Какую фолиевую кислоту пить лучше при беременности

Содержание

Фолиевая кислота (витамин В9) – это жизненно важный витамин. Он участвует в процессах обмена веществ, в том числе в синтезе ДНК, отвечает за формирование клеток крови, необходим для формирования иммунитета, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Особенно важен витамин для беременных женщин, потому что он участвует в формировании нервной трубки плода, предупреждая пороки его развития. Кроме того, фолиевая кислота играет важную роль в формировании плаценты.

Дефицит фолиевой кислоты не всегда проявляется видимыми симптомами. Но при этом исследования показали, что дефицит витамина В9 наблюдается у 20-100% населения, в зависимости от региона. Это один из самых часто встречающихся дефицитов витаминов. При этом даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений повышается риск инфарктов и инсультов, снижается иммунитет.

В первую очередь при дефиците фолиевой кислоты возникает анемия. При этом виде анемии не только уменьшается количество эритроцитов, но и нарушается их функция, так как большинство из них выходят из костного мозга незрелыми. Если этот дефицит не скорректировать, возникают такие симптомы как потеря аппетита, раздражительность, утомляемость, затем присоединяются рвота, диарея, выпадение волос. Могут появиться изменения кожи, болезненные язвочки во рту и в глотке.

Дефицит фолиевой кислоты при беременности затрагивает в первую очередь нервную систему плода, повышается риск развития гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж, задержка умственного и физического развития будущего ребенка. Высок риск дефектов позвоночного столба, например его незаращения («открытая спина»). Кроме того, дефицит этого витамина может вызывать преждевременное прерывание беременности, плацентарную недостаточность.

Потребность в витамине у взрослого человека 200 мкг в сутки, у беременных женщин – 400 мкг в сутки.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота:

Основным источником витамина является мука грубого помола. Также этого витамина много в шпинате, петрушке, салате, зеленом горошке, фасоли. Относительно большое количество фолиевой кислоты присутствует в цитрусовых и в их соках, в спарже и авокадо. Из животных продуктов ею наиболее богата печень. В гораздо меньшем количестве он присутствует в рыбе, мясе, сырах.

У вегетарианцев дефицита фолиевой кислоты обычно не наблюдается, так как они употребляют в пищу много растительных продуктов, в том числе зелени. Но если не употреблять их постоянно в больших количествах, то нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту в виде таблеток и в составе витаминов, так как в этом случае достаточно трудно удовлетворить потребность организма в фолиевой кислоте только за счет продуктов питания, особенно в холодное время года.

При нормальном составе микрофлоры кишечника небольшое количество фолиевой кислоты организм может синтезировать самостоятельно.

Ускоряет выведение препарата из организма крепкий чай. Кроме того, потребность в фолиевой кислоте увеличивают некоторые лекарственные препараты: оральные контрацептивы, антациды (Мульти-табс перинатал 400 мкг, в Прегнавит – 750 мкг. То есть во всех препаратах есть достаточная профилактическая доза, поэтому доза фолиевой кислоты должна подбираться с учетом ее препарата в поливитаминном комплексе. При отсутствии дефицита фолиевой кислоты дополнительный ее прием не требуется, если вы принимаете какие-либо витамины для беременных.

Когда следует принимать препарат?

Наибольшее значение препарат имеет при беременности.Потребность при беременности – 400 мкг (по некоторым данным 800 мкг) в сутки, но если в организме присутствует дефицит витамина, требуется большая доза, чтобы этот дефицит скомпенсировать. Нервная трубка начинает формироваться на 16-28й день после зачатия. В эти дни женщина может не знать о своей беременности, и не начать вовремя принимать фолиевую кислоту. Поэтому препарат назначается еще на этапе планирования беременности. Важнее всего принимать препарат в первые 12 недель беременности.

Некоторые женщины опасаются передозировки препарата.Передозировка препарата встречается крайне редко, только если принимать препарат в дозах, в сотни раз превышающих потребность организма (по 20-30 таблеток в день). В остальных случаях избыток препарата просто выводится из организма (при беременности выведение препарата из организма ускоряется), не оказывая на него негативного влияния. Однако, как и на все лекарственные препараты, могут возникнуть аллергические реакции.

Лечитесь ли Вы сами и своих детей или ходите сразу к врачу?
Сразу идем к врачу, потому что может быть что симптомы одинаковы, а болячка разная.
53.78%
Сами смотрим, изучаем и лечимся сами.
27.73%
Только если свое лечение не помогло или не очень, только тогда идем к врачу.
18.49%
Проголосовало: 119

Препарат следует принимать и при грудном вскармливании в дозе 300 мкг в сутки (можно в составе поливитаминов). Это предотвращает развитие дефицита как у мамы, так и у малыша. Если принимать препарат в больших дозах (например, по одной таблетке фолиевой кислоты, то есть 1000 мкг), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка.

Препарат требуется принимать в дозе, превышающей профилактическую во-первых если имеются симптомы дефицита этого витамина (в этом случае доза подбирается индивидуально, требуется дополнительная консультация терапевта), во вторых если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение. Это прием оральных контрацептивов до беременности, прием алмагеля или фосфалюгеля, противосудорожных препаратов на этапе планирования и при беременности, белковая диета до беременности, дефицит растительной пищи в рационе, проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота у беременных. Если у вас имеются какие-либо из выше перечисленных факторов, то при планировании беременности и в первые 12 недель препарат нужно принимать по 2-3 таблетки в сутки. Кроме того, увеличить дозу фолиевой кислоты нужно, если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки. Это риск повышен у женщин с эпилепсией, с сахарным диабетом, и если есть какие-то пороки развития у родственников.

Фолиевая кислота – это единственный витамин, значение которого при беременности не отрицают даже ярые противники искусственных витаминов и вообще лекарственных препаратов. Поэтому даже если вы не хотите принимать никаких «лишних» лекарств при беременности, не отказывайтесь от приема фолиевой кислоты хотя бы в профилактических дозах, и это убережет вас и вашего малыша от многих проблем. Хотя иногда не мешает сравнить ту дозу, которую вам назначат, с потребностями организма в этом витамине.

Дефицит фолиевой кислоты при беременности затрагивает в первую очередь нервную систему плода, повышается риск развития гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж, задержка умственного и физического развития будущего ребенка. Высок риск дефектов позвоночного столба, например его незаращения («открытая спина»). Кроме того, дефицит этого витамина может вызывать преждевременное прерывание беременности, плацентарную недостаточность.

Женщинам, планирующим ребенка, или уже находящимся в положении, врачи назначают пить витамин В9 (фолат, фолацин). Что это такое, что дает, как выглядит на фото и почему полезно принимать фолиевую кислоту при беременности?

Фолацин – водорастворимый витамин, активно участвующий в фундаментальных процессах организма. Синтезируют его бактерии, обитающие в кишечнике в небольшом количестве. Поэтому основную потребность можно удовлетворить только извне.

Прописывают кислоту при нехватке в организме. При дефиците нарушаются процессы кроветворения, образования лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, усвоения железа. Вещество участвует в синтезе аминокислот РНК и ДНК, помогает созревать яйцеклетке, поддерживает оптимальный уровень гомоцистеина, ответственного за здоровье сердца.

В начале вынашивания кислоту выписывают для предотвращения развития дефектов нервной системы плода, на поздних он помогает будущей матери нормализовать работу организма. Таково ценное действие этого витамина.

Польза и вред фолиевой кислоты при беременности

Если прописали, значит её не хватает

В начале гестации происходит интенсивное деление нервной трубки эмбриона, формируется спинной, головной мозг. Женщина может не знать, что зачала, а у нее в организме уже происходят важные процессы зарождения новой жизни.

В начале вынашивания кислота особенно полезна. Ее прием предотвращает у ребенка трещины позвоночника, врожденное отсутствие спинного или головного мозга, мозговые грыжи.

Нехватка витамина В9 вредна, так как:

  • увеличивает вероятность умственной отсталости у ребенка;
  • нарушает формирование плаценты, провоцирует отслойку, вызывает самопроизвольный аборт;
  • приводит к врожденным порокам, уродствам плода, патологиям сердечно-сосудистой системы, образованию заячьей губы и расщепленного неба (волчьей пасти).

Необходим прием фолацина при поздних сроках. Достаточное его количество предотвращает развитие послеродовой депрессии, снижает апатию, улучшает лактацию.

Проблемы можно минимизировать еще при планировании беременности и в период вынашивания малыша, если принимать препараты кислоты. Ведь создать ее запас невозможно, а получить из продуктов питания сложно.

По статистике, дефицит фолатов наблюдается у 50% женщин. Исследования показали, что их регулярный прием при планировании и в начале беременности на 80% снижает риск пороков у плода. В больших дозах кислота вредна. Поэтому принимать ее нужно по рекомендациям врача.

Симптомы переизбытка и недостатка фолиевой кислоты при беременности

Дефицит В9 развивается стремительно. Первые симптомы появляются уже через неделю, а месячная нехватка кислоты приводит к критическому состоянию:

  • бледность кожных покровов;
  • раздражительность;
  • нервозность;
  • усталость;
  • низкая работоспособность;
  • нарушение памяти, внимания;
  • появление на коже пигментных пятен, угрей;
  • резкое снижение веса.

Эти признаки неспецифичны и могут указывать на стресс либо являться вариантом нормы при беременности. Но если не восполнить недостаток кислоты, это чревато опасными последствиями для плода и будущей матери.

Точно определить уровень фолацина в организме можно, сдав анализ крови. Нормальные показатели колеблются в пределах 7–45 нмоль/л.

Очень полезна и для ребёнка

Инструкция по применению фолиевой кислоты

Витамин В9 в таблетках – такой же препарат, как и остальные. Поэтому принимать его без назначения врача не следует. Инструкция официальных производителей содержит рекомендуемые дневные и разовые дозы, способы приема кислоты, как долго применять, как правильно. Поэтому читать ее обязательно всем женщинам.

Читайте также:  Можно ли купаться беременным в бассейне с хлорированной водой на ранних сроках

Согласно клиническим рекомендациям по приказу 572н суточная норма фолацина составляет 0,4 мг. По другим данным, для сохранения беременности на первых месяцах необходимо принимать по 0,8 мг за день. Врач решает, много это или мало.

Прием лекарства начинают за 6 месяцев до планируемого зачатия, а оптимальная продолжительность – до 12 недели гестации. На последнем триместре врачи также часто советуют употреблять кислоту.

Обычно назначают всю дозу за раз. Делать это следует утром через четверть часа после завтрака, запивая водой. До еды принимать фолацин нельзя, так как он на голодный желудок повышает кислотность, вызывая проблемы с ЖКТ. А у беременных с токсикозом может привести к тошноте, рвоте.

Дозы, выше профилактической, врач выписывает беременным с установленным дефицитом витамина В9, а также в следующих случаях:

  • наличие факторов, увеличивающих потребление фолата либо ускоряющих ее экскрецию;
  • высокий риск аномалий нервной системы (эпилепсия, сахарный диабет у беременной);
  • наличие пороков развития в семейном анамнезе;
  • нарушение работы желудка, кишечника.

Какая дозировка фолиевой кислоты для беременных

Дефицит фолацина особенно критичен на самых ранних сроках, в первые 2 недели. Поэтому врачи рекомендуют начинать принимать его еще на этапе планирования. А вот однозначного ответа, сколько времени нужно пить препарат, нет. Некоторые назначают его даже на поздних месяцах беременности.

Врачи настаивают, чтобы женщина пила витамин В9 в первом триместре. В этот период он имеет максимальное значение, даже небольшая его нехватка может негативно сказаться на плоде.

Многим беременным советуют не прекращать принимать все 9 месяцев. Особенно это касается женщин с патологиями или двойней. Здесь фолацин во втором и даже последнем триместре не помешает.

Профилактические дозы по инструкции:

  • минимальная – 400 мкг (0,4 мг)/сутки;
  • максимальная – 800 мкг (0,8 мг)/день.

Если дефицит выражен ярко, нужна дозировка 5 мг. Самовольное употребление такого количества витамина противопоказано, так как может быть опасно.

Могут прописать для профилактики

Когда отменяют фолиевую кислоту

Вопрос, до какой недели пьют фолацин, индивидуальный. Срок отмены решает врач.

Консультации с врачом обязательны

Какую фолиевую кислоту лучше пить при беременности

Чаще всего женщинам назначают комплексы. Это препараты, содержащие профилактические дозы витаминов, минералов (Е, фолацин, аскорбиновая кислота, йод, железо, цинк, магний, кальций). Вот их названия и фото:

  • Фолио;
  • Элевит;
  • Прегнавит;
  • Спирулина;
  • Мультитабс;
  • Центрум.

При приеме любого из этих препаратов организм пополняется необходимой дневной нормой витамина В9, а также других микроэлементов. Преимущество комплексных средств – не нужно приобретать разные лекарства, так как все вещества содержит одна таблетка.

Монопрепараты фолацина нередко назначают совместно с другими средствами: Омега-3, Йодомарин, Витамин Е. Какой способ и схему приема выбрать, решают пациентка и врач.

Список продуктов с фолиевой кислотой для беременных

  • крупы: рис, гречка, овсянка;
  • овощи: морковь, помидоры, спаржа, свекла;
  • грецкие орехи;
  • творог;
  • сухое молоко;
  • фасоль;
  • зеленый горошек;
  • яичный желток;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • соя;
  • говяжья печень.

Эти продукты должен содержать ежедневный рацион, чтобы предотвратить недостаток фолата.

У фолиевой кислоты аналогов нет

Аналоги фолиевой кислоты

Те, у кого возникает аллергия на фолацин, интересуются, чем заменить его, чтобы обеспечить здоровье будущего малыша? Аналогов витамина В9 нет. Единственный выход – отказаться от препаратов на его основе и получать необходимое его суточное количество вместе с пищей.

Аллергия на фолиевую кислоту при беременности: симптомы и лечение

  • распространенная сыпь, сопровождающаяся зудом, жжением, крапивница;
  • отек Квинке – слизистой, кожи или клетчатки, представляет угрозу для жизни в случае распространения на гортань;
  • анафилактический шок;
  • экзема;
  • бронхиальная астма.

Если женщина заметила симптомы, как на фото, во время приема витамина В9, что делать? Необходимо прекратить пить лекарство и обратиться к врачу. Обычно для лечения аллергии назначают антигистаминные средства, энтеросорбенты.

Вызывает аллергию в виде прыщей и отека

Чем опасна передозировка

Переизбыток витамина может привести к:

  • повышенной возбудимости: женщина становится раздраженной, подвержена бессоннице, частым сменам настроения;
  • расстройствам пищеварения: появляются тошнота, горький или металлический привкус во рту, нарушения стула;
  • функциональным изменениям в почках;
  • аллергическим реакциям: сыпь на коже, зуд, крапивница.

У беременных распознать передозировку можно по чрезмерному увеличению массы плода. Появляется риск ожирения, сахарного диабета, астмы, склонности к аллергии у ребенка.

Добиться избытка кислоты тяжело, так как его излишки выводятся с мочой. Обычно много ее бывает при патологиях почек, печени.

Побочные реакции редки, препараты фолацина хорошо переносятся, исключение составляют люди, склонные к аллергиям. Для них средство может быть опасным.

Нужно ли пить фолиевую кислоту после замершей беременности

При гибели плода необходимо соблюдать сбалансированное питание и принимать витамины, в том числе фолацин, чтобы обеспечить нормальную следующую беременность. Это поможет оздоровить организм, восстановить иммунитет и гормональный фон.

Сколько стоит фолиевая кислота для беременных: цена в аптеках

  • Кислота в таблетках – 38 руб.;
  • Фолацин – 130 руб.;
  • Фолио – 690 руб.;
  • Элевит – 580 руб.;
  • Спирулина – 1115 руб.;
  • Центрум – 514 руб.

Фолиевая кислота на протяжении всей беременности: отзывы

Я пила Элевит. Там содержится и фолька тоже. Гинеколог отменила на 20 неделе. Сказала, что для ребенка полезно.

Я врачам не доверяю. Рожали же раньше без всех этих БАДов и витаминов. И ничего. А чтобы фолька была в организме, нужно гречку кушать, яйца и печень говядины.

  • Фолио;
  • Элевит;
  • Прегнавит;
  • Спирулина;
  • Мультитабс;
  • Центрум.

Женщинам врачи часто рекомендуют прием фолиевой кислоты при беременности в течение первого триместра, а по медицинским показаниям – и в последующие месяцы. Это вещество предупреждает гиповитаминоз, который негативно влияет на течение гестации, рост, а также развитие плода.

  • Польза фолиевой кислоты для беременных
  • Потребность организма и норма
  • Факторы, влияющие на метаболизм
  • Последствия дефицита
  • Пищевые источники
  • Инструкция по приему для беременных
  • Показания к применению для беременных
  • Длительность приема
  • Возможный вред и противопоказания к приему
  • Дозировка
  • Передозировка
  • Побочные эффекты и аллергия
  • Как выбрать лучший витамин В9 для беременных
  • Состав
  • Дозировка и объем упаковки
  • Ценовой аспект
  • Монодобавки с фолатом для беременных: ТОП-3
  • №3 Life Extension, Оптимизированный фолат
  • №2 Now Foods, Methyl Folate
  • №1 Doctor’s Best, Активный фолат 800
  • Мультивитаминные комплексы с фолатом: ТОП-3
  • №3 Garden of Life, Витамин кодекс, Сырье Пренатальная
  • №2 Thorne Research, Basic Prenata
  • №1 Rainbow Light, Prenatal One
  • Где купить витамины

Польза фолиевой кислоты для беременных

Фолиевая кислота, известная как ФК, витамин В9, фолацин, фолат является водорастворимым соединением. Наш организм – а именно кишечник – способен синтезировать ее самостоятельно, но в небольших количествах. Поэтому большая часть нутриента в организм должна поступать с едой или в виде пищевой добавки.

Беременным женщинам фолиевая кислота нужна для регуляции множества процессов, происходящих на клеточном и атомно-молекулярном уровне. Она проявляет такие свойства:

  • отвечает за правильное кроветворение, рост, сохранение новых клеток, возобновление ДНК, нормальную работу иммунной и нервной систем, синтез аминокислот;
  • предупреждает развитие анемии, образование тромбов;
  • защищает от влияния тератогенных (нарушающих процесс эмбриогенеза) факторов.

Внимание! У беременной женщины при дефиците B9 возрастает риск выкидыша, а также преждевременных родов.

После перорального употребления фолиевая кислота быстро всасывается в верхнем сегменте 12-перстной кишки, проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Небольшое количество вещества приникает также в грудное молоко. Процесс метаболизма происходит в печени. Максимальная концентрация фолата в тканях наблюдается через 30-60 минут после приема. Затем его молекулы попадают в почки и выводятся из организма с мочой.

О пользе фолацина для беременных смотрите в видео:

Потребность организма и норма

Инструкция по применению витамина В9 при беременности была разработана в 1998 году. Согласно ей, женщина, вынашивающая ребенка, должна ежедневно получать 400-600 мкг нутриента. Но если будущая мать страдает от дефицита вещества, доза может быть увеличена.

Врач также имеет право установить другую норму потребления фолиевой кислоты женщине при беременности в случае рождения у нее предыдущего ребенка с пороком нервной трубки или наличия серьезных заболеваний. Об этом говорится в рекомендациях ВОЗ от 2016 года.

Таблица 1 – Суточная дозировка фолиевой кислоты при беременности для женщин с патологиями

Состояния и заболевания Норма вещества, мг/сутки
Родственник с В9 гиповитаминозом 0,8-5
Эпилепсия 0,6-5
Сахарный диабет 1 типа 1-5
Наличие дефицита фолиевой кислоты в предыдущей гестации 0,4-4

Индивидуальная дозировка также разрабатывается и для беременных женщин, которые имеют такие заболевания или состояния:

  • болезни ЖКТ;
  • гипертония;
  • почечная недостаточность;
  • тяжело протекающий токсикоз;
  • многоплодная беременность;
  • перерыв между родами менее 24 месяцев;
  • угроза выкидыша на ранних сроках и др.

Решение о назначении повышенной дозировки витамина В9 принимает врач.

Факторы, влияющие на метаболизм

Фолиевую кислоту во время беременности следует принимать под наблюдением врача. Именно он подскажет, с чем ее можно совмещать и как получить максимальную пользу от препарата.

Скорость усвоения, а также выведения из организма фолацина зависит от различных факторов. Особенно ярко проявляются они у беременных. Так, запасы вещества быстро истощаются при регулярном приеме алкоголя, курении, лишнем весе, использовании некоторых противосудорожных препаратов, лихорадке. Ускорить расщепление фолата также может жаркая погода, частые походы в баню и сауну, горячие ванны.

Всасывание фолиевой кислоты нарушается при употреблении противоэпилептических средств: Дифенина, Фенобарбитала, Бисептола, Метотрексата, Бактрима. Эти лекарственные препараты образуют с фолатом нерастворимые соединения, не позволяют ему приникать через слизистую ЖКТ.

Выведение витамина В9 ускоряется при приеме антацидных препаратов (Фосфалюгель, Алмагель), а также при соблюдении белковой диеты до зачатия или многолетнем использовании противозачаточных лекарств. Снижают эффективность вещества и способствуют его удалению из организма анальгетики, сульфаниламиды, противомикробные средства, Холестирамин.

Последствия дефицита

Исследования, проведенные в 1980-1990 гг. показали, что недостаток витамина в организме беременных может стать причиной нейропсихических и физиологических расстройств плода, отслойки плаценты, мертворождения. Фолиевая кислота защищает эмбрион от развития пороков мочевыделительной, сердечно-сосудистой и нервной систем, уродств (открытая спина, анэнцефалия) и др.

У детей с анэнцефалией (anencephaly) отсутствует часть больших полушарий головного мозга. Они появляются на свет мертвыми или погибают сразу после рождения. У младенцев с открытой спиной (spina bifida) наблюдаются недостатки формирования позвоночного столба, параличи, недержание мочи и кала. При хорошем уходе человек с такими пороками может дожить до преклонного возраста, но будет умственно отсталым.

Обнаружить дефицит витамина В9 в организме беременной женщины можно по следующим признакам:

  • бледность кожи;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение аппетита, памяти, внимания, потеря веса;
  • появление пигментации, прыщей;
  • красный саднящий язык;
  • быстрая утомляемость, вялость, сонливость;
  • беспричинная нервозность, агрессия, плаксивость.

Недостаток витамина В9 также может привести к появлению мегалобластной анемии у преждевременно рожденных детей, отставанию в весе, ухудшению деятельности костного мозга, задержке психомоторных функций.

Внимание! Последствия дефицита фолатов в период внутриутробного развития могут проявиться через много лет и привести к появлению тяжелых нейропсихических расстройств, деменции.

Пищевые источники

Потребность беременной женщины в витамине В9 не обеспечивает даже сбалансированный рацион. Причина – фолаты неустойчивы и при долгом хранении продуктов-источников их концентрация снижается.

Читайте также:  Как сильно должен шевелиться малыш в 19 недель?

При жарке разрушается до 95, а при варке, а также тушении до 70-90% фолиевой кислоты. Поэтому врачи рекомендуют не только ежедневно употреблять богатую нутриентом пищу, но и регулярно применять добавки, изготовленные на основе этого вещества.

Таблица 2 – ТОП-10 продуктов, повышающих уровень фолата в организме

В период вынашивания беременности у многих женщин наблюдается токсикоз или аллергическая реакция на продукты питания. Поэтому увеличить синтез фолиевой кислоты в кишечнике помогут бифидобактерии, которые присутствуют в кисломолочных продуктах.

Инструкция по приему для беременных

В период гестации женский организм чувствителен к медикаментам и воздействиям извне. Поэтому не стоит начинать прием фолиевой кислоты без рекомендации врача. Доктор расскажет, зачем и как долго нужно пить фолаты, назначит препарат, подберет оптимальную для конкретного случая дозировку.

Показания к применению для беременных

Фолиевую кислоту при беременности врачи обязательно прописывают, если у женщины наблюдается одно или несколько из таких состояний и заболеваний:

  • анемия, спровоцированная дефицитом фолатов;
  • заболевание печени и ЖКТ, дисбактериоз;
  • частые простуды, инфекционные болезни;
  • снижение уровня фолатов в ЦНС;
  • наличие факторов, стимулирующих выведение витамина В9 из организма или ухудшающих его всасывание.

Фолиевую кислоту при беременности назначают также в случае сильного токсикоза, при гестации до 18 или после 35 лет, различных неврологических и психических нарушениях, стрессах.

Длительность приема

Чтобы предупредить дефицит фолиевой кислоты, начинать прием витамина лучше за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия. Если беременность наступила неожиданно, началом применения фолацина должен стать день, когда женщина узнала о своем положении. Нервная трубка плода образуется к 21 суткам гестации, поэтому важно посетить врача до этого момента.

Сколько пить фолиевую кислоту при беременности, определяет гинеколог. В стандартных ситуациях прием фолацина рекомендуется продолжать до 14 недели. После этого срока все зависит от состояния женщины. Если присутствует дефицит вещества или есть факторы, способные спровоцировать недостаток, врач может продлить курс, а также назначить прием препарата на втором и третьем триместре.

Возможный вред и противопоказания к приему

Фолиевую кислоту на ранних и поздних сроках беременности запрещено употреблять при индивидуальной непереносимости вещества, анемии, вызванной недостатком витамина В12. Не назначают фолат также во время лечения нормоцитарной или апластической анемии, поскольку он может принести больше вреда, чем пользы.

Дозировка

Прием фолиевой кислоты, начатый без учета сроков гестации, может привести к ее избытку в организме и вызвать у беременной женщины развитие неприятных симптомов, а при наличии противопоказаний – создать угрозу для здоровья ее и ребенка.

Рекомендованная доза фолиевой кислоты при беременности по неделям:

  • первые 13 – 400-800 мкг;
  • с 14 по 27 – 600 мкг;
  • с 27 по 40 – 800 мкг.

Если УЗИ показывает высокий риск развития патологий у плода, то суточную порцию витамина В9 должен определять врач индивидуально. Большое количество фолиевой кислоты в первом триместре беременности может навредить.

Передозировка

Фолацин полезен для беременных, но, как и любое лекарство, при нарушении правил применения способен вызвать передозировку. Она сопровождается такими симптомами:

  • повышенная возбудимость;
  • бессонница;
  • зуд или сыпь на коже;
  • нарушение стула;
  • привкус металла во рту;
  • расстройство пищеварения;
  • раздражительность.

Внимание! Избыток фолиевой кислоты, присутствующий до последней недели беременности, может навредить и плоду: спровоцировать чрезмерное увеличение массы, привести к развитию ожирения, астмы, аллергии, сахарного диабета.

Выбирая препарат, нужно обращать внимание на дозировку и не принимать его слишком долго без рекомендации врача. Переизбыток вещества не менее опасен, чем недостаток.

Побочные эффекты и аллергия

Фолиевая кислота при беременности переносится хорошо, но в редких случаях может вызвать аллергию, затруднение дыхания, отек слизистых. Подобная симптоматика не опасна и устраняется снижением дозы или приемом антигистаминного средства.

Если неприятные ощущения не проходят, необходимо обратиться к врачу, он подберет другой препарат. Наиболее близким аналогом по действию является Эпоэтин альфа или бета, Фитоменадион. Эти лекарства имеют другое активное вещество, но так же, как и витамин В9, стимулируют гемопоэз (кроветворение).

Как выбрать лучший витамин В9 для беременных

Эффективные и качественные препараты редко можно встретить в аптеках. Мы подобрали несколько рекомендаций, которые помогут приобрести лучшую фолиевую кислоту для поддержания беременности.

Состав

Выбирая препараты с фолацином, нужно обращать внимание на форму действующего вещества. Существует два соединения витамина В9 – фолат (натуральное вещество), который на этикетке обозначается как Folate, и фолиевую кислоту (синтетический нутриент). Именно второе вводят в состав медицинских препаратов или пищевых добавок. Вещество не является метаболически активным и проявляет себя только в процессе ферментативного восстановления при участии тетрагидрофолата.

Внимание! Синтетическая форма фолиевой кислоты (Folic Acid) не всегда хорошо усваивается, а у ряда женщин с мутациями фолатного цикла может спровоцировать тяжелые заболевания. Поэтому лучше приобретать добавки в виде фолата или его соединений: метилфолата и фолиновой кислоты.

Метилфолат (5-MTHF)— наиболее активная форма витамина В9. В отличие от химически синтезируемой фолиевой кислоты, вещество быстрее всасывается, но производит побочные эффекты, а также имеет много противопоказаний. Фолиновая кислота почти не вызывает неприятные симптомы и обладает легким антидепрессивным действием.

Для достижения максимального терапевтического эффекта врачи рекомендуют совмещать продукты-источники фолатов с пищевыми добавками. При несбалансированном рационе или в осенне-зимний период полезно принимать мультивитаминные комплексы, полностью обеспечивающие организм беременной необходимыми веществами. Стоят они дороже, но лучше усваиваются.

Дозировка и объем упаковки

О том, сколько нужно пить витамина В9 на каждом триместре гестации написано в инструкции. Если врач рекомендует принимать фолиевую кислоту до 14 недели беременности, то лучше купить упаковку с объемом 90 суточных доз. Для более продолжительного курса потребуется приобрести больше препарата.

Ценовой аспект

При выборе добавки мы рекомендуем обращать внимание не на стоимость упаковки, а на цену 1 дозы. Большинство БАД отечественного производства содержат низкую концентрацию активных веществ и синтетическую фолиевую кислоту. Пить их приходится чаще, а также в большем количестве.

Монодобавки с фолатом для беременных: ТОП-3

Монодобавки выпускаются в форме чистого фолата или его метаболитов. Ниже представлен список лучших препаратов, отсортированный по возрастанию цены.

Фолиевая кислота, известная как ФК, витамин В9, фолацин, фолат является водорастворимым соединением. Наш организм – а именно кишечник – способен синтезировать ее самостоятельно, но в небольших количествах. Поэтому большая часть нутриента в организм должна поступать с едой или в виде пищевой добавки.

От 20 до 100% населения испытывают дефицит фолиевой кислоты. При этом они могут даже не догадываться, что имеют подобную проблему, и даже не представляют, чем это для них чревато. Витамин В9 (он же фолиевая кислота) — один из самых необходимых для человеческого организма. Более того — это жизненно важный витамин. Но именно его чаще всего и не хватает. Особенно у детей и беременных женщин.

Дефицит фолиевой кислоты может протекать незаметно. Но со временем человек теряет аппетит, становится раздражительным, быстро устает, потом начинается диарея, рвота, и, в конце концов, — появляются язвочки во рту и выпадают волосы. Обменные процессы, формирование эритроцитов, работа желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, иммунной и нервной систем — витамин В9 участвует во многих процессах. Тяжелый дефицит витамина В9 неизбежно заканчивается мегалобластической анемией, что может привести к летальному исходу.

Зачем малышу фолиевая кислота?

Каждый организм при нормальном состоянии микрофлоры кишечника может вырабатывать небольшое количество фолиевой кислоты. Однако оно не покрывает потребностей в этом витамине. Так что все мы должны обеспечить его поступление вместе с продуктами питания и витаминными комплексами.

Во время беременности потребность в фолиевой кислоте существенно возрастает. Точно так же, как и ее важность. Этот витамин активно участвует в формировании плаценты, поэтому его дефицит может вызывать плацентарную недостаточность и быть причиной преждевременного прерывания беременности. Вместе с витамином В12 фолиевая кислота необходима для деления клеток, что особенно важно для тканей, которые активно делятся – то есть в период формирования и роста эмбриона. Она участвует в кроветворении (в образовании эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) и необходима для образования нуклеиновых кислот (РНК и ДНК), участвующих в передаче наследственных признаков.

Очень важную роль фолиевая кислота играет в формировании нервной трубки плода. Дефицит витамина В9 чреват развитием очень тяжелых пороков у плода. Риски для него при недостаточности фолиевой кислоты в период внутриутробного развития (особенно на ранних сроках) очень велики:

  • гидроцефалия;
  • анэнцефалии (отсутствие головного мозга);
  • мозговые грыжи;
  • задержка умственного и физического развития;
  • врожденные уродства;
  • дефекты позвоночного столба;
  • преждевременное прерывание беременности;
  • рождение мертвого ребенка.

Страдает от нехватки фолиевой кислоты и сама беременная. Дефицит витамина В9 вызывает токсикозы, депрессию, боли в ногах, анемию.

Когда нужна фолиевая кислота при беременности?

Фолиевая кислота необходима абсолютно каждой беременной женщине. Это единственный витамин, важность которого и потребность в дополнительном приеме которого во время беременности не отрицают даже самые ярые противники искусственных витаминов.

Все процессы, происходящие с участием фолиевой кислоты при формировании плода, закладке его органов, физического и психического здоровья, протекают на самых ранних сроках беременности — тогда, когда женщина еще даже о ней и не знает. На 16 день после зачатия начинает формироваться нервная трубка. Этот процесс особенно важен и, как мы уже говорили, для нормального его прохождения необходимо достаточное количество витамина В9. Важнее всего, чтобы он поступал в организм будущей матери в первые 12 недель беременности. Поэтому идеально принимать фолиевую кислоту еще на этапе планирования зачатия.

Но даже если вы узнали о беременности значительно позже, чем хотелось бы, все равно не поздно и очень нужно принимать фолиевую кислоту. Нервная трубка претерпевает различные изменения в течение всего первого триместра.

Фолиевая кислота необходима абсолютно каждой беременной женщине. Это единственный витамин, важность которого и потребность в дополнительном приеме которого во время беременности не отрицают даже самые ярые противники искусственных витаминов.

Женщинам врачи часто рекомендуют прием фолиевой кислоты при беременности в течение первого триместра, а по медицинским показаниям – и в последующие месяцы. Это вещество предупреждает гиповитаминоз, который негативно влияет на течение гестации, рост, а также развитие плода.

  • Польза фолиевой кислоты для беременных
  • Потребность организма и норма
  • Факторы, влияющие на метаболизм
  • Последствия дефицита
  • Пищевые источники
  • Инструкция по приему для беременных
  • Показания к применению для беременных
  • Длительность приема
  • Возможный вред и противопоказания к приему
  • Дозировка
  • Передозировка
  • Побочные эффекты и аллергия
  • Как выбрать лучший витамин В9 для беременных
  • Состав
  • Дозировка и объем упаковки
  • Ценовой аспект
  • Монодобавки с фолатом для беременных: ТОП-3
  • №3 Life Extension, Оптимизированный фолат
  • №2 Now Foods, Methyl Folate
  • №1 Doctor’s Best, Активный фолат 800
  • Мультивитаминные комплексы с фолатом: ТОП-3
  • №3 Garden of Life, Витамин кодекс, Сырье Пренатальная
  • №2 Thorne Research, Basic Prenata
  • №1 Rainbow Light, Prenatal One
  • Где купить витамины
Читайте также:  На 11 неделе беременности грыжа кишечника и твп 4 форум

Польза фолиевой кислоты для беременных

Фолиевая кислота, известная как ФК, витамин В9, фолацин, фолат является водорастворимым соединением. Наш организм – а именно кишечник – способен синтезировать ее самостоятельно, но в небольших количествах. Поэтому большая часть нутриента в организм должна поступать с едой или в виде пищевой добавки.

Беременным женщинам фолиевая кислота нужна для регуляции множества процессов, происходящих на клеточном и атомно-молекулярном уровне. Она проявляет такие свойства:

  • отвечает за правильное кроветворение, рост, сохранение новых клеток, возобновление ДНК, нормальную работу иммунной и нервной систем, синтез аминокислот;
  • предупреждает развитие анемии, образование тромбов;
  • защищает от влияния тератогенных (нарушающих процесс эмбриогенеза) факторов.

Внимание! У беременной женщины при дефиците B9 возрастает риск выкидыша, а также преждевременных родов.

После перорального употребления фолиевая кислота быстро всасывается в верхнем сегменте 12-перстной кишки, проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Небольшое количество вещества приникает также в грудное молоко. Процесс метаболизма происходит в печени. Максимальная концентрация фолата в тканях наблюдается через 30-60 минут после приема. Затем его молекулы попадают в почки и выводятся из организма с мочой.

О пользе фолацина для беременных смотрите в видео:

Потребность организма и норма

Инструкция по применению витамина В9 при беременности была разработана в 1998 году. Согласно ей, женщина, вынашивающая ребенка, должна ежедневно получать 400-600 мкг нутриента. Но если будущая мать страдает от дефицита вещества, доза может быть увеличена.

Врач также имеет право установить другую норму потребления фолиевой кислоты женщине при беременности в случае рождения у нее предыдущего ребенка с пороком нервной трубки или наличия серьезных заболеваний. Об этом говорится в рекомендациях ВОЗ от 2016 года.

Таблица 1 – Суточная дозировка фолиевой кислоты при беременности для женщин с патологиями

Состояния и заболевания Норма вещества, мг/сутки
Родственник с В9 гиповитаминозом 0,8-5
Эпилепсия 0,6-5
Сахарный диабет 1 типа 1-5
Наличие дефицита фолиевой кислоты в предыдущей гестации 0,4-4

Индивидуальная дозировка также разрабатывается и для беременных женщин, которые имеют такие заболевания или состояния:

  • болезни ЖКТ;
  • гипертония;
  • почечная недостаточность;
  • тяжело протекающий токсикоз;
  • многоплодная беременность;
  • перерыв между родами менее 24 месяцев;
  • угроза выкидыша на ранних сроках и др.

Решение о назначении повышенной дозировки витамина В9 принимает врач.

Факторы, влияющие на метаболизм

Фолиевую кислоту во время беременности следует принимать под наблюдением врача. Именно он подскажет, с чем ее можно совмещать и как получить максимальную пользу от препарата.

Скорость усвоения, а также выведения из организма фолацина зависит от различных факторов. Особенно ярко проявляются они у беременных. Так, запасы вещества быстро истощаются при регулярном приеме алкоголя, курении, лишнем весе, использовании некоторых противосудорожных препаратов, лихорадке. Ускорить расщепление фолата также может жаркая погода, частые походы в баню и сауну, горячие ванны.

Всасывание фолиевой кислоты нарушается при употреблении противоэпилептических средств: Дифенина, Фенобарбитала, Бисептола, Метотрексата, Бактрима. Эти лекарственные препараты образуют с фолатом нерастворимые соединения, не позволяют ему приникать через слизистую ЖКТ.

Выведение витамина В9 ускоряется при приеме антацидных препаратов (Фосфалюгель, Алмагель), а также при соблюдении белковой диеты до зачатия или многолетнем использовании противозачаточных лекарств. Снижают эффективность вещества и способствуют его удалению из организма анальгетики, сульфаниламиды, противомикробные средства, Холестирамин.

Последствия дефицита

Исследования, проведенные в 1980-1990 гг. показали, что недостаток витамина в организме беременных может стать причиной нейропсихических и физиологических расстройств плода, отслойки плаценты, мертворождения. Фолиевая кислота защищает эмбрион от развития пороков мочевыделительной, сердечно-сосудистой и нервной систем, уродств (открытая спина, анэнцефалия) и др.

У детей с анэнцефалией (anencephaly) отсутствует часть больших полушарий головного мозга. Они появляются на свет мертвыми или погибают сразу после рождения. У младенцев с открытой спиной (spina bifida) наблюдаются недостатки формирования позвоночного столба, параличи, недержание мочи и кала. При хорошем уходе человек с такими пороками может дожить до преклонного возраста, но будет умственно отсталым.

Обнаружить дефицит витамина В9 в организме беременной женщины можно по следующим признакам:

  • бледность кожи;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение аппетита, памяти, внимания, потеря веса;
  • появление пигментации, прыщей;
  • красный саднящий язык;
  • быстрая утомляемость, вялость, сонливость;
  • беспричинная нервозность, агрессия, плаксивость.

Недостаток витамина В9 также может привести к появлению мегалобластной анемии у преждевременно рожденных детей, отставанию в весе, ухудшению деятельности костного мозга, задержке психомоторных функций.

Внимание! Последствия дефицита фолатов в период внутриутробного развития могут проявиться через много лет и привести к появлению тяжелых нейропсихических расстройств, деменции.

Пищевые источники

Потребность беременной женщины в витамине В9 не обеспечивает даже сбалансированный рацион. Причина – фолаты неустойчивы и при долгом хранении продуктов-источников их концентрация снижается.

При жарке разрушается до 95, а при варке, а также тушении до 70-90% фолиевой кислоты. Поэтому врачи рекомендуют не только ежедневно употреблять богатую нутриентом пищу, но и регулярно применять добавки, изготовленные на основе этого вещества.

Таблица 2 – ТОП-10 продуктов, повышающих уровень фолата в организме

В период вынашивания беременности у многих женщин наблюдается токсикоз или аллергическая реакция на продукты питания. Поэтому увеличить синтез фолиевой кислоты в кишечнике помогут бифидобактерии, которые присутствуют в кисломолочных продуктах.

Инструкция по приему для беременных

В период гестации женский организм чувствителен к медикаментам и воздействиям извне. Поэтому не стоит начинать прием фолиевой кислоты без рекомендации врача. Доктор расскажет, зачем и как долго нужно пить фолаты, назначит препарат, подберет оптимальную для конкретного случая дозировку.

Показания к применению для беременных

Фолиевую кислоту при беременности врачи обязательно прописывают, если у женщины наблюдается одно или несколько из таких состояний и заболеваний:

  • анемия, спровоцированная дефицитом фолатов;
  • заболевание печени и ЖКТ, дисбактериоз;
  • частые простуды, инфекционные болезни;
  • снижение уровня фолатов в ЦНС;
  • наличие факторов, стимулирующих выведение витамина В9 из организма или ухудшающих его всасывание.

Фолиевую кислоту при беременности назначают также в случае сильного токсикоза, при гестации до 18 или после 35 лет, различных неврологических и психических нарушениях, стрессах.

Длительность приема

Чтобы предупредить дефицит фолиевой кислоты, начинать прием витамина лучше за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия. Если беременность наступила неожиданно, началом применения фолацина должен стать день, когда женщина узнала о своем положении. Нервная трубка плода образуется к 21 суткам гестации, поэтому важно посетить врача до этого момента.

Сколько пить фолиевую кислоту при беременности, определяет гинеколог. В стандартных ситуациях прием фолацина рекомендуется продолжать до 14 недели. После этого срока все зависит от состояния женщины. Если присутствует дефицит вещества или есть факторы, способные спровоцировать недостаток, врач может продлить курс, а также назначить прием препарата на втором и третьем триместре.

Возможный вред и противопоказания к приему

Фолиевую кислоту на ранних и поздних сроках беременности запрещено употреблять при индивидуальной непереносимости вещества, анемии, вызванной недостатком витамина В12. Не назначают фолат также во время лечения нормоцитарной или апластической анемии, поскольку он может принести больше вреда, чем пользы.

Дозировка

Прием фолиевой кислоты, начатый без учета сроков гестации, может привести к ее избытку в организме и вызвать у беременной женщины развитие неприятных симптомов, а при наличии противопоказаний – создать угрозу для здоровья ее и ребенка.

Рекомендованная доза фолиевой кислоты при беременности по неделям:

  • первые 13 – 400-800 мкг;
  • с 14 по 27 – 600 мкг;
  • с 27 по 40 – 800 мкг.

Если УЗИ показывает высокий риск развития патологий у плода, то суточную порцию витамина В9 должен определять врач индивидуально. Большое количество фолиевой кислоты в первом триместре беременности может навредить.

Передозировка

Фолацин полезен для беременных, но, как и любое лекарство, при нарушении правил применения способен вызвать передозировку. Она сопровождается такими симптомами:

  • повышенная возбудимость;
  • бессонница;
  • зуд или сыпь на коже;
  • нарушение стула;
  • привкус металла во рту;
  • расстройство пищеварения;
  • раздражительность.

Внимание! Избыток фолиевой кислоты, присутствующий до последней недели беременности, может навредить и плоду: спровоцировать чрезмерное увеличение массы, привести к развитию ожирения, астмы, аллергии, сахарного диабета.

Выбирая препарат, нужно обращать внимание на дозировку и не принимать его слишком долго без рекомендации врача. Переизбыток вещества не менее опасен, чем недостаток.

Побочные эффекты и аллергия

Фолиевая кислота при беременности переносится хорошо, но в редких случаях может вызвать аллергию, затруднение дыхания, отек слизистых. Подобная симптоматика не опасна и устраняется снижением дозы или приемом антигистаминного средства.

Если неприятные ощущения не проходят, необходимо обратиться к врачу, он подберет другой препарат. Наиболее близким аналогом по действию является Эпоэтин альфа или бета, Фитоменадион. Эти лекарства имеют другое активное вещество, но так же, как и витамин В9, стимулируют гемопоэз (кроветворение).

Как выбрать лучший витамин В9 для беременных

Эффективные и качественные препараты редко можно встретить в аптеках. Мы подобрали несколько рекомендаций, которые помогут приобрести лучшую фолиевую кислоту для поддержания беременности.

Состав

Выбирая препараты с фолацином, нужно обращать внимание на форму действующего вещества. Существует два соединения витамина В9 – фолат (натуральное вещество), который на этикетке обозначается как Folate, и фолиевую кислоту (синтетический нутриент). Именно второе вводят в состав медицинских препаратов или пищевых добавок. Вещество не является метаболически активным и проявляет себя только в процессе ферментативного восстановления при участии тетрагидрофолата.

Внимание! Синтетическая форма фолиевой кислоты (Folic Acid) не всегда хорошо усваивается, а у ряда женщин с мутациями фолатного цикла может спровоцировать тяжелые заболевания. Поэтому лучше приобретать добавки в виде фолата или его соединений: метилфолата и фолиновой кислоты.

Метилфолат (5-MTHF)— наиболее активная форма витамина В9. В отличие от химически синтезируемой фолиевой кислоты, вещество быстрее всасывается, но производит побочные эффекты, а также имеет много противопоказаний. Фолиновая кислота почти не вызывает неприятные симптомы и обладает легким антидепрессивным действием.

Для достижения максимального терапевтического эффекта врачи рекомендуют совмещать продукты-источники фолатов с пищевыми добавками. При несбалансированном рационе или в осенне-зимний период полезно принимать мультивитаминные комплексы, полностью обеспечивающие организм беременной необходимыми веществами. Стоят они дороже, но лучше усваиваются.

Дозировка и объем упаковки

О том, сколько нужно пить витамина В9 на каждом триместре гестации написано в инструкции. Если врач рекомендует принимать фолиевую кислоту до 14 недели беременности, то лучше купить упаковку с объемом 90 суточных доз. Для более продолжительного курса потребуется приобрести больше препарата.

Ценовой аспект

При выборе добавки мы рекомендуем обращать внимание не на стоимость упаковки, а на цену 1 дозы. Большинство БАД отечественного производства содержат низкую концентрацию активных веществ и синтетическую фолиевую кислоту. Пить их приходится чаще, а также в большем количестве.

Монодобавки с фолатом для беременных: ТОП-3

Монодобавки выпускаются в форме чистого фолата или его метаболитов. Ниже представлен список лучших препаратов, отсортированный по возрастанию цены.

Индивидуальная дозировка также разрабатывается и для беременных женщин, которые имеют такие заболевания или состояния:

http://www.baby.ru/blogs/post/315273483-312947632/http://sberemennost.ru/pregnancy/folievaya-kislota-beremennymhttp://natulife.ru/pitanie/nutrienty/vitaminy/gruppa-b/b9/folievaya-kislota-pri-beremennostihttp://beremennost.net/folievaya-kislota-pri-beremennostihttp://natulife.ru/pitanie/nutrienty/vitaminy/gruppa-b/b9/folievaya-kislota-pri-beremennosti

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Воспитание и рождение детей - лучшие советы маме