях стационара, потому что врачам необходимо сначала выяснить причину патологического симптома. При обнаружении прогестероновой недостаточности пациентке назначают “Дюфастон”или его аналоги.

При избытке тестостерона применяют эстрогенсодержащие средства. В других случаях используют спазмолитические и успокаивающие препараты: “Дротоверин”, “Папаверин”, “Магне-Б6”, таблетки валерианы, настойку пустырника. В тяжелых случаях беременной внутривенно вводят магнезию, витамины и средства, улучшающие кровообращение.

Пристальное внимание уделяют питанию беременной. Женщине стоит знать какие продукты вызывают тонус матки при беременности. В период лечения исключают из рациона специи и лекарственные растения – крапиву, соцветия яснотки, тмин, пастушью сумку, фенхель, лавровый лист, анис, корицу, базилик и мускатный орех. Опасность представляют продукты, богатые эфирными маслами. С осторожностью можно употреблять барбарис, калину, кизил, орехи.

Осложнения

На очень маленьком сроке (до 6-10 недель) гипертонус матки мешает нормальной имплантации зародыша в эндометрий. Плодное яйцо может отслоиться или полностью отделиться, вызвав выкидыш.

Повышенный тонус, возникший уже после закрепления плодного яйца в матке, становится причиной нарушений в процессе питания плода. Впоследствии беременность замирает, плод перестает развиваться. Выкидыша в этом случае не происходит, поэтому эмбрион удаляют путем выскабливания матки.

На поздних сроках напряжение миометрия способно вызвать следующие патологические состояния:

  • отслойка плаценты;
  • самопроизвольный аборт;
  • гипоксию плода;
  • задержку развития и роста плода;
  • преждевременные роды.

Женщине нужно помнить, что матка при беременности в гипертонусе не должна находится более 12 часов. Если устранить напряжение не удалось самостоятельно, стоит внепланово посетить гинеколога.

Причины его возникновения довольно разнообразны, но впадать в панику сразу же не стоит. Только сильный тонус матки при беременности требует госпитализации женщины в стационар. В других случаях рекомендовано динамическое наблюдение.

Ещё одна тема про шевеления. Могут ли шевеления быть похожи на тонус. Или может при тонусе матка напрягаться не полностью, а частями?

Просто раньше (и в прошлую беременность, и в эту сначала), если матка напрягалась, то я её прямо всю чувствовала. А сейчас иногда так бывает, что напрягается как бы «кусочек». Очень ненадолго, но достаточно, чтобы пощупать, что в остальных местах мягко. И мне тут вдруг подумалось, что как-то это странно. Может, это и не тонус вовсе, а. шевеления. В смысле, ребёнок как-то так весь кувыркнулся-переполз, что это я ЕГО чувствую в этом «углу», а не напряжение матки. Что думаете по этому поводу?

Ещё одна тема про шевеления. Могут ли шевеления быть похожи на тонус. Или может при тонусе матка напрягаться не полностью, а частями?

http://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/922270265/http://nstone51.ru/vzdutie-zhivota/kak-otlichit-vzdutie-zhivota-ot-tonusa-matki-pri-beremennosti/http://www.pravda.ru/navigator/gipertonus-pri-beremennosti.htmlhttp://pro-md.ru/ivf/eko/pregnancy/tonus-matki-pri-beremennosti/http://eva.ru/pregnancy/messages-3228780.htm

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме